2025年醫(yī)衛(wèi)類超聲醫(yī)學(正副高)正高-正高參考題庫含答案解析(5套試卷)_第1頁
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2025年醫(yī)衛(wèi)類超聲醫(yī)學(正副高)正高-正高參考題庫含答案解析(5套試卷)2025年醫(yī)衛(wèi)類超聲醫(yī)學(正副高)正高-正高參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】超聲多普勒血流顯像(CDFI)在診斷動脈狹窄時,主要顯示的血流頻譜特征是?【選項】A.連續(xù)性血流信號B.射流樣血流信號C.搏動性血流信號D.脈沖性血流信號【參考答案】B【詳細解析】CDFI對動脈狹窄的血流特征表現(xiàn)為高速、低阻的射流樣信號,頻譜呈現(xiàn)陡峭的前峰和收縮期后方的低頻尾流。選項A(連續(xù)性)多見于靜脈,C(搏動性)為正常動脈,D(脈沖性)為心臟收縮波,均不符合動脈狹窄特征?!绢}干2】超聲彈性成像用于評估肝臟纖維化時,綠色分級中“2級”提示的病理狀態(tài)是?【選項】A.正常肝組織B.輕度纖維化C.中重度纖維化D.肝硬化【參考答案】C【詳細解析】綠色分級2級(中度)對應(yīng)病理中的中重度纖維化,表現(xiàn)為肝小葉結(jié)構(gòu)部分紊亂及中央靜脈周圍纖維化帶增寬。選項A為0級正常,B為1級輕度,D為4級肝硬化,均與分級標準不符?!绢}干3】超聲引導下甲狀腺細針穿刺活檢(FNA)的適應(yīng)癥不包括?【選項】A.固定包塊B.良惡性鑒別困難C.非palpable結(jié)節(jié)D.增大淋巴結(jié)【參考答案】C【詳細解析】palpable(可觸及)結(jié)節(jié)需FNA,而palpable為不可觸及,通常選擇超聲引導。選項A、B、D均為FNA適應(yīng)癥,C因無法觸診不適用。【題干4】超聲診斷急性胰腺炎時,淀粉酶升高的時間窗口是?【選項】A.發(fā)病后1小時B.發(fā)病后4-6小時C.發(fā)病后12小時D.發(fā)病后24小時【參考答案】B【詳細解析】血清淀粉酶在發(fā)病后4-6小時開始升高,12小時達高峰,持續(xù)48-72小時。選項A過早(1小時),C達峰但非升高起始時間,D已下降?!绢}干5】超聲診斷胎兒先天性膈疝時,最典型的影像學表現(xiàn)是?【選項】A.膈肌連續(xù)性中斷伴腸管異位B.脾臟位置異常C.腎臟發(fā)育不良D.頭部占位性病變【參考答案】A【詳細解析】膈疝表現(xiàn)為膈肌連續(xù)性中斷,腹腔內(nèi)容物(如腸管)進入胸腔,形成“囊泡征”。選項B為脾臟異位(如內(nèi)臟反位),C、D與膈疝無關(guān)。【題干6】超聲診斷膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎時,最敏感的影像學指標是?【選項】A.脛骨平臺骨贅形成B.軟骨下骨質(zhì)硬化C.脛骨近端內(nèi)側(cè)骨贅D.關(guān)節(jié)間隙狹窄【參考答案】D【詳細解析】關(guān)節(jié)間隙狹窄是骨關(guān)節(jié)炎進展標志,敏感性達90%。選項A、B、C均為特異性表現(xiàn),但敏感性低于D?!绢}干7】超聲診斷室間隔缺損(VSD)時,最可靠的血流特征是?【選項】A.中心型分流信號B.假性分流信號C.搏動性分流信號D.脈沖性分流信號【參考答案】A【詳細解析】VSD血流信號呈中心型,分流頻譜在收縮期和舒張期均可見,速度>2m/s。