2025年社區(qū)醫(yī)學(xué)綜合能力評(píng)估答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.以人的健康為中心B.以家庭為單位C.以社區(qū)為范圍D.以?？漆t(yī)院為主體2.社區(qū)診斷的目的不包括（）A.確定社區(qū)的主要健康問題B.明確社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)需求C.制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃D.評(píng)價(jià)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)效果3.以下屬于一級(jí)預(yù)防的措施是（）A.定期體檢B.康復(fù)治療C.健康教育D.疾病篩查4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)不包括（）A.公益性B.主動(dòng)性C.全面性D.間斷性5.以下哪種疾病屬于慢性非傳染性疾?。ǎ〢.流感B.肺炎C.高血壓D.痢疾6.社區(qū)健康檔案的內(nèi)容不包括（）A.個(gè)人健康檔案B.家庭健康檔案C.社區(qū)基本資料D.醫(yī)院病歷7.健康教育的核心是（）A.傳播健康知識(shí)B.改變行為C.提高健康意識(shí)D.促進(jìn)健康8.以下哪種疫苗屬于國家免疫規(guī)劃疫苗（）A.流感疫苗B.肺炎疫苗C.乙肝疫苗D.狂犬疫苗9.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)不包括（）A.全科醫(yī)生B.護(hù)士C.藥劑師D.心理醫(yī)生10.以下屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職責(zé)的是（）A.開展疑難病癥的診治B.提供急診急救服務(wù)C.進(jìn)行預(yù)防接種D.組織醫(yī)學(xué)科研二、多項(xiàng)選題1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能包括（）A.預(yù)防B.醫(yī)療C.保健D.康復(fù)E.健康教育2.社區(qū)診斷的方法有（）A.文獻(xiàn)研究B.問卷調(diào)查C.訪談D.現(xiàn)場觀察E.實(shí)驗(yàn)室檢查3.一級(jí)預(yù)防的措施包括（）A.改善環(huán)境B.合理營養(yǎng)C.適量運(yùn)動(dòng)D.戒煙限酒E.心理平衡4.慢性非傳染性疾病的特點(diǎn)有（）A.病因復(fù)雜B.起病隱匿C.病程長D.難以治愈E.預(yù)后差5.社區(qū)健康檔案的作用有（）A.為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供依據(jù)B.為居民健康管理提供信息C.為科研提供資料D.為醫(yī)療糾紛提供證據(jù)E.為衛(wèi)生行政部門決策提供參考6.健康教育的方法有（）A.講座B.咨詢C.宣傳冊D.電視E.網(wǎng)絡(luò)7.國家免疫規(guī)劃疫苗的接種程序包括（）A.接種對象B.接種劑量C.接種途徑D.接種時(shí)間E.接種禁忌8.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)的指標(biāo)有（）A.服務(wù)態(tài)度B.服務(wù)質(zhì)量C.服務(wù)效率D.服務(wù)費(fèi)用E.居民滿意度三、填空題1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以_____為主體，以_____為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)。2.社區(qū)診斷的步驟包括_____、_____、_____、_____。3.三級(jí)預(yù)防策略包括_____、_____、_____。4.慢性非傳染性疾病的主要危險(xiǎn)因素包括_____、_____、_____、_____。5.社區(qū)健康檔案的管理原則包括_____、_____、_____、_____。6.健康教育的內(nèi)容包括_____、_____、_____、_____。7.國家免疫規(guī)劃疫苗的接種原則包括_____、_____、_____。8.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一種基本醫(yī)療服務(wù)。（）2.社區(qū)診斷主要是為了確定社區(qū)的疾病診斷。（）3.一級(jí)預(yù)防是針對疾病的病因采取的預(yù)防措施。（）4.慢性非傳染性疾病是可以預(yù)防和控制的。（）5.社區(qū)健康檔案只需要記錄居民的健康問題。（）6.健康教育的效果可以通過居民的健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率來評(píng)價(jià)。（）7.國家免疫規(guī)劃疫苗的接種是免費(fèi)的。（）8.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)半徑一般不超過5公里。（）五、簡答題1.簡述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本原則。六、案例分析1.患者，男，65歲，高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。近日因頭暈、頭痛來社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。查體：血壓180/110mmHg，心率80次/分，心肺未見異常。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請?zhí)岢鲈摶颊叩闹委熢瓌t。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，而非?？漆t(yī)院。2.答案：D解析：社區(qū)診斷目的是確定健康問題等，評(píng)價(jià)效果不屬于其目的。3.