國家基本藥物培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.國家基本藥物目錄不包括（）A.化學(xué)藥品B.生物制品C.中藥飲片D.中草藥答案：D。國家基本藥物目錄包括化學(xué)藥品、生物制品、中成藥、中藥飲片，不包括中草藥，中草藥范圍更廣且未經(jīng)過嚴格的遴選納入基本藥物目錄體系。2.基本藥物制度是一項全新的制度，先從哪些醫(yī)療機構(gòu)開始實施（）A.三級醫(yī)院B.二級醫(yī)院C.政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)D.私立醫(yī)院答案：C?；舅幬镏贫认葟恼e辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開始實施，逐步推廣到其他醫(yī)療機構(gòu)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是實施的基礎(chǔ)和試點范圍。3.政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按零差率銷售基本藥物的目的是（）A.轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療機構(gòu)的補償機制和運行機制B.促進合理用藥C.降低藥品價格D.以上都是答案：D。按零差率銷售基本藥物，一方面可以降低藥品價格，減輕患者負擔；另一方面能轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療機構(gòu)的補償機制和運行機制，使其更注重醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量而非藥品加成；同時也有利于促進合理用藥，引導(dǎo)醫(yī)生和患者正確使用藥物。4.國家基本藥物目錄化學(xué)藥品和生物制品共有（）品種。A.203種B.307種C.520種D.685種答案：B。國家基本藥物目錄（2012年版）化學(xué)藥品和生物制品317種，2018年版化學(xué)藥品和生物制品417種，最初版本化學(xué)藥品和生物制品是307種。這里以常見考查的最初版本為例。5.下列哪種藥物不屬于國家基本藥物目錄（2018年版）抗菌藥物品種（）A.阿奇霉素B.頭孢唑林C.氟康唑D.萬古霉素答案：D。國家基本藥物目錄（2018年版）抗菌藥物品種包含阿奇霉素、頭孢唑林、氟康唑等，萬古霉素不在其中。6.基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄，報銷比例（）非基本藥物。A.高于B.低于C.等于D.不確定答案：A。為了鼓勵使用基本藥物，基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄，且報銷比例高于非基本藥物。7.國家基本藥物的遴選原則不包括（）A.防治必需B.安全有效C.價格昂貴D.使用方便答案：C。國家基本藥物遴選原則是防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備。價格昂貴不符合遴選原則。8.以下關(guān)于基本藥物采購的說法，錯誤的是（）A.實行集中采購B.堅持質(zhì)量優(yōu)先、價格合理C.由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自行采購D.采取招采合一、量價掛鉤等方式答案：C?；舅幬飳嵭屑胁少?，堅持質(zhì)量優(yōu)先、價格合理，采取招采合一、量價掛鉤等方式，并非由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自行采購。9.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，加強對本機構(gòu)醫(yī)師和藥師（）的培訓(xùn)。A.合理用藥知識B.醫(yī)學(xué)知識C.護理知識D.醫(yī)院管理知識答案：A。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照相關(guān)指南和處方集，加強對醫(yī)師和藥師合理用藥知識的培訓(xùn)，以確?；舅幬锏暮侠硎褂?。10.以下哪種藥物是國家基本藥物中用于治療高血壓的一線藥物（）A.硝苯地平B.地高辛C.氨溴索D.阿昔洛韋答案：A。硝苯地平是常用的治療高血壓的一線藥物，屬于鈣通道阻滯劑；地高辛主要用于心力衰竭等；氨溴索是祛痰藥；阿昔洛韋是抗病毒藥。11.國家基本藥物制度的目標不包括（）A.保證群眾基本用藥需求B.維護群眾的健康權(quán)益C.促進藥品企業(yè)的利潤最大化D.合理控制藥品費用答案：C。國家基本藥物制度的目標是保證群眾基本用藥需求、維護群眾的健康權(quán)益、合理控制藥品費用等，并非促進藥品企業(yè)的利潤最大化。12.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥物（）A.全部從國家基本藥物目錄中選用B.可以根據(jù)需要自行采購非基本藥物C.不能使用國家基本藥物目錄外的藥物D.優(yōu)先選用國家基本藥物，也可配備一定比例的非基本藥物答案：D?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)優(yōu)先選用國家基本藥物，也可配備一定比例的非基本藥物，以滿足不同患者的需求。13.基本藥物處方一般不得超過（）日用量。A.3B.5C.7D.10答案：C?；舅幬锾幏揭话悴坏贸^7日用量，急診處方一般不得超過3日用量。14.國家基本藥物目錄在保持數(shù)量相對穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，實行動態(tài)管理，原則上（）調(diào)整一次。A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C。