選項B(假性分流)見于動靜脈交通,C、D不符合血流特征?!绢}干8】超聲診斷甲狀腺乳頭狀癌時,微鈣化征象的典型形態(tài)是?【選項】A.粒狀微鈣化B.梭形微鈣化C.環(huán)形微鈣化D.橢圓形微鈣化【參考答案】A【詳細解析】乳頭狀癌微鈣化呈細顆粒狀(>2mm),稱為“砂粒樣”征。選項B(梭形)見于髓樣癌,C、D為其他病變特征。【題干9】超聲診斷急性膽囊炎時,膽囊壁增厚的典型厚度是?【選項】A.<3mmB.3-5mmC.5-10mmD.>10mm【參考答案】C【詳細解析】急性膽囊炎膽囊壁增厚≥3mm,>5mm時提示壞疽性膽囊炎。選項A(<3mm)正常,B(3-5mm)為輕度,D(>10mm)提示嚴重并發(fā)癥。【題干10】超聲診斷肝血管瘤時,最具有特征性的血流信號是?【選項】A.低阻力動脈血流B.無血流信號C.高阻力動脈血流D.搏動性靜脈血流【參考答案】A【詳細解析】肝血管瘤為高血流信號,頻譜呈低阻力動脈血流(PI<1,RI<0.4)。選項B(無血流)見于囊腫,C(高阻力)為肝癌,D(靜脈血流)不典型。【題干11】超聲診斷胎兒先天性心臟病時,最易漏診的畸形是?【選項】A.房室間隔缺損B.肺動脈狹窄C.大動脈轉(zhuǎn)位D.心室septumdefects【參考答案】C【詳細解析】大動脈轉(zhuǎn)位(TGA)因心臟位置異常易漏診,需結(jié)合胎兒血流動力學(如臍動脈S/D比值升高)。選項A、B、D均為結(jié)構(gòu)畸形易識別。【題干12】超聲診斷乳腺浸潤性導管癌時,BI-RADS分類中4級病變的隨訪間隔是?【選項】A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月【參考答案】B【詳細解析】BI-RADS4級為建議活檢,需3個月隨訪。選項A(1個月)過短,C(6個月)適用于3級,D(12個月)適用于2級。【題干13】超聲診斷腸系膜上動脈壓迫綜合征時,最典型的影像學表現(xiàn)是?【選項】A.腸系膜上動脈與十二指腸第三部分壓迫B.腸系膜下動脈與乙狀結(jié)腸壓迫C.脾動脈與胃底壓迫D.腸系膜上靜脈與肝靜脈壓迫【參考答案】A【詳細解析】典型表現(xiàn)為腸系膜上動脈起始部受壓,導致十二指腸第三部分(十二指腸3)狹窄。選項B為腸系膜下動脈壓迫,C、D非特異性壓迫?!绢}干14】超聲診斷子宮肌瘤時,低回聲型肌瘤的超聲表現(xiàn)是?【選項】A.均質(zhì)強回聲B.不均質(zhì)強回聲C.低回聲伴微鈣化D.高回聲伴囊性變【參考答案】C【詳細解析】低回聲型肌瘤內(nèi)部纖維組織成分多,呈低回聲,偶伴微鈣化。選項A(強回聲)為玻璃樣變,B(不均質(zhì)強)為囊實性,D(高回聲囊性)為囊性變?!绢}干15】超聲診斷急性心包炎時,最具特異性的表現(xiàn)是?【選項】A.心包積液B.心包壁層增厚C.心包填塞D.縱隔增厚【參考答案】B【詳細解析】心包炎時壁層心包增厚≥2mm,且伴有線樣回聲增強,特異性達95%。選項A(積液)可發(fā)生于其他疾病,C(填塞)為晚期表現(xiàn),D(縱隔增厚)非特異性。【題干16】超聲診斷胰腺癌時,最敏感的血流特征是?【選項】A.低阻力動脈血流B.高阻力動脈血流C.靜脈回流信號D.搏動性血流【參考答案】B【詳細解析】胰腺癌血流呈高阻力動脈血流(PI>2,RI>0.7),阻力系數(shù)(R)≥400為診斷標準。選項A(低阻力)見于血管瘤,C(靜脈回流)非特異性,D(搏動性)為心臟特征?!绢}干17】超聲診斷股骨頭壞死時,最典型的聲像圖表現(xiàn)是?【選項】A.軟骨下骨板斷裂B.股骨頭囊性變C.髖關(guān)節(jié)間隙狹窄D.