2025年口腔頜面外科手術(shù)并發(fā)癥應(yīng)急處理模擬題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種情況不屬于口腔頜面外科手術(shù)后常見的早期并發(fā)癥（）A.術(shù)后出血B.傷口感染C.面神經(jīng)損傷D.涎瘺2.口腔頜面外科手術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，首先應(yīng)考慮的原因是（）A.喉頭水腫B.氣管插管損傷C.肺部感染D.痰液阻塞3.口腔頜面外科手術(shù)中，最容易損傷的神經(jīng)是（）A.舌神經(jīng)B.面神經(jīng)C.下牙槽神經(jīng)D.頦神經(jīng)4.口腔頜面外科手術(shù)后，傷口出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀，最可能的診斷是（）A.傷口感染B.傷口裂開C.皮下血腫D.血清腫5.口腔頜面外科手術(shù)后，若出現(xiàn)下唇麻木，可能是損傷了（）A.下牙槽神經(jīng)B.舌神經(jīng)C.頰神經(jīng)D.頦神經(jīng)6.口腔頜面外科手術(shù)中，為防止術(shù)后出血，常用的止血方法不包括（）A.壓迫止血B.結(jié)扎止血C.電凝止血D.冷敷止血7.口腔頜面外科手術(shù)后，若發(fā)現(xiàn)傷口有大量滲血，應(yīng)首先采取的措施是（）A.重新縫合傷口B.壓迫止血C.應(yīng)用止血藥物D.輸血8.口腔頜面外科手術(shù)后，若出現(xiàn)張口受限，可能的原因不包括（）A.顳下頜關(guān)節(jié)損傷B.咀嚼肌痙攣C.傷口疼痛D.面神經(jīng)損傷9.口腔頜面外科手術(shù)后，若出現(xiàn)面癱，以下處理方法錯(cuò)誤的是（）A.給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物B.局部理療C.早期進(jìn)行面神經(jīng)減壓術(shù)D.觀察等待自行恢復(fù)10.口腔頜面外科手術(shù)后，若出現(xiàn)涎瘺，以下處理方法正確的是（）A.加壓包扎B.應(yīng)用阿托品C.手術(shù)修復(fù)D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.口腔頜面外科手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）A.術(shù)后出血B.傷口感染C.面神經(jīng)損傷D.涎瘺E.張口受限2.以下哪些因素可能導(dǎo)致口腔頜面外科手術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難（）A.喉頭水腫B.氣管插管損傷C.肺部感染D.痰液阻塞E.頜骨骨折移位3.口腔頜面外科手術(shù)中，損傷神經(jīng)的原因可能有（）A.手術(shù)操作不當(dāng)B.解剖結(jié)構(gòu)變異C.腫瘤侵犯D.感染E.創(chuàng)傷4.口腔頜面外科手術(shù)后，傷口感染的原因可能有（）A.手術(shù)野污染B.患者抵抗力低下C.傷口引流不暢D.術(shù)后未合理使用抗生素E.手術(shù)時(shí)間過長5.口腔頜面外科手術(shù)后，若出現(xiàn)下唇麻木，以下處理方法正確的是（）A.給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物B.觀察等待恢復(fù)C.進(jìn)行神經(jīng)探查修復(fù)術(shù)D.局部理療E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素6.口腔頜面外科手術(shù)中，常用的止血方法有（）A.壓迫止血B.結(jié)扎止血C.電凝止血D.藥物止血E.縫合止血三、填空題1.口腔頜面外科手術(shù)后常見的早期并發(fā)癥包括_____、_____、_____等。2.口腔頜面外科手術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即采取的措施包括_____、_____、_____等。3.口腔頜面外科手術(shù)中，損傷面神經(jīng)的常見部位包括_____、_____、_____等。4.口腔頜面外科手術(shù)后，傷口感染的處理原則包括_____、_____、_____等。5.口腔頜面外科手術(shù)后，若出現(xiàn)涎瘺，可采取的保守治療方法包括_____、_____、_____等。6.口腔頜面外科手術(shù)后，張口受限的常見原因包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.