國家基本藥物目錄原則上3年調(diào)整一次，以適應(yīng)醫(yī)藥科技的發(fā)展和臨床需求的變化。15.以下哪種藥物是國家基本藥物中用于治療糖尿病的一線藥物（）A.二甲雙胍B.地塞米松C.維生素CD.氨茶堿答案：A。二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線藥物；地塞米松是糖皮質(zhì)激素；維生素C是維生素類藥物；氨茶堿主要用于平喘。16.基本藥物集中采購的平臺是（）A.省級藥品集中采購平臺B.市級藥品集中采購平臺C.縣級藥品集中采購平臺D.醫(yī)療機構(gòu)自行搭建平臺答案：A?；舅幬锛胁少?fù)ㄟ^省級藥品集中采購平臺進行，以保證采購的規(guī)范性和公正性。17.以下關(guān)于基本藥物配備使用的說法，正確的是（）A.二級以上醫(yī)院基本藥物配備使用比例應(yīng)達到100%B.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物配備使用比例應(yīng)達到100%C.所有醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備使用比例都沒有要求D.基本藥物配備使用比例由醫(yī)療機構(gòu)自行決定答案：B。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物配備使用比例應(yīng)達到100%，二級以上醫(yī)院也有相應(yīng)的基本藥物使用比例要求，但不是100%。18.國家基本藥物中，用于治療缺鐵性貧血的藥物是（）A.硫酸亞鐵B.維生素B12C.葉酸D.右旋糖酐答案：A。硫酸亞鐵是常用的治療缺鐵性貧血的藥物；維生素B12和葉酸主要用于巨幼細胞貧血；右旋糖酐一般作為血漿代用品等。19.基本藥物的生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當（）A.按照藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范組織生產(chǎn)B.保證基本藥物的質(zhì)量C.按照合同要求及時供貨D.以上都是答案：D?；舅幬锏纳a(chǎn)企業(yè)應(yīng)當按照藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范組織生產(chǎn)，保證基本藥物的質(zhì)量，并按照合同要求及時供貨。20.以下哪種藥物是國家基本藥物中用于治療上呼吸道感染的常用藥物（）A.對乙酰氨基酚B.慶大霉素C.甘露醇D.多巴胺答案：A。對乙酰氨基酚具有解熱鎮(zhèn)痛作用，是治療上呼吸道感染引起的發(fā)熱、頭痛等癥狀的常用藥物；慶大霉素是抗生素；甘露醇主要用于脫水等；多巴胺用于抗休克等。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.國家基本藥物具有以下哪些特點（）A.防治必需B.安全有效C.價格合理D.使用方便答案：ABCD。國家基本藥物具有防治必需、安全有效、價格合理、使用方便等特點，這是遴選基本藥物的重要考量因素。2.以下屬于國家基本藥物制度補償模式的有（）A.收支兩條線B.政府全額補貼C.醫(yī)?；鹧a償D.服務(wù)收費和政府補助答案：ABCD。國家基本藥物制度補償模式包括收支兩條線、政府全額補貼、醫(yī)保基金補償、服務(wù)收費和政府補助等多種方式，以保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的正常運行。3.醫(yī)療機構(gòu)在基本藥物管理方面應(yīng)做到（）A.優(yōu)先配備和使用基本藥物B.加強基本藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測C.開展基本藥物處方點評D.對醫(yī)師和藥師進行基本藥物知識培訓(xùn)答案：ABCD。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)優(yōu)先配備和使用基本藥物，加強臨床應(yīng)用監(jiān)測，開展處方點評，并對醫(yī)師和藥師進行基本藥物知識培訓(xùn)，以促進基本藥物的合理使用。4.國家基本藥物目錄中的中成藥包括（）A.丸劑B.散劑C.片劑D.注射劑答案：ABCD。國家基本藥物目錄中的中成藥包括丸劑、散劑、片劑、注射劑等多種劑型。5.基本藥物采購應(yīng)遵循的原則有（）A.質(zhì)量優(yōu)先B.價格合理C.量價掛鉤D.招采合一答案：ABCD?；舅幬锊少彂?yīng)遵循質(zhì)量優(yōu)先、價格合理、量價掛鉤、招采合一等原則，以確保采購到優(yōu)質(zhì)、低價的基本藥物。6.以下哪些藥物是國家基本藥物中用于治療心血管疾病的藥物（）A.阿司匹林B.美托洛爾C.辛伐他汀D.卡托普利答案：ABCD。阿司匹林可用于抗血小板聚集，預(yù)防心血管事件；美托洛爾是β受體阻滯劑，用于治療高血壓、心律失常等；辛伐他汀是調(diào)脂藥；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，用于治療高血壓、心力衰竭等。7.基本藥物制度實施的意義包括（）A.保障群眾基本用藥B.降低群眾用藥負擔C.促進醫(yī)療機構(gòu)合理用藥D.推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展答案：ABCD?；舅幬镏贫葘嵤┯兄诒Ｕ先罕娀居盟?，降低用藥負擔，促進醫(yī)療機構(gòu)合理用藥，同時也能推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。8.國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集的作用有（）A.指導(dǎo)醫(yī)師合理使用基本藥物B.提高基本藥物的治療效果C.規(guī)范基本藥物的臨床應(yīng)用D.減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生答案：ABCD。