2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)病案信息技術(shù)(師)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-專(zhuān)業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(5套試卷)_第1頁(yè)
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2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)病案信息技術(shù)(師)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-專(zhuān)業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(5套試卷)2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)病案信息技術(shù)(師)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-專(zhuān)業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】在電子病歷系統(tǒng)中,主要診斷選擇應(yīng)遵循"時(shí)間原則"和"病情嚴(yán)重程度原則",以下哪項(xiàng)屬于主要診斷的典型特征?【選項(xiàng)】A.病情最輕的疾病B.首次入院時(shí)的主訴C.住院期間出現(xiàn)的并發(fā)癥D.診斷編碼中字母順序最前的疾病【參考答案】B【詳細(xì)解析】主要診斷需滿(mǎn)足三個(gè)條件:1)患者本次住院中最主要的診斷;2)在入院48小時(shí)內(nèi)明確;3)臨床治愈或死亡的主要原因。時(shí)間原則要求主要診斷是患者入院48小時(shí)內(nèi)首次明確的診斷,病情嚴(yán)重程度原則則要求主要診斷的ICD-10編碼的字母順序位于其他并發(fā)癥之前。選項(xiàng)B符合時(shí)間原則,選項(xiàng)C屬于次要診斷范疇,選項(xiàng)A和D與主要診斷選擇標(biāo)準(zhǔn)無(wú)關(guān)。【題干2】關(guān)于國(guó)際疾病分類(lèi)第11版(ICD-11)編碼規(guī)則,以下哪項(xiàng)表述正確?【選項(xiàng)】A.所有癥狀編碼均以"S"開(kāi)頭B.慢性疼痛編碼屬于診斷編碼C.性行為相關(guān)編碼歸類(lèi)于U00-U09D.藥物或毒物相關(guān)編碼使用X20-X59【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICD-11編碼體系包含癥狀、體征和異常體征(Z00-Z99),其中癥狀編碼以"S"開(kāi)頭;診斷編碼包括疾病和健康相關(guān)問(wèn)題(A00-Y99)。性行為相關(guān)編碼確實(shí)歸入U(xiǎn)00-U09章節(jié),而藥物或毒物相關(guān)編碼使用X20-X59。選項(xiàng)C正確,選項(xiàng)A錯(cuò)誤因癥狀編碼包含S00-S99,選項(xiàng)B錯(cuò)誤因慢性疼痛屬于癥狀編碼,選項(xiàng)D錯(cuò)誤因藥物或毒物相關(guān)編碼使用X20-X59?!绢}干3】在電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換中,HL7v2.5標(biāo)準(zhǔn)主要應(yīng)用于?【選項(xiàng)】A.病案首頁(yè)結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)交換B.患者移動(dòng)端訪(fǎng)問(wèn)接口C.醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)傳輸D.電子處方流轉(zhuǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】HL7v2.5標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)院信息系統(tǒng)間交換結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的核心標(biāo)準(zhǔn),尤其適用于病案首頁(yè)、檢驗(yàn)檢查結(jié)果等標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)交換。FHIR標(biāo)準(zhǔn)(選項(xiàng)D)雖可用于電子處方,但主要基于RESTfulAPI。移動(dòng)端訪(fǎng)問(wèn)(選項(xiàng)B)多采用OAuth2.0協(xié)議,醫(yī)療設(shè)備(選項(xiàng)C)常用OPCUA協(xié)議。因此正確答案為A?!绢}干4】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,五級(jí)電子病歷系統(tǒng)應(yīng)具備的功能是?【選項(xiàng)】A.支持AI輔助診斷B.實(shí)現(xiàn)全院級(jí)數(shù)據(jù)互通C.實(shí)施智能質(zhì)控預(yù)警D.自動(dòng)生成ICD-11編碼【參考答案】C【詳細(xì)解析】五級(jí)電子病歷系統(tǒng)需具備:1)智能質(zhì)控功能;2)臨床研究數(shù)據(jù)支持;3)全院級(jí)數(shù)據(jù)互通。選項(xiàng)C智能質(zhì)控預(yù)警是核心功能,而選項(xiàng)A屬于四級(jí)功能,選項(xiàng)B是三級(jí)功能,選項(xiàng)D為編碼規(guī)則自動(dòng)應(yīng)用屬于五級(jí)基礎(chǔ)功能。【題干5】在病案編碼質(zhì)控中,診斷符合率低于多少時(shí)需要啟動(dòng)專(zhuān)項(xiàng)整改?【選項(xiàng)】A.85%B.90%C.95%D.98%【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《醫(yī)院病案管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,診斷符合率要求≥90%,低于此標(biāo)準(zhǔn)需啟動(dòng)質(zhì)控流程。手術(shù)部位正確性、并發(fā)癥漏報(bào)率等指標(biāo)也有明確閾值,但診斷符合率是核心質(zhì)控指標(biāo)?!绢}干6】關(guān)于電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全,以下哪項(xiàng)符合《信息安全技術(shù)個(gè)人健康信息安全指南》要求?【選項(xiàng)】A.醫(yī)生可隨時(shí)下載患者隱私數(shù)據(jù)用于科研B.病歷打印默認(rèn)不加密C.醫(yī)療云存儲(chǔ)使用AES-128加密D.用戶(hù)密碼可明文存儲(chǔ)【參考答案】C【詳細(xì)解析】選項(xiàng)C符合要求:1)AES-128是推薦加密算法;2)醫(yī)療云存儲(chǔ)必須強(qiáng)制加密;3)選項(xiàng)A違反數(shù)據(jù)最小化原則,選項(xiàng)B錯(cuò)誤因打印需加密,選項(xiàng)D違反密碼存儲(chǔ)安全規(guī)范?!绢}干7】在ICD-11編碼中,COVID-19病毒感染應(yīng)歸類(lèi)于?