2025年內(nèi)分泌學(xué)慢性疾病診治綜合考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種激素由甲狀腺分泌（）A.胰島素B.甲狀腺素C.腎上腺素D.生長(zhǎng)激素2.1型糖尿病的主要發(fā)病機(jī)制是（）A.胰島素抵抗B.胰島β細(xì)胞破壞C.糖皮質(zhì)激素分泌過多D.甲狀腺功能亢進(jìn)3.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.空腹血糖B.餐后2小時(shí)血糖C.糖化血紅蛋白D.以上都是4.以下哪種疾病不屬于內(nèi)分泌疾?。ǎ〢.高血壓B.甲狀腺功能減退癥C.糖尿病D.庫欣綜合征5.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的典型表現(xiàn)不包括（）A.多汗B.消瘦C.便秘D.心悸6.治療糖尿病的藥物中，屬于胰島素增敏劑的是（）A.二甲雙胍B.格列齊特C.阿卡波糖D.吡格列酮7.以下哪種激素與骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生密切相關(guān)（）A.雌激素B.雄激素C.甲狀腺素D.胰島素8.庫欣綜合征的主要病因是（）A.腎上腺皮質(zhì)增生B.腎上腺皮質(zhì)腫瘤C.垂體瘤D.以上都是9.原發(fā)性醛固酮增多癥患者最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.高血壓B.低血鉀C.肌無力D.夜尿增多10.以下哪種檢查對(duì)診斷甲狀腺疾病最有價(jià)值（）A.甲狀腺超聲B.甲狀腺功能測(cè)定C.甲狀腺放射性核素掃描D.頸部CT二、多項(xiàng)選題1.內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能包括（）A.調(diào)節(jié)新陳代謝B.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育C.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定D.調(diào)節(jié)生殖功能2.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足3.甲狀腺功能減退癥的治療方法包括（）A.甲狀腺素替代治療B.飲食調(diào)整C.運(yùn)動(dòng)鍛煉D.定期復(fù)查4.庫欣綜合征的診斷依據(jù)包括（）A.臨床表現(xiàn)B.實(shí)驗(yàn)室檢查C.影像學(xué)檢查D.病理檢查5.原發(fā)性醛固酮增多癥的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.藥物治療C.飲食調(diào)整D.定期復(fù)查三、填空題1.內(nèi)分泌系統(tǒng)由_____和_____組成。2.甲狀腺激素的主要生理作用是_____、_____、_____。3.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖_____mmol/L，或餐后2小時(shí)血糖_____mmol/L，或隨機(jī)血糖_____mmol/L。4.庫欣綜合征的典型臨床表現(xiàn)包括_____、_____、_____、_____。5.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要實(shí)驗(yàn)室檢查異常包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.內(nèi)分泌系統(tǒng)是人體重要的調(diào)節(jié)系統(tǒng)之一，主要通過激素來實(shí)現(xiàn)對(duì)機(jī)體功能的調(diào)節(jié)。（）2.1型糖尿病患者需要終身使用胰島素治療。（）3.糖尿病患者只要控制好血糖，就不會(huì)發(fā)生慢性并發(fā)癥。（）4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的基礎(chǔ)代謝率降低。（）5.甲狀腺功能減退癥患者的治療目標(biāo)是將甲狀腺激素水平恢復(fù)到正常范圍。（）6.庫欣綜合征患者的糖皮質(zhì)激素分泌過多，可導(dǎo)致向心性肥胖、高血壓、糖尿病等。（）7.原發(fā)性醛固酮增多癥患者的醛固酮分泌過多，可導(dǎo)致高血壓、低血鉀等。（）8.骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征，導(dǎo)致骨脆性增加、易發(fā)生骨折的全身性骨骼疾病。（）9.內(nèi)分泌疾病的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等綜合判斷。（）10.內(nèi)分泌疾病的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、放射性核素治療等。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述糖尿病的治療原則。六、案例分析患者，女，35歲，因“多食、易饑、消瘦1年，加重伴心悸、多汗3個(gè)月”入院。患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)多食、易饑，體重逐漸下降，未予重視。近3個(gè)月來，上述癥狀加重，伴心悸、多汗，情緒易激動(dòng)。既往體健，家族中無類似疾病史。查體：T37.2℃，P110次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，甲狀腺Ⅱ度腫大，質(zhì)軟，無壓痛，未聞及血管雜音。心肺腹未見明顯異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT3、FT4升高，TSH降低。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：甲狀腺分泌甲狀腺素。2.答案：B解析：1型糖尿病主要是胰島β細(xì)胞破壞。3.答案：D解析：診斷糖尿病依據(jù)包括空腹、餐后及糖化血紅蛋白。4.答案：A解析：高血壓不屬于內(nèi)分泌疾病。5.答案：C解析：甲亢典型表現(xiàn)無便秘，多為腹瀉。6.答案：D解析：吡格列酮是胰島素增敏劑。7.答案：A解析：雌激素與骨質(zhì)疏松癥發(fā)生密切相關(guān)。8.答案：D解析：庫欣綜合征病因包括腎上腺皮質(zhì)增生、腫瘤及垂體瘤等。9.答案：A解析：原發(fā)性醛固酮增多癥最常見表現(xiàn)為高血壓。10.答案：B解析：甲狀腺功能測(cè)定對(duì)診斷甲狀腺疾病最有價(jià)值。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：內(nèi)分泌系統(tǒng)功能包括調(diào)節(jié)代謝、生長(zhǎng)發(fā)育、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定及生殖功能。2.答案：ABCD解析：糖尿病慢性并發(fā)癥包括腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變及糖尿病足。3.答案：ABD解析：甲減治療方法有甲狀腺素替代、飲食調(diào)整及定期復(fù)查。4.答案：ABC解析：庫欣綜合征診斷依據(jù)有臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查。5.答案：AB解析：原發(fā)性醛固酮增多癥治療方法有手術(shù)及藥物治療。三、填空題（答案）1.答案：內(nèi)分泌腺、內(nèi)分泌組織解析：內(nèi)分泌系統(tǒng)組成。2.答案：促進(jìn)新陳代謝、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、提高神經(jīng)系統(tǒng)興奮性解析：甲狀腺激素生理作用。3.答案：≥7.0、≥11.1、≥11.1解析：糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。4.答案：向心性肥胖、滿月臉、多血質(zhì)外貌、紫紋解析：庫欣綜合征典型表現(xiàn)。5.答案：高醛固酮血癥、低血鉀、堿血癥解析：原發(fā)性醛固酮增多癥主要實(shí)驗(yàn)室異常。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：內(nèi)分泌系統(tǒng)通過激素調(diào)節(jié)機(jī)體功能。2.答案：√解析：1型糖尿病需終身用胰島素。3.答案：×解析：控制好血糖也可能發(fā)生慢性并發(fā)癥。4.答案：×解析：甲亢基礎(chǔ)代謝率升高。5.答案：√解析：甲減治療目標(biāo)是恢復(fù)甲狀腺激素水平正常。6.答案：√解析：庫欣綜合征糖皮質(zhì)激素過多致多表現(xiàn)。7.答案：√解析：原發(fā)性醛固酮增多癥致高血壓、低血鉀。8.答案：√解析：骨質(zhì)疏松癥定義。9.答案：√解析：內(nèi)分泌疾病診斷靠綜合判斷。10.答案：√解析：