股骨頭密度不均【參考答案】D【詳細解析】早期股骨頭壞死表現(xiàn)為骨松質(zhì)呈彌漫性密度不均,骨小梁結(jié)構(gòu)紊亂。選項A(骨板斷裂)為塌陷表現(xiàn),B(囊性變)見于骨髓水腫晚期,C(間隙狹窄)為繼發(fā)改變。【題干18】超聲診斷食管癌時,最特異性的影像學征象是?【選項】A.食管壁增厚B.針尖征C.管腔狹窄D.輕度黏膜粗糙【參考答案】B【詳細解析】食管癌超聲顯示壁層結(jié)構(gòu)中斷,黏膜層中斷呈“針尖樣”中斷征象。選項A(增厚)非特異性,C(狹窄)可由其他原因引起,D(黏膜粗糙)為早期表現(xiàn)。【題干19】超聲診斷腎錯構(gòu)瘤時,最敏感的血流參數(shù)是?【選項】A.阻力指數(shù)(RI)<0.4B.阻力指數(shù)(RI)>0.7C.脈沖指數(shù)(PI)<1D.脈沖指數(shù)(PI)>2【參考答案】A【詳細解析】腎錯構(gòu)瘤為富血供腫瘤,阻力指數(shù)(RI)<0.4,脈沖指數(shù)(PI)<1。選項B(RI>0.7)見于腎癌,C(PI<1)為血管瘤,D(PI>2)為腎結(jié)石?!绢}干20】超聲診斷縱隔淋巴結(jié)腫大時,最具有診斷意義的淋巴結(jié)分組是?【選項】A.縱隔窗淋巴結(jié)B.胸骨旁淋巴結(jié)C.縱隔旁淋巴結(jié)D.鎖骨上淋巴結(jié)【參考答案】A【詳細解析】縱隔淋巴結(jié)腫大首選縱隔窗淋巴結(jié)(如隆突下、主動脈窗)評估,胸骨旁(B)、縱隔旁(C)為非特異性,鎖骨上(D)多見于轉(zhuǎn)移性腫瘤。2025年醫(yī)衛(wèi)類超聲醫(yī)學(正副高)正高-正高參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】超聲生物物理學特性中,聲波在人體內(nèi)傳播的主要介質(zhì)是()【選項】A.血液B.脂肪組織C.肌肉組織D.骨組織【參考答案】A【詳細解析】超聲聲波在人體內(nèi)傳播時,主要依賴軟組織中的彈性介質(zhì),其中血液因其高密度和均勻性成為最佳傳播介質(zhì),可穿透大部分組織。脂肪組織因低密度易衰減聲波,肌肉組織雖為常見介質(zhì)但非最佳,骨組織因聲阻抗差異大阻礙傳播。本題考察聲波傳播的基礎(chǔ)物理特性?!绢}干2】甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別中,以下哪項特征對惡性結(jié)節(jié)最具特異性()【選項】A.縱橫比>1B.微鈣化C.內(nèi)部血流信號豐富D.被膜連續(xù)【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺惡性結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為微小鈣化(>2mm)和縱橫比>1的形態(tài),而良性結(jié)節(jié)通常縱橫比<1且血流信號較豐富。內(nèi)徑血流信號多見于良性結(jié)節(jié),被膜連續(xù)性雖有一定參考價值但特異性較低。本題重點考察結(jié)節(jié)良惡性影像學鑒別要點?!绢}干3】肝膿腫的典型超聲表現(xiàn)不包括()【選項】A.無回聲區(qū)伴后方回聲增強B.周邊環(huán)形增強C.膿腫壁厚>3cmD.穿刺抽出膿液【參考答案】D【詳細解析】肝膿腫超聲特征為無回聲區(qū)(膿液)伴后方回聲增強、膿腫壁增厚(>3cm)及周圍環(huán)形增強。穿刺抽出膿液屬于臨床操作結(jié)果,非超聲直接顯示的影像學特征。