答案：C解析：健康教育屬于一級(jí)預(yù)防，定期體檢等是二級(jí)預(yù)防，康復(fù)治療是三級(jí)預(yù)防。4.答案：D解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有連續(xù)性特點(diǎn)，而非間斷性。5.答案：C解析：高血壓是慢性非傳染性疾病，流感、肺炎、痢疾多為傳染性疾病。6.答案：D解析：社區(qū)健康檔案包括個(gè)人、家庭、社區(qū)基本資料，不包括醫(yī)院病歷。7.答案：B解析：健康教育核心是改變行為，傳播知識(shí)等是手段。8.答案：C解析：乙肝疫苗屬于國家免疫規(guī)劃疫苗，其他多為自費(fèi)疫苗。9.答案：D解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)一般包括全科醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師等，心理醫(yī)生不是必備。10.答案：C解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職責(zé)有預(yù)防接種等，開展疑難病癥診治等不是其主要職責(zé)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育等多種功能。2.答案：ABCD解析：社區(qū)診斷方法有文獻(xiàn)研究、問卷調(diào)查、訪談、現(xiàn)場觀察等，實(shí)驗(yàn)室檢查不是主要方法。3.答案：ABCDE解析：改善環(huán)境、合理營養(yǎng)、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡均是一級(jí)預(yù)防措施。4.答案：ABCDE解析：慢性非傳染性疾病病因復(fù)雜、起病隱匿、病程長、難以治愈、預(yù)后差。5.答案：ABCE解析：社區(qū)健康檔案為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等提供依據(jù)、信息、資料、參考等，一般不為醫(yī)療糾紛提供證據(jù)。6.答案：ABCDE解析：講座、咨詢、宣傳冊、電視、網(wǎng)絡(luò)等都是健康教育的方法。7.答案：ABCDE解析：國家免疫規(guī)劃疫苗接種程序包括接種對象、劑量、途徑、時(shí)間、禁忌等。8.答案：ABCDE解析：服務(wù)態(tài)度、質(zhì)量、效率、費(fèi)用、居民滿意度都是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)。三、填空題（答案）1.答案：全科醫(yī)生；社區(qū)護(hù)士解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以全科醫(yī)生為主體，社區(qū)護(hù)士為骨干。2.答案：收集資料；分析資料；確定問題；制定計(jì)劃解析：社區(qū)診斷步驟依次為收集、分析、確定問題、制定計(jì)劃。3.答案：一級(jí)預(yù)防；二級(jí)預(yù)防；三級(jí)預(yù)防解析：三級(jí)預(yù)防策略即這三級(jí)。4.答案：行為生活方式；環(huán)境因素；生物遺傳因素；醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)解析：慢性非傳染性疾病主要危險(xiǎn)因素包括這些方面。5.答案：真實(shí)性；完整性；科學(xué)性；連續(xù)性解析：社區(qū)健康檔案管理原則包括這些。6.答案：健康知識(shí)；健康行為；健康技能；健康態(tài)度解析：健康教育內(nèi)容涵蓋這些方面。7.答案：按照免疫程序；安全接種；規(guī)范接種解析：國家免疫規(guī)劃疫苗接種原則包括這些。8.答案：房屋設(shè)置；人員配備；設(shè)備配置；規(guī)章制度解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)包括這些方面。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是基本醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分。2.答案：×解析：社區(qū)診斷不僅確定疾病診斷，還包括確定健康問題等。3.答案：√解析：一級(jí)預(yù)防針對病因采取措施。4.答案：√解析：慢性非傳染性疾病可通過多種措施預(yù)防和控制。5.答案：×解析：社區(qū)健康檔案還記錄健康相關(guān)信息等。6.答案：√解析：可通過知曉率和形成率評(píng)價(jià)健康教育效果。7.答案：√解析：國家免疫規(guī)劃疫苗接種免費(fèi)。8.答案：√解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)半徑一般不超過5公里。五、簡答題（答案）1.答：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本原則包括：堅(jiān)持公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性；堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；堅(jiān)持實(shí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源、輔以改擴(kuò)建和新建，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；堅(jiān)持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重，防治結(jié)合；堅(jiān)持以地方為主，因地制宜，探索創(chuàng)新，積極推進(jìn)。六、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷為高血壓3級(jí)（很高危）。解析：患者血壓180/110mmHg，屬于高血壓3級(jí)，且有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥，有頭暈、頭痛癥狀，故為很高危。問題2：治療原則包括：①改善生