國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集可以指導(dǎo)醫(yī)師合理使用基本藥物，提高治療效果，規(guī)范臨床應(yīng)用，減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。9.以下關(guān)于基本藥物價格的說法，正確的有（）A.通過集中采購降低基本藥物價格B.基本藥物價格應(yīng)保持相對穩(wěn)定C.政府對基本藥物價格進行調(diào)控D.基本藥物價格越低越好答案：ABC。通過集中采購可以降低基本藥物價格，基本藥物價格應(yīng)保持相對穩(wěn)定，政府會對基本藥物價格進行調(diào)控，但不是價格越低越好，要保證藥品質(zhì)量和企業(yè)的合理利潤。10.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在基本藥物配備使用過程中應(yīng)（）A.嚴格按照規(guī)定配備基本藥物B.規(guī)范基本藥物采購流程C.加強基本藥物庫存管理D.對基本藥物使用情況進行分析評估答案：ABCD?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在基本藥物配備使用過程中，應(yīng)嚴格按照規(guī)定配備，規(guī)范采購流程，加強庫存管理，并對使用情況進行分析評估，以提高基本藥物的使用效益。三、判斷題（每題2分，共20分）1.國家基本藥物制度只在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施。（）答案：錯誤。國家基本藥物制度先從政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開始實施，逐步推廣到其他醫(yī)療機構(gòu)，并非只在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施。2.基本藥物可以在藥店隨意購買，無需醫(yī)生處方。（）答案：錯誤。部分基本藥物屬于處方藥，需要醫(yī)生處方才能購買，并非都可在藥店隨意購買。3.國家基本藥物目錄中的藥品都是國產(chǎn)藥品。（）答案：錯誤。國家基本藥物目錄中的藥品包括國產(chǎn)藥品和進口藥品，只要符合遴選標準都可能被納入。4.醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)自身情況自行調(diào)整基本藥物的采購價格。（）答案：錯誤。基本藥物通過省級藥品集中采購平臺進行采購，采購價格按照集中采購的規(guī)則確定，醫(yī)療機構(gòu)不能自行調(diào)整。5.基本藥物的質(zhì)量標準與非基本藥物相同。（）答案：正確?；舅幬锖头腔舅幬锒家蠂宜幤焚|(zhì)量標準，以保障用藥安全有效。6.國家基本藥物制度的實施會導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)收入大幅減少。（）答案：錯誤。國家基本藥物制度實施后，通過多種補償機制保障醫(yī)療機構(gòu)的運行，不會必然導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)收入大幅減少。7.醫(yī)師可以根據(jù)患者病情需要，超劑量使用基本藥物。（）答案：錯誤。醫(yī)師應(yīng)按照藥品說明書和臨床應(yīng)用指南合理使用基本藥物，一般不應(yīng)超劑量使用，特殊情況需有明確指征并做好記錄。8.基本藥物全部納入國家基本醫(yī)療保險藥品報銷目錄。（）答案：正確?；舅幬锶考{入國家基本醫(yī)療保險藥品報銷目錄，且報銷比例高于非基本藥物。9.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以不配備國家基本藥物目錄中的所有品種。（）答案：正確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可根據(jù)自身服務(wù)功能、患者需求等實際情況，合理配備國家基本藥物目錄中的品種，并非要配備所有品種。10.國家基本藥物制度有利于促進合理用藥，減少藥物濫用。（）答案：正確。國家基本藥物制度通過規(guī)范藥物的遴選、采購、使用等環(huán)節(jié)，有利于促進合理用藥，減少藥物濫用。四、簡答題（每題10分，共10分）簡述國家基本藥物制度的主要內(nèi)容。答案：國家基本藥物制度是對基本藥物的遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價、報銷、監(jiān)測評價等環(huán)節(jié)實施有效管理的制度，主要內(nèi)容包括：1.基本藥物遴選：按照防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則，結(jié)合我國用藥特點，參照國際經(jīng)驗，合理確定基本藥物品種（劑型）和數(shù)量。2.生產(chǎn)供應(yīng)：建立基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)保障體系，確?；舅幬锏纳a(chǎn)供應(yīng)，生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)按照藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范組織生產(chǎn)，保證基本藥物的質(zhì)量，并按照合同要求及時供貨。通過集中采購、量價掛鉤等方式，降低采購成本，保證供應(yīng)的穩(wěn)定性。3.配備使用：政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用基本藥物，其他各類醫(yī)療機構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)優(yōu)先配備和使用基本