護(hù)理三基考試題庫(kù)及答案護(hù)理三基考核題及答案一、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)（一）單項(xiàng)選擇題1.人體生理學(xué)的任務(wù)是闡明人體A.細(xì)胞的生命現(xiàn)象B.器官的功能活動(dòng)C.與環(huán)境的相互關(guān)系D.正常功能活動(dòng)的規(guī)律E.體內(nèi)的物理化學(xué)變化答案：D。人體生理學(xué)主要研究人體正常功能活動(dòng)的規(guī)律，細(xì)胞的生命現(xiàn)象、器官的功能活動(dòng)等只是其中一部分內(nèi)容，與環(huán)境的相互關(guān)系是生理學(xué)研究中會(huì)涉及到但不是主要任務(wù)，體內(nèi)的物理化學(xué)變化也只是為了說(shuō)明功能活動(dòng)規(guī)律。2.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.正反饋調(diào)節(jié)E.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：E。負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式，它能使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)是機(jī)體的調(diào)節(jié)方式，但不是維持穩(wěn)態(tài)的最關(guān)鍵調(diào)節(jié)方式。正反饋調(diào)節(jié)是使生理過(guò)程不斷加強(qiáng)，直至最終完成生理功能，與維持穩(wěn)態(tài)無(wú)關(guān)。3.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)，共有的特征是產(chǎn)生A.收縮反應(yīng)B.分泌C.神經(jīng)沖動(dòng)D.電位變化E.離子運(yùn)動(dòng)答案：D?？膳d奮細(xì)胞興奮時(shí)，都會(huì)產(chǎn)生電位變化，如神經(jīng)細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位等。收縮反應(yīng)是肌細(xì)胞興奮的表現(xiàn)之一；分泌是某些腺細(xì)胞的功能；神經(jīng)沖動(dòng)是神經(jīng)細(xì)胞興奮的一種形式；離子運(yùn)動(dòng)是產(chǎn)生電位變化的基礎(chǔ)，但不是興奮時(shí)共有的特征表現(xiàn)。4.紅細(xì)胞的主要功能是A.緩沖pHB.運(yùn)輸氧氣和二氧化碳C.免疫作用D.凝血作用E.運(yùn)輸鐵答案：B。紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。緩沖pH是血漿蛋白等的作用；免疫作用主要由白細(xì)胞等完成；凝血作用主要與血小板和凝血因子有關(guān)；運(yùn)輸鐵不是紅細(xì)胞的主要功能。5.正常成年男性的血細(xì)胞比容為A.30%～40%B.35%～45%C.40%～50%D.45%～55%E.50%～60%答案：C。正常成年男性的血細(xì)胞比容為40%-50%，女性為35%-45%。（二）多項(xiàng)選擇題1.下列屬于條件反射的有A.吸吮反射B.杯弓蛇影C.談虎色變D.望梅止渴E.寒冷引起立毛肌收縮答案：BCD。條件反射是后天經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)而形成的反射。杯弓蛇影、談虎色變、望梅止渴都是后天在生活過(guò)程中形成的反射。吸吮反射是先天性的非條件反射；寒冷引起立毛肌收縮是機(jī)體對(duì)寒冷刺激的一種本能的非條件反射。2.影響動(dòng)脈血壓的因素有A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動(dòng)脈彈性E.循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例答案：ABCDE。每搏輸出量增加，收縮壓升高；心率加快，舒張壓升高；外周阻力增大，舒張壓升高明顯；大動(dòng)脈彈性降低，收縮壓升高，舒張壓降低；循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例改變也會(huì)影響動(dòng)脈血壓，如失血時(shí)血壓下降。3.下列關(guān)于膽汁的描述，正確的是A.非消化期無(wú)膽汁分泌B.膽汁中含有脂肪消化酶C.膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽D.膽鹽可促進(jìn)脂肪的消化和吸收E.膽汁在十二指腸中可中和一部分胃酸答案：CDE。膽汁在非消化期也有分泌，只是分泌量較少并儲(chǔ)存于膽囊中，A錯(cuò)誤；膽汁中不含脂肪消化酶，B錯(cuò)誤；膽鹽是膽汁中與消化有關(guān)的主要成分，它可乳化脂肪，促進(jìn)脂肪的消化和吸收，同時(shí)在十二指腸中可中和一部分胃酸。（三）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述血液凝固的基本過(guò)程。血液凝固是一系列復(fù)雜的酶促反應(yīng)過(guò)程，大體可分為三個(gè)基本步驟：第一步是凝血酶原激活物的形成，它可通過(guò)內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑形成。內(nèi)源性凝血途徑是由因子Ⅻ啟動(dòng)，參與凝血的因子全部在血漿中；外源性凝血途徑是由因子Ⅲ啟動(dòng)，因子Ⅲ來(lái)自組織。第二步是凝血酶原在凝血酶原激活物的作用下，轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘哪?。第三步是纖維蛋白原在凝血酶的作用下，轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。纖維蛋白相互交織成網(wǎng)，把血細(xì)胞網(wǎng)羅其中，形成血凝塊。2.簡(jiǎn)述影響心輸出量的因素。心輸出量等于每搏輸出量乘以心率，因此影響心輸出量的因素包括影響每搏輸出量和心率的因素：-每搏輸出量：-前負(fù)荷：即心室舒張末期容積，在一定范圍內(nèi)，前負(fù)荷增大，心肌初長(zhǎng)度增加，心肌收縮力增強(qiáng)，每搏輸出量增加。