2025年產(chǎn)科妊娠期高血壓綜合管理模擬測驗答案及解析一、單項選題1.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.腎小球濾過率降低C.水鈉潴留D.凝血功能障礙2.妊娠期高血壓疾病的高危因素不包括（）A.孕婦年齡≥40歲B.多胎妊娠C.慢性高血壓D.初次產(chǎn)檢血壓正常3.妊娠期高血壓疾病患者，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（+++），首選的降壓藥物是（）A.硝苯地平B.拉貝洛爾C.硝普鈉D.卡托普利4.妊娠期高血壓疾病患者，出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、嘔吐等癥狀，提示病情已發(fā)展至（）A.妊娠期高血壓B.子癇前期輕度C.子癇前期重度D.子癇5.子癇患者抽搐發(fā)作時，首要的護(hù)理措施是（）A.使患者取頭低側(cè)臥位B.保持呼吸道通暢C.吸氧D.遵醫(yī)囑使用硫酸鎂6.妊娠期高血壓疾病患者，終止妊娠的指征不包括（）A.子癇前期患者孕周已超過34周B.子癇前期患者孕周不足34周，胎盤功能減退，胎兒已成熟C.子癇控制后2小時D.妊娠期高血壓患者孕周不足37周，血壓控制良好7.妊娠期高血壓疾病患者產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)使用硫酸鎂的時間是（）A.12～24小時B.24～48小時C.48～72小時D.72小時以上8.妊娠期高血壓疾病患者，出院指導(dǎo)不包括（）A.定期測量血壓B.注意休息，保證充足睡眠C.加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃高蛋白食物D.再次妊娠時無需進(jìn)行產(chǎn)前檢查9.妊娠期高血壓疾病患者，眼底檢查的目的是（）A.了解視網(wǎng)膜病變程度B.了解顱內(nèi)壓情況C.了解腎功能情況D.了解心功能情況10.妊娠期高血壓疾病患者，使用硫酸鎂治療時，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是（）A.膝反射減弱或消失B.呼吸抑制C.心跳驟停D.尿量減少二、多項選題1.妊娠期高血壓疾病的分類包括（）A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期E.妊娠合并慢性高血壓2.子癇前期的臨床表現(xiàn)包括（）A.高血壓B.蛋白尿C.水腫D.頭痛E.眼花3.妊娠期高血壓疾病患者，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.胎盤早剝B.產(chǎn)后出血C.急性腎衰竭D.心力衰竭E.腦出血4.妊娠期高血壓疾病患者，使用硫酸鎂治療時，應(yīng)注意觀察的指標(biāo)有（）A.膝反射B.呼吸C.尿量D.血壓E.胎心5.妊娠期高血壓疾病患者，終止妊娠的方式有（）A.陰道分娩B.剖宮產(chǎn)C.水囊引產(chǎn)D.藥物引產(chǎn)E.人工破膜6.妊娠期高血壓疾病患者，產(chǎn)后護(hù)理措施包括（）A.密切觀察生命體征B.觀察子宮收縮情況C.觀察陰道出血量D.遵醫(yī)囑使用宮縮劑E.做好心理護(hù)理7.妊娠期高血壓疾病患者，飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.限制鈉鹽攝入B.增加蛋白質(zhì)攝入C.多吃新鮮蔬菜水果D.控制體重增長E.避免食用辛辣刺激性食物8.妊娠期高血壓疾病患者，健康教育的內(nèi)容包括（）A.疾病相關(guān)知識B.自我監(jiān)測血壓C.按時服藥D.定期產(chǎn)檢E.產(chǎn)后隨訪三、填空題1.妊娠期高血壓疾病的三大癥狀是_____、_____、_____。2.子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血壓_____，尿蛋白_____。3.硫酸鎂的治療濃度為_____，中毒濃度為_____。4.妊娠期高血壓疾病患者，終止妊娠的時機(jī)應(yīng)根據(jù)_____、_____、_____等因素綜合判斷。5.妊娠期高血壓疾病患者，降壓治療的目標(biāo)是將血壓控制在_____。6.妊娠期高血壓疾病患者，出現(xiàn)_____、_____等癥狀時，應(yīng)考慮發(fā)生子癇。7.妊娠期高血壓疾病患者，產(chǎn)后應(yīng)注意觀察_____、_____、_____等情況。8.妊娠期高血壓疾病患者，出院后應(yīng)_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病只發(fā)生在妊娠20周以后。（）2.子癇前期患者一定會出現(xiàn)水腫。（）3.妊娠期高血壓疾病患者，血壓越高，病情越嚴(yán)重。（）4.硫酸鎂是治療妊娠期高血壓疾病的首選藥物。（）5.妊娠期高血壓疾病患者，終止妊娠后，病情會立即好轉(zhuǎn)。（）6.妊娠期高血壓疾病患者，產(chǎn)后可以立即母乳喂養(yǎng)。（）7.妊娠期高血壓疾病患者，飲食中應(yīng)嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入。（）8.妊娠期高血壓疾病患者，定期產(chǎn)檢可以早期發(fā)現(xiàn)病情并及時治療。（）五、簡答題1.簡述妊娠期高血壓疾病的治療原則。六、案例分析1.患者，女，28歲，孕32周，頭痛、眼花1天。血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：全身小動脈痙攣是妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化。2.答案：D解析：初次產(chǎn)檢血壓正常不屬于妊娠期高血壓疾病的高危因素。3.