2025年醫(yī)衛(wèi)類內(nèi)科護理(中級)基礎知識-基礎知識參考題庫含答案解析(5套試卷)2025年醫(yī)衛(wèi)類內(nèi)科護理(中級)基礎知識-基礎知識參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】急性肺水腫患者體位處理應以哪種方式為主？【選項】A.高枕臥位B.半臥位C.低頭位D.俯臥位【參考答案】B【詳細解析】急性肺水腫時半臥位可利用重力作用減少肺泡內(nèi)液體滲出，緩解呼吸困難。高枕臥位（A）可能加重頸部靜脈壓，低頭位（C）和俯臥位（D）均不利于氣體交換?！绢}干2】高血壓危象的收縮壓范圍是？【選項】A.≥180mmHgB.≥200mmHgC.≥220mmHgD.≥240mmHg【參考答案】B【詳細解析】高血壓危象指收縮壓≥200mmHg伴靶器官損害，早期血壓≥180mmHg（A）屬單純高血壓，≥220mmHg（C）為單純收縮期高血壓，≥240mmHg（D）需結(jié)合舒張壓判斷?！绢}干3】糖尿病患者酮癥酸中毒時，胰島素首次劑量應為？【選項】A.10U皮下注射B.20U靜脈推注C.50U皮下注射D.100U靜脈滴注【參考答案】C【詳細解析】首次胰島素劑量50U皮下注射可快速降低血糖，靜脈推注（B）可能引發(fā)低血糖，100U（D）過量增加副作用風險?！绢}干4】慢性阻塞性肺疾病急性加重期首選的抗生素是？【選項】A.青霉素B.頭孢呋辛C.氟喹諾酮類D.大環(huán)內(nèi)酯類【參考答案】C【詳細解析】COPD急性加重期常見病原菌為肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌，氟喹諾酮類（C）覆蓋譜廣且耐藥率低。頭孢呋辛（B）對β-內(nèi)酰胺酶敏感菌有效，但非首選。【題干5】急性心肌梗死患者疼痛緩解后，應立即進行的護理措施是？【選項】A.囑臥床休息B.停用硝酸甘油C.增加活動量D.調(diào)整降壓藥劑量【參考答案】A【詳細解析】疼痛緩解后仍需臥床休息（A）防止二次心梗。停用硝酸甘油（B）可能誘發(fā)心絞痛，增加活動量（C）加重心臟負荷?！绢}干6】肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，限制鈉攝入的標準是？【選項】A.<3g/dB.<5g/dC.<10g/dD.<15g/d【參考答案】A【詳細解析】肝硬化腹水鈉攝入應嚴格限制在<3g/d（A），5g/d（B）仍可能加重水腫，10g/d（C）適用于輕度腹水，15g/d（D）為無效治療?！绢}干7】高血壓合并糖尿病患者的血壓控制目標為？【選項】A.<130/80mmHgB.<140/90mmHgC.<150/90mmHgD.<160/100mmHg【參考答案】A【詳細解析】高血壓合并糖尿病患者目標血壓需更嚴格，<130/80mmHg（A）可降低心血管事件風險。<140/90mmHg（B）為一般高血壓目標，C和D為寬松標準?！绢}干8】肺栓塞患者突發(fā)暈厥時，首要急救措施是？【選項】A.高流量吸氧B.靜脈推注腎上腺素C.立即心肺復蘇D.股動脈穿刺【參考答案】C【詳細解析】肺栓塞暈厥屬低血壓休克，心肺復蘇（C）可恢復腦灌注。高流量吸氧（A）無效，腎上腺素（B）需結(jié)合心率調(diào)整，股動脈穿刺（D）延誤救治。【題干9】慢性腎衰竭患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂時，最常見的是？【選項】A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.高鈣血癥【參考答案】B【詳細解析】慢性腎衰竭時腎臟排鉀功能下降，高鉀血癥（B）最常見。低鉀血癥（A）多見于利尿劑使用，低鈣血癥（C）因維生素D代謝異常，高鈣血癥（D）罕見?！绢}干10】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中，下列哪項不正確？【選項】A.立即靜脈補液B.靜脈注射碳酸氫鈉C.靜脈滴注葡萄糖D.調(diào)整胰島素劑量【參考答案】B【詳細解析】酮癥酸中毒治療需等滲鹽水擴容（A），靜脈注射碳酸氫鈉（B）可能加重代謝性堿中毒，葡萄糖（C）需與胰島素同步使用，胰島素劑量（D）需根據(jù)血糖調(diào)整?！绢}干11】急性胃黏膜病變出血時，禁用哪種藥物？【選項】A.奧美拉唑B.法莫替丁C.酚吡嗪D.胰島素【參考答案】C【詳細解析】酚吡嗪（C）可損傷胃黏膜，加重出血。質(zhì)子泵抑制劑（A）和H2受體拮抗劑（B）可抑制胃酸，胰島素（D）用于糾正低血糖?！绢}干12】心力衰竭患者每日鹽攝入量應控制在？【選項】A.<5gB.<10gC.<15gD.