2025年眼科各類手術(shù)護(hù)理要點(diǎn)考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.白內(nèi)障手術(shù)前，眼部檢查不包括以下哪項(xiàng)（）A.視力B.眼壓C.眼底D.血常規(guī)2.青光眼患者術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.密切觀察眼壓變化B.避免頭部劇烈活動(dòng)C.早期可按摩眼球D.保持大便通暢3.視網(wǎng)膜脫離手術(shù)患者術(shù)后應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位4.眼部手術(shù)后，傷口換藥的時(shí)間間隔一般為（）A.每天1次B.每2天1次C.每3天1次D.每周1次5.角膜移植術(shù)后患者最常見的并發(fā)癥是（）A.感染B.排斥反應(yīng)C.眼壓升高D.角膜水腫6.眼部化學(xué)傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是（）A.立即用大量清水沖洗B.滴眼藥水C.涂眼藥膏D.送醫(yī)院7.斜視手術(shù)前，不需要做的準(zhǔn)備是（）A.眼部清潔B.視力檢查C.眼部B超D.全身檢查8.眼部激光手術(shù)后，患者應(yīng)注意（）A.避免揉眼B.立即看電視C.大量飲水D.劇烈運(yùn)動(dòng)9.淚囊炎患者手術(shù)前，應(yīng)先進(jìn)行（）A.淚道沖洗B.淚道探通C.鼻腔檢查D.眼部CT10.眼部手術(shù)后，患者出現(xiàn)眼痛、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，可能是（）A.眼壓升高B.傷口感染C.眼部出血D.以上都有可能二、多項(xiàng)選題1.眼部手術(shù)前的護(hù)理評(píng)估包括（）A.視力B.眼壓C.眼部外觀D.全身情況E.心理狀態(tài)2.白內(nèi)障手術(shù)患者術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.避免頭部劇烈活動(dòng)B.保持眼部清潔C.按醫(yī)囑用藥D.觀察眼部情況E.飲食指導(dǎo)3.青光眼患者的護(hù)理措施包括（）A.心理護(hù)理B.飲食護(hù)理C.用藥護(hù)理D.病情觀察E.健康指導(dǎo)4.視網(wǎng)膜脫離手術(shù)患者的術(shù)前護(hù)理包括（）A.絕對(duì)臥床休息B.避免頭部震動(dòng)C.按醫(yī)囑散瞳D.做好心理護(hù)理E.術(shù)前準(zhǔn)備5.眼部手術(shù)后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.感染B.出血C.眼壓升高D.角膜水腫E.視力下降6.眼部化學(xué)傷患者的護(hù)理措施包括（）A.現(xiàn)場(chǎng)急救B.沖洗結(jié)膜囊C.預(yù)防感染D.促進(jìn)創(chuàng)面愈合E.觀察病情變化7.斜視手術(shù)患者的術(shù)后護(hù)理包括（）A.眼部護(hù)理B.飲食護(hù)理C.并發(fā)癥的觀察與護(hù)理D.心理護(hù)理E.康復(fù)訓(xùn)練8.淚囊炎患者手術(shù)前后的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.淚道沖洗B.眼部清潔C.預(yù)防感染D.觀察病情變化E.健康教育三、填空題1.白內(nèi)障手術(shù)切口類型有_____、_____、_____。2.青光眼分為_____、_____、_____三大類。3.視網(wǎng)膜脫離分為_____、_____、_____三種類型。4.眼部手術(shù)后常用的眼藥有_____、_____、_____。5.眼部化學(xué)傷分為_____、_____兩類。6.斜視手術(shù)的目的是_____、_____。7.淚囊炎手術(shù)的方式有_____、_____。8.眼部激光手術(shù)包括_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.白內(nèi)障手術(shù)前，患者需要進(jìn)行全身檢查，包括血常規(guī)、肝腎功能、心電圖等。（）2.青光眼患者術(shù)后可以立即出院。（）3.視網(wǎng)膜脫離手術(shù)患者術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。（）4.眼部手術(shù)后，患者可以自行停藥。（）5.角膜移植術(shù)后患者需要長(zhǎng)期使用免疫抑制劑。（）6.眼部化學(xué)傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，沖洗時(shí)間應(yīng)不少于15分鐘。（）7.斜視手術(shù)前，患者需要進(jìn)行斜視度檢查。（）8.淚囊炎患者手術(shù)前，需要進(jìn)行淚道造影檢查。