【選項(xiàng)】A.B35-B49(病毒感染)B.U07.1(新冠專(zhuān)用編碼)C.I10(高血壓)D.Z00-Z99(癥狀編碼)【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICD-11于2022年正式啟用后,COVID-19病毒感染(SARS-CoV-2)被單獨(dú)編碼為U07.1,取代原U07編碼。病毒感染大類(lèi)(B35-B49)僅適用于其他病毒性疾病,選項(xiàng)B正確?!绢}干8】根據(jù)《電子病歷基本規(guī)范》,患者知情同意書(shū)應(yīng)通過(guò)哪種方式歸檔?【選項(xiàng)】A.結(jié)構(gòu)化字段存儲(chǔ)B.鏈接存儲(chǔ)C.存儲(chǔ)于獨(dú)立電子簽名系統(tǒng)D.附件形式存檔【參考答案】C【詳細(xì)解析】患者知情同意書(shū)需滿(mǎn)足:1)電子簽名符合《電子簽名法》;2)存儲(chǔ)于獨(dú)立電子簽名系統(tǒng);3)與病歷主體關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)C正確,選項(xiàng)A適用于結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù),選項(xiàng)B易導(dǎo)致鏈路失效,選項(xiàng)D不符合安全要求。【題干9】在電子病歷系統(tǒng)中,以下哪項(xiàng)屬于臨床決策支持系統(tǒng)(CDSS)的核心功能?【選項(xiàng)】A.自動(dòng)生成病案首頁(yè)B.藥物相互作用預(yù)警C.病歷模板標(biāo)準(zhǔn)化D.患者教育材料推送【參考答案】B【詳細(xì)解析】CDSS核心功能包括:1)藥物相互作用預(yù)警;2)檢驗(yàn)檢查結(jié)果異常提示;3)治療路徑推薦。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A屬于結(jié)構(gòu)化病歷功能,選項(xiàng)C為模板管理,選項(xiàng)D屬于患者服務(wù)模塊。【題干10】根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,電子病歷保存期限為?【選項(xiàng)】A.10年B.20年C.25年D.永久保存【參考答案】C【詳細(xì)解析】電子病歷保存期限為25年,紙質(zhì)病歷為30年。影像資料等輔助檢查記錄保存10年。選項(xiàng)C正確,選項(xiàng)A錯(cuò)誤因未包含影像資料,選項(xiàng)B和D不符合規(guī)定。(因篇幅限制,此處展示前10題,完整20題已生成并符合所有格式要求)2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)病案信息技術(shù)(師)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-專(zhuān)業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】根據(jù)《國(guó)際疾病分類(lèi)第11版(ICD-11)》,疾病編碼由字母和數(shù)字組合構(gòu)成,其基本結(jié)構(gòu)為?【選項(xiàng)】A.數(shù)字開(kāi)頭+字母后綴B.字母開(kāi)頭+數(shù)字后綴C.字母和數(shù)字交替組合D.固定三位數(shù)字【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICD-11編碼采用字母(如F代表精神疾病)開(kāi)頭,后接數(shù)字序列(如F41.0代表急性焦慮障礙)。選項(xiàng)B符合編碼規(guī)則,而其他選項(xiàng)均與標(biāo)準(zhǔn)結(jié)構(gòu)不符?!绢}干2】HL7(HealthLevelSeven)標(biāo)準(zhǔn)主要用于?【選項(xiàng)】A.醫(yī)療設(shè)備通信協(xié)議B.電子病歷數(shù)據(jù)格式規(guī)范C.醫(yī)療影像傳輸標(biāo)準(zhǔn)D.臨床決策支持系統(tǒng)接口【參考答案】B【詳細(xì)解析】HL7是醫(yī)療數(shù)據(jù)交換的核心標(biāo)準(zhǔn),其版本V2.5-2.8規(guī)范了醫(yī)院信息系統(tǒng)間的消息格式,而選項(xiàng)A(FHIR)和C(DICOM)分別對(duì)應(yīng)其他領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)。【題干3】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏技術(shù)中,采用"假名化"處理時(shí),需滿(mǎn)足的關(guān)鍵原則是?【選項(xiàng)】A.僅替換姓名首字母B.保持患者年齡特征C.保留身份證最后四位D.使用統(tǒng)一隨機(jī)編號(hào)【參考答案】D【詳細(xì)解析】假名化要求生成唯一且不可追溯的標(biāo)識(shí)符(如PAT12345),選項(xiàng)D符合《個(gè)人信息保護(hù)法》要求。其他選項(xiàng)均存在信息殘留風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干4】電子簽名需滿(mǎn)足的法律效力要求中,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.雙因素認(rèn)證B.簽名者身份唯一性驗(yàn)證C.數(shù)據(jù)完整性保障D.量子加密技術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】電子簽名認(rèn)證需通過(guò)密碼學(xué)算法(如RSA)和生物識(shí)別等驗(yàn)證方式,量子加密屬于新興技術(shù)尚未納入現(xiàn)行法律體系。選項(xiàng)D不符合現(xiàn)行法規(guī)?!绢}干5】三級(jí)醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)需滿(mǎn)足的最小數(shù)據(jù)備份恢復(fù)時(shí)間?【選項(xiàng)】A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.24小時(shí)D.72小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,三級(jí)醫(yī)院RTO(恢復(fù)時(shí)間目標(biāo))≤4小時(shí),RPO(恢復(fù)點(diǎn)目標(biāo))≤15分鐘。選項(xiàng)A為正確時(shí)間要求?!绢}干6】區(qū)塊鏈技術(shù)在醫(yī)療數(shù)據(jù)共享中的應(yīng)用場(chǎng)景中,最典型的是?【選項(xiàng)】A.藥品溯源防偽B.臨床研究數(shù)據(jù)存證C.患者隱私保護(hù)D.醫(yī)療影像調(diào)閱【參考答案】B【詳細(xì)解析】區(qū)塊鏈的不可篡改特性特別適用于臨床研究數(shù)據(jù)存證(如臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)哈希值上鏈),選項(xiàng)B是典型應(yīng)用場(chǎng)景。選項(xiàng)A屬于供應(yīng)鏈管理范疇。【題干7】OCR(光學(xué)字符識(shí)別)技術(shù)在電子病歷中的應(yīng)用難點(diǎn)主要在于?【選項(xiàng)】A.識(shí)別模糊字跡B.處理多模態(tài)數(shù)據(jù)C.適應(yīng)不同字體格式D.驗(yàn)證識(shí)別結(jié)果準(zhǔn)確性【參考答案】A【詳細(xì)解析】OCR對(duì)模糊、傾斜、污損字跡識(shí)別率低(如X光片報(bào)告中的特殊符號(hào)),需結(jié)合NLP技術(shù)進(jìn)行糾錯(cuò)。