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學(xué)生心理健康危機(jī)干預(yù)預(yù)案一、總則(一)編制目的為有效預(yù)防、及時(shí)干預(yù)學(xué)生心理健康危機(jī),降低極端事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),保障學(xué)生身心健康與生命安全,維護(hù)校園穩(wěn)定,依據(jù)《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》《教育部關(guān)于加強(qiáng)學(xué)生心理健康管理工作的通知》等法律法規(guī)及文件要求,結(jié)合學(xué)生心理發(fā)展特點(diǎn)與校園實(shí)際,制定本預(yù)案。(二)適用范圍本預(yù)案適用于全日制小學(xué)、初中、高中(含中職)、高校學(xué)生心理健康危機(jī)的預(yù)防、識(shí)別、干預(yù)與后續(xù)管理工作。(三)基本原則1.預(yù)防為主,早期識(shí)別:以心理健康教育為基礎(chǔ),建立常態(tài)化排查機(jī)制,早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早干預(yù)。2.快速響應(yīng),協(xié)同聯(lián)動(dòng):明確各部門(mén)職責(zé),形成“班主任-心理教師-德育部門(mén)-學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)-家長(zhǎng)-專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)”的聯(lián)動(dòng)體系,確保危機(jī)處置及時(shí)高效。3.專(zhuān)業(yè)支持,科學(xué)干預(yù):遵循心理危機(jī)干預(yù)的專(zhuān)業(yè)規(guī)范,由具備資質(zhì)的心理教師或精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員主導(dǎo)干預(yù),避免非專(zhuān)業(yè)操作導(dǎo)致二次傷害。4.隱私保護(hù),人文關(guān)懷:嚴(yán)格保護(hù)學(xué)生個(gè)人信息與心理隱私,尊重學(xué)生人格尊嚴(yán),避免公開(kāi)討論或歧視。5.家校協(xié)同,全程參與:加強(qiáng)與家長(zhǎng)的溝通合作,引導(dǎo)家長(zhǎng)理解并配合干預(yù)工作,形成家校共育的支持網(wǎng)絡(luò)。二、危機(jī)識(shí)別與預(yù)警(一)危機(jī)信號(hào)識(shí)別心理危機(jī)是指?jìng)€(gè)體在面臨重大生活事件或壓力時(shí),無(wú)法用常規(guī)方式應(yīng)對(duì),導(dǎo)致心理失衡的狀態(tài),可能引發(fā)自傷、自殺或傷人等極端行為。需重點(diǎn)關(guān)注以下信號(hào)(可結(jié)合學(xué)段調(diào)整具體表現(xiàn)):**信號(hào)類(lèi)型****具體表現(xiàn)****情緒信號(hào)**長(zhǎng)期情緒低落、絕望、無(wú)助;突然情緒失控(如暴怒、哭泣);對(duì)以往興趣喪失;頻繁表達(dá)“活著沒(méi)意義”等消極言論。**行為信號(hào)**突然曠課、逃學(xué);社交退縮(拒絕與同學(xué)、老師交流);行為異常(如酗酒、吸煙、自殘);收集藥物、刀具等危險(xiǎn)物品。**生理信號(hào)**持續(xù)失眠、早醒;食欲驟減或暴增;頭痛、胸悶等軀體不適(無(wú)器質(zhì)性病變);體重急劇變化。**社會(huì)功能信號(hào)**學(xué)習(xí)成績(jī)大幅下降;無(wú)法完成日常任務(wù)(如洗漱、整理物品);與家人、同學(xué)關(guān)系急劇惡化。**極端傾向信號(hào)**直接表達(dá)“想自殺”“想傷害某人”;制定自殺計(jì)劃(如選擇時(shí)間、地點(diǎn)、方式);向他人告別或贈(zèng)送貴重物品。(二)重點(diǎn)關(guān)注群體1.個(gè)體因素:有抑郁癥、焦慮癥等心理疾病史;曾有自傷、自殺行為;性格極端內(nèi)向、敏感;近期經(jīng)歷重大挫折(如考試失敗、失戀、親人離世)。2.家庭因素:家庭關(guān)系不和諧(如父母離異、家庭暴力);留守兒童或單親家庭;家長(zhǎng)教育方式極端(如過(guò)度溺愛(ài)、忽視、打罵)。3.環(huán)境因素:校園欺凌受害者;轉(zhuǎn)學(xué)生、插班生(適應(yīng)困難);畢業(yè)班學(xué)生(升學(xué)壓力大);家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生(自卑或壓力大)。(三)預(yù)警機(jī)制1.常態(tài)化排查:小學(xué):通過(guò)班主任日常觀察、心理課活動(dòng)、家長(zhǎng)反饋等方式,每學(xué)期開(kāi)展1-2次全面排查。