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述眼部手術(shù)后患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，女性，56歲，因“左眼視力下降1年，加重1個(gè)月”入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左眼視力下降，無(wú)眼痛、眼紅等不適，未予重視。1個(gè)月前，患者自覺左眼視力進(jìn)一步下降，伴眼前黑影飄動(dòng)，遂來(lái)我院就診。眼科檢查：視力：右眼1.0，左眼0.1；眼壓：右眼16mmHg，左眼18mmHg；左眼晶狀體混濁，眼底窺不清。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請(qǐng)列出該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：白內(nèi)障手術(shù)前眼部檢查包括視力、眼壓、眼底等，血常規(guī)屬于全身檢查項(xiàng)目。2.答案：C解析：青光眼患者術(shù)后早期不宜按摩眼球，以免引起前房出血等并發(fā)癥。3.答案：C解析：視網(wǎng)膜脫離手術(shù)患者術(shù)后應(yīng)采取俯臥位，使視網(wǎng)膜下液流向下方，促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位。4.答案：B解析：眼部手術(shù)后傷口換藥時(shí)間間隔一般為每2天1次，如有特殊情況可根據(jù)醫(yī)生指示調(diào)整。5.答案：B解析：角膜移植術(shù)后患者最常見的并發(fā)癥是排斥反應(yīng)，需要密切觀察和及時(shí)處理。6.答案：A解析：眼部化學(xué)傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是立即用大量清水沖洗，以減少化學(xué)物質(zhì)對(duì)眼部的損傷。7.答案：C解析：斜視手術(shù)前需要做眼部清潔、視力檢查、全身檢查等，眼部B超一般不是必需的檢查項(xiàng)目。8.答案：A解析：眼部激光手術(shù)后患者應(yīng)避免揉眼，以免損傷角膜，其他選項(xiàng)均不利于術(shù)后恢復(fù)。9.答案：A解析：淚囊炎患者手術(shù)前應(yīng)先進(jìn)行淚道沖洗，以清除淚囊內(nèi)的分泌物，減少感染的機(jī)會(huì)。10.答案：D解析：眼部手術(shù)后患者出現(xiàn)眼痛、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，可能是眼壓升高、傷口感染、眼部出血等原因引起的，需要及時(shí)就醫(yī)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：眼部手術(shù)前的護(hù)理評(píng)估包括視力、眼壓、眼部外觀、全身情況、心理狀態(tài)等，以全面了解患者的病情和身體狀況，為手術(shù)做好準(zhǔn)備。2.答案：ABCDE解析：白內(nèi)障手術(shù)患者術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)包括避免頭部劇烈活動(dòng)、保持眼部清潔、按醫(yī)囑用藥、觀察眼部情況、飲食指導(dǎo)等，以促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。3.答案：ABCDE解析：青光眼患者的護(hù)理措施包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理、病情觀察、健康指導(dǎo)等，以控制眼壓，保護(hù)視功能。4.答案：ABCDE解析：視網(wǎng)膜脫離手術(shù)患者的術(shù)前護(hù)理包括絕對(duì)臥床休息、避免頭部震動(dòng)、按醫(yī)囑散瞳、做好心理護(hù)理、術(shù)前準(zhǔn)備等，以提高手術(shù)成功率，促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位。5.答案：ABCDE解析：眼部手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有感染、出血、眼壓升高、角膜水腫、視力下降等，需要密切觀察和及時(shí)處理。6.答案：ABCDE解析：眼部化學(xué)傷患者的護(hù)理措施包括現(xiàn)場(chǎng)急救、沖洗結(jié)膜囊、預(yù)防感染、促進(jìn)創(chuàng)面愈合、觀察病情變化等，以減少眼部損傷，保護(hù)視功能。7.答案：ABCDE解析：斜視手術(shù)患者的術(shù)后護(hù)理包括眼部護(hù)理、飲食護(hù)理、并發(fā)癥的觀察與護(hù)理、心理護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等，以提高手術(shù)效果，促進(jìn)眼部功能恢復(fù)。