-后負(fù)荷：即動(dòng)脈血壓，動(dòng)脈血壓升高，等容收縮期延長(zhǎng)，射血期縮短，每搏輸出量減少。但隨后機(jī)體可通過(guò)自身調(diào)節(jié)等機(jī)制使每搏輸出量恢復(fù)正常。-心肌收縮能力：心肌收縮能力增強(qiáng)，每搏輸出量增加；反之則減少。心肌收縮能力受神經(jīng)、體液等因素調(diào)節(jié)。-心率：在一定范圍內(nèi)，心率加快，心輸出量增加。但當(dāng)心率過(guò)快（超過(guò)160-180次/分）時(shí)，由于心室舒張期過(guò)短，心室充盈不足，每搏輸出量明顯減少，心輸出量反而下降；當(dāng)心率過(guò)慢（低于40次/分）時(shí)，心室舒張期過(guò)長(zhǎng)，心室充盈已接近最大限度，不能再繼續(xù)增加充盈量和每搏輸出量，心輸出量也減少。二、臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)（一）單項(xiàng)選擇題1.最常見(jiàn)的肺炎類(lèi)型是A.細(xì)菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎E.衣原體肺炎答案：A。在肺炎中，細(xì)菌性肺炎最為常見(jiàn)，如肺炎鏈球菌肺炎等。病毒性肺炎、支原體肺炎、真菌性肺炎、衣原體肺炎等相對(duì)細(xì)菌性肺炎來(lái)說(shuō)發(fā)病率較低。2.消化性潰瘍最主要的癥狀是A.惡心、嘔吐B.噯氣、反酸C.節(jié)律性上腹痛D.嘔血、黑便E.食欲不振答案：C。消化性潰瘍最主要的癥狀是節(jié)律性上腹痛，胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)1-2小時(shí)后逐漸緩解；十二指腸潰瘍的疼痛多在空腹時(shí)發(fā)作，進(jìn)食后緩解。惡心、嘔吐、噯氣、反酸、食欲不振等癥狀也可出現(xiàn)，但不是最主要的癥狀。嘔血、黑便是消化性潰瘍的并發(fā)癥表現(xiàn)。3.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭E.水腫、高血壓答案：C。急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓，可伴有蛋白尿。少尿可出現(xiàn)，但不是所有患者都有，腎功能衰竭一般是病情較重時(shí)才會(huì)出現(xiàn)。4.腦出血最常見(jiàn)的原因是A.腦動(dòng)脈炎B.高血壓和腦動(dòng)脈硬化C.血液病D.腦動(dòng)脈瘤E.腦血管畸形答案：B。高血壓和腦動(dòng)脈硬化是腦出血最常見(jiàn)的原因，長(zhǎng)期高血壓使腦內(nèi)小動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變及纖維素性壞死，管壁彈性減弱，當(dāng)血壓驟然升高時(shí)血管易破裂出血。腦動(dòng)脈炎、血液病、腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形等也可引起腦出血，但相對(duì)較少見(jiàn)。5.糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.感染D.低血糖昏迷E.乳酸性酸中毒答案：A。糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是糖尿病酮癥酸中毒，多見(jiàn)于1型糖尿病患者，在胰島素治療中斷、感染等誘因下容易發(fā)生。高滲性非酮癥糖尿病昏迷多見(jiàn)于老年2型糖尿病患者；感染是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥，但不是急性并發(fā)癥中最常見(jiàn)的；低血糖昏迷多與胰島素使用不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)；乳酸性酸中毒相對(duì)少見(jiàn)。（二）多項(xiàng)選擇題1.下列哪些是心力衰竭的誘因A.感染B.心律失常C.妊娠與分娩D.血容量增加E.過(guò)度體力勞累或情緒激動(dòng)答案：ABCDE。感染尤其是呼吸道感染是心力衰竭最常見(jiàn)的誘因；心律失常如房顫等可誘發(fā)心力衰竭；妊娠與分娩時(shí)心臟負(fù)擔(dān)加重可誘發(fā)心力衰竭；血容量增加如輸液過(guò)多過(guò)快等可誘發(fā)心力衰竭；過(guò)度體力勞累或情緒激動(dòng)可增加心臟負(fù)荷，誘發(fā)心力衰竭。2.肝硬化的并發(fā)癥有A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.原發(fā)性肝癌答案：ABCDE。肝硬化的并發(fā)癥包括上消化道出血，多因食管胃底靜脈曲張破裂所致；肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一；感染如自發(fā)性腹膜炎等；肝腎綜合征表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿等腎功能損害；原發(fā)性肝癌是肝硬化的嚴(yán)重并發(fā)癥，肝硬化患者患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)增加。3.下列關(guān)于癲癇發(fā)作的處理，正確的有A.立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)B.迅速解開(kāi)患者衣領(lǐng)、腰帶C.在患者上下臼齒之間放置牙墊D.強(qiáng)行按壓患者肢體，制止抽搐E.及時(shí)給予吸氧答案：ABCE。癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸；迅速解開(kāi)患者衣領(lǐng)、腰帶，以利呼吸；在患者上下臼齒之間放置牙墊，防止舌咬傷；及時(shí)給予吸氧。但不能強(qiáng)行按壓患者肢體，以免造成骨折等損傷。（三）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的主要臨床表現(xiàn)。