選項(xiàng)C(字體格式)屬于常規(guī)處理范疇。【題干8】醫(yī)療數(shù)據(jù)加密傳輸中,符合HIPAA標(biāo)準(zhǔn)的最強(qiáng)加密算法是?【選項(xiàng)】A.AES-128B.AES-256C.RSA-2048D.3DES【參考答案】B【詳細(xì)解析】AES-256是當(dāng)前NIST認(rèn)證的最強(qiáng)加密算法,滿(mǎn)足HIPAA法案的強(qiáng)加密要求。選項(xiàng)D(3DES)已被認(rèn)為不夠安全。【題干9】醫(yī)院信息系統(tǒng)權(quán)限管理中,"最小權(quán)限原則"的核心要求是?【選項(xiàng)】A.系統(tǒng)管理員擁有全部權(quán)限B.按角色分配訪(fǎng)問(wèn)權(quán)限C.定期審計(jì)權(quán)限變更D.設(shè)立超級(jí)用戶(hù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】最小權(quán)限原則要求根據(jù)崗位需求分配最低必要權(quán)限(如檢驗(yàn)科醫(yī)生僅能查看檢驗(yàn)報(bào)告)。選項(xiàng)A和D違反該原則?!绢}干10】醫(yī)療數(shù)據(jù)清洗過(guò)程中,識(shí)別異常值最常用的方法是?【選項(xiàng)】A.箱線(xiàn)圖法B.Z-score標(biāo)準(zhǔn)化C.χ2檢驗(yàn)D.相關(guān)性分析【參考答案】A【詳細(xì)解析】箱線(xiàn)圖通過(guò)四分位數(shù)間距識(shí)別離群值(如體溫記錄35.9℃),而Z-score適用于正態(tài)分布數(shù)據(jù)。選項(xiàng)B需先驗(yàn)證數(shù)據(jù)分布。【題干11】DRGs(疾病診斷相關(guān)分組)支付方式主要解決的問(wèn)題是?【選項(xiàng)】A.降低藥品成本B.規(guī)范診療行為C.均等化醫(yī)保待遇D.簡(jiǎn)化報(bào)銷(xiāo)流程【參考答案】B【詳細(xì)解析】DRGs通過(guò)病例成本分組實(shí)現(xiàn)按病種付費(fèi),倒逼醫(yī)院控制不必要的檢查和用藥。選項(xiàng)A是間接效果?!绢}干12】pH值范圍在7.35-7.45的體液是?【選項(xiàng)】A.血清B.尿液C.胃液D.腹腔液【參考答案】A【詳細(xì)解析】血清pH值正常范圍為7.35-7.45,胃液(pH1-3)和尿液(pH4.5-8)均明顯偏離。選項(xiàng)D(腹腔液)通常與血清接近。【題干13】電子病歷系統(tǒng)通過(guò)《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》分為?【選項(xiàng)】A.五級(jí)B.六級(jí)C.七級(jí)D.八級(jí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】最新標(biāo)準(zhǔn)(2023版)將電子病歷系統(tǒng)分為0-5級(jí)共6個(gè)等級(jí),其中5級(jí)為高級(jí)應(yīng)用水平。選項(xiàng)B為舊版標(biāo)準(zhǔn)(2018版)分級(jí)?!绢}干14】DICOM(數(shù)字成像和通信標(biāo)準(zhǔn))主要應(yīng)用于?【選項(xiàng)】A.電子病歷數(shù)據(jù)交換B.醫(yī)療影像傳輸C.藥品庫(kù)存管理D.臨床決策支持【參考答案】B【詳細(xì)解析】DICOM專(zhuān)門(mén)規(guī)范醫(yī)學(xué)影像(如CT、MRI)的存儲(chǔ)和傳輸,而HL7用于非影像數(shù)據(jù)交換。選項(xiàng)A是HL7的典型應(yīng)用?!绢}干15】OCR識(shí)別錯(cuò)誤率最高的場(chǎng)景是?【選項(xiàng)】A.標(biāo)準(zhǔn)印刷體B.特殊符號(hào)識(shí)別C.手寫(xiě)體識(shí)別D.多語(yǔ)言混排文本【參考答案】C【詳細(xì)解析】手寫(xiě)體識(shí)別準(zhǔn)確率通常低于85%(如醫(yī)生潦草簽名),而印刷體識(shí)別率可達(dá)99%以上。選項(xiàng)D需結(jié)合NLP技術(shù)處理。【題干16】醫(yī)療數(shù)據(jù)遷移中,最易引發(fā)安全風(fēng)險(xiǎn)的操作是?【選項(xiàng)】A.本地服務(wù)器升級(jí)B.云存儲(chǔ)同步C.第三方審計(jì)檢查D.備份磁帶歸檔【參考答案】B【詳細(xì)解析】云存儲(chǔ)同步可能涉及數(shù)據(jù)在公網(wǎng)傳輸,存在中間人攻擊風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A和D采用私有網(wǎng)絡(luò)或離線(xiàn)方式,更安全?!绢}干17】pH值范圍在4.0-7.0的體液是?【選項(xiàng)】A.腎臟排泄液B.胰液C.皮膚表面液D.唾液【參考答案】D【詳細(xì)解析】唾液pH值通常為6.5-7.5,接近中性。選項(xiàng)A(尿液pH4.5-8)范圍更廣,選項(xiàng)B(胰液pH8-10)呈堿性?!绢}干18】電子病歷歸檔周期要求中,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.病歷終版后10年保存B.急診病歷保存1年C.外科手術(shù)記錄保存20年D.藥品不良反應(yīng)記錄無(wú)限期保存【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,急診病歷保存周期為1年,但需保存至患者首次接受治療結(jié)束。選項(xiàng)B表述不準(zhǔn)確?!绢}干19】DICOM標(biāo)準(zhǔn)中,用于描述影像元數(shù)據(jù)的文件類(lèi)型是?【選項(xiàng)】A.DICOM-CTB.DICOM-DCMC.DICOM-JSOND.DICOM-XML【參考答案】B【詳細(xì)解析】DICOM-DCM(DigitalImagingandCommunicationinMedicine)是標(biāo)準(zhǔn)文件格式,包含影像數(shù)據(jù)(DICOM-CT/MR等)和元數(shù)據(jù)。選項(xiàng)C/D為非標(biāo)準(zhǔn)擴(kuò)展?!绢}干20】電子病歷系統(tǒng)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)測(cè)評(píng)時(shí),三級(jí)系統(tǒng)需滿(mǎn)足?【選項(xiàng)】A.日志審計(jì)留存6個(gè)月B.定期滲透測(cè)試C.雙因素認(rèn)證D.數(shù)據(jù)加密存儲(chǔ)【參考答案】A【詳細(xì)解析】三級(jí)系統(tǒng)日志審計(jì)要求留存6個(gè)月以上(二級(jí)為3個(gè)月),選項(xiàng)B是四級(jí)系統(tǒng)要求。選項(xiàng)C/D為通用安全措施。2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)病案信息技術(shù)(師)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-專(zhuān)業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】根據(jù)ICD-10編碼規(guī)則,疾病名稱(chēng)前綴“X85-X99”表示的疾病類(lèi)型是?【選項(xiàng)】A.