2025年口腔醫(yī)學(xué)種植牙手術(shù)并發(fā)癥處理模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.種植牙術(shù)后最常見的早期并發(fā)癥是（）A.種植體松動(dòng)B.傷口裂開C.出血D.下唇麻木2.種植體周圍炎的主要致病菌是（）A.牙齦卟啉單胞菌B.伴放線聚集桿菌C.中間普氏菌D.具核梭桿菌3.種植牙修復(fù)后出現(xiàn)咬合痛，最可能的原因是（）A.種植體周圍炎B.修復(fù)體松動(dòng)C.咬合創(chuàng)傷D.牙髓炎4.種植體植入后出現(xiàn)下唇麻木，可能損傷的神經(jīng)是（）A.頦神經(jīng)B.下牙槽神經(jīng)C.舌神經(jīng)D.頰神經(jīng)5.種植牙術(shù)后傷口裂開的處理方法不包括（）A.重新縫合B.清創(chuàng)C.應(yīng)用抗生素D.立即取出種植體6.種植體周圍炎的治療方法不包括（）A.潔治B.刮治C.根面平整D.牙髓治療7.種植牙修復(fù)后出現(xiàn)食物嵌塞，可能的原因不包括（）A.修復(fù)體鄰接關(guān)系不良B.牙齦退縮C.咬合面形態(tài)不良D.種植體位置不佳8.種植體植入后出現(xiàn)竇道形成，可能的原因是（）A.種植體周圍炎B.傷口感染C.種植體折斷D.以上都是9.種植牙術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因是（）A.傷口感染B.種植體周圍炎C.手術(shù)創(chuàng)傷D.以上都是10.種植體松動(dòng)的原因不包括（）A.種植體周圍炎B.咬合創(chuàng)傷C.種植體植入深度不夠D.種植體直徑過大二、多項(xiàng)選題1.種植牙手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）A.出血B.神經(jīng)損傷C.上頜竇穿孔D.種植體折斷E.傷口裂開2.種植體周圍炎的危險(xiǎn)因素包括（）A.口腔衛(wèi)生不良B.吸煙C.糖尿病D.咬合創(chuàng)傷E.種植體設(shè)計(jì)不合理3.種植牙修復(fù)后出現(xiàn)疼痛的原因可能有（）A.種植體周圍炎B.咬合創(chuàng)傷C.牙髓炎D.修復(fù)體不合適E.心理因素4.種植體植入后出現(xiàn)骨吸收的原因可能有（）A.種植體周圍炎B.咬合創(chuàng)傷C.種植體表面處理不當(dāng)D.患者自身骨質(zhì)量差E.術(shù)后未遵醫(yī)囑5.種植牙手術(shù)前需要進(jìn)行的檢查包括（）A.口腔檢查B.影像學(xué)檢查C.血常規(guī)檢查D.凝血功能檢查E.血糖檢查6.種植體周圍炎的診斷方法包括（）A.臨床檢查B.影像學(xué)檢查C.微生物學(xué)檢查D.組織病理學(xué)檢查E.以上都是三、填空題1.種植牙術(shù)后出血的處理方法包括_____、_____、_____。2.種植體周圍炎的臨床表現(xiàn)包括_____、_____、_____、_____。3.種植牙修復(fù)后出現(xiàn)食物嵌塞的處理方法包括_____、_____、_____。4.種植體植入后出現(xiàn)下唇麻木的處理方法包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.種植牙手術(shù)是一種安全、有效的修復(fù)缺失牙的方法，不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。（）2.種植體周圍炎是種植牙術(shù)后最常見的并發(fā)癥之一，可導(dǎo)致種植體松動(dòng)、脫落。（）3.種植牙修復(fù)后出現(xiàn)咬合痛，一定是咬合創(chuàng)傷引起的。（）4.種植體植入后出現(xiàn)竇道形成，需要立即取出種植體。（）5.種植牙術(shù)后傷口裂開，只要重新縫合就可以了，不需要其他處理。（）6.種植體周圍炎的治療方法主要是應(yīng)用抗生素，不需要進(jìn)行牙周治療。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述種植牙手術(shù)的禁忌證。六、案例分析患者，男，45歲，因右下后牙缺失3年就診。要求種植牙修復(fù)?？谇粰z查：右下6缺失，缺牙區(qū)牙槽嵴豐滿，無明顯骨吸收。右下7近中傾斜，近中鄰面齲壞，探診（+），叩診（-），松動(dòng)（-）。X線片示：右下7近中鄰面齲壞達(dá)髓腔，根尖周未見明顯異常。問題1：該患者的診斷是什么？問題2：針對(duì)該患者的情況，制定治療計(jì)劃。