中學(xué)/高校:采用心理測(cè)評(píng)系統(tǒng)(如SCL-90、PHQ-9)進(jìn)行篩查,每學(xué)年至少1次;結(jié)合班主任、任課老師的日常記錄,建立學(xué)生心理檔案。2.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè):對(duì)排查出的重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生,由心理教師建立“一人一檔”,定期跟蹤其情緒與行為變化(每周至少1次溝通)。3.報(bào)告渠道:學(xué)生可通過(guò)心理熱線、信箱、APP等方式主動(dòng)求助;班主任、任課老師、同學(xué)發(fā)現(xiàn)異常后,應(yīng)立即向心理教師或德育部門(mén)報(bào)告;家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子異常時(shí),應(yīng)及時(shí)聯(lián)系學(xué)校。三、危機(jī)干預(yù)流程(一)分級(jí)干預(yù)體系根據(jù)學(xué)生心理危機(jī)的嚴(yán)重程度,將干預(yù)分為三級(jí),實(shí)行“分層負(fù)責(zé)、精準(zhǔn)施策”:**級(jí)別****嚴(yán)重程度****干預(yù)主體****干預(yù)措施****一級(jí)(一般關(guān)注)**情緒波動(dòng)較大,但能維持基本生活與學(xué)習(xí);無(wú)極端行為傾向。班主任、心理教師1.班主任日常關(guān)心,每周1次談心;
2.心理教師開(kāi)展1-2次情緒疏導(dǎo);
3.告知家長(zhǎng)關(guān)注孩子狀態(tài)。**二級(jí)(重點(diǎn)關(guān)注)**情緒問(wèn)題持續(xù)2周以上,影響學(xué)習(xí)與社交;有輕微自傷行為(如劃傷手臂)。心理教師、德育主任、家長(zhǎng)1.心理教師每周1次專(zhuān)業(yè)心理咨詢(持續(xù)4-6次);
2.德育主任協(xié)調(diào)班級(jí)同學(xué)提供支持;
3.家長(zhǎng)配合調(diào)整家庭環(huán)境(如減少壓力);
4.若癥狀無(wú)改善,轉(zhuǎn)介至精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。**三級(jí)(危機(jī)狀態(tài))**有明確自殺或傷人計(jì)劃;近期有嚴(yán)重自傷行為(如服用過(guò)量藥物)。危機(jī)干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組、心理教師、家長(zhǎng)、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1.立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)(見(jiàn)下文“應(yīng)急處置流程”);
2.心理教師全程陪伴,避免學(xué)生獨(dú)處;
3.聯(lián)系家長(zhǎng)立即到校,共同送醫(yī);
4.通知精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)派員介入;
5.后續(xù)跟進(jìn)(見(jiàn)“四、后續(xù)管理”)。(二)應(yīng)急處置流程(針對(duì)三級(jí)危機(jī))1.立即響應(yīng):發(fā)現(xiàn)學(xué)生有極端傾向時(shí),第一目擊者(如班主任、同學(xué))應(yīng)立即采取以下措施:保持冷靜,避免刺激學(xué)生(如不要說(shuō)“你怎么這么傻”);陪伴學(xué)生,不讓其獨(dú)處(若學(xué)生持有危險(xiǎn)物品,不要強(qiáng)行搶奪,需聯(lián)系專(zhuān)業(yè)人員);立即撥打?qū)W校心理教師或德育主任電話(確保10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng))。2.啟動(dòng)小組:德育主任接到報(bào)告后,立即啟動(dòng)“危機(jī)干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組”(由校長(zhǎng)、德育主任、心理教師、校醫(yī)組成),明確分工:校長(zhǎng):統(tǒng)籌協(xié)調(diào),聯(lián)系家長(zhǎng)與精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu);德育主任:維持現(xiàn)場(chǎng)秩序,避免無(wú)關(guān)人員圍觀;心理教師:與學(xué)生溝通,穩(wěn)定情緒;校醫(yī):準(zhǔn)備急救物品(如止血包),必要時(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)單處理。3.聯(lián)系家長(zhǎng)與送醫(yī):家長(zhǎng)需在30分鐘內(nèi)到校,共同協(xié)商送醫(yī)事宜;由學(xué)校安排車(chē)輛(或撥打120),送學(xué)生至精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(需提前聯(lián)系好合作醫(yī)院);心理教師陪同前往,向醫(yī)生提供學(xué)生近期情緒與行為情況。