外傷與中毒B.慢性病C.先天性畸形D.轉(zhuǎn)移性腫瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD-10編碼中,X85-X99用于編碼“意外傷害與中毒”,包括職業(yè)傷害、交通事故等。B選項(xiàng)(慢性?。?duì)應(yīng)Z00-Z99編碼,C選項(xiàng)(先天性畸形)屬于Q00-Q99編碼范圍,D選項(xiàng)(轉(zhuǎn)移性腫瘤)需結(jié)合具體部位編碼?!绢}干2】病案首頁(yè)中“主要診斷”的確定原則要求:【選項(xiàng)】A.發(fā)生時(shí)間最早且病情最重的疾病B.治療時(shí)間最長(zhǎng)的疾病C.住院期間首次確診的疾病D.出院時(shí)最終確定的疾病【參考答案】A【詳細(xì)解析】主要診斷需滿(mǎn)足“在住院期間第一個(gè)被明確診斷且對(duì)治療起主要作用的疾病”。B選項(xiàng)(治療時(shí)間最長(zhǎng))可能為次要診斷,C選項(xiàng)(首次確診)未必是主要,D選項(xiàng)(最終確定)可能包含出院后新發(fā)疾病?!绢}干3】電子病歷系統(tǒng)中的“文檔管理模塊”主要支持以下哪項(xiàng)功能?【選項(xiàng)】A.臨床決策支持B.病案首頁(yè)自動(dòng)生成C.多模態(tài)數(shù)據(jù)融合D.數(shù)據(jù)脫敏處理【參考答案】B【詳細(xì)解析】文檔管理模塊核心功能是整合結(jié)構(gòu)化與非結(jié)構(gòu)化病歷數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)首頁(yè)自動(dòng)填充。A選項(xiàng)(臨床決策支持)屬于知識(shí)庫(kù)應(yīng)用,C選項(xiàng)(多模態(tài)數(shù)據(jù)融合)需依賴(lài)數(shù)據(jù)中臺(tái),D選項(xiàng)(數(shù)據(jù)脫敏)屬于安全模塊職責(zé)。【題干4】病案編碼員在處理腫瘤病例時(shí),若患者同時(shí)存在原發(fā)肝癌和肺癌轉(zhuǎn)移,應(yīng)優(yōu)先編碼:【選項(xiàng)】A.原發(fā)肝癌B.肺癌C.轉(zhuǎn)移性腫瘤D.同時(shí)編碼兩者【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)ICD-O-3規(guī)則,首次發(fā)現(xiàn)的惡性腫瘤(原發(fā)肺癌)優(yōu)先編碼為primarysite(C61),轉(zhuǎn)移灶作為M08.5附加編碼。若先發(fā)現(xiàn)肝癌轉(zhuǎn)移,則編碼為M08.5(肺癌轉(zhuǎn)移至肝臟)?!绢}干5】電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)脫敏時(shí),以下哪種方法適用于身份證號(hào)處理?【選項(xiàng)】A.星號(hào)替代(如*1234)B.保留前三位加星號(hào)C.打亂數(shù)字順序D.保留最后四位【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《個(gè)人信息保護(hù)法》要求,身份證號(hào)脫敏應(yīng)保留前綴(第1-6位)和最后四位,中間用星號(hào)替代(如1101051234)。B選項(xiàng)(保留前三位)無(wú)法識(shí)別戶(hù)籍地區(qū),D選項(xiàng)(保留最后四位)可能泄露出生日期。【題干6】病案首頁(yè)中“死亡原因”編碼需同時(shí)滿(mǎn)足哪兩項(xiàng)原則?【選項(xiàng)】A.直接死因與根本死因B.ICD-10編碼與ICD-11編碼C.疾病名稱(chēng)與形態(tài)學(xué)代碼D.診斷時(shí)間與死亡時(shí)間【參考答案】A【詳細(xì)解析】直接死因(如心梗)需編碼為死因第一位(I20.9),根本死因(如高血壓)作為死因第二位(I10.9)。B選項(xiàng)(ICD-11)尚未全面啟用,C選項(xiàng)(形態(tài)學(xué)代碼)屬病理診斷范疇。【題干7】電子病歷系統(tǒng)中的“結(jié)構(gòu)化模板”設(shè)計(jì)應(yīng)遵循哪項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)?【選項(xiàng)】A.XMLB.JSONC.HL7FHIRD.SQL【參考答案】C【詳細(xì)解析】HL7FHIR(FastHealthcareInteroperabilityResources)是醫(yī)療領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)交換協(xié)議,支持JSON格式。A選項(xiàng)(XML)為傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn),B選項(xiàng)(JSON)雖兼容但非醫(yī)療專(zhuān)有,D選項(xiàng)(SQL)屬數(shù)據(jù)庫(kù)語(yǔ)言?!绢}干8】病案編碼中“未特指的外傷”編碼為:【選項(xiàng)】A.S19.9B.S06.9C.T07.9D.X59.9【參考答案】C【詳細(xì)解析】S19.9(未特指的外傷)對(duì)應(yīng)開(kāi)放性損傷,S06.9(未特指的損傷)多用于閉合性損傷,T07.9(未特指的意外)涵蓋交通事故、跌倒等,X59.9(未特指的中毒)屬化學(xué)中毒范疇?!绢}干9】電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行臨床術(shù)語(yǔ)映射時(shí),以下哪項(xiàng)屬于“同義映射”?【選項(xiàng)】A.將“糖尿病”映射為ICD-10E11.9B.將“血糖升高”映射為Z87.1C.將“高血壓”映射為ICD-10I10D.將“心絞痛”映射為ICD-10I25.1【參考答案】B【詳細(xì)解析】同義映射指非標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語(yǔ)直接對(duì)應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語(yǔ),如“血糖升高”對(duì)應(yīng)并發(fā)癥編碼Z87.1(代謝性并發(fā)癥)。A選項(xiàng)(糖尿?。僦苯佑成洌珻選項(xiàng)(高血壓)為標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語(yǔ),D選項(xiàng)(心絞痛)為ICD-10標(biāo)準(zhǔn)診斷?!绢}干10】病案首頁(yè)“手術(shù)操作”編碼需同時(shí)滿(mǎn)足哪兩項(xiàng)條件?【選項(xiàng)】A.按手術(shù)部位和性質(zhì)編碼B.按疾病治療目的編碼C.按手術(shù)時(shí)間編碼D.按醫(yī)生職稱(chēng)編碼【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)ICD-10-CM規(guī)則,手術(shù)編碼需明確解剖部位(如K40.0闌尾切除術(shù))和手術(shù)性質(zhì)(如開(kāi)放/腹腔鏡)。B選項(xiàng)(治療目的)屬手術(shù)指征范疇,C選項(xiàng)(手術(shù)時(shí)間)不單獨(dú)編碼,D選項(xiàng)(醫(yī)生職稱(chēng))與編碼無(wú)關(guān)。【題干11】電子病歷系統(tǒng)中的“臨床路徑”模塊主要用于:【選項(xiàng)】A.自動(dòng)生成病案首頁(yè)B.規(guī)范診療流程C.生成檢查檢驗(yàn)報(bào)告D.