本題考察膿腫影像學表現(xiàn)與臨床操作的區(qū)分?!绢}干4】心臟超聲中,室間隔缺損的血流信號特征是()【選項】A.左室長軸切面見雙向分流B.脈沖多普勒顯示S2/S3比值降低C.主動脈瓣反流信號D.三尖瓣前葉活動度減低【參考答案】A【詳細解析】室間隔缺損在左室長軸切面可直接觀察到異常血流信號,表現(xiàn)為左室→右室的連續(xù)分流。S2/S3比值降低多見于主動脈瓣狹窄,主動脈瓣反流與三尖瓣活動度減低分別對應(yīng)相應(yīng)瓣膜病變。本題重點鑒別先天性心臟病的血流信號特征?!绢}干5】超聲診斷腎結(jié)石時,結(jié)石強回聲后方伴聲影的病理基礎(chǔ)是()【選項】A.結(jié)石成分致密B.結(jié)石周圍炎癥反應(yīng)C.腎盂擴張D.腎實質(zhì)變薄【參考答案】A【詳細解析】強回聲結(jié)石后方出現(xiàn)聲影的物理機制是結(jié)石成分致密(如草酸鈣)導致聲波顯著衰減。炎癥反應(yīng)(B)多表現(xiàn)為周圍回聲增強,腎盂擴張(C)和腎實質(zhì)變?。―)屬于伴隨影像改變。本題考察結(jié)石聲學特性與病理基礎(chǔ)的關(guān)系?!绢}干6】乳腺腫塊的彈性成像評分中,5分表示()【選項】A.無彈性變形B.輕度彈性變形C.中度彈性變形D.完全斷裂【參考答案】D【詳細解析】乳腺彈性成像5分標準為完全斷裂(無法回彈),4分為明顯彈性變形,3分為中度變形,2分為輕度變形,1分為無變形。本題考察彈性成像評分系統(tǒng)的分級標準?!绢}干7】超聲引導下肝腫瘤穿刺活檢的并發(fā)癥不包括()【選項】A.肝包膜撕裂B.穿刺部位出血C.感染D.腫瘤細胞氣化【參考答案】D【詳細解析】肝腫瘤穿刺可能引發(fā)包膜撕裂(A)、穿刺部位出血(B)及感染(C),但腫瘤細胞氣化(D)在超聲引導下因?qū)崟r監(jiān)測可顯著降低發(fā)生率。本題考察穿刺并發(fā)癥的鑒別。【題干8】心臟超聲中,主動脈瓣關(guān)閉不全的典型血流信號出現(xiàn)在()【選項】A.脈沖多普勒二尖瓣環(huán)處B.連續(xù)多普勒主動脈瓣口C.彩色多普勒左室流入道D.彩色多普勒肺動脈瓣處【參考答案】B【詳細解析】主動脈瓣關(guān)閉不全時,連續(xù)多普勒可在主動脈瓣口檢測到連續(xù)性湍流信號(頻譜呈雙向)。脈沖多普勒二尖瓣環(huán)處顯示左室流出道血流,肺動脈瓣處為右心系統(tǒng)血流。本題重點區(qū)分瓣膜反流的血流信號定位?!绢}干9】超聲診斷急性闌尾炎時,闌尾直徑與周圍脂肪間距的典型關(guān)系是()【選項】A.闌尾直徑>6mm且間距<1mmB.闌尾直徑<6mm且間距>5mmC.闌尾壁厚>3mm伴糞石強回聲D.闌尾蠕動波消失【參考答案】C【詳細解析】急性闌尾炎超聲特征為闌尾直徑>6mm伴周圍脂肪間距<1mm,糞石強回聲(C)可特異性提示炎癥。闌尾直徑<6mm(B)多見于慢性炎癥,蠕動波消失(D)為晚期表現(xiàn)。本題考察急腹癥超聲診斷標準?!绢}干10】超聲診斷腦出血時,血腫形態(tài)與腦溝的關(guān)系描述正確的是()【選項】A.血腫呈類圓形且位于腦溝內(nèi)B.血腫呈月牙形且緊貼腦表面C.血腫形態(tài)不規(guī)則伴腦組織受壓D.血腫后方伴彌漫性低回聲【參考答案】B【詳細解析】腦出血血腫形態(tài)多呈類圓形(A錯誤),月牙形血腫常見于腦挫裂傷(B)。不規(guī)則血腫伴腦組織受壓(C)多見于多發(fā)性腦出血,血腫后方低回聲為出血吸收期表現(xiàn)(D)。本題重點區(qū)分腦出血與腦挫裂傷的影像特征。