急性心肌梗死的主要臨床表現(xiàn)如下：-先兆癥狀：部分患者在發(fā)病前數(shù)日有乏力、胸部不適、活動(dòng)時(shí)心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀，其中以新發(fā)生心絞痛或原有心絞痛加重最為突出。-疼痛：是最早出現(xiàn)的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解?；颊叱┰瓴话?、出汗、恐懼或有瀕死感。-全身癥狀：有發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、白細(xì)胞增高和血沉增快等，一般在疼痛發(fā)生后24-48小時(shí)出現(xiàn)，程度與梗死范圍常呈正相關(guān)。-胃腸道癥狀：疼痛劇烈時(shí)常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛，與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關(guān)。-心律失常：多發(fā)生在起病1-2天，而以24小時(shí)內(nèi)最多見(jiàn)，可伴乏力、頭暈、暈厥等癥狀。各種心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收縮。-低血壓和休克：疼痛期中血壓下降常見(jiàn)，未必是休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg，有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少（<20ml/h）、神志遲鈍，甚至?xí)炟收撸瑒t為休克表現(xiàn)。-心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初幾天內(nèi)發(fā)生，或在疼痛、休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn)，為梗死后心臟舒縮力顯著減弱或不協(xié)調(diào)所致。2.簡(jiǎn)述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護(hù)理要點(diǎn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護(hù)理要點(diǎn)如下：-一般護(hù)理：-休息與活動(dòng)：急性活動(dòng)期應(yīng)臥床休息，以減少消耗，保護(hù)臟器功能，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。病情穩(wěn)定后可適當(dāng)活動(dòng)，但要避免勞累。-飲食護(hù)理：給予高蛋白、高維生素、營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物，避免刺激性食物。腎功能損害者，應(yīng)給予低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，限制水鈉攝入。-皮膚護(hù)理：-避免陽(yáng)光直射，外出時(shí)穿長(zhǎng)袖衣褲，戴寬邊帽子，打遮陽(yáng)傘，避免使用化妝品及刺激性強(qiáng)的洗漱用品。-保持皮膚清潔，用溫水清洗皮膚，忌用堿性肥皂。皮膚損害處可用清水沖洗，30℃左右溫水濕敷，每日3次，每次30分鐘。-用藥護(hù)理：-嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減劑量或停藥。-注意觀(guān)察藥物不良反應(yīng)，如使用糖皮質(zhì)激素時(shí)，應(yīng)觀(guān)察有無(wú)感染、高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)；使用免疫抑制劑時(shí)，應(yīng)注意有無(wú)骨髓抑制、肝腎功能損害等。-病情觀(guān)察：-密切觀(guān)察生命體征、神志、尿量等變化，注意有無(wú)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、水腫等癥狀。-觀(guān)察皮膚黏膜情況，有無(wú)紅斑、潰瘍等。-定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、免疫指標(biāo)等，了解病情變化。-心理護(hù)理：系統(tǒng)性紅斑狼瘡病程長(zhǎng)，易反復(fù)發(fā)作，患者常出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒。護(hù)理人員應(yīng)關(guān)心、安慰患者，向患者及家屬介紹疾病的相關(guān)知識(shí)，鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。三、護(hù)理技術(shù)操作知識(shí)（一）單項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，錯(cuò)誤的是A.操作前洗手、戴口罩B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱(chēng)、滅菌日期D.一份無(wú)菌物品未使用完時(shí)，可保留下次使用E.取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗答案：D。一份無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用完，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防污染。操作前洗手、戴口罩可防止細(xì)菌污染；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置能避免交叉污染；無(wú)菌包外注明物品名稱(chēng)、滅菌日期便于管理；取用無(wú)菌物品使用無(wú)菌持物鉗符合無(wú)菌操作要求。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄會(huì)使測(cè)得的血壓A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B。