<20g【參考答案】A【詳細解析】心力衰竭患者每日鹽攝入應<5g（A），10g（B）仍可能誘發(fā)水腫，15g（C）和20g（D）為無效限制?！绢}干13】慢性支氣管炎急性發(fā)作期，痰液黏稠時首選的霧化藥物是？【選項】A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.氨溴索D.磺酸妥布霉素【參考答案】C【詳細解析】氨溴索（C）可稀釋痰液，促進排痰。沙丁胺醇（A）擴張支氣管，糖皮質(zhì)激素（B）減輕炎癥，磺酸妥布霉素（D）用于細菌感染?！绢}干14】高血壓腦病患者的血壓控制目標為？【選項】A.<140/90mmHgB.<150/100mmHgC.<160/100mmHgD.<180/100mmHg【參考答案】B【詳細解析】高血壓腦病需快速降壓，目標血壓<150/100mmHg（B）可控制腦水腫。<140/90mmHg（A）適用于穩(wěn)定期，C和D為寬松標準?！绢}干15】急性左心衰竭時，靜脈推注的藥物是？【選項】A.硝普鈉B.硝酸甘油C.地塞米松D.利尿劑【參考答案】D【詳細解析】利尿劑（D）可快速緩解肺水腫，硝普鈉（A）用于頑固性心衰，硝酸甘油（B）舌下含服，地塞米松（C）用于過敏反應?！绢}干16】糖尿病酮癥酸中毒患者血酮體濃度超過？【選項】A.2mmol/LB.3mmol/LC.5mmol/LD.10mmol/L【參考答案】B【詳細解析】酮癥酸中毒診斷標準為血酮體≥3mmol/L（B），<2mmol/L（A）可能為早期代謝異常，5mmol/L（C）屬重度，10mmol/L（D）需緊急處理。【題干17】慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)水腫時，首選的降壓藥物是？【選項】A.硝苯地平B.氯沙坦C.噻嗪類利尿劑D.β受體阻滯劑【參考答案】B【詳細解析】血管緊張素受體拮抗劑（B）可減少蛋白尿和水腫。鈣通道阻滯劑（A）可能加重水腫，噻嗪類利尿劑（C）需結(jié)合腎功能，β受體阻滯劑（D）可能誘發(fā)心衰?！绢}干18】糖尿病酮癥酸中毒時，胰島素應如何使用？【選項】A.肌肉注射B.靜脈推注C.皮下注射D.靜脈滴注【參考答案】D【詳細解析】胰島素（D）需靜脈滴注以持續(xù)降低血糖，肌肉注射（A）吸收不穩(wěn)定，靜脈推注（B）可能引發(fā)低血糖，皮下注射（C）速度過慢?！绢}干19】肝硬化腹水患者出現(xiàn)腹壁靜脈曲張時，應首先評估？【選項】A.血清白蛋白水平B.凝血功能C.腹水性質(zhì)D.肝臟超聲結(jié)果【參考答案】A【詳細解析】血清白蛋白<30g/L（A）提示肝硬化腹水，凝血功能（B）異常提示門脈高壓，腹水性質(zhì)（C）需鑒別感染或腫瘤，肝臟超聲（D）輔助診斷?！绢}干20】急性肺栓塞患者溶栓治療禁忌癥是？【選項】A.肝功能異常B.阿司匹林過敏C.孕婦D.胸痛持續(xù)≥15分鐘【參考答案】C【詳細解析】孕婦（C）為溶栓治療絕對禁忌，肝功能異常（A）需監(jiān)測，阿司匹林過敏（B）可選用其他抗凝藥，胸痛持續(xù)≥15分鐘（D）可能已錯過溶栓窗口期。2025年醫(yī)衛(wèi)類內(nèi)科護理(中級)基礎知識-基礎知識參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期患者首要的護理措施是？【選項】A.指導患者進行腹式呼吸訓練B.提供高濃度氧療C.強制戒煙并指導呼吸肌鍛煉D.口服支氣管擴張劑【參考答案】C【詳細解析】COPD急性加重期需優(yōu)先穩(wěn)定病情，戒煙是減少疾病進展的核心措施。呼吸肌鍛煉可改善肺功能，但需在病情緩解期進行。氧療（B）和支氣管擴張劑（D）屬于藥物治療范疇，非護理措施。腹式呼吸（A）適用于慢性期患者，急性期需避免劇烈運動?！绢}干2】高血壓患者收縮壓≥180mmHg且舒張壓≥120mmHg時，應立即采取的措施是？【選項】A.增加降壓藥物劑量B.暫停用藥觀察C.靜脈輸注硝普鈉D.臥床休息并監(jiān)測生命體征【參考答案】C【詳細解析】血壓≥180/120mmHg屬于高血壓危象，需緊急處理。硝普鈉（C）是快速降壓的首選藥物，靜脈輸注可迅速降低血壓。增加劑量（A）或臥床（D）雖為常規(guī)措施，但無法在短時間內(nèi)逆轉(zhuǎn)危象。暫停用藥（B）會加重病情?！绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒患者實驗室檢查中，最早出現(xiàn)異常的指標是？【選項】A.血糖≥13.9mmol/LB.血酮體陽性C.血常規(guī)示白細胞升高D.血碳酸氫根＜15mmol/L【參考答案】B【詳細解析】酮癥酸中毒早期即可檢測到血酮體升高（B），是診斷關鍵指標。血糖（A）通常在13.9mmol/L以上，但非特異性。白細胞升高（C）提示感染可能，但非直接反映酮癥。