【題干11】超聲診斷卵巢腫瘤時,以下哪項是黏液性囊腺瘤的典型表現(xiàn)()【選項】A.內(nèi)部可見網(wǎng)格狀鈣化B.穿刺液黏稠易結(jié)晶C.腫瘤內(nèi)可見分隔狀回聲D.腫瘤后方伴聲衰減【參考答案】B【詳細解析】黏液性囊腺瘤超聲表現(xiàn)為巨大囊性腫瘤(直徑>10cm)伴分隔,穿刺液黏稠易形成結(jié)晶(B)。實性成分伴網(wǎng)格鈣化(A)多見于黏液性囊腺癌,分隔狀回聲(C)為良性特征,聲衰減(D)為所有囊性腫瘤共性。本題考察卵巢腫瘤良惡性鑒別要點?!绢}干12】心臟超聲中,室間隔增厚的超聲表現(xiàn)不包括()【選項】A.M型超聲顯示室間隔活動度減低B.脈沖多普勒顯示舒張期血流頻譜異常C.彩色多普勒顯示室間隔血流信號中斷D.主動脈瓣反流信號增強【參考答案】C【詳細解析】室間隔增厚(肥厚型心肌病)時,M型超聲顯示室間隔活動度減低(A),脈沖多普勒顯示舒張期血流頻譜(E波)降低(B)。彩色多普勒顯示室間隔血流信號中斷(C)為室間隔缺損特征。主動脈瓣反流(D)與室間隔厚度無直接關(guān)聯(lián)。本題考察心肌病與先天性心臟病的影像鑒別?!绢}干13】超聲診斷視網(wǎng)膜脫離時,以下哪項是直接征象()【選項】A.眼軸長度>24mmB.視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層增厚C.玻璃體后界膜隆起D.虹膜反光增強【參考答案】C【詳細解析】視網(wǎng)膜脫離的直接征象為玻璃體后界膜(PBVM)隆起(C),間接征象包括視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層增厚(B)和眼軸延長(A)。虹膜反光增強(D)提示葡萄膜炎。本題重點區(qū)分視網(wǎng)膜脫離的直接與間接征象?!绢}干14】超聲診斷腸系膜淋巴結(jié)腫大時,淋巴結(jié)直徑與周圍脂肪間距的典型關(guān)系是()【選項】A.淋巴結(jié)直徑>1cm且間距<0.5cmB.淋巴結(jié)直徑<0.5cm且間距>1cmC.淋巴結(jié)中央見微鈣化D.淋巴結(jié)內(nèi)血流信號豐富【參考答案】A【詳細解析】腸系膜淋巴結(jié)腫大超聲特征為直徑>1cm伴周圍脂肪間距<0.5cm(A)。直徑<0.5cm(B)多見于正常淋巴結(jié),微鈣化(C)和血流豐富(D)多提示惡性病變。本題考察淋巴結(jié)腫大的良惡性鑒別標準?!绢}干15】超聲診斷肝血管瘤時,以下哪項是診斷特異性指標()【選項】A.內(nèi)部回聲均勻B.瘤內(nèi)見氣體信號C.后方回聲增強D.脈沖多普勒顯示低阻力血流【參考答案】D【詳細解析】肝血管瘤診斷特異性指標為脈沖多普勒顯示低阻力血流頻譜(D),后方回聲增強(C)為良性腫瘤共性。內(nèi)部氣體信號(B)提示空泡變,均勻回聲(A)為常見特征但非特異性。本題重點考察血管瘤的血流特征?!绢}干16】心臟超聲中,二尖瓣狹窄的典型血流信號出現(xiàn)在()【選項】A.脈沖多普勒肺動脈瓣處B.連續(xù)多普勒主動脈瓣口C.彩色多普勒左室流入道D.彩色多普勒右室流出道【參考答案】C【詳細解析】二尖瓣狹窄時,脈沖多普勒在左室流入道(C)檢測到肺動脈瓣血流頻譜(E波)升高。主動脈瓣口(B)顯示主動脈血流頻譜,肺動脈瓣處(A)為右心系統(tǒng)血流,右室流出道(D)多見于三尖瓣病變。本題考察瓣膜狹窄的血流信號定位。【題干17】超聲診斷急性膽囊炎時,膽囊壁厚度的典型值為()【選項】A.厚度<3mmB.厚度3-5mmC.厚度>5mm伴膽囊腔縮小D.厚度>10mm【參考答案】C【詳細解析】急性膽囊炎超聲特征為膽囊壁厚度>5mm伴膽囊腔縮小(C)。