袖帶過(guò)窄，需較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測(cè)得的血壓偏高。袖帶過(guò)寬則會(huì)使測(cè)得的血壓偏低。對(duì)脈壓差一般無(wú)明顯影響。3.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無(wú)回血，此時(shí)應(yīng)A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.用注射器抽吸藥液D.局部熱敷E.更換針頭重新穿刺答案：E。靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹且無(wú)回血，提示針頭已脫出血管外，此時(shí)應(yīng)更換針頭重新穿刺。改變針頭位置適用于針頭斜面緊貼血管壁等情況；提高輸液瓶適用于壓力過(guò)低導(dǎo)致滴入不暢；用注射器抽吸藥液一般用于判斷是否有回血等情況；局部熱敷多用于靜脈炎等情況。4.下列關(guān)于皮內(nèi)注射的敘述，正確的是A.進(jìn)針角度為15°～20°B.用于藥物過(guò)敏試驗(yàn)時(shí)，應(yīng)選擇上臂三角肌下緣C.消毒皮膚時(shí)可選用碘酊D.拔針后需用干棉簽按壓針眼E.進(jìn)針后回抽無(wú)血方可推藥答案：B。皮內(nèi)注射進(jìn)針角度為5°左右，A錯(cuò)誤；消毒皮膚時(shí)忌用碘酊，以免影響對(duì)結(jié)果的觀(guān)察，C錯(cuò)誤；拔針后不可按壓針眼，以免影響結(jié)果判斷，D錯(cuò)誤；皮內(nèi)注射一般不需要回抽回血，E錯(cuò)誤。用于藥物過(guò)敏試驗(yàn)時(shí)，常選擇上臂三角肌下緣。5.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作，錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作前向患者解釋目的和注意事項(xiàng)C.導(dǎo)尿管插入深度為男性20-22cm，女性4-6cmD.若誤插入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入E.集尿袋應(yīng)低于膀胱高度答案：D。若導(dǎo)尿管誤插入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入，而不是立即拔出重新插入，以免污染導(dǎo)尿管導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染。其他選項(xiàng)均為導(dǎo)尿術(shù)正確的操作要點(diǎn)。（二）多項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于吸氧的注意事項(xiàng)，正確的有A.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全B.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時(shí)不可再用C.持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧者，每日更換鼻導(dǎo)管2次D.氧氣筒應(yīng)放于陰涼處，周?chē)鷩?yán)禁煙火和易燃品E.調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，應(yīng)先取下鼻導(dǎo)管，調(diào)節(jié)好流量后再連接鼻導(dǎo)管答案：ABCDE。以上選項(xiàng)均為吸氧的正確注意事項(xiàng)。用氧安全至關(guān)重要，要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程；氧氣筒內(nèi)保留一定壓力可防止灰塵進(jìn)入筒內(nèi)；定期更換鼻導(dǎo)管可防止感染；氧氣筒放置在陰涼處并遠(yuǎn)離煙火和易燃品可防止爆炸等危險(xiǎn)；先調(diào)節(jié)氧流量再連接鼻導(dǎo)管可避免高流量氧氣對(duì)呼吸道的沖擊。2.下列關(guān)于口腔護(hù)理的目的，正確的有A.保持口腔清潔、濕潤(rùn)B.預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥C.去除口臭，增進(jìn)食欲D.觀(guān)察口腔黏膜和舌苔的變化E.促進(jìn)口腔血液循環(huán)答案：ABCDE。口腔護(hù)理可以清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)?、?xì)菌等，保持口腔清潔、濕潤(rùn)，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭能增進(jìn)患者食欲；通過(guò)觀(guān)察口腔黏膜和舌苔的變化可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；同時(shí)適當(dāng)?shù)目谇蛔o(hù)理動(dòng)作可以促進(jìn)口腔血液循環(huán)。3.下列關(guān)于灌腸的敘述，正確的有A.大量不保留灌腸的溫度為39-41℃B.小量不保留灌腸的溶液量一般不超過(guò)200mlC.保留灌腸的時(shí)間應(yīng)在1小時(shí)以上D.傷寒患者灌腸時(shí)，溶液量不得超過(guò)500mlE.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸答案：ABCDE。大量不保留灌腸的適宜溫度為39-41℃；小量不保留灌腸溶液量一般不超過(guò)200ml；保留灌腸需保留較長(zhǎng)時(shí)間，一般在1小時(shí)以上，以利藥物吸收；傷寒患者灌腸溶液量不得超過(guò)500ml，壓力要低；肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，以免增加氨的吸收，加重病情。（三）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述靜脈輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。-原因：主要因輸