碳酸氫根（D）是酸中毒的代償結(jié)果，后期才會降低?！绢}干4】急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克時，首選的血管活性藥物是？【選項】A.硝苯地平B.多巴胺C.硝酸甘油D.腎上腺素【參考答案】B【詳細解析】多巴胺（B）可增強心肌收縮力并擴張外周血管，適用于心源性休克。硝酸甘油（C）主要用于心絞痛，硝苯地平（A）為鈣通道阻滯劑，腎上腺素（D）用于過敏性休克。【題干5】肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，限制鈉攝入的標準是？【選項】A.每日鈉攝入＜500mgB.每日鈉攝入＜2000mgC.每日鈉攝入＜1000mgD.每日鈉攝入＜3000mg【參考答案】A【詳細解析】肝硬化腹水患者需嚴格限鈉＜500mg/日（A），以減少水鈉潴留。其他選項鈉攝入量均未達到臨床治療標準。【題干6】慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時，最緊急的護理措施是？【選項】A.靜脈輸注葡萄糖+胰島素B.口服鈉苯醇胺C.高滲鹽水靜脈滴注D.立即行血液透析【參考答案】A【詳細解析】高鉀血癥（血鉀＞6.5mmol/L）需緊急處理，靜脈輸注葡萄糖+胰島素（A）可促進鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。鈉苯醇胺（B）需口服且起效慢，高滲鹽水（C）僅適用于低鉀血癥，血液透析（D）為替代療法，非緊急處理。【題干7】腦卒中患者出現(xiàn)偏癱時，正確體位擺放是？【選項】A.患側(cè)臥位B.仰臥位屈髖屈膝C.仰臥位去枕平臥D.側(cè)臥位下肢外旋【參考答案】B【詳細解析】腦卒中偏癱患者需保持患肢良肢位，仰臥位屈髖屈膝（B）可減輕關節(jié)攣縮?；紓?cè)臥位（A）適用于痙攣期，去枕平臥（C）易導致頸椎受壓，下肢外旋（D）可能加重關節(jié)損傷。【題干8】腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制的典型表現(xiàn)是？【選項】A.肝功能異常B.腹瀉D.惡心C.血小板減少【參考答案】C【詳細解析】骨髓抑制是化療常見副作用，表現(xiàn)為白細胞、血小板及紅細胞減少（C）。肝功能異常（A）多與藥物直接毒性相關，腹瀉（B）和惡心（D）屬于消化道反應?！绢}干9】糖尿病患者酮癥酸中毒時，最適宜的靜脈輸注溶液是？【選項】A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖溶液【參考答案】C【詳細解析】酮癥酸中毒需補充碳酸氫鈉（C）糾正代謝性酸中毒，同時靜脈輸注等滲鹽水維持血容量。葡萄糖鹽水（B）用于高血糖患者，生理鹽水（A）不含電解質(zhì)，10%葡萄糖（D）可能加重滲透性利尿?！绢}干10】慢性胃炎患者出現(xiàn)上消化道出血時，禁用的藥物是？【選項】A.奧美拉唑B.法莫替丁C.鐵劑D.胃復安【參考答案】D【詳細解析】胃復安（D）可通過促進胃蠕動增加幽門螺桿菌感染風險，加重出血。質(zhì)子泵抑制劑（A、B）和鐵劑（C）均用于治療慢性胃炎及出血?！绢}干11】社區(qū)獲得性肺炎患者最常見的病原體是？【選項】A.肺炎鏈球菌B.青霉素耐藥肺炎鏈球菌C.葡萄球菌D.軍團菌【參考答案】A【詳細解析】肺炎鏈球菌（A）占社區(qū)獲得性肺炎的50%-70%，耐藥肺炎鏈球菌（B）為亞型。葡萄球菌（C）多見于醫(yī)院感染，軍團菌（D）需特殊培養(yǎng)基檢測?！绢}干12】心力衰竭患者限制鈉攝入的目的是？【選項】A.減少心臟負荷B.促進利尿C.改善胃腸道功能D.降低血壓【參考答案】A【詳細解析】限鈉可減少水鈉潴留，降低心臟前負荷（A）。利尿（B）需聯(lián)合藥物，胃腸道功能（C）與鈉攝入無直接關聯(lián)，血壓（D）受多種因素影響?！绢}干13】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中，需密切監(jiān)測的指標是？【選項】A.血尿素氮B.血清鈉C.血酮體D.血糖【參考答案】C【詳細解析】血酮體（C）是診斷酮癥酸中毒的核心指標，需每小時監(jiān)測。血尿素氮（A）反映腎功能，血清鈉（B）可能因脫水升高，血糖（D）需控制＜13.9mmol/L?！绢}干14】肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血時，首要的急救措施是？【選項】A.靜脈輸注生長抑素B.三腔二囊管壓迫C.立即手術D.口服乳果糖【參考答案】B【詳細解析】三腔二囊管壓迫（B）可在30分鐘內(nèi)控制出血，為緊急措施。生長抑素（A）起效較慢，手術（C）需評估肝功能，乳果糖（D）用于改善便秘?！