8.答案：ABCDE解析：淚囊炎患者手術(shù)前后的護(hù)理要點(diǎn)包括淚道沖洗、眼部清潔、預(yù)防感染、觀察病情變化、健康教育等，以提高手術(shù)成功率，減少?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。三、填空題（答案）1.答案：鞏膜隧道切口、角膜緣切口、透明角膜切口解析：白內(nèi)障手術(shù)切口類型有鞏膜隧道切口、角膜緣切口、透明角膜切口等，不同的切口類型有不同的優(yōu)缺點(diǎn)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情和眼部情況選擇合適的切口類型。2.答案：原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼解析：青光眼分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼三大類，原發(fā)性青光眼又分為閉角型青光眼和開角型青光眼。3.答案：孔源性視網(wǎng)膜脫離、牽拉性視網(wǎng)膜脫離、滲出性視網(wǎng)膜脫離解析：視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離、牽拉性視網(wǎng)膜脫離、滲出性視網(wǎng)膜脫離三種類型，不同類型的視網(wǎng)膜脫離治療方法不同。4.答案：抗生素眼藥水、糖皮質(zhì)激素眼藥水、散瞳眼藥水解析：眼部手術(shù)后常用的眼藥有抗生素眼藥水、糖皮質(zhì)激素眼藥水、散瞳眼藥水等，以預(yù)防感染、減輕炎癥反應(yīng)、防止瞳孔粘連等。5.答案：酸性化學(xué)傷、堿性化學(xué)傷解析：眼部化學(xué)傷分為酸性化學(xué)傷和堿性化學(xué)傷兩類，堿性化學(xué)傷對(duì)眼部的損傷比酸性化學(xué)傷更嚴(yán)重。6.答案：矯正眼位、改善外觀解析：斜視手術(shù)的目的是矯正眼位，改善外觀，同時(shí)也可以提高患者的視力和雙眼視功能。7.答案：淚囊鼻腔吻合術(shù)、淚囊摘除術(shù)解析：淚囊炎手術(shù)的方式有淚囊鼻腔吻合術(shù)和淚囊摘除術(shù)等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情和年齡等因素選擇合適的手術(shù)方式。8.答案：準(zhǔn)分子激光手術(shù)、飛秒激光手術(shù)解析：眼部激光手術(shù)包括準(zhǔn)分子激光手術(shù)、飛秒激光手術(shù)等，不同的激光手術(shù)適用于不同的眼部疾病和近視度數(shù)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：白內(nèi)障手術(shù)前患者需要進(jìn)行全身檢查，以評(píng)估患者的身體狀況，排除手術(shù)禁忌證。2.答案：×解析：青光眼患者術(shù)后需要住院觀察一段時(shí)間，以觀察眼壓變化和手術(shù)效果，如有異常需要及時(shí)處理。3.答案：√解析：視網(wǎng)膜脫離手術(shù)患者術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，以免引起視網(wǎng)膜再次脫離。4.答案：×解析：眼部手術(shù)后患者需要按醫(yī)囑用藥，不可自行停藥或換藥，以免影響手術(shù)效果和引起并發(fā)癥。5.答案：√解析：角膜移植術(shù)后患者需要長(zhǎng)期使用免疫抑制劑，以預(yù)防排斥反應(yīng)的發(fā)生。6.答案：√解析：眼部化學(xué)傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，沖洗時(shí)間應(yīng)不少于15分鐘，以徹底清除化學(xué)物質(zhì)，減少對(duì)眼部的損傷。7.答案：√解析：斜視手術(shù)前患者需要進(jìn)行斜視度檢查，以確定斜視的類型和程度，為手術(shù)提供依據(jù)。8.答案：×解析：淚囊炎患者手術(shù)前一般不需要進(jìn)行淚道造影檢查，淚道沖洗和淚道探通等檢查可以了解淚道的通暢情況。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：眼部手術(shù)后患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)包括：-飲食宜清淡，避免辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等。-多吃新鮮蔬菜和水果，保持大便通暢，避免用力排便，以免引起眼壓升高。-控制飲水量，一次飲水量不宜超過(guò)500ml，以免引起眼壓升高。-增加營(yíng)養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、豆類、牛奶等，以促進(jìn)傷口愈合。-戒煙戒酒，避免飲用濃茶