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2025年病理科組織病理學(xué)切片鑒定技能測驗答案及解析一、單項選題1.以下哪種細胞不屬于炎癥細胞()A.中性粒細胞B.淋巴細胞C.紅細胞D.巨噬細胞2.腫瘤的異型性主要反映了()A.腫瘤的生長速度B.腫瘤的起源C.腫瘤的分化程度D.腫瘤的復(fù)發(fā)情況二、多項選題1.屬于良性腫瘤的有()A.脂肪瘤B.血管瘤C.黑色素瘤D.纖維瘤2.炎癥的基本病理變化包括()A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.壞死三、填空題1.化生是指一種已分化組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N_____組織的過程。2.玻璃樣變性可分為_____、血管壁玻璃樣變性和纖維結(jié)締組織玻璃樣變性。四、判斷題(√/×)1.所有的腫瘤都具有浸潤和轉(zhuǎn)移的能力。()2.梗死灶的形狀取決于梗死器官的血管分布方式。()五、簡答題1.簡述腫瘤的生長方式。六、案例分析患者,男性,45歲,因上腹部疼痛不適1個月入院?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部隱痛,呈間歇性,無放射痛,伴反酸、噯氣,食欲減退,無惡心、嘔吐,無嘔血、黑便。查體:生命體征平穩(wěn),心肺聽診無異常,腹平軟,上腹部壓痛,無反跳痛及肌緊張,肝脾肋下未觸及,墨菲氏征陰性,移動性濁音陰性,腸鳴音正常。胃鏡檢查示:胃竇部潰瘍,直徑約1.5cm,邊緣不規(guī)則,底部覆有污穢苔,周圍黏膜充血、水腫。病理活檢示:胃竇部腺癌。問題1:該患者的初步診斷是什么?問題2:為明確診斷,還需要做哪些進一步檢查?試卷答案一、單項選題(答案)1.答案:C解析:紅細胞主要功能是運輸氧氣和二氧化碳,不屬于炎癥細胞。炎癥細胞包括中性粒細胞、淋巴細胞、巨噬細胞等。2.答案:C解析:腫瘤的異型性是指腫瘤組織在細胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上,與其起源的正常組織的差異。腫瘤的異型性大小反映了腫瘤的分化程度,異型性越大,分化程度越低,惡性程度越高。二、多項選題(答案)1.答案:ABD解析:脂肪瘤、血管瘤、纖維瘤均為良性腫瘤,黑色素瘤為惡性腫瘤。2.答案:ABC解析:炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。壞死是組織細胞的死亡,不屬于炎癥的基本病理變化。三、填空題(答案)1.答案:分化成熟解析:化生是指一種已分化組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟組織的過程?;ǔ0l(fā)生在同源性細胞之間,即上皮細胞之間或間葉細胞之間。2.答案:細胞內(nèi)玻璃樣變性解析:玻璃樣變性可分為細胞內(nèi)玻璃樣變性、血管壁玻璃樣變性和纖維結(jié)締組織玻璃樣變性。細胞內(nèi)玻璃樣變性常見于腎小管上皮細胞、肝細胞等,表現(xiàn)為細胞內(nèi)出現(xiàn)均質(zhì)、紅染的圓形小體。四、判斷題(答案)1.答案:×解析:良性腫瘤一般不具有浸潤和轉(zhuǎn)移的能力,惡性腫瘤具有浸潤和轉(zhuǎn)移的能力。2.答案:√解析:梗死灶的形狀取決于梗死器官的血管分布方式。如脾、腎等器官的血管呈錐形分布,梗死灶呈錐形;心肌梗死灶呈不規(guī)則地圖狀。五、簡答題(答案)1.答:腫瘤的生長方式主要有以下三種:(1)膨脹性生長:腫瘤細胞生長緩慢,不侵襲周圍組織,腫瘤呈結(jié)節(jié)狀或球形,有包膜,與周圍組織分界清楚。(2)浸潤性生長:腫瘤細胞生長迅速,侵襲周圍組織,腫瘤無包膜,與周圍組織分界不清。(3)外生性生長:腫瘤細胞向表面生長,形成乳頭狀、息肉狀或菜花狀腫物,常見于體表、體腔或管道器官的表面。六、案例分析(答案)1.答:該患者的初步診斷是胃竇部腺癌。2.答:為明確診斷,還需要做以下進一步檢查:(1)腹部CT:了解腫瘤的大小、位置、侵犯范圍及有無轉(zhuǎn)移。(2)胸
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