绢}干15】急性肺水腫患者出現(xiàn)煩躁不安時，應首先采取的措施是？【選項】A.靜脈輸注嗎啡B.加快輸液速度C.采取半臥位D.氧療【參考答案】C【詳細解析】急性肺水腫患者煩躁多因缺氧，半臥位（C）可減輕肺淤血。嗎啡（A）雖能鎮(zhèn)靜，但可能抑制呼吸；加快輸液（B）會加重病情，氧療（D）需配合體位調(diào)整。【題干16】腫瘤患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制時，預防感染的主要措施是？【選項】A.加強營養(yǎng)支持B.定期白細胞計數(shù)C.應用廣譜抗生素D.隔離病房【參考答案】B【詳細解析】定期白細胞計數(shù)（B）可早期發(fā)現(xiàn)感染征兆，及時干預。營養(yǎng)支持（A）可改善體質(zhì)，廣譜抗生素（C）需根據(jù)病原體選擇，隔離病房（D）僅適用于嚴重感染。【題干17】糖尿病患者酮癥酸中毒時，胰島素的起始劑量應為？【選項】A.4U/kgB.6U/kgC.8U/kgD.10U/kg【參考答案】A【詳細解析】胰島素起始劑量為4U/kg（A），根據(jù)血糖調(diào)整后續(xù)劑量。6U/kg（B）適用于病情較重或血糖＞33.3mmol/L患者，8U/kg（C）和10U/kg（D）為后續(xù)劑量?！绢}干18】慢性胃炎患者出現(xiàn)黑便時，應首先排除的疾病是？【選項】A.胃癌B.肝硬化C.應激性潰瘍D.腸梗阻【參考答案】C【詳細解析】應激性潰瘍（C）多見于重癥患者，與黑便相關。胃癌（A）需胃鏡檢查，肝硬化（B）多表現(xiàn)為腹水，腸梗阻（D）以腹痛、嘔吐為主?！绢}干19】急性心肌梗死患者出現(xiàn)室顫時，應立即采取的措施是？【選項】A.靜脈除顫B.高滲鹽水靜脈滴注C.靜脈注射腎上腺素D.持續(xù)心電監(jiān)護【參考答案】A【詳細解析】室顫需立即電除顫（A）恢復竇性心律。腎上腺素（C）用于心室撲動或arrest，高滲鹽水（B）用于低鈉血癥，心電監(jiān)護（D）為常規(guī)措施。【題干20】肝硬化腹水患者出現(xiàn)腹水加重時，應優(yōu)先評估的指標是？【選項】A.血清鈉濃度B.腹水蛋白定量C.血尿素氮D.血清鉀濃度【參考答案】B【詳細解析】腹水蛋白定量（B）＞3.5g/L提示低蛋白血癥或肝細胞癌可能，是腹水加重的關鍵指標。血清鈉（A）＜125mmol/L提示低鈉血癥，尿素氮（C）反映腎功能，血清鉀（D）與利尿劑相關。2025年醫(yī)衛(wèi)類內(nèi)科護理(中級)基礎知識-基礎知識參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】哮喘急性發(fā)作時，患者吸氧濃度應控制在多少？【選項】A.1%-3%B.5%-10%C.15%-20%D.30%-40%【參考答案】A【詳細解析】哮喘急性發(fā)作時，低濃度吸氧（1%-3%）可緩解支氣管痙攣，避免高濃度氧導致呼吸抑制和CO?潴留。選項B、C、D的氧濃度可能加重缺氧或引發(fā)其他并發(fā)癥?！绢}干2】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性發(fā)作時，氧療目標是將動脈血氧飽和度維持在多少？【選項】A.>90%B.85%-90%C.75%-85%D.≥95%【參考答案】B【詳細解析】COPD患者氧療目標為維持血氧飽和度在85%-90%，避免長期高濃度氧療導致CO?潴留和呼吸抑制。選項A、D的氧濃度可能加重病情，選項C過低無法改善缺氧。【題干3】心衰患者按紐約心衰分級，Ⅱ級心衰的典型表現(xiàn)是？【選項】A.平臥位時呼吸困難加重B.日?；顒訜o受限C.休息時心悸、氣短D.夜間陣發(fā)性呼吸困難【參考答案】C【詳細解析】Ⅱ級心衰（一級呼吸困難）表現(xiàn)為體力活動受限，但休息時癥狀減輕。選項A對應Ⅲ級，選項D為Ⅳ級，選項B不符合心衰分級標準。【題干4】洋地黃類藥物中毒的最早癥狀通常是？【選項】A.黃視癥B.腹瀉C.室性早搏D.瞳孔散大【參考答案】B【詳細解析】洋地黃中毒早期常見胃腸道反應（如惡心、嘔吐、腹瀉），隨后出現(xiàn)心律失常（如室早、房室傳導阻滯）。選項A為黃視癥（視物呈黃色），選項D為阿托品樣作用，與中毒無關?！绢}干5】成年人急性上消化道出血的失血量約為多少時出現(xiàn)休克表現(xiàn)？【選項】A.<400mlB.400-800mlC.800-1000mlD.>1000ml【參考答案】C【詳細解析】成年人急性失血量達800-1000ml時，可出現(xiàn)休克體征（如血壓下降、心率增快）。選項B為500ml左右（輕度失血），選項D為大量失血（>1000ml）。【題干6】糖尿病酮癥酸中毒急救時，胰島素的起始劑量應為患者每日需要量的多少？【選項】A.1/3B.1/2C.2/3D.