2025年中醫(yī)學中醫(yī)藥臨床實踐競賽答案及解析一、單項選擇題1.中醫(yī)理論體系的主要特點是（）A.整體觀念和陰陽五行B.整體觀念和辨證論治C.同病異治和異病同治D.四診八綱和辨證論治2.五行中，“金”的特性是（）A.炎上B.潤下C.從革D.曲直3.五臟六腑之大主是指（）A.心B.肺C.脾D.肝4.與血液運行關(guān)系最密切的臟腑是（）A.心、肺、脾B.心、肝、脾C.心、肝、腎D.肺、脾、肝5.具有“主運化”功能的臟腑是（）A.心B.肝C.脾D.肺6.六淫中具有升散上沖特性的是（）A.風邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪7.下列哪項不是瘀血的致病特點（）A.疼痛B.腫塊C.出血D.趨下8.七情內(nèi)傷致病，首先損傷的臟是（）A.肝B.心C.脾D.肺9.舌苔黃膩多主（）A.濕熱內(nèi)蘊B.熱盛傷津C.寒濕內(nèi)停D.陰虛火旺10.脈象浮而細軟稱為（）A.濡脈B.散脈C.芤脈D.弱脈二、多項選擇題1.下列屬于五行相生規(guī)律的是（）A.木生火B(yǎng).火生土C.土生金D.金生水2.下列屬于六腑的是（）A.膽B(tài).胃C.小腸D.大腸3.氣的主要生理功能有（）A.推動作用B.溫煦作用C.防御作用D.固攝作用4.下列屬于病理性產(chǎn)物形成的病因是（）A.痰飲B.瘀血C.結(jié)石D.積食5.下列屬于望舌形內(nèi)容的是（）A.胖大B.瘦薄C.裂紋D.齒痕三、填空題1.中醫(yī)診斷的基本原則包括整體審察、_____、四診合參。2.十二經(jīng)脈的走向規(guī)律是手之三陰從_____走手，手之三陽從手走頭，足之三陽從頭走足，足之三陰從足走腹。四、判斷題（√/×）1.陰陽的相對性是指陰陽雙方在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化。（）2.心主神明，是指心有主宰人體生命活動和精神意識思維活動的功能。（）3.腎為先天之本，脾為后天之本。（）4.六淫致病多與季節(jié)氣候、居處環(huán)境有關(guān)。（）5.七情內(nèi)傷致病，主要影響臟腑氣機。（）6.望神主要是觀察患者的精神意識狀態(tài)、面色、眼神等。（）7.正常舌象為淡紅舌，薄白苔。（）8.脈象沉而有力為里實證。（）9.八綱辨證是各種辨證方法的總綱。（）10.中藥的性能主要包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性等。（）五、簡答題1.簡述中醫(yī)整體觀念的內(nèi)涵。六、案例分析患者，男，45歲。反復(fù)胃脘疼痛5年，加重1周。5年來，患者每因飲食不節(jié)或情志不暢而出現(xiàn)胃脘疼痛，呈脹痛或刺痛，痛有定處，拒按，食后痛甚，噯氣，反酸，大便色黑。1周前，因與家人爭吵后，胃脘疼痛加重，遂來就診。體檢：T36.8℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神尚可，面色晦暗，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，苔薄白，脈弦澀。輔助檢查：血常規(guī)：Hb120g/L，WBC6.0×10?/L，N0.65，L0.35。大便潛血試驗（+++）。胃鏡檢查：胃潰瘍，胃黏膜呈花斑樣改變，可見一約1.5cm×1.0cm大小的潰瘍灶，邊緣不整齊，底部有污穢苔，周圍黏膜充血、水腫。問題1：請寫出該患者的初步診斷及辨證分型。問題2：請列出該患者的治療原則及代表方劑。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：B解析：中醫(yī)理論體系主要特點為整體觀念和辨證論治。2.答案：C解析：金曰從革，具有變革、肅殺之性。3.答案：A解析：心為五臟六腑之大主，主神明。4.答案：B解析：心主血脈，肝藏血，脾統(tǒng)血，與血液運行密切相關(guān)。5.答案：C解析：脾主運化，包括運化水谷和運化水液。6.答案：C解析：暑性升散，易擾心神，易傷津耗氣。7.答案：D解析：瘀血致病特點為疼痛、腫塊、出血、色紫暗等，趨下不是其特點。8.答案：B解析：七情內(nèi)傷首先影響心神。9.答案：A解析：舌苔黃膩多為濕熱內(nèi)蘊之象。10.答案：A解析：濡脈浮而細軟，輕按可得，重按反不明顯。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：五行相生規(guī)律為木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。2.答案：ABCD解析：六腑包括膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦。3.答案：ABCD解析：氣的生理功能有推動、溫煦、防御、固攝、氣化等。4.答案：ABC解析：痰飲、瘀血、結(jié)石均為病理性產(chǎn)物形成的病因，積食不屬于。5.答案：ABCD解析：望舌形包括胖大、瘦薄、裂紋、齒痕等。三、填空題（答案）1.答案：診法合參解析：中醫(yī)診斷基本原則為整體審察、診法合參、病證結(jié)合。2.答案：胸解析：十二經(jīng)脈走向規(guī)律是手之三陰從胸走手。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：陰陽相對性體現(xiàn)在陰陽可相互轉(zhuǎn)化等方面。2.答案：√解析：心主神明是其重要功能。3.答案：√解析：腎為先天之本，脾為后天之本是中醫(yī)基本理論。4.答案：√解析：六淫致病與季節(jié)氣候、居處環(huán)境密切相關(guān)。5.答案：√解析：七情內(nèi)傷主要影響臟腑氣機。6.答案：√解析：望神主要觀察精神意識等方面。7.答案：√解析：正常舌象為淡紅舌，薄白苔。8.答案：√解析：脈象沉而有力多為里實證。9.答案：√解析：八綱辨證是各種辨證方法總綱。10.答案：√解析：中藥性能包括四氣五味等。五、簡答題（答案）1.答：整體