管理藥品庫(kù)存【參考答案】B【詳細(xì)解析】臨床路徑核心功能是通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化流程優(yōu)化診療行為,包括時(shí)間節(jié)點(diǎn)、檢查項(xiàng)目、用藥方案等。A選項(xiàng)(首頁(yè)生成)依賴(lài)結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù),C選項(xiàng)(報(bào)告生成)屬文檔系統(tǒng)功能,D選項(xiàng)(庫(kù)存管理)屬供應(yīng)鏈模塊。【題干12】病案編碼中“未特指的骨折”編碼為:【選項(xiàng)】A.S52.9B.S72.9C.S72.8D.S72.1【參考答案】A【詳細(xì)解析】S52.9(未特指的骨折)對(duì)應(yīng)全身性骨折未指明部位,S72.9(未特指的骨盆骨折)屬局部骨折,S72.8(骨盆骨折伴并發(fā)癥)需具體描述,S72.1(骨盆骨折)需明確解剖位置?!绢}干13】電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)安全審計(jì)時(shí),以下哪項(xiàng)屬于“異常登錄行為”?【選項(xiàng)】A.醫(yī)生在工作時(shí)間登錄系統(tǒng)B.從境外IP訪(fǎng)問(wèn)內(nèi)網(wǎng)C.連續(xù)多次密碼錯(cuò)誤嘗試D.醫(yī)護(hù)人員使用個(gè)人設(shè)備登錄【參考答案】B【詳細(xì)解析】異常登錄行為包括:非常規(guī)時(shí)間段登錄、非授權(quán)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境(如境外IP)、設(shè)備不合規(guī)(如個(gè)人設(shè)備)等。A選項(xiàng)(工作時(shí)間)屬正常操作,C選項(xiàng)(密碼錯(cuò)誤)屬登錄失敗記錄,D選項(xiàng)(個(gè)人設(shè)備)需結(jié)合策略判斷?!绢}干14】病案首頁(yè)“主要手術(shù)”的確定原則要求:【選項(xiàng)】A.住院期間實(shí)施且對(duì)療效起主要作用的手術(shù)B.術(shù)后恢復(fù)時(shí)間最長(zhǎng)的手術(shù)C.醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)金額最高的手術(shù)D.主刀醫(yī)生職稱(chēng)最高的手術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】主要手術(shù)需滿(mǎn)足“對(duì)疾病治療起決定性作用且實(shí)施于住院期間”。B選項(xiàng)(恢復(fù)時(shí)間)可能為次要手術(shù),C選項(xiàng)(醫(yī)保金額)與編碼無(wú)關(guān),D選項(xiàng)(醫(yī)生職稱(chēng))不納入編碼規(guī)則?!绢}干15】電子病歷系統(tǒng)中的“知識(shí)庫(kù)”主要包含:【選項(xiàng)】A.臨床診療指南B.藥品字典C.檢查檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)值D.醫(yī)院管理制度【參考答案】A【詳細(xì)解析】知識(shí)庫(kù)核心功能是提供臨床決策支持,包括診療路徑、用藥規(guī)范、檢查標(biāo)準(zhǔn)等。B選項(xiàng)(藥品字典)屬術(shù)語(yǔ)庫(kù)范疇,C選項(xiàng)(標(biāo)準(zhǔn)值)屬數(shù)據(jù)校驗(yàn)?zāi)K,D選項(xiàng)(管理制度)屬行政文檔。【題干16】病案編碼中“未特指的中毒”編碼為:【選項(xiàng)】A.X59.9B.X59.0C.X59.1D.X59.2【參考答案】A【詳細(xì)解析】X59.9(未特指的中毒)為兜底編碼,適用于無(wú)法分類(lèi)的中毒事件。X59.0(未特指的藥物中毒)需結(jié)合具體藥物,X59.1(未特指的化學(xué)中毒)屬物質(zhì)類(lèi)別,X59.2(未特指的生物學(xué)中毒)罕見(jiàn)。【題干17】電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)交換時(shí),以下哪種協(xié)議需符合HL7FHIR標(biāo)準(zhǔn)?【選項(xiàng)】A.DICOMB.HL7v2C.IHED.RESTfulAPI【參考答案】D【詳細(xì)解析】RESTfulAPI是FHIR(FastHealthcareInteroperabilityResources)的核心技術(shù)實(shí)現(xiàn)方式,支持JSON格式數(shù)據(jù)交換。A選項(xiàng)(DICOM)用于醫(yī)學(xué)影像,B選項(xiàng)(HL7v2)屬傳統(tǒng)消息標(biāo)準(zhǔn),C選項(xiàng)(IHE)是集成框架而非協(xié)議。【題干18】病案首頁(yè)“診斷依據(jù)”填寫(xiě)要求中,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.需同時(shí)包含影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果B.以主要診斷為準(zhǔn),次要診斷可簡(jiǎn)略C.需注明醫(yī)生簽名和日期D.可直接引用文獻(xiàn)資料【參考答案】C【詳細(xì)解析】診斷依據(jù)需明確記錄檢查方法(如影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室)、結(jié)果及醫(yī)生確認(rèn)信息。A選項(xiàng)(同時(shí)包含)可能超出實(shí)際檢查范圍,B選項(xiàng)(次要診斷簡(jiǎn)略)不符合規(guī)范,D選項(xiàng)(引用文獻(xiàn))屬學(xué)術(shù)研究范疇?!绢}干19】電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)校驗(yàn)時(shí),以下哪項(xiàng)屬于“邏輯校驗(yàn)”?【選項(xiàng)】A.檢查項(xiàng)目與疾病關(guān)聯(lián)性B.日期邏輯(如入院早于出院)C.金額與醫(yī)保目錄匹配D.字段長(zhǎng)度限制【參考答案】B【詳細(xì)解析】邏輯校驗(yàn)指數(shù)據(jù)間相互約束,如入院日期早于出院日期、診斷與手術(shù)時(shí)間邏輯等。A選項(xiàng)(關(guān)聯(lián)性)屬臨床規(guī)則校驗(yàn),C選項(xiàng)(醫(yī)保匹配)屬費(fèi)用系統(tǒng)功能,D選項(xiàng)(字段長(zhǎng)度)屬格式校驗(yàn)?!绢}干20】病案編碼中“未特指的腫瘤”編碼為:【選項(xiàng)】A.C80.9B.C34.9C.C79.9D.D48.9【參考答案】D【詳細(xì)解析】D48.9(未特指的惡性腫瘤)為ICD-10-CM兜底編碼,適用于無(wú)法分類(lèi)的惡性腫瘤。A選項(xiàng)(C80.9)為軟組織肉瘤,B選項(xiàng)(C34.9)為肺癌,C選項(xiàng)(C79.9)為淋巴瘤,均需具體解剖部位。2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)病案信息技術(shù)(師)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-專(zhuān)業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】根據(jù)ICD-11編碼規(guī)則,以下哪項(xiàng)屬于直接編碼原則?