全量【參考答案】A【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒時，胰島素起始劑量為每日需要量的1/3，隨后根據(jù)血糖和尿酮體調(diào)整。全量使用可能引發(fā)低血糖。【題干7】急性左心衰竭時，患者應采取的體位是？【選項】A.高枕臥位B.半臥位C.頭低腳高位D.平臥位【參考答案】D【詳細解析】急性左心衰時，平臥位可減少回心血量，減輕肺淤血。半臥位（選項B）適用于肺水腫合并心衰以外的患者。【題干8】支氣管擴張的典型體征是？【選項】A.哮鳴音B.胸骨后摩擦感C.濕啰音D.聞及腸鳴音【參考答案】C【詳細解析】支氣管擴張因分泌物滯留，聽診可聞及持續(xù)濕啰音。選項A為哮喘特征，選項B為心包摩擦音，選項D提示腸梗阻。【題干9】慢性胃炎的主要病因是？【選項】A.吸煙B.長期飲酒C.幽門螺桿菌感染D.應激【參考答案】C【詳細解析】幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因（占比>70%）。選項A、B、D為危險因素，但非主要病因。【題干10】COPD急性發(fā)作時，氧療濃度應控制在？【選項】A.<28%B.28%-40%C.40%-50%D.>50%【參考答案】A【詳細解析】COPD患者氧療濃度應<28%，以避免CO?潴留。選項B為長期氧療目標，選項C、D可能加重高碳酸血癥。【題干11】心衰患者每日鹽攝入量應限制在？【選項】A.<5gB.5-10gC.10-15gD.>15g【參考答案】A【詳細解析】心衰患者每日鹽攝入量應<5g（等價于鈉攝入<2g），以減輕水鈉潴留。選項B為一般建議，選項C、D不適用于心衰。【題干12】支氣管哮喘控制試驗（ACT）中，控制良好定義為？【選項】A.癥狀評分0-1分B.肺功能改善≥12%C.ACT≥20分D.無急性發(fā)作【參考答案】C【詳細解析】ACT≥20分為控制良好（正常值25-30分）。選項A為輕度癥狀，選項B為肺功能改善標準，選項D為理想狀態(tài)但非評分標準。【題干13】糖尿病酮癥酸中毒時，實驗室檢查中最常見的電解質(zhì)異常是？【選項】A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.高鈉血癥【參考答案】A【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒時，因胰島素應用和脫水導致鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，早期可能出現(xiàn)低鉀血癥。選項B為高鉀血癥（常見于腎衰竭）?！绢}干14】洋地黃類藥物中毒的致死劑量與治療量的比值約為？【選項】A.1:2B.1:3C.1:5D.1:10【參考答案】C【詳細解析】洋地黃中毒劑量約為治療量的1/5-1/10，個體差異大。選項A、B、D不符合臨床數(shù)據(jù)?！绢}干15】支氣管哮喘的氣道高反應性主要表現(xiàn)為？【選項】A.對冷空氣敏感B.運動后誘發(fā)C.氣道阻力增加D.肺泡灌洗液嗜酸性粒細胞增多【參考答案】C【詳細解析】氣道高反應性指氣道對各種刺激因子（如過敏原）的過度收縮，表現(xiàn)為氣道阻力顯著增加。選項A、B為誘因，選項D為輔助診斷指標?！绢}干16】上消化道大出血時，急救措施不包括？【選項】A.立即禁食B.抑酸治療C.靜脈滴注高滲鹽水D.急診胃鏡檢查【參考答案】C【詳細解析】急性出血時禁食（選項A）、抑酸（選項B）和急診胃鏡（選項D）是標準處理。靜脈滴注高滲鹽水（選項C）僅用于血容量不足且無禁忌癥者?！绢}干17】洋地黃類藥物禁忌癥包括？【選項】A.嚴重肝腎功能不全B.高血壓C.頻發(fā)室早D.陣發(fā)性房顫【參考答案】C【詳細解析】洋地黃類藥物禁忌癥為嚴重房室傳導阻滯（選項C）。選項A、B、D為相對禁忌癥或需調(diào)整劑量的情況。【題干18】糖尿病酮癥酸中毒首次補液量應為？【選項】A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.5000ml【參考答案】A【詳細解析】首次補液量為1000ml（0.9%生理鹽水），后續(xù)根據(jù)血糖、尿酮體和血氣分析調(diào)整。選項B、C、D為后續(xù)補液量?！绢}干19】慢性支氣管炎的病理特征是？【選項】A.肺氣腫B.杵狀指C.杯狀細胞增生D.肺大皰形成【參考答案】C【詳細解析】慢性支氣管炎病理特征為支氣管壁杯狀細胞增生、黏液分泌增多。選項A為COPD常見改變，選項B、D為并發(fā)癥?！绢}干20】心衰患者利尿劑停用的指征是？【選項】A.尿量增加B.血壓正常C.尿鈉>40mmol/LD.肝頸靜脈回流征陰性【參考答案】D【詳細解析】利尿劑停用的指征為肝頸靜脈回流征陰性（提示液體潴留已糾正）。