4.信息上報(bào):處置結(jié)束后,德育主任需在24小時(shí)內(nèi)將事件經(jīng)過(guò)、處置結(jié)果上報(bào)教育主管部門(mén)(如教育局思政科)。四、后續(xù)管理與支持(一)當(dāng)事人跟進(jìn)1.醫(yī)療隨訪:學(xué)生出院后,學(xué)校需與家長(zhǎng)、醫(yī)生保持聯(lián)系,了解其治療進(jìn)展(如服藥情況、心理狀態(tài));2.心理支持:心理教師每周1次心理咨詢,幫助學(xué)生適應(yīng)校園生活;3.學(xué)業(yè)調(diào)整:班主任協(xié)調(diào)任課老師,適當(dāng)減輕學(xué)生學(xué)習(xí)壓力(如延長(zhǎng)作業(yè)提交時(shí)間、調(diào)整座位);4.隱私保護(hù):避免在班級(jí)公開(kāi)討論學(xué)生病情,如需溝通,僅告知班主任與心理教師。(二)周?chē)巳褐С?.同學(xué)引導(dǎo):心理教師通過(guò)主題班會(huì),引導(dǎo)同學(xué)理解、接納危機(jī)學(xué)生(如避免孤立、主動(dòng)關(guān)心);2.教師培訓(xùn):針對(duì)參與干預(yù)的班主任、任課老師,開(kāi)展心理危機(jī)應(yīng)對(duì)培訓(xùn)(如如何與危機(jī)學(xué)生溝通);3.家長(zhǎng)指導(dǎo):通過(guò)家長(zhǎng)學(xué)校,指導(dǎo)家長(zhǎng)學(xué)習(xí)心理危機(jī)知識(shí)(如識(shí)別孩子情緒信號(hào)、避免過(guò)度指責(zé))。(三)總結(jié)與修訂1.事件復(fù)盤(pán):每起危機(jī)事件處置后,領(lǐng)導(dǎo)小組需召開(kāi)會(huì)議,分析事件原因、處置過(guò)程中的不足(如預(yù)警不及時(shí)、溝通不暢);2.預(yù)案修訂:根據(jù)復(fù)盤(pán)結(jié)果,每學(xué)年修訂1次預(yù)案(如調(diào)整危機(jī)識(shí)別清單、優(yōu)化聯(lián)動(dòng)流程);3.演練開(kāi)展:每學(xué)期開(kāi)展1次心理危機(jī)干預(yù)演練(如模擬學(xué)生自殺事件處置),提高教師應(yīng)對(duì)能力。五、保障機(jī)制(一)組織保障成立“學(xué)生心理健康危機(jī)干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組”,由校長(zhǎng)任組長(zhǎng),德育主任、心理教師任副組長(zhǎng),成員包括班主任、校醫(yī)、家長(zhǎng)代表。領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):制定、修訂預(yù)案;統(tǒng)籌協(xié)調(diào)危機(jī)處置;監(jiān)督預(yù)案執(zhí)行情況。(二)隊(duì)伍保障1.專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍:學(xué)校需配備至少1名專(zhuān)職心理教師(高校需按1:4000比例配備),并定期參加心理危機(jī)干預(yù)培訓(xùn)(如中國(guó)心理學(xué)會(huì)的“心理危機(jī)干預(yù)師”培訓(xùn));2.兼職隊(duì)伍:對(duì)班主任、任課老師開(kāi)展心理危機(jī)識(shí)別與應(yīng)對(duì)培訓(xùn)(每學(xué)年至少2次);3.外部支持:與當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)生機(jī)構(gòu)(如精神病醫(yī)院、心理咨詢中心)建立合作關(guān)系,簽訂《心理危機(jī)干預(yù)服務(wù)協(xié)議》。(三)制度保障1.心理檔案制度:為每位學(xué)生建立心理檔案,記錄心理測(cè)評(píng)結(jié)果、咨詢記錄、危機(jī)事件等信息;2.定期排查制度:小學(xué)每學(xué)期1次全面排查,中學(xué)/高校每學(xué)年1次;3.家校溝通制度:班主任每學(xué)期至少1次與家長(zhǎng)溝通學(xué)生心理狀態(tài);危機(jī)事件發(fā)生后,每天與家長(zhǎng)聯(lián)系1次。(四)資源保障1.經(jīng)費(fèi)保障:學(xué)校需將心理危機(jī)干預(yù)經(jīng)費(fèi)納入年度預(yù)算(用于心理測(cè)評(píng)、培訓(xùn)、咨詢等);2.場(chǎng)地保障:設(shè)立專(zhuān)門(mén)的心理輔導(dǎo)室(需符合安靜、私密的要求),配備必要的設(shè)備(如沙發(fā)、心理測(cè)評(píng)軟件);3.熱線保障:向?qū)W生公
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