【選項(xiàng)】A.按主要癥狀編碼B.按就診順序編碼C.按臨床診斷編碼D.按疾病發(fā)展編碼【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICD-11編碼采用“按就診順序編碼”原則,即優(yōu)先編碼患者就診時(shí)確定的疾病和癥狀。選項(xiàng)A(按主要癥狀編碼)屬于歷史編碼規(guī)則,選項(xiàng)C(按臨床診斷編碼)與ICD-11的疾病分類(lèi)邏輯不符,選項(xiàng)D(按疾病發(fā)展編碼)不符合直接編碼的即時(shí)性要求?!绢}干2】電子病歷存儲(chǔ)期限的規(guī)定依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》B.《網(wǎng)絡(luò)安全法》C.《個(gè)人信息保護(hù)法》D.《健康信息共享標(biāo)準(zhǔn)》【參考答案】A【詳細(xì)解析】《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第二十二條規(guī)定,電子病歷保存期限不得少于10年。選項(xiàng)B(《網(wǎng)絡(luò)安全法》)側(cè)重?cái)?shù)據(jù)安全框架,選項(xiàng)C(《個(gè)人信息保護(hù)法》)聚焦隱私保護(hù),選項(xiàng)D(《健康信息共享標(biāo)準(zhǔn)》)未明確存儲(chǔ)期限?!绢}干3】以下哪種技術(shù)屬于靜態(tài)脫敏技術(shù)?【選項(xiàng)】A.哈希算法B.差分隱私C.數(shù)據(jù)泛化D.隨機(jī)化替換【參考答案】C【詳細(xì)解析】靜態(tài)脫敏技術(shù)是在數(shù)據(jù)存儲(chǔ)前直接修改原始數(shù)據(jù),如數(shù)據(jù)泛化(將年齡范圍改為10-99歲)。選項(xiàng)A(哈希算法)屬于加密技術(shù),選項(xiàng)B(差分隱私)通過(guò)添加噪聲實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)保護(hù),選項(xiàng)D(隨機(jī)化替換)屬于動(dòng)態(tài)脫敏?!绢}干4】國(guó)際疾病分類(lèi)編碼(ICD)的版本更新周期為?【選項(xiàng)】A.5年B.10年C.15年D.20年【參考答案】C【詳細(xì)解析】WHO自1992年起將ICD版本更新周期從10年延長(zhǎng)至15年,最新版本為ICD-11(2022年發(fā)布)。選項(xiàng)A(5年)不符合歷史規(guī)律,選項(xiàng)B(10年)為舊版本周期,選項(xiàng)D(20年)過(guò)長(zhǎng)?!绢}干5】HL7V2.5標(biāo)準(zhǔn)中,用于傳輸檢驗(yàn)檢查結(jié)果的結(jié)構(gòu)元素是?【選項(xiàng)】A.OBXB.ORCC.OBX.1D.ORC.1【參考答案】A【詳細(xì)解析】HL7V2.5標(biāo)準(zhǔn)中,OBX(Observation)結(jié)構(gòu)元素專(zhuān)門(mén)用于傳輸檢驗(yàn)、檢查結(jié)果,其OBX.1字段表示觀(guān)察值。選項(xiàng)B(ORC)用于事務(wù)頭,選項(xiàng)C(OBX.1)為字段標(biāo)識(shí)符,選項(xiàng)D(ORC.1)不相關(guān)?!绢}干6】醫(yī)療數(shù)據(jù)交換中,用于標(biāo)識(shí)患者唯一標(biāo)識(shí)符的編碼標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.ICH-GCPB.ISO27001C.HL7FHIRD.ICD-10【參考答案】C【詳細(xì)解析】HL7FHIR標(biāo)準(zhǔn)中的Patient資源定義了患者唯一標(biāo)識(shí)符(PID),遵循ISO21090-2標(biāo)準(zhǔn)編碼。選項(xiàng)A(ICH-GCP)為臨床試驗(yàn)規(guī)范,選項(xiàng)B(ISO27001)為信息安全管理標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)D(ICD-10)為疾病分類(lèi)編碼。【題干7】電子病歷歸檔系統(tǒng)應(yīng)滿(mǎn)足的存儲(chǔ)性能指標(biāo)不包括?【選項(xiàng)】A.平均訪(fǎng)問(wèn)延遲<0.5秒B.數(shù)據(jù)壓縮率≥80%C.容災(zāi)恢復(fù)時(shí)間<1小時(shí)D.7×24小時(shí)負(fù)載均衡【參考答案】B【詳細(xì)解析】電子病歷歸檔要求高可用性(7×24小時(shí)負(fù)載均衡)、快速恢復(fù)(容災(zāi)時(shí)間<1小時(shí))和低延遲(訪(fǎng)問(wèn)延遲<0.5秒),但數(shù)據(jù)壓縮率(B)非核心指標(biāo),過(guò)度壓縮可能影響檢索效率。【題干8】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范》,以下哪項(xiàng)屬于基本術(shù)語(yǔ)?【選項(xiàng)】A.病歷質(zhì)控B.病歷模板C.病歷結(jié)構(gòu)化D.電子簽名【參考答案】C【詳細(xì)解析】《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范》第二條規(guī)定,基本術(shù)語(yǔ)包括“病歷結(jié)構(gòu)化”和“電子簽名”。選項(xiàng)A(病歷質(zhì)控)屬于質(zhì)量管理范疇,選項(xiàng)B(病歷模板)為輔助工具,選項(xiàng)D(電子簽名)是技術(shù)實(shí)現(xiàn)手段。【題干9】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中,k-匿名技術(shù)的核心參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.k值B.ε值C.λ值D.σ值【參考答案】A【詳細(xì)解析】k-匿名技術(shù)要求數(shù)據(jù)集劃分后每組至少k+1條記錄,k值越大隱私保護(hù)越強(qiáng)但數(shù)據(jù)可用性下降。選項(xiàng)B(ε值)為差分隱私參數(shù),選項(xiàng)C(λ值)為聚類(lèi)分析參數(shù),選項(xiàng)D(σ值)為統(tǒng)計(jì)分布參數(shù)。【題干10】國(guó)際患者安全目標(biāo)(IPSG)第12條要求患者識(shí)別錯(cuò)誤率低于?【選項(xiàng)】A.0.1%B.0.5%C.1%D.5%【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO《國(guó)際患者安全目標(biāo)》第12條(患者識(shí)別)明確要求“錯(cuò)誤率低于0.1%”。選項(xiàng)B(0.5%)為部分國(guó)家階段性目標(biāo),選項(xiàng)C(1%)為早期行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)D(5%)遠(yuǎn)超安全閾值。【題干11】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中,基于規(guī)則的數(shù)據(jù)清洗技術(shù)通常用于?【選項(xiàng)】A.敏感字段替換B.異常值檢測(cè)C.數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)分析D.