選項A、B、C為監(jiān)測指標，非停藥直接依據(jù)。2025年醫(yī)衛(wèi)類內(nèi)科護理(中級)基礎知識-基礎知識參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】哮喘急性發(fā)作時首選的支氣管擴張劑是？【選項】A.丙酸倍氯米松B.沙丁胺醇C.糖皮質(zhì)激素D.白三烯受體拮抗劑【參考答案】B【詳細解析】沙丁胺醇為β2受體激動劑，可快速緩解哮喘急性發(fā)作癥狀。A選項為吸入性糖皮質(zhì)激素，用于長期控制；C選項為全身用糖皮質(zhì)激素，需配合其他藥物；D選項用于預防哮喘發(fā)作，非急性期首選?！绢}干2】心力衰竭患者利尿劑使用后出現(xiàn)低鉀血癥，應首選的電解質(zhì)補充藥物是？【選項】A.鈣劑B.磷酸鉀片C.碳酸氫鈉D.鎂劑【參考答案】B【詳細解析】心力衰竭時利尿劑促進鉀排泄，低鉀血癥首選磷酸鉀片口服。鈣劑可能加重心臟負荷，碳酸氫鈉用于代謝性酸中毒，鎂劑對心臟傳導有抑制作用?！绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中，胰島素靜脈輸注的起始劑量通常為？【選項】A.4U/kgB.6U/kgC.8U/kgD.12U/kg【參考答案】A【詳細解析】胰島素起始劑量需謹慎，通常為4U/kg，監(jiān)測血糖和尿酮體變化，逐漸調(diào)整劑量。過量可能導致低血糖，需密切觀察?！绢}干4】慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)水腫伴低蛋白血癥，首選的治療藥物是？【選項】A.速尿B.熱水浴C.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食D.普通白蛋白【參考答案】C【詳細解析】慢性腎小球腎炎水腫伴低蛋白血癥的核心治療是優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食（0.6-0.8g/kg/d），聯(lián)合利尿劑和ACEI/ARB類藥物。熱水浴可能加重循環(huán)負荷，普通白蛋白缺乏長期療效?！绢}干5】肝硬化患者出現(xiàn)腹水伴肝性腦病，應優(yōu)先采取的飲食干預措施是？【選項】A.高蛋白飲食B.低鹽飲食C.乳果糖D.高熱量飲食【參考答案】B【詳細解析】肝硬化腹水合并肝性腦病需嚴格限制鈉攝入（每日<2g），減少腦水腫和門靜脈高壓風險。乳果糖用于改善腸道菌群，但需配合低鹽飲食?！绢}干6】肺癌晚期患者疼痛評估采用哪種分級標準？【選項】A.數(shù)字評分法B.阿諾德面部表情圖C.視覺模擬評分法D.主觀描述法【參考答案】C【詳細解析】視覺模擬評分法（0-10分）是國際通用的肺癌疼痛評估工具，客觀量化疼痛程度。面部表情圖多用于兒童或認知障礙患者，主觀描述法缺乏標準化?！绢}干7】醫(yī)院感染暴發(fā)時，最關鍵的防控措施是？【選項】A.加強手衛(wèi)生B.暫停新患者收治C.全面終末消毒D.建立隔離病房【參考答案】C【詳細解析】醫(yī)院感染暴發(fā)時立即實施全面終末消毒，包括污染區(qū)域、設備、織物等，阻斷傳播途徑是首要措施。隔離病房需在確認傳染源后設立。【題干8】急性心肌梗死患者再灌注治療的時間窗是？【選項】A.發(fā)病后2小時B.3小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.12小時內(nèi)【參考答案】B【詳細解析】急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治療（如PCI或溶栓）黃金時間為發(fā)病后3小時內(nèi)，6小時內(nèi)仍可能有效，12小時后成功率顯著下降。【題干9】糖尿病酮癥酸中毒患者血氣分析示pH7.2，最關鍵的實驗室檢查是？【選項】A.血糖B.血酮體C.血鈉D.血鈣【參考答案】B【詳細解析】pH<7.3提示代謝性酸中毒，此時血酮體升高是糖尿病酮癥酸中毒的核心特征。血糖雖顯著升高，但需結(jié)合酮體診斷?！绢}干10】慢性阻塞性肺疾病急性加重期，痰液黏稠時應首選的藥物是？【選項】A.祛痰藥B.吸入性糖皮質(zhì)激素C.β2受體激動劑D.胰島素【參考答案】A【詳細解析】祛痰藥（如乙酰半胱氨酸）可稀釋痰液，促進排痰，適用于COPD急性加重期痰液黏稠者。吸入激素需在穩(wěn)定期長期使用，β2激動劑緩解癥狀但無鎮(zhèn)咳作用。【題干11】急性腎損傷患者尿量減少至30ml/h，應立即采取的護理措施是？【選項】A.限制水攝入B.加速輸液C.堿化尿液D.禁用利尿劑【參考答案】B【詳細解析】少尿期需控制液體攝入（每日500-700ml），但急性腎損傷早期尿量減少時，需通過補液促進利尿，糾正有效循環(huán)血量不足?！