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：種植牙術(shù)后早期并發(fā)癥中出血較常見，多因手術(shù)時(shí)損傷牙齦或牙槽骨血管等引起。2.答案：A解析：牙齦卟啉單胞菌是種植體周圍炎的主要致病菌，與炎癥的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。3.答案：C解析：咬合創(chuàng)傷是種植牙修復(fù)后出現(xiàn)咬合痛的常見原因，可導(dǎo)致種植體周圍骨吸收等。4.答案：B解析：下牙槽神經(jīng)損傷可導(dǎo)致下唇麻木，種植體植入位置不當(dāng)?shù)瓤赡軗p傷該神經(jīng)。5.答案：D解析：傷口裂開一般先清創(chuàng)、重新縫合、應(yīng)用抗生素等，不一定立即取出種植體。6.答案：D解析：種植體周圍炎主要是牙周組織的炎癥，牙髓治療一般不用于其治療。7.答案：D解析：種植體位置不佳一般不會(huì)直接導(dǎo)致食物嵌塞，其他選項(xiàng)均可引起。8.答案：D解析：種植體周圍炎、傷口感染、種植體折斷等都可能導(dǎo)致竇道形成。9.答案：D解析：傷口感染、種植體周圍炎、手術(shù)創(chuàng)傷等都可能引起發(fā)熱。10.答案：D解析：種植體直徑過大一般不是種植體松動(dòng)的原因，其他選項(xiàng)均可導(dǎo)致。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：種植牙手術(shù)可能出現(xiàn)出血、神經(jīng)損傷、上頜竇穿孔、種植體折斷、傷口裂開等多種并發(fā)癥。2.答案：ABCDE解析：口腔衛(wèi)生不良、吸煙、糖尿病、咬合創(chuàng)傷、種植體設(shè)計(jì)不合理等都是種植體周圍炎的危險(xiǎn)因素。3.答案：ABCDE解析：種植體周圍炎、咬合創(chuàng)傷、牙髓炎、修復(fù)體不合適、心理因素等都可能導(dǎo)致種植牙修復(fù)后疼痛。4.答案：ABCDE解析：種植體周圍炎、咬合創(chuàng)傷、種植體表面處理不當(dāng)、患者自身骨質(zhì)量差、術(shù)后未遵醫(yī)囑等都可能引起種植體植入后骨吸收。5.答案：ABCDE解析：種植牙手術(shù)前需進(jìn)行口腔檢查、影像學(xué)檢查、血常規(guī)檢查、凝血功能檢查、血糖檢查等全面評(píng)估。6.答案：E解析：種植體周圍炎的診斷需結(jié)合臨床檢查、影像學(xué)檢查、微生物學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查等多種方法。三、填空題（答案）1.答案：壓迫止血、縫合止血、藥物止血解析：根據(jù)出血情況選擇相應(yīng)止血方法，壓迫、縫合或使用止血藥物等。2.答案：牙齦紅腫、出血、溢膿、種植體松動(dòng)解析：這些是種植體周圍炎的常見臨床表現(xiàn)，可據(jù)此進(jìn)行診斷。3.答案：調(diào)整修復(fù)體鄰接關(guān)系、修復(fù)牙齦乳頭、調(diào)磨咬合面解析：針對(duì)食物嵌塞的原因采取相應(yīng)處理方法，改善鄰接、修復(fù)牙齦、調(diào)整咬合等。4.答案：觀察、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療、手術(shù)探查解析：下唇麻木先觀察，給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，若不緩解可考慮手術(shù)探查。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：種植牙手術(shù)雖安全有效，但也可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥。2.答案：√解析：種植體周圍炎是常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥，可致種植體松動(dòng)脫落。3.答案：×解析：咬合痛原因很多，不一定只是咬合創(chuàng)傷。4.答案：×解析：竇道形成不一定需立即取出種植體，要根據(jù)具體情況判斷。5.答案：×解析：傷口裂開除重新縫合外，還需清創(chuàng)、預(yù)防感染等處理。6.答案：×解析：種植體周圍炎治療除抗生素外，牙周治療也很重要。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：種植牙手術(shù)禁忌證包括：①全身嚴(yán)重疾病未控制，如未控制的糖尿病、心血管疾病等；②口腔局部急慢性炎癥未控制；③嚴(yán)重骨質(zhì)疏松；④長(zhǎng)期服用特殊藥物影響骨愈合，如抗凝藥、雙膦酸鹽類藥物等；⑤精神疾