2025年眼科青光眼病例診斷治療模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的主要癥狀不包括（）A.眼痛B.視力下降C.虹視D.眼壓正常2.以下哪種藥物不屬于治療青光眼的一線藥物（）A.噻嗎洛爾B.毛果蕓香堿C.甘露醇D.布林佐胺二、多項選題1.青光眼的危險因素包括（）A.高眼壓B.家族史C.近視眼D.糖尿病2.以下關于青光眼的診斷方法，正確的有（）A.眼壓測量是診斷青光眼的重要依據(jù)B.視野檢查可發(fā)現(xiàn)青光眼的早期損害C.眼底檢查可觀察視神經(jīng)乳頭的形態(tài)變化D.房角鏡檢查可判斷房角的寬窄和開放程度三、填空題1.青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和_____為共同特征的疾病。2.原發(fā)性開角型青光眼的眼壓通常_____。四、判斷題（√/×）1.所有青光眼患者都會出現(xiàn)眼痛、視力下降等癥狀。（）2.青光眼是一種不可逆性致盲眼病。（）五、簡答題1.簡述青光眼的治療原則。六、案例分析患者，女性，65歲，因“右眼脹痛伴視力下降1天”就診。患者1天前無明顯誘因出現(xiàn)右眼脹痛，伴視力下降，無頭痛、惡心、嘔吐等不適。既往有高血壓病史10年，血壓控制可。眼部檢查：視力：右眼0.1，左眼1.0；眼壓：右眼35mmHg，左眼18mmHg；右眼混合充血，角膜水腫，前房淺，房角窄，瞳孔散大，對光反射遲鈍；左眼無明顯異常。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：急性閉角型青光眼急性發(fā)作期眼壓急劇升高。2.答案：C解析：甘露醇一般用于急性閉角型青光眼急性發(fā)作期降眼壓，不屬于一線藥物。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：高眼壓、家族史、近視眼、糖尿病等都是青光眼的危險因素。2.答案：ABCD解析：眼壓測量、視野檢查、眼底檢查、房角鏡檢查都是青光眼的重要診斷方法。三、填空題（答案）1.答案：視野缺損解析：青光眼主要特征是視神經(jīng)萎縮和視野缺損。2.答案：升高解析：原發(fā)性開角型青光眼眼壓通常升高。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分青光眼患者早期可能無明顯癥狀。2.答案：√解析：青光眼造成的視神經(jīng)損害通常是不可逆的。五、簡答題（答案）1.答：青光眼的治療原則是降低眼壓，保護視神經(jīng)，阻止或延緩青光眼性視神經(jīng)損害的進展。治療方法包括藥物治療、激光治療和手術治療等。根據(jù)患者的病情和眼壓情況，選擇合適的治療方法。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：右眼急性閉角型