绢}干12】乳腺癌術后深靜脈血栓形成的危險因素不包括？【選項】A.手術時間>3小時B.長期臥床C.術后早期活動D.使用低分子肝素【參考答案】C【詳細解析】術后早期活動（術后24小時內(nèi)下床）是預防DVT的有效措施，手術時間>3小時、長期臥床、使用抗凝藥物均為危險因素?！绢}干13】糖尿病足患者創(chuàng)面處理原則中，錯誤的是？【選項】A.清創(chuàng)后使用胰島素濕敷B.植皮促進愈合C.禁用高壓氧治療D.控制血糖至正常范圍【參考答案】A【詳細解析】糖尿病足創(chuàng)面清創(chuàng)后需使用抗菌敷料，而非胰島素濕敷（可能加重感染）。高壓氧可改善局部缺氧，血糖需控制在HbA1c<7%，但無需強行降至正常范圍。【題干14】高血壓合并糖尿病患者的首選降壓藥物是？【選項】A.普通利尿劑B.β受體阻滯劑C.ARB類藥物D.中藥降壓片【參考答案】C【詳細解析】ARB類藥物（如氯沙坦）兼具保護心腎和改善胰島素抵抗作用，是高血壓合并糖尿病患者的優(yōu)選。β受體阻滯劑可能加重糖代謝紊亂，普通利尿劑需警惕低鉀和代謝性alkalosis。【題干15】肺癌患者出現(xiàn)呼吸困難伴端坐呼吸，最可能的病理基礎是？【選項】A.支氣管擴張B.肺不張C.肺栓塞D.肺炎【參考答案】B【詳細解析】肺癌導致肺不張時，肺容積減少、肺泡塌陷，患者因肺泡通氣不足出現(xiàn)嚴重呼吸困難，需立即行支氣管鏡檢查確診?！绢}干16】慢性胃炎患者出現(xiàn)黑便，首先考慮的病因是？【選項】A.胃癌B.肝硬化C.胃潰瘍D.腸梗阻【參考答案】A【詳細解析】上消化道出血伴黑便（柏油樣便）常見于胃癌或胃潰瘍，但胃癌是中晚期癥狀，急性出血更常見于潰瘍。肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血多呈鮮紅色。【題干17】急性肺水腫患者端坐位目的不包括？【選項】A.減輕肺淤血B.改善呼吸功能C.防止誤吸D.促進利尿【參考答案】D【詳細解析】端坐位通過重力作用減少肺泡內(nèi)液體滲出，改善呼吸功能，同時防止平臥位時胃內(nèi)容物反流。但利尿作用需通過藥物或靜脈補液實現(xiàn)?！绢}干18】慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)大量蛋白尿，首選的檢查是？【選項】A.尿培養(yǎng)B.尿沉渣檢查C.腎活檢D.血肌酐【參考答案】C【詳細解析】大量蛋白尿（24h尿蛋白>3.5g）需腎活檢明確病理類型，指導治療（如免疫抑制劑）。尿沉渣檢查可發(fā)現(xiàn)異常細胞或管型，但無法確定病因?！绢}干19】乳腺癌術后出現(xiàn)上肢水腫，最可能的原因是？【選項】A.術后感染B.腫瘤壓迫C.深靜脈血栓D.淋巴回流障礙【參考答案】D【詳細解析】乳腺癌根治術后腋窩淋巴結(jié)清掃導致淋巴回流障礙，引發(fā)同側(cè)上肢水腫（淋巴水腫），需抬高患肢并佩戴壓力袖。深靜脈血栓多表現(xiàn)為下肢腫脹伴疼痛?！绢}干20】糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)神志改變，首要的急救措施是？【選項】A.糾正電解質(zhì)紊亂B.補充電解質(zhì)C.靜脈輸注葡萄糖D.糾正酸中毒【參考答案】C【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒患者因胰島素治療導致低血糖，需先快速補充葡萄糖（初始劑量10-20ml/kg），隨后根據(jù)血糖和血酮調(diào)整。糾正電解質(zhì)和酸中毒需在血糖穩(wěn)定后進行。2025年醫(yī)衛(wèi)類內(nèi)科護理(中級)基礎知識-基礎知識參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】哮喘急性發(fā)作時首選的支氣管擴張劑是？【選項】A.抗組胺藥B.β2受體激動劑C.白三烯受體拮抗劑D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細解析】哮喘急性發(fā)作時需快速緩解氣道痙攣，β2受體激動劑（如沙丁胺醇）能迅速激活支氣管平滑肌β2受體，解除痙攣。抗組胺藥主要用于緩解過敏癥狀，白三烯受體拮抗劑（如孟魯司特）為長期控制藥物，糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）需口服或吸入以減輕氣道炎癥，但起效較慢，故選B。【題干2】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期的治療藥物不包括？【選項】A.短期大環(huán)內(nèi)酯類抗生素B.糖皮質(zhì)激素吸入劑C.β2受體激動劑霧化吸入D.