2025年小兒神經(jīng)科護理常規(guī)知識模擬測試題答案及解析一、單項選題1.小兒驚厥最常見的原因是（）A.低鈣驚厥B.高熱驚厥C.低血糖驚厥D.顱內(nèi)感染驚厥2.小兒化膿性腦膜炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.大腸埃希菌D.腦膜炎奈瑟菌3.小兒癲癇發(fā)作時的護理措施，錯誤的是（）A.立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)B.解開衣領(lǐng)、腰帶，保持呼吸道通暢C.按壓患兒肢體，防止墜床D.給予吸氧4.小兒病毒性腦炎的腦脊液特點是（）A.壓力增高，外觀混濁B.白細胞計數(shù)明顯增高，以中性粒細胞為主C.蛋白含量增高，糖和氯化物正常D.蛋白含量正常，糖和氯化物降低5.小兒腦性癱瘓的主要臨床特征是（）A.運動發(fā)育落后B.姿勢異常C.肌張力異常D.以上都是6.小兒格林-巴利綜合征的主要臨床表現(xiàn)是（）A.對稱性弛緩性癱瘓B.對稱性痙攣性癱瘓C.不對稱性弛緩性癱瘓D.不對稱性痙攣性癱瘓7.小兒顱內(nèi)壓增高的主要表現(xiàn)不包括（）A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.血壓降低8.小兒熱性驚厥的好發(fā)年齡是（）A.6個月以內(nèi)B.6個月～5歲C.5歲～10歲D.10歲以上9.小兒神經(jīng)科常用的檢查方法不包括（）A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦電圖D.胸部X線10.小兒腦性癱瘓的康復治療原則不包括（）A.早期干預B.綜合治療C.長期堅持D.手術(shù)為主二、多項選題1.小兒驚厥的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.防止受傷C.密切觀察病情D.控制驚厥發(fā)作2.小兒化膿性腦膜炎的并發(fā)癥有（）A.硬腦膜下積液B.腦室管膜炎C.腦積水D.腦性低鈉血癥3.小兒癲癇的治療原則包括（）A.早期治療B.合理選藥C.劑量個體化D.長期規(guī)律服藥4.小兒病毒性腦炎的護理措施包括（）A.一般護理B.病情觀察C.對癥護理D.康復護理5.小兒腦性癱瘓的護理措施包括（）A.日常生活護理B.飲食護理C.康復訓練D.心理護理三、填空題1.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時間超過_____分鐘。2.小兒化膿性腦膜炎的腦脊液檢查中，白細胞計數(shù)常超過_____×10?/L。3.小兒癲癇的發(fā)作類型包括_____、_____、_____等。4.小兒病毒性腦炎的主要傳播途徑是_____。5.小兒腦性癱瘓的病因包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.小兒驚厥發(fā)作時，應立即將患兒抱起，送往醫(yī)院。（）2.小兒化膿性腦膜炎的抗生素治療應選用對病原菌敏感的藥物，足量、足療程應用。（）3.小兒癲癇患者在發(fā)作間期可以正常生活和學習。（）4.小兒病毒性腦炎患者的腦脊液檢查中，糖和氯化物降低提示病情嚴重。（）5.小兒腦性癱瘓的康復治療應在病情穩(wěn)定后盡早開始。（）6.小兒格林-巴利綜合征患者的癱瘓多為上行性、對稱性。（）7.小兒顱內(nèi)壓增高時，應采取頭低腳高位，以減輕腦水腫。（）8.小兒熱性驚厥一般不會留有后遺癥。（）9.小兒神經(jīng)科常用的藥物包括抗驚厥藥、抗癲癇藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥等。（）10.小兒腦性癱瘓的治療以藥物治療為主，康復治療為輔。（）五、簡答題1.簡述小兒驚厥的急救處理措施。六、案例分析題患兒，男，3歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，驚厥1次”入院?；純?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39.5℃，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無咳痰，無喘息。在家自行口服“退燒藥”（具體不詳），體溫可暫時下降，但隨后又反復升高。1小時前患兒突然出現(xiàn)驚厥，表現(xiàn)為意識喪失，雙眼上翻，牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，持續(xù)約2分鐘后自行緩解。緩解后患兒精神萎靡，嗜睡。既往無驚厥史。查體：T39.2℃，P120次/分，R30次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，精神萎靡，嗜睡，面色蒼白，皮膚無皮疹及出血點。雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對光反射靈敏。