2025年核醫(yī)學(xué)臨床應(yīng)用知識考核答案及解析一、單項選題1.下列哪種放射性核素常用于甲狀腺顯像（）A.131IB.99mTcC.18FD.67Ga2.放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移癌的常用藥物是（）A.89SrCl2B.131I-MIBGC.153Sm-EDTMPD.以上都是3.18F-FDGPET/CT在腫瘤診斷中的主要作用不包括（）A.腫瘤的早期診斷B.腫瘤的良惡性鑒別C.腫瘤的分期D.腫瘤的病理類型判斷4.放射性核素顯像的圖像分析不包括（）A.靜態(tài)顯像B.動態(tài)顯像C.斷層顯像D.圖像融合5.下列哪種情況不適合進(jìn)行放射性核素治療（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.分化型甲狀腺癌術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)C.骨轉(zhuǎn)移癌D.孕婦及哺乳期婦女6.核醫(yī)學(xué)常用的放射性藥物不包括（）A.放射性核素標(biāo)記的顯像劑B.放射性核素標(biāo)記的治療藥物C.放射性核素發(fā)生器D.放射性核素防護(hù)用品7.放射性核素顯像的原理不包括（）A.示蹤原理B.電離輻射與物質(zhì)相互作用原理C.放射性核素衰變原理D.光學(xué)成像原理8.下列哪種放射性核素常用于心肌顯像（）A.99mTc-MIBIB.18F-FDGC.131ID.67Ga9.放射性核素治療的劑量計算依據(jù)不包括（）A.患者的體重B.患者的年齡C.放射性核素的半衰期D.腫瘤的大小和位置10.核醫(yī)學(xué)檢查前患者的準(zhǔn)備工作不包括（）A.了解檢查目的和過程B.去除身上的金屬物品C.禁食禁水D.按照醫(yī)生的要求停用某些藥物二、多項選題1.放射性核素顯像的優(yōu)點包括（）A.可以提供功能信息B.可以進(jìn)行全身顯像C.對微小病灶的檢測靈敏度高D.可以進(jìn)行動態(tài)顯像E.輻射劑量低2.18F-FDGPET/CT在腫瘤診斷中的應(yīng)用范圍包括（）A.肺癌B.乳腺癌C.結(jié)直腸癌D.淋巴瘤E.黑色素瘤3.放射性核素治療的不良反應(yīng)包括（）A.放射性損傷B.惡心、嘔吐C.骨髓抑制D.脫發(fā)E.過敏反應(yīng)4.核醫(yī)學(xué)常用的顯像設(shè)備包括（）A.SPECTB.PETC.PET/CTD.SPECT/CTE.放射性核素治療設(shè)備5.放射性核素防護(hù)的基本原則包括（）A.實踐的正當(dāng)性B.防護(hù)的最優(yōu)化C.個人劑量限值D.屏蔽防護(hù)E.距離防護(hù)三、填空題1.放射性核素衰變的方式主要有_____、_____、_____。2.核醫(yī)學(xué)顯像根據(jù)顯像劑的不同可分為_____顯像和_____顯像。3.放射性核素治療的主要方法包括_____、_____、_____。4.18F-FDGPET/CT顯像中，正常腦組織的葡萄糖代謝_____，腫瘤組織的葡萄糖代謝_____。5.核醫(yī)學(xué)檢查報告的內(nèi)容包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.放射性核素顯像只能提供功能信息，不能提供解剖信息。（）2.131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)的原理是破壞甲狀腺組織，減少甲狀腺激素的合成和分泌。（）3.放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移癌的主要目的是緩解疼痛，提高患者的生活質(zhì)量。（）4.18F-FDGPET/CT顯像對所有腫瘤的診斷都具有很高的靈敏度和特異性。（）5.核醫(yī)學(xué)檢查前患者不需要進(jìn)行任何準(zhǔn)備工作。（）6.放射性核素發(fā)生器是一種可以產(chǎn)生放射性核素的裝置。