神經(jīng)肌肉阻滯劑【參考答案】D【詳細解析】COPD急性加重期治療以控制感染、改善通氣為主。短期大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（如阿奇霉素）用于覆蓋常見病原體，糖皮質(zhì)激素吸入劑（如布地奈德）可減輕氣道炎癥，β2受體激動劑霧化吸入（如沙丁胺醇）可緩解痙攣。神經(jīng)肌肉阻滯劑（如羅庫溴銨）主要用于重癥呼吸衰竭的機械通氣支持，非常規(guī)用藥，故選D。【題干3】心力衰竭患者使用洋地黃類藥物時需密切監(jiān)測的毒性反應是？【選項】A.瞳孔擴大B.血壓升高C.心律失常D.血糖降低【參考答案】C【詳細解析】洋地黃類藥物（如地高辛）的毒性反應主要表現(xiàn)為心律失常，如室性早搏、房室傳導阻滯等。瞳孔擴大與抗膽堿能藥物相關，血壓升高多見于交感神經(jīng)興奮，血糖降低與胰島素使用有關，故選C。【題干4】急性心肌梗死溶栓治療的時間窗是？【選項】A.發(fā)病后3小時內(nèi)B.發(fā)病后12小時內(nèi)C.發(fā)病后24小時內(nèi)D.發(fā)病后48小時內(nèi)【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)《急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南》，溶栓治療需在心肌梗死發(fā)病后3小時內(nèi)進行，超過此時間窗可能增加出血風險。12小時后心肌再灌注治療可行但非溶栓范疇，24小時后多主張介入治療，故選A?！绢}干5】肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，限制鈉攝入的目的是？【選項】A.減輕腸道菌群失調(diào)B.促進蛋白質(zhì)合成C.減少腎臟鈉重吸收D.降低門靜脈壓力【參考答案】D【詳細解析】肝硬化腹水主要因門靜脈高壓和低蛋白血癥導致。限制鈉攝入（每日<2g）可減少體液潴留，降低門靜脈壓力。腸道菌群失調(diào)與抗生素使用相關，蛋白質(zhì)合成促進需補充白蛋白，腎臟鈉重吸收受醛固酮調(diào)節(jié)，故選D。【題干6】2型糖尿病酮癥酸中毒的首選治療藥物是？【選項】A.胰島素靜脈滴注B.磺脲類口服藥C.雙胍類口服藥D.α受體阻滯劑【參考答案】A【詳細解析】2型糖尿病酮癥酸中毒治療以胰島素靜脈滴注為主，快速糾正高血糖同時控制酸中毒。磺脲類（如格列本脲）可能加重高血糖，雙胍類（如二甲雙胍）需在血糖控制后使用，α受體阻滯劑（如酚妥拉明）用于高血壓，故選A?！绢}干7】白血病化療后骨髓抑制期，患者出現(xiàn)發(fā)熱最可能的原因是？【選項】A.細菌感染B.病毒感染C.中毒性肺炎D.自身免疫反應【參考答案】A【詳細解析】化療藥物抑制骨髓造血功能，導致中性粒細胞減少，易合并細菌感染。病毒感染（如EB病毒）多見于淋巴細胞白血病，但化療后中性粒細胞缺乏時細菌感染概率更高。中性與自身免疫反應非主要誘因，故選A。【題干8】腦卒中患者康復治療中，關節(jié)活動度訓練的目的是？【選項】A.促進神經(jīng)再生B.預防深靜脈血栓C.改善肌肉力量D.恢復感覺功能【參考答案】C【詳細解析】腦卒中后關節(jié)活動度訓練（被動/主動運動）可預防關節(jié)攣縮和肌肉萎縮，改善肌肉力量是核心目標。神經(jīng)再生需神經(jīng)干細胞移植等前沿手段，深靜脈血栓預防需抗凝治療，感覺功能恢復依賴感覺再教育，故選C。【題干9】肺結(jié)核患者痰涂片陽性時，首選的抗生素是？【選項】A.青霉素B.阿米卡星C.乙胺丁醇D.氟喹諾酮類【參考答案】C【詳細解析】肺結(jié)核化療方案中，氟喹諾酮類（如左氧氟沙星）作為二線藥物用于耐藥結(jié)核，但痰涂片陽性患者需聯(lián)合利福平、異煙肼、乙胺丁醇等。青霉素對結(jié)核無效，阿米卡星為氨基糖苷類（腎毒性大），乙胺丁醇用于預防耐藥，故選C?！绢}干10】燒傷面積計算中，手掌法估算的燒傷區(qū)域是？【選項】A.四肢B.軀干C.顏面D.頸部【參考答案】C【詳細解析】手掌法以手掌大?。ㄕ苽?cè)面積約10%）估算燒傷面積，通常用于顏面（含耳部）及會陰，四肢、軀干、頸部等區(qū)域需用其他方法（如九分法）。故選C?！绢}干11】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中，下列哪項是錯誤操作？【選項】A.補充電解質(zhì)溶液B.立即停用口服降糖藥C.持續(xù)監(jiān)測血糖D.鼓勵患者進食【參考答案】D【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒時，患者多伴食欲減退，但治療中需嚴格禁食以降低胰島素需求，待血糖穩(wěn)定后逐步恢復飲食。補液、胰