咽充血，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大。頸軟，無抵抗。雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音。心率120次/分，律齊，心音有力，未聞及雜音。腹軟，肝脾肋下未觸及。四肢肌張力正常，雙側(cè)巴氏征陰性。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.80，L0.20。CRP20mg/L。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題1.答案：B解析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見的原因。2.答案：B解析：小兒化膿性腦膜炎最常見的致病菌是肺炎鏈球菌。3.答案：C解析：小兒癲癇發(fā)作時不能按壓患兒肢體，以免造成骨折等損傷。4.答案：C解析：小兒病毒性腦炎的腦脊液特點是壓力正?；蜉p度增高，外觀清亮，白細胞計數(shù)正?；蜉p度增高，以淋巴細胞為主，蛋白含量正?；蜉p度增高，糖和氯化物正常。5.答案：D解析：小兒腦性癱瘓的主要臨床特征包括運動發(fā)育落后、姿勢異常、肌張力異常等。6.答案：A解析：小兒格林-巴利綜合征的主要臨床表現(xiàn)是對稱性弛緩性癱瘓。7.答案：D解析：小兒顱內(nèi)壓增高時，血壓可升高。8.答案：B解析：小兒熱性驚厥的好發(fā)年齡是6個月～5歲。9.答案：D解析：胸部X線不是小兒神經(jīng)科常用的檢查方法。10.答案：D解析：小兒腦性癱瘓的康復治療以綜合治療為主，手術(shù)治療為輔。二、多項選題1.答案：ABCD解析：小兒驚厥的護理措施包括保持呼吸道通暢、防止受傷、密切觀察病情、控制驚厥發(fā)作等。2.答案：ABCD解析：小兒化膿性腦膜炎的并發(fā)癥包括硬腦膜下積液、腦室管膜炎、腦積水、腦性低鈉血癥等。3.答案：ABCD解析：小兒癲癇的治療原則包括早期治療、合理選藥、劑量個體化、長期規(guī)律服藥等。4.答案：ABCD解析：小兒病毒性腦炎的護理措施包括一般護理、病情觀察、對癥護理、康復護理等。5.答案：ABCD解析：小兒腦性癱瘓的護理措施包括日常生活護理、飲食護理、康復訓練、心理護理等。三、填空題1.答案：30解析：小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時間超過30分鐘。2.答案：1000解析：小兒化膿性腦膜炎的腦脊液檢查中，白細胞計數(shù)常超過1000×10?/L。3.答案：部分性發(fā)作、全身性發(fā)作、不能分類的發(fā)作解析：小兒癲癇的發(fā)作類型包括部分性發(fā)作、全身性發(fā)作、不能分類的發(fā)作等。4.答案：呼吸道傳播解析：小兒病毒性腦炎的主要傳播途徑是呼吸道傳播。5.答案：出生前因素、出生時因素、出生后因素解析：小兒腦性癱瘓的病因包括出生前因素、出生時因素、出生后因素等。四、判斷題1.答案：×解析：小兒驚厥發(fā)作時，應立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)、腰帶，保持呼吸道通暢，而不是立即抱起送往醫(yī)院。2.答案：√解析：小兒化膿性腦膜炎的抗生素治療應選用對病原菌敏感的藥物，足量、足療程應用。3.答案：√解析：小兒癲癇患者在發(fā)作間期可以正常生活和學習。4.答案：×解析：小兒病毒性腦炎患者的腦脊液檢查中，糖和氯化物降低提示可能合并細菌性感染，而不是病情嚴重。5.答案：√解析：小兒腦性癱瘓的康復治療應在病情穩(wěn)定后盡早開始。6.答案：√解析：小兒格林-巴利綜合征患者的癱瘓多為上行性、對稱性。7.答案：×解析：小兒顱內(nèi)壓增高時，應采取頭高腳低位，以減輕腦水腫。8.答案：√解析：小兒熱性驚厥一般不會留有后遺癥。9.答案：√解析：小兒神經(jīng)科常用的藥物包括抗驚厥藥、抗癲癇藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥等。10.答案：×解析：小兒腦性癱瘓的治療以康復治療為主，藥物治療為輔。五、簡答題1.答：小兒驚厥的急救處理措施包括：①保持呼吸道通暢：立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)、腰帶，及時清除口鼻分泌物，防止窒息。②防止受傷：將患兒置于安全的環(huán)境中，避免墜床、碰傷等。③控制驚厥發(fā)作：遵醫(yī)囑給予抗驚厥藥物，如地西泮、苯巴比妥等。④降溫：對于高熱患兒，應及時給予降溫處理，如物理降溫、藥物降溫等。⑤密切觀察病情：觀察患兒的生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔大小及對光反射等，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。六、案例分析