厚度<3mm(A)為正常,3-5mm(B)為慢性炎癥,>10mm(D)提示膽囊壁全層增厚伴壞死。本題重點區(qū)分膽囊炎的嚴重程度?!绢}干18】心臟超聲中,室間隔缺損的血流動力學效應(yīng)不包括()【選項】A.左室壓力下降B.右室壓力升高C.肺動脈壓力降低D.心輸出量增加【參考答案】C【詳細解析】室間隔缺損時,左室壓力下降(A)、右室壓力升高(B)及心輸出量增加(D)均為血流動力學效應(yīng)。肺動脈壓力降低(C)不符合血流動力學改變,反常表現(xiàn)應(yīng)考慮其他心臟病。本題考察心臟分流對循環(huán)系統(tǒng)的影響。【題干19】超聲診斷胰腺癌時,腫瘤后方伴聲影的病理基礎(chǔ)是()【選項】A.胰腺組織致密B.腫瘤周圍纖維化C.胰管擴張D.胰腺鈣化灶【參考答案】B【詳細解析】胰腺癌后方聲影(A)多由腫瘤致密性高引起,腫瘤周圍纖維化(B)可導致聲波衰減。胰管擴張(C)和鈣化灶(D)為伴隨征象。本題重點考察腫瘤聲學特性與病理基礎(chǔ)的關(guān)系。【題干20】超聲診斷多囊腎時,腎實質(zhì)的典型表現(xiàn)是()【選項】A.腎實質(zhì)回聲增強B.腎皮髓質(zhì)分界不清C.腎實質(zhì)鈣化灶D.腎實質(zhì)厚度>1cm【參考答案】B【詳細解析】多囊腎超聲特征為腎皮髓質(zhì)分界不清(B),腎實質(zhì)回聲增強(A)多見于腎結(jié)石或慢性腎病。腎實質(zhì)鈣化(C)和厚度改變(D)非特異性。本題重點考察多囊腎的影像學特征。2025年醫(yī)衛(wèi)類超聲醫(yī)學(正副高)正高-正高參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】超聲多普勒血流顯像(CDFI)主要用于顯示心臟和大血管的哪些參數(shù)?【選項】A.血流方向;B.血流速度;C.血流頻譜;D.血流動力學參數(shù)【參考答案】B【詳細解析】超聲多普勒血流顯像(CDFI)的核心功能是實時顯示血流速度,通過脈沖多普勒技術(shù)獲取血流頻譜,進而計算峰值速度、舒張末期流速等參數(shù)。選項A(血流方向)屬于二維超聲的顯示內(nèi)容,選項C(血流頻譜)是CDFI的輸出結(jié)果而非直接顯示參數(shù),選項D(血流動力學參數(shù))為綜合計算結(jié)果,均非CDFI的主要功能?!绢}干2】在超聲診斷肝臟占位性病變時,增強超聲的“快進慢出”現(xiàn)象最可能提示哪種病理類型?【選項】A.肝癌;B.肝膿腫;C.肝血管瘤;D.肝轉(zhuǎn)移瘤【參考答案】A【詳細解析】肝癌的增強模式表現(xiàn)為動脈期高增強(快進),門靜脈期等增強,延遲期低增強(慢出)。肝膿腫在膿腫壁區(qū)域表現(xiàn)為動脈期無增強,門靜脈期環(huán)形強化,延遲期低增強;肝血管瘤呈持續(xù)高增強;肝轉(zhuǎn)移瘤表現(xiàn)為動脈期不均勻增強,門靜脈期低增強。因此“快進慢出”是肝癌的典型特征?!绢}干3】超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別中,TI-RADS5類結(jié)節(jié)的超聲特征不包括以下哪項?【選項】A.節(jié)結(jié)邊界清晰;B.微鈣化灶;C.縱徑>3cm;D.血流阻力指數(shù)(RI)>0.7【參考答案】A【詳細解析】TI-RADS5類甲狀腺結(jié)節(jié)需滿足:結(jié)節(jié)縱橫比>1、邊緣微分葉、內(nèi)部見微鈣化、縱橫比>2、血流阻力指數(shù)(RI)>0.7、結(jié)周聲暈。