2025年內(nèi)分泌學糖尿病足診治方案模擬測試卷答案及解析一、單項選題1.糖尿病足的主要病因不包括（）A.神經(jīng)病變B.血管病變C.感染D.自身免疫2.糖尿病足患者最常見的感染菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.白色念珠菌D.銅綠假單胞菌3.糖尿病足潰瘍的Wagner分級中，2級是指（）A.有發(fā)生足潰瘍的危險因素，目前無潰瘍B.表淺潰瘍，未累及肌腱等組織C.較深的潰瘍，常合并軟組織炎，無膿腫或骨的感染D.深度感染，伴有骨組織病變或膿腫4.對于糖尿病足患者，控制血糖的目標值一般為（）A.空腹血糖4.4～7.0mmol/L，餐后2小時血糖＜10mmol/LB.空腹血糖7.0～9.0mmol/L，餐后2小時血糖＜12mmol/LC.空腹血糖9.0～11.0mmol/L，餐后2小時血糖＜14mmol/LD.空腹血糖11.0～13.0mmol/L，餐后2小時血糖＜16mmol/L5.糖尿病足患者的下肢血管評估方法不包括（）A.踝肱指數(shù)（ABI）B.經(jīng)皮氧分壓（TcPO?）C.血管超聲D.心電圖6.糖尿病足潰瘍創(chuàng)面的處理原則不包括（）A.清創(chuàng)B.控制感染C.促進愈合D.立即植皮7.以下哪種藥物可用于糖尿病足患者的神經(jīng)病變治療（）A.甲鈷胺B.阿司匹林C.硝苯地平D.二甲雙胍8.糖尿病足患者的飲食指導中，錯誤的是（）A.控制總熱量B.增加膳食纖維攝入C.減少蛋白質(zhì)攝入D.合理分配三餐9.糖尿病足患者的運動指導中，正確的是（）A.避免劇烈運動B.運動時間越長越好C.運動后無需檢查足部D.空腹運動10.糖尿病足患者出院后的隨訪時間一般為（）A.1～2周B.1～2個月C.3～6個月D.6～12個月二、多項選題1.糖尿病足的危險因素包括（）A.長期高血糖B.吸煙C.肥胖D.高血壓E.高血脂2.糖尿病足的診斷依據(jù)包括（）A.糖尿病病史B.足部潰瘍或壞疽C.神經(jīng)病變表現(xiàn)D.血管病變表現(xiàn)E.實驗室檢查3.糖尿病足的治療方法包括（）A.控制血糖B.改善循環(huán)C.營養(yǎng)神經(jīng)D.清創(chuàng)換藥E.抗感染治療4.糖尿病足潰瘍的預防措施包括（）A.定期檢查足部B.保持足部清潔干燥C.選擇合適的鞋襪D.避免赤腳行走E.積極治療神經(jīng)病變和血管病變5.以下關(guān)于糖尿病足患者的護理措施，正確的是（）A.抬高患肢B.避免局部受壓C.保持創(chuàng)面清潔D.觀察創(chuàng)面愈合情況E.心理護理三、填空題1.糖尿病足是糖尿病患者因_____、_____和_____等因素引起的足部潰瘍、感染和（或）深層組織破壞。2.糖尿病足潰瘍的Wagner分級中，0級是指_____。3.糖尿病足患者的下肢血管病變主要表現(xiàn)為_____和_____。4.糖尿病足患者的神經(jīng)病變主要表現(xiàn)為_____、_____和_____。5.糖尿病足潰瘍創(chuàng)面的處理方法包括_____、_____、_____和_____等。四、判斷題（√/×）1.糖尿病足患者只要血糖控制好，就不會發(fā)生足部潰瘍。（）2.糖尿病足患者的感染一般較輕，不需要使用抗生素。（）3.糖尿病足潰瘍的Wagner分級越高，治療越困難。（）4.糖尿病足患者可以使用熱水袋或熱水泡腳。（）5.糖尿病足患者的飲食中應嚴格限制碳水化合物的攝入。（）6.糖尿病足患者的運動應選擇在餐后1～2小時進行。（）7.糖尿病足患者的創(chuàng)面應保持干燥，避免使用敷料。（）8.糖尿病足患者出院后不需要再進行隨訪。（）9.糖尿病足患者的神經(jīng)病變可以通過藥物治療完全恢復。（）10.糖尿病足患者的預防比治療更重要。（）五、簡答題1.簡述糖尿病足的治療原則。2.簡述糖尿病足潰瘍的清創(chuàng)方法。六、案例分析患者，男性，65歲，糖尿病病史10年，近1個月來發(fā)現(xiàn)右足趾破潰，有膿性分泌物，伴有疼痛。查體：右足趾紅腫，有一約2cm×2cm的潰瘍面，表面有膿性分泌物，周圍皮膚感覺減退。實驗室檢查：血糖15mmol/L，白細胞計數(shù)12×10?/L。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：糖尿病足主要病因是神經(jīng)、血管病變及感染，自身免疫不是主要病因。2.答案：A解析：金黃色葡萄球菌是糖尿病足患者最常見感染菌。3.答案：B解析：Wagner分級2級為表淺潰瘍，未累及肌腱等組織。4.答案：A解析：控制血糖目標一般為空腹4.4～7.0mmol/L，餐后2小時＜10mmol/L。5.答案：D解析：心電圖主要用于心臟疾病檢查，不是下肢血管評估方法。6.答案：D解析：創(chuàng)面處理原則先清創(chuàng)等，不是立即植皮。7.答案：A解析：甲鈷胺可營養(yǎng)神經(jīng)，用于糖尿病神經(jīng)病變治療。8.答案：C解析：糖尿病足患者應適量攝入蛋白質(zhì)，不是減少。9.答案：A解析：糖尿病足患者避免劇烈運動，防止損傷。10.答案：C解析：一般隨訪時間為3～6個月。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是糖尿病足的危險因素。2.答案：ABCDE解析：診斷依據(jù)包括病史、足部表現(xiàn)、神經(jīng)血管病變及實驗室檢查。3.答案：ABCDE解析：這些都是糖尿病足的治療方法。4.答案：ABCDE解析：這些都是糖尿病足潰瘍的預防措施。5.答案：ABCDE解析：這些護理措施都正確。三、填空題（答案）1.答案：神經(jīng)病變、血管病變、感染解析：糖尿病足的主要病因。2.答案：有發(fā)生足潰瘍的危險因素，目前無潰瘍解析：Wagner分級0級定義。3.答案：動脈粥樣硬化、血管狹窄或閉塞解析：下肢血管病變主要表現(xiàn)。4.答案：感覺異常、疼痛、運動障礙解析：神經(jīng)病變主要表現(xiàn)。5.答案：清創(chuàng)、控制感染、改善微循環(huán)、促進愈合解析：創(chuàng)面處理方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：血糖控制好也可能因其他因素發(fā)生足部潰瘍。2.答案：×解析：感染嚴重時需用抗生素。3.答案：√解析：分級越高病情越重，治療越困難。4.答案：×解析：糖尿病足患者感覺減退，易燙傷，不能用熱水袋或熱水泡腳。5.答案：×解析：應合理控制碳水化合物攝入。6.答案：√解析：餐后1～2小時運動較適宜。7.答案：×解析：創(chuàng)面需根據(jù)情況選擇合適敷料。8.答案：×解析：出院后需定期隨訪。9.答案：×解析：神經(jīng)病變較難完全恢復。10.答案：√解析：預防可減少糖尿病足發(fā)生。五、簡答題（答案）1.答：控制血糖、改