答案：B解析：拉貝洛爾為妊娠期高血壓疾病患者首選的降壓藥物。4.答案：C解析：子癇前期重度患者可出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、嘔吐等癥狀。5.答案：B解析：子癇患者抽搐發(fā)作時，首要的護(hù)理措施是保持呼吸道通暢，防止窒息。6.答案：D解析：妊娠期高血壓患者孕周不足37周，血壓控制良好，可繼續(xù)觀察，不必終止妊娠。7.答案：B解析：妊娠期高血壓疾病患者產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)使用硫酸鎂24～48小時。8.答案：D解析：再次妊娠時仍需進(jìn)行產(chǎn)前檢查，以早期發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病。9.答案：A解析：眼底檢查可了解視網(wǎng)膜病變程度，對判斷病情和預(yù)后有重要意義。10.答案：A解析：使用硫酸鎂治療時，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是膝反射減弱或消失。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：妊娠期高血壓疾病的分類包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓。2.答案：ABCDE解析：子癇前期的臨床表現(xiàn)包括高血壓、蛋白尿、水腫、頭痛、眼花等。3.答案：ABCDE解析：妊娠期高血壓疾病患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有胎盤早剝、產(chǎn)后出血、急性腎衰竭、心力衰竭、腦出血等。4.答案：ABC解析：使用硫酸鎂治療時，應(yīng)注意觀察膝反射、呼吸、尿量等指標(biāo)，以防止中毒。5.答案：AB解析：妊娠期高血壓疾病患者終止妊娠的方式有陰道分娩和剖宮產(chǎn)。6.答案：ABCDE解析：妊娠期高血壓疾病患者產(chǎn)后護(hù)理措施包括密切觀察生命體征、子宮收縮情況、陰道出血量，遵醫(yī)囑使用宮縮劑，做好心理護(hù)理等。7.答案：ABCDE解析：妊娠期高血壓疾病患者飲食護(hù)理應(yīng)注意限制鈉鹽攝入，增加蛋白質(zhì)攝入，多吃新鮮蔬菜水果，控制體重增長，避免食用辛辣刺激性食物。8.答案：ABCDE解析：妊娠期高血壓疾病患者健康教育的內(nèi)容包括疾病相關(guān)知識、自我監(jiān)測血壓、按時服藥、定期產(chǎn)檢、產(chǎn)后隨訪等。三、填空題（答案）1.答案：高血壓、蛋白尿、水腫解析：妊娠期高血壓疾病的三大癥狀是高血壓、蛋白尿、水腫。2.答案：≥140/90mmHg、≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白（+）解析：子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血壓≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白（+）。3.答案：1.7～3mmol/L、>3mmol/L解析：硫酸鎂的治療濃度為1.7～3mmol/L，中毒濃度為>3mmol/L。4.答案：孕周、病情嚴(yán)重程度、胎兒情況解析：妊娠期高血壓疾病患者終止妊娠的時機(jī)應(yīng)根據(jù)孕周、病情嚴(yán)重程度、胎兒情況等因素綜合判斷。5.答案：收縮壓140～155mmHg，舒張壓90～105mmHg解析：妊娠期高血壓疾病患者降壓治療的目標(biāo)是將血壓控制在收縮壓140～155mmHg，舒張壓90～105mmHg。6.答案：抽搐、昏迷解析：妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)抽搐、昏迷等癥狀時，應(yīng)考慮發(fā)生子癇。7.答案：血壓、子宮收縮、陰道出血解析：妊娠期高血壓疾病患者產(chǎn)后應(yīng)注意觀察血壓、子宮收縮、陰道出血等情況。8.答案：定期測量血壓、注意休息、加強(qiáng)營養(yǎng)解析：妊娠期高血壓疾病患者出院后應(yīng)定期測量血壓，注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病也可發(fā)生在妊娠20周以前。2.答案：×解析：子癇前期患者不一定會出現(xiàn)水腫。3.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病患者病情嚴(yán)重程度不僅與血壓有關(guān)，還與蛋白尿、水腫、臟器功能損害等有關(guān)。4.答案：√解析：硫酸鎂是治療妊娠期高血壓疾病的首選藥物。5.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病患者終止妊娠后，病情可能不會立即好轉(zhuǎn)，仍需密切觀察。6.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病患者產(chǎn)后是否可以母乳喂養(yǎng)，應(yīng)根據(jù)病情和所用藥物等因素綜合判斷。7.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病患者飲食中應(yīng)適當(dāng)限制水分?jǐn)z入，而不是嚴(yán)格限制。8.答案：√解析：定期產(chǎn)檢可以早期發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病并及時治療。五、簡答題（答案）1.答：妊娠期高血壓疾病的治療原則為休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容和必要時利尿、密切監(jiān)測母胎狀態(tài)、適時終止妊娠。六、案例分析（答案）1.答：問