2025年外科創(chuàng)傷急救操作技能考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種傷口適合用蝶形膠布固定（）A.清潔整齊的小傷口B.污染嚴(yán)重的傷口C.較大的傷口D.有異物殘留的傷口2.開放性骨折現(xiàn)場急救時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.妥善固定骨折端B.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)C.創(chuàng)口加壓包扎止血D.將外露的骨折端復(fù)位3.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理的是（）A.骨折B.窒息C.出血D.疼痛4.止血帶止血時(shí)，扎止血帶的部位應(yīng)在（）A.傷口近心端B.傷口遠(yuǎn)心端C.傷口處D.以上都可以5.傷口換藥時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）A.嚴(yán)格無菌操作B.先換清潔傷口，后換感染傷口C.換藥時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔D.傷口有分泌物時(shí)，應(yīng)每天換藥一次6.下列哪種情況不宜進(jìn)行清創(chuàng)縫合（）A.傷后6-8小時(shí)內(nèi)的清潔傷口B.傷后超過12小時(shí)的污染傷口C.頭面部傷后12-24小時(shí)的傷口D.關(guān)節(jié)附近的傷口7.骨折急救固定的目的不包括（）A.減輕疼痛B.防止骨折端移位C.便于搬運(yùn)D.促進(jìn)骨折愈合8.下列哪種損傷屬于閉合性損傷（）A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷9.現(xiàn)場急救時(shí)，判斷傷員有無呼吸的方法是（）A.看胸部有無起伏B.聽有無呼吸音C.感覺有無氣流呼出D.以上都是10.燒傷現(xiàn)場急救時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.迅速脫離熱源B.創(chuàng)面涂紅汞C.用干凈的布覆蓋創(chuàng)面D.盡快送醫(yī)院二、多項(xiàng)選題1.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的原則包括（）A.先救命，后治傷B.先重傷，后輕傷C.先固定，后搬運(yùn)D.迅速、準(zhǔn)確、有效2.止血的方法有（）A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法3.傷口換藥的目的包括（）A.觀察傷口情況B.保持傷口清潔C.促進(jìn)傷口愈合D.預(yù)防和控制感染4.骨折的專有體征包括（）A.畸形B.反?；顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛5.燒傷的現(xiàn)場急救措施包括（）A.冷水沖洗B.脫去燒傷部位的衣物C.保護(hù)創(chuàng)面D.口服止痛藥三、填空題1.創(chuàng)傷急救的四項(xiàng)基本技術(shù)是_____、_____、_____、_____。2.骨折的急救固定方法有_____、_____、_____等。3.換藥的時(shí)間間隔應(yīng)根據(jù)_____、_____、_____等情況而定。4.燒傷深度的判斷常用_____法，分為_____度。5.現(xiàn)場急救時(shí)，常用的搬運(yùn)方法有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.開放性傷口都需要進(jìn)行清創(chuàng)縫合。（）2.止血帶止血時(shí)，扎止血帶的時(shí)間越長越好。（）3.傷口換藥時(shí)，應(yīng)盡量清除傷口內(nèi)的壞死組織和異物。（）4.骨折急救固定時(shí)，應(yīng)將骨折端固定在功能位。（）5.燒傷創(chuàng)面可以用牙膏、醬油等涂抹。（）6.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救時(shí)，應(yīng)先處理骨折，后處理出血。（）7.換藥時(shí)，傷口周圍皮膚的消毒范圍應(yīng)大于傷口。（）8.止血帶止血時(shí)，應(yīng)每隔1小時(shí)放松1-2分鐘。（）9.燒傷患者口渴時(shí)，應(yīng)立即給予大量飲水。（）10.閉合性損傷早期應(yīng)進(jìn)行熱敷。（）五、簡答題1.簡述創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的步驟。六、案例分析患者，男性，30歲，因車禍致右小腿開放性骨折入院。查體：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。右小腿中段可見一長約10cm的傷口，有活動(dòng)性出血，骨折端外露，局部腫脹明顯，壓痛（+），可捫及骨擦音和反?；顒?dòng)。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些急救措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：清潔整齊小傷口適合蝶形膠布固定，操作簡單且美觀。2.答案：D解析：開放性骨折外露骨折端不能復(fù)位，以免污染深部組織。3.答案：B解析：窒息可迅速導(dǎo)致死亡，應(yīng)優(yōu)先處理。4.答案：A解析：止血帶應(yīng)扎在傷口近心端，以阻斷血流。5.答案：D解析：傷口有分泌物時(shí)，應(yīng)根據(jù)情況決定換藥頻率，不一定每天一次。6.答案：B解析：傷后超過12小時(shí)的污染傷口，一般不進(jìn)行清創(chuàng)縫合。7.答案：D解析：固定不能促進(jìn)骨折愈合，主要是為了減輕疼痛、防止移位和便于搬運(yùn)。8.答案：C解析：挫傷皮膚完整，屬于閉合性損傷。9.答案：D解析：判斷呼吸可通過看、聽、感覺氣流等方法。10.答案：B解析：燒傷創(chuàng)面不能涂紅汞，會(huì)影響對燒傷深度的判斷。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：創(chuàng)傷現(xiàn)場急救原則包括先救命后治傷等，均正確。2.答案：ABCD解析：這些都是常見的止血方法。3.答案：ABCD解析：換藥目的包括觀察、清潔、促進(jìn)愈合和預(yù)防感染等。4.答案：ABC解析：疼痛不是骨折專有體征。5.答案：ABC解析：燒傷患者不能口服止痛藥，以免引起嘔吐誤吸。三、填空題（答案）1.答案：止血、包扎、固定、搬運(yùn)解析：這是創(chuàng)傷急救的基本技術(shù)。2.答案：夾板固定、石膏固定、牽引固定解析：常見的骨折急救固定方法。3.答案：傷口情況、愈合情況、有無感染解析：換藥時(shí)間間隔根據(jù)這些情況而定。4.答案：三度四分法，淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度解析：燒傷深度常用判斷方法及分類。5.答案：徒手搬運(yùn)、擔(dān)架搬運(yùn)、器械搬運(yùn)解析：現(xiàn)場常用搬運(yùn)方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：超過一定時(shí)間的污染傷口等不宜清創(chuàng)縫合。2.答案：×解析：止血帶扎的時(shí)間過長會(huì)導(dǎo)致肢體缺血壞死。3.答案：√解析：清除壞死組織和異物有利于傷口愈合。4.答案：×解析：骨折急救固定時(shí)一般固定在功能位或中立位。5.答案：×解析：燒傷創(chuàng)面不能用牙膏、醬油等涂抹，會(huì)加重?fù)p傷。6.答案：×解析：應(yīng)先處理出血，再處理骨折。7.答案：√解析：消毒范圍大于傷口可防止感染擴(kuò)散。8.答案：√解析：止血帶每隔1小時(shí)放松可防止肢體缺血。9.答案：×解析：燒傷患者口渴不能大量飲水，應(yīng)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。10.答案：×解析：閉合性損傷早期應(yīng)冷敷，后期熱敷。五、簡答題（答案）1.答：創(chuàng)傷現(xiàn)場急救步驟包括現(xiàn)場評估、脫離危險(xiǎn)環(huán)境、判斷生命體征、處理危及生命的情況（如止血、保持呼吸道通暢等）、傷口處理、骨折固定、搬運(yùn)