口腔頜面外科手術(shù)后，只要傷口沒有明顯出血，就不需要進(jìn)行止血處理。（）2.口腔頜面外科手術(shù)后，出現(xiàn)面癱一定是手術(shù)損傷了面神經(jīng)。（）3.口腔頜面外科手術(shù)后，傷口感染是不可避免的并發(fā)癥。（）4.口腔頜面外科手術(shù)后，若出現(xiàn)下唇麻木，應(yīng)立即進(jìn)行神經(jīng)探查修復(fù)術(shù)。（）5.口腔頜面外科手術(shù)中，電凝止血是最常用的止血方法之一。（）6.口腔頜面外科手術(shù)后，涎瘺一般不需要特殊處理，可自行愈合。（）7.口腔頜面外科手術(shù)后，張口受限的程度與手術(shù)部位和手術(shù)方式有關(guān)。（）8.口腔頜面外科手術(shù)后，只要患者沒有發(fā)熱，就不需要使用抗生素。（）五、簡答題1.簡述口腔頜面外科手術(shù)后出現(xiàn)術(shù)后出血的原因及處理方法。六、案例分析患者，男性，35歲，因下頜骨骨折行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)傷口滲血，量較多，伴有面色蒼白、頭暈等癥狀。檢查發(fā)現(xiàn)傷口敷料濕透，局部有明顯腫脹。問題1：該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？問題2：針對(duì)該并發(fā)癥，應(yīng)采取哪些處理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：涎瘺一般不屬于早期并發(fā)癥，多在術(shù)后一段時(shí)間出現(xiàn)。2.答案：A解析：喉頭水腫是術(shù)后呼吸困難常見原因，其他選項(xiàng)相對(duì)較少首先考慮。3.答案：B解析：面神經(jīng)在口腔頜面外科手術(shù)中易損傷，其解剖位置和走行特點(diǎn)決定。4.答案：A解析：紅腫熱痛是感染典型表現(xiàn)，其他選項(xiàng)表現(xiàn)與之不符。5.答案：A解析：下唇麻木多因下牙槽神經(jīng)損傷，其支配下唇感覺。6.答案：D解析：冷敷止血效果有限，不是常用止血方法。7.答案：B解析：大量滲血先壓迫止血，其他措施后續(xù)根據(jù)情況采取。8.答案：D解析：面神經(jīng)損傷主要導(dǎo)致面癱等，一般不引起張口受限。9.答案：D解析：面癱不能單純觀察等待，應(yīng)積極處理促進(jìn)恢復(fù)。10.答案：D解析：加壓包扎、應(yīng)用阿托品、手術(shù)修復(fù)等都是處理涎瘺的方法。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是口腔頜面外科手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。2.答案：ABCDE解析：這些因素都可能導(dǎo)致術(shù)后呼吸困難。3.答案：ABCDE解析：手術(shù)操作、解剖變異、腫瘤侵犯、感染、創(chuàng)傷等都可能損傷神經(jīng)。4.答案：ABCDE解析：這些都是傷口感染的可能原因。5.答案：ABD解析：營養(yǎng)神經(jīng)藥物、觀察等待、局部理療是常用處理方法，神經(jīng)探查修復(fù)術(shù)視情況而定，糖皮質(zhì)激素一般不常規(guī)用。6.答案：ABCDE解析：這些都是常用的止血方法。三、填空題（答案）1.答案：術(shù)后出血、傷口感染、呼吸困難解析：這是常見早期并發(fā)癥。2.答案：保持呼吸道通暢、給氧、氣管切開（或插管）解析：針對(duì)呼吸困難的緊急處理措施。3.答案：腮腺區(qū)、下頜角區(qū)、頰部解析：這些部位手術(shù)易損傷面神經(jīng)。4.答案：引流、清創(chuàng)、應(yīng)用抗生素解析：傷口感染的處理原則。5.答案：加壓包扎、應(yīng)用抑制涎腺分泌藥物、局部理療解析：涎瘺的保守治療方法。6.答案：顳下頜關(guān)節(jié)損傷、咀嚼肌痙攣、傷口疼痛解析：這些是張口受限常見原因。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：術(shù)后需觀察有無潛在出血可能，不能僅看表面。2.答案：×解析：面癱也可能因其他原因如炎癥等引起。3.答案：×解析：通過規(guī)范操作等可減少傷口感染發(fā)生。4.答案：×解析：先觀察一段時(shí)間，不一定立即手術(shù)。5.答案：√解析：電凝止血操作方便有效，常用。6.答案：×解析：涎瘺有的可自行愈合，有的需處理。7.答案：√解析：手術(shù)部位和方式會(huì)影響張口受限程度。8.答案：×解析：預(yù)防感染等情況下也可能使用抗生素。五、簡答題（答案）1.答：原因：手術(shù)操作不當(dāng)、血管損傷、患者凝