（）7.放射性核素顯像的圖像質(zhì)量與顯像設(shè)備、顯像劑、患者的狀態(tài)等因素有關(guān)。（）8.放射性核素治療的劑量越大，治療效果越好。（）9.核醫(yī)學(xué)檢查報告應(yīng)該由具有資質(zhì)的核醫(yī)學(xué)醫(yī)師出具。（）10.放射性核素防護(hù)的目的是保護(hù)患者、工作人員和公眾的健康。（）五、簡答題1.簡述放射性核素顯像的基本原理。2.簡述放射性核素治療的適應(yīng)證和禁忌證。六、案例分析患者，男性，55歲，因“咳嗽、咳痰2個月，加重伴胸痛1周”入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏液痰，量不多，未予重視。1周前咳嗽、咳痰加重，伴有胸痛，為持續(xù)性鈍痛，無放射痛，無發(fā)熱、盜汗、咯血等癥狀。體格檢查：生命體征平穩(wěn)，神志清楚，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音，心率80次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。胸部X線片示：右肺上葉占位性病變，考慮肺癌可能。問題1：為明確診斷，患者還需要進(jìn)行哪些檢查？問題2：如果患者確診為肺癌，下一步的治療方案是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：131I常用于甲狀腺顯像。2.答案：D解析：89SrCl2、131I-MIBG、153Sm-EDTMP均可用于治療骨轉(zhuǎn)移癌。3.答案：D解析：18F-FDGPET/CT不能判斷腫瘤的病理類型。4.答案：D解析：圖像融合不屬于圖像分析。5.答案：D解析：孕婦及哺乳期婦女禁用放射性核素治療。6.答案：D解析：放射性核素防護(hù)用品不屬于放射性藥物。7.答案：D解析：核醫(yī)學(xué)顯像不基于光學(xué)成像原理。8.答案：A解析：99mTc-MIBI常用于心肌顯像。9.答案：B解析：年齡不是劑量計算的主要依據(jù)。10.答案：C解析：一般不需要禁食禁水。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：輻射劑量不一定低。2.答案：ABCDE解析：均為18F-FDGPET/CT在腫瘤診斷中的應(yīng)用范圍。3.答案：ABCDE解析：這些都是可能的不良反應(yīng)。4.答案：ABCD解析：放射性核素治療設(shè)備不屬于顯像設(shè)備。5.答案：ABCDE解析：這都是放射性核素防護(hù)的基本原則。三、填空題（答案）1.答案：α衰變、β衰變、γ衰變解析：放射性核素衰變的常見方式。2.答案：陽性顯像、陰性顯像解析：根據(jù)顯像劑不同分類。3.答案：內(nèi)照射治療、外照射治療、放射性核素敷貼治療解析：放射性核素治療的主要方法。4.答案：高、高解析：正常及腫瘤腦組織葡萄糖代謝特點。5.答案：一般項目、顯像方法、顯像所見、診斷意見解析：核醫(yī)學(xué)檢查報告的主要內(nèi)容。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：也可提供一定解剖信息。2.答案：√解析：131I治療甲亢的原理。3.答案：√解析：放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移癌的目的。4.答案：×解析：對某些腫瘤靈敏度和特異性不高。5.答案：×解析：需要進(jìn)行一定準(zhǔn)備。6.答案：√解析：放射性核素發(fā)生器的作用。7.答案：√解析：圖像質(zhì)量受多種因素影響。8.答案：×解析：劑量需合理控制。9.答案：√解析：應(yīng)由有資質(zhì)醫(yī)師出具報告。10.答案：√解析：放射性核素防護(hù)的目的。五、簡答題（答案）1.答：放射性核素顯像利用放射性核素及其標(biāo)記化合物在體內(nèi)代謝分布的特殊規(guī)律，通過顯像儀器獲得體內(nèi)放射性分布圖像，從而對