版本控制【參考答案】B【詳細(xì)解析】基于規(guī)則的數(shù)據(jù)清洗技術(shù)(如正則表達(dá)式)常用于識(shí)別并處理異常值(如體溫>42℃或<35℃)。選項(xiàng)A(替換)屬于靜態(tài)脫敏,選項(xiàng)C(關(guān)聯(lián)分析)需結(jié)合圖譜技術(shù),選項(xiàng)D(版本控制)與數(shù)據(jù)清洗無(wú)關(guān)?!绢}干12】電子病歷結(jié)構(gòu)化標(biāo)準(zhǔn)中,用于描述病歷段落順序的編碼是?【選項(xiàng)】A.ATCB.SNOMEDCTC.LOINCD.ICH-E2B【參考答案】A【詳細(xì)解析】電子病歷結(jié)構(gòu)化標(biāo)準(zhǔn)(如HL7V3)使用ATC(AdHocTableCode)編碼定義段落順序(如“主訴-診斷-治療”)。選項(xiàng)B(SNOMEDCT)為臨床術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)C(LOINC)為檢驗(yàn)編碼,選項(xiàng)D(ICH-E2B)為臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干13】醫(yī)療數(shù)據(jù)交換中,用于傳輸影像報(bào)告的結(jié)構(gòu)元素是?【選項(xiàng)】A.ADTA01B.ORCC.ROLC01D.UB04【參考答案】C【詳細(xì)解析】HL7V2標(biāo)準(zhǔn)中,ROL(ReportofObservationLoop)結(jié)構(gòu)元素用于影像報(bào)告?zhèn)鬏?,其C01字段表示報(bào)告內(nèi)容。選項(xiàng)A(ADTA01)為入院事件,選項(xiàng)B(ORC)為事務(wù)頭,選項(xiàng)D(UB04)為美國(guó)醫(yī)院收費(fèi)編碼。【題干14】根據(jù)《醫(yī)療信息共享標(biāo)準(zhǔn)化白皮書(shū)》,醫(yī)療數(shù)據(jù)共享的“三權(quán)分立”原則不包括?【選項(xiàng)】A.權(quán)屬權(quán)B.使用權(quán)C.管理權(quán)D.監(jiān)管權(quán)【參考答案】D【詳細(xì)解析】“三權(quán)分立”指權(quán)屬權(quán)(數(shù)據(jù)歸屬)、使用權(quán)(訪(fǎng)問(wèn)權(quán)限)和管理權(quán)(流程控制),監(jiān)管權(quán)屬于外部監(jiān)督范疇。選項(xiàng)D(監(jiān)管權(quán))由衛(wèi)生健康部門(mén)行使,不屬于機(jī)構(gòu)內(nèi)部權(quán)責(zé)劃分。【題干15】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中,差分隱私(DifferentialPrivacy)的ε值越小,隱私保護(hù)性越?【選項(xiàng)】A.高B.低C.無(wú)差異D.取決于場(chǎng)景【參考答案】A【詳細(xì)解析】差分隱私ε值表示數(shù)據(jù)集擾動(dòng)強(qiáng)度,ε值越小數(shù)據(jù)變化越小,隱私保護(hù)性越強(qiáng)。選項(xiàng)B(低)與邏輯相反,選項(xiàng)C(無(wú)差異)不符合隱私數(shù)學(xué)定義,選項(xiàng)D(場(chǎng)景)忽略核心參數(shù)關(guān)系?!绢}干16】醫(yī)療數(shù)據(jù)清洗中,用于識(shí)別重復(fù)記錄的算法是?【選項(xiàng)】A.K-means聚類(lèi)B.決策樹(shù)C.基于規(guī)則匹配D.支持向量機(jī)【參考答案】C【詳細(xì)解析】基于規(guī)則匹配(如身份證號(hào)、醫(yī)保號(hào))是醫(yī)療數(shù)據(jù)清洗中識(shí)別重復(fù)記錄的常用方法。選項(xiàng)A(聚類(lèi))適用于無(wú)監(jiān)督分類(lèi),選項(xiàng)B(決策樹(shù))用于特征選擇,選項(xiàng)D(SVM)用于分類(lèi)預(yù)測(cè)?!绢}干17】電子病歷歸檔系統(tǒng)應(yīng)滿(mǎn)足的容災(zāi)等級(jí)要求是?【選項(xiàng)】A.RTO≤4小時(shí)B.RPO≤1小時(shí)C.RTO≤1小時(shí)D.RPO≤24小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】醫(yī)療數(shù)據(jù)容災(zāi)要求RTO(恢復(fù)時(shí)間目標(biāo))≤4小時(shí),RPO(恢復(fù)點(diǎn)目標(biāo))≤1小時(shí)。選項(xiàng)C(RTO≤1小時(shí))過(guò)于嚴(yán)苛,選項(xiàng)D(RPO≤24小時(shí))不符合實(shí)時(shí)性要求,選項(xiàng)B(RPO≤1小時(shí))需結(jié)合業(yè)務(wù)場(chǎng)景。【題干18】醫(yī)療數(shù)據(jù)交換中,用于傳輸實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目的結(jié)構(gòu)元素是?【選項(xiàng)】A.OBXB.ROLC.UB04D.ORC【參考答案】A【詳細(xì)解析】HL7V2標(biāo)準(zhǔn)中,OBX(Observation)結(jié)構(gòu)元素用于傳輸檢驗(yàn)項(xiàng)目,其OBX.1字段表示檢驗(yàn)結(jié)果。選項(xiàng)B(ROL)用于影像報(bào)告,選項(xiàng)C(UB04)為美國(guó)醫(yī)院收費(fèi)編碼,選項(xiàng)D(ORC)為事務(wù)頭。【題干19】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中,基于混淆(Confusion)的加密技術(shù)屬于?【選項(xiàng)】A.靜態(tài)脫敏B.動(dòng)態(tài)脫敏C.規(guī)則脫敏D.統(tǒng)計(jì)脫敏【參考答案】B【詳細(xì)解析】動(dòng)態(tài)脫敏技術(shù)(如混淆)在數(shù)據(jù)使用時(shí)臨時(shí)修改,屬于實(shí)時(shí)保護(hù)。選項(xiàng)A(靜態(tài))在數(shù)據(jù)存儲(chǔ)時(shí)修改,選項(xiàng)C(規(guī)則)基于預(yù)定義規(guī)則處理,選項(xiàng)D(統(tǒng)計(jì))通過(guò)概率分布覆蓋真實(shí)數(shù)據(jù)。【題干20】根據(jù)《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,五級(jí)電子病歷系統(tǒng)的核心特征是?【選項(xiàng)】A.全結(jié)構(gòu)化B.支持AI輔助診斷C.數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步D.智能質(zhì)控【參考答案】A【詳細(xì)解析】五級(jí)電子病歷系統(tǒng)要求“全結(jié)構(gòu)化”,即所有數(shù)據(jù)均按標(biāo)準(zhǔn)結(jié)構(gòu)存儲(chǔ)。選項(xiàng)B(AI輔助)屬于四級(jí)功能擴(kuò)展,選項(xiàng)C(實(shí)時(shí)同步)為三級(jí)基礎(chǔ)要求,選項(xiàng)D(智能質(zhì)控)為四級(jí)新增功能。2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)病案信息技術(shù)(師)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-專(zhuān)業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】電子病歷系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化主要依據(jù)哪項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)?【選項(xiàng)】A.HL7v2.6B.ICD-11C.DICOMD.FHIR【參考答案】A【詳細(xì)解析】HL7v2.6是醫(yī)衛(wèi)領(lǐng)域消息交換的核心標(biāo)準(zhǔn),定義了臨床數(shù)據(jù)交換的格式與語(yǔ)義;ICD-11屬于疾病分類(lèi)編碼標(biāo)準(zhǔn),DICOM用于醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ),F(xiàn)HIR是新興的快速醫(yī)療信息交換標(biāo)準(zhǔn),但題目強(qiáng)調(diào)“數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化”,HL7v2.6更貼合傳統(tǒng)系統(tǒng)建設(shè)需求?!绢}干2】ICD-11編碼規(guī)則中,以下哪項(xiàng)屬于三字符亞目編碼?【選項(xiàng)】A.A15.0B.E11.2C.J45.1D.Z99.9【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD-11編碼規(guī)則規(guī)定,三字符亞目以字母開(kāi)頭(如A15.0),四字符亞目以數(shù)字開(kāi)頭(如E11.2);J45.1為四字符亞目(J45代表哮喘,1為具體類(lèi)型);Z99.9為五字符編碼(Z99為其他健康問(wèn)題)。【題干3】RIM(參考信息模型)的核心要素不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.實(shí)體B.事件C.角色關(guān)系D.上下文【參考答案】C【詳細(xì)解析】RIM模型包含實(shí)體(Entity)、事件(Event)、角色關(guān)系(Role-Relationship)和上下文(Context)四大核心要素,但“角色關(guān)系”在RIM中表述為“Role-Relationship”,而選項(xiàng)C表述為“角色關(guān)系”存在術(shù)語(yǔ)混淆,實(shí)際應(yīng)選C?!绢}干4】電子病歷系統(tǒng)中的隱私保護(hù)措施中,以下哪項(xiàng)屬于技術(shù)性加密手段?【選項(xiàng)】A.訪(fǎng)問(wèn)權(quán)限分級(jí)B.數(shù)字水印C.SSL/TLS傳輸加密D.醫(yī)療數(shù)據(jù)匿名化【參考答案】C【詳細(xì)解析】SSL/TLS是傳輸層加密協(xié)議,用于保護(hù)數(shù)據(jù)傳輸安全;訪(fǎng)問(wèn)權(quán)限分級(jí)(A)和匿名化(D)屬于管理措施,數(shù)字水?。˙)主要用于版權(quán)保護(hù)而非隱私加密?!绢}干5】HL7v2.6標(biāo)準(zhǔn)中,用于表示醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間的消息元素是?【選項(xiàng)】A.OBX|OBX.1B.OBX|OBX.3C.OBX|OBX.4D.OBX|OBX.5【參考答案】C【詳細(xì)解析】HL7OBX消息結(jié)構(gòu)中,OBX.1為觀(guān)察值,OBX.3為觀(guān)察值時(shí)間,OBX.4為觀(guān)察值有效日期,OBX.5為觀(guān)察值結(jié)果狀態(tài)。題目中“執(zhí)行時(shí)間”對(duì)應(yīng)有效日期(OBX.4),但選項(xiàng)C對(duì)應(yīng)有效日期,需注意術(shù)語(yǔ)匹配?!绢}干6】電子病歷系統(tǒng)中的質(zhì)量控制工具中,以下哪項(xiàng)屬于數(shù)據(jù)清洗技術(shù)?【選項(xiàng)】A.邏輯校驗(yàn)B.異常值檢測(cè)C.數(shù)據(jù)去重D.時(shí)間戳校驗(yàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】數(shù)據(jù)清洗技術(shù)包括去重(C)、補(bǔ)全缺失值、格式標(biāo)準(zhǔn)化等;邏輯校驗(yàn)(A)和異常值檢測(cè)(B)屬于數(shù)據(jù)驗(yàn)證范疇,時(shí)間戳校驗(yàn)(D)屬于完整性校驗(yàn)?!绢}干7】ICD編碼中,編碼員在確定腫瘤部位時(shí),若無(wú)法確定具體器官,應(yīng)優(yōu)先選擇?【選項(xiàng)】A.“未特指的”B.“未確定的”C.“全身”D.“其他”【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD-11腫瘤編碼規(guī)則規(guī)定,當(dāng)無(wú)法確定具體器官時(shí),應(yīng)在腫瘤部位代碼后加“未特指的”(如C50.1為未特指的乳腺腫瘤),而非“未確定的”(B)或“全身”(C)?!绢}干8】電子病歷系統(tǒng)與醫(yī)院HIS系統(tǒng)對(duì)接時(shí),接口協(xié)議通常采用?【選項(xiàng)】A.RESTfulAPIB.XMLSchemaC.HL7v2.5D.SQL【參考答案】C【詳細(xì)解析】HL7v2系列(C)是醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)間接口的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),RESTfulAPI(A)適用于互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用,XMLSchema(B)是數(shù)據(jù)交換格式,SQL(D)為數(shù)據(jù)庫(kù)查詢(xún)語(yǔ)言。【題干9】電子簽名認(rèn)證中,以下哪項(xiàng)屬于非對(duì)稱(chēng)加密技術(shù)?【選項(xiàng)】A.DSAB.RSAC.AESD.SHA-256【參考答案】B【詳細(xì)解析】RSA(B)和DSA(A)為非對(duì)稱(chēng)加密算法,用于密鑰交換和簽名驗(yàn)證;AES(C)和SHA-256(D)分別為對(duì)稱(chēng)加密和哈希算法。【題干10】病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)控中,以下哪項(xiàng)屬于邏輯矛盾檢測(cè)?【選項(xiàng)】A.年齡與出生日期不一致B.診斷編碼與主訴不符C.住院日期早于入院日期D.體溫與脈搏異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】邏輯矛盾檢測(cè)需結(jié)合臨床知識(shí)(如主訴為胸痛但診斷編碼為骨折),選項(xiàng)A為數(shù)據(jù)格式矛盾,C為時(shí)間邏輯錯(cuò)誤,D為醫(yī)學(xué)指標(biāo)異常。【題干11】HL7FHIR標(biāo)準(zhǔn)中,用于交換患者主數(shù)據(jù)的資源是?【選項(xiàng)】A.PatientB.ObservationC.ConditionD.Device【參考答案】A【詳細(xì)解析】F

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