選項A(邊界清晰)與惡性特征矛盾,惡性結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為邊界模糊伴微鈣化,而良性結(jié)節(jié)邊界清晰但無微鈣化?!绢}干4】心臟超聲中,左室射血分數(shù)(LVEF)降低的臨界值為多少?【選項】A.<50%;B.<40%;C.<30%;D.<25%【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《中國超聲心動圖標準化操作規(guī)程》,LVEF<40%定義為收縮功能減退(Ⅱ級),<30%為嚴重收縮功能減退(Ⅲ級)。選項A(<50%)對應(yīng)正常至輕度減退(Ⅰ級),選項C(<30%)為重度減退,選項D(<25%)為極重度減退。【題干5】介入超聲引導下肝穿刺活檢的禁忌癥不包括以下哪項?【選項】A.凝血功能異常;B.嚴重肝功能衰竭;C.血壓<90/60mmHg;D.肝區(qū)顯著疼痛【參考答案】C【詳細解析】肝穿刺絕對禁忌癥包括凝血功能異常(INR>1.5)、凝血酶原時間>15s、血小板<50×10?/L、肝功能衰竭(Child-PughC級)、嚴重感染或出血傾向。選項C(血壓<90/60mmHg)屬于相對禁忌癥,但選項D(肝區(qū)疼痛)因可能提示穿刺損傷或腫瘤破裂,屬于絕對禁忌?!绢}干6】超聲造影(CEUS)診斷胰腺癌的典型增強模式為?【選項】A.動脈期高增強;B.動脈期低增強;C.動脈期等增強;D.延遲期持續(xù)增強【參考答案】B【詳細解析】胰腺癌CEUS特征為動脈期顯著低增強(暗區(qū)),門靜脈期持續(xù)低增強,延遲期無強化。選項A(動脈期高增強)見于良性腫瘤如胰腺囊腺瘤,選項C(動脈期等增強)見于正常胰腺組織,選項D(延遲期持續(xù)增強)見于胰腺血腫?!绢}干7】超聲診斷急性腎挫傷時,腎皮質(zhì)血流信號消失的敏感性和特異性最高的切面是?【選項】A.腎臟長軸切面;B.腎臟橫軸切面;C.腎盂入口切面;D.腎髓質(zhì)切面【參考答案】A【詳細解析】腎臟長軸切面可清晰顯示腎皮質(zhì)深層血流信號(入球小動脈分支),急性腎挫傷時皮質(zhì)深層血流消失提示腎皮質(zhì)血腫或破裂。橫軸切面主要顯示腎盂及髓質(zhì)血流,特異性較低;腎盂入口切面無法顯示皮質(zhì)血流;髓質(zhì)切面對皮質(zhì)血供顯示不全?!绢}干8】超聲診斷胎兒先天性心臟畸形時,最常用于評估心室質(zhì)量的參數(shù)是?【選項】A.左室輸出量(LVO);B.右室輸出量(RVO);C.左室舒張末期容積(LVEDV);D.右室射血時間(RET)【參考答案】C【詳細解析】胎兒心室質(zhì)量計算公式為:質(zhì)量(g)=(LVEDV+LVESV)×1.04。其中左室舒張末期容積(LVEDV)和收縮末期容積(LVESV)是基礎(chǔ)參數(shù),需通過多切面測量獲取。選項A(LVO)和B(RVO)為輸出量參數(shù),選項D(RET)為射血時間參數(shù),均無法直接用于質(zhì)量計算?!绢}干9】超聲診斷視網(wǎng)膜病變時,微血管瘤(Microaneurysms)的典型表現(xiàn)為?【選項】A.環(huán)形高回聲;B.橢圓形無回聲;C.點狀強回聲;D.管狀無回聲【參考答案】C【詳細解析】微血管瘤在視網(wǎng)膜超聲中表現(xiàn)為視網(wǎng)膜血管壁的點狀強回聲(微動脈瘤)或管狀無回聲(微靜脈瘤)。選項A(環(huán)形高回聲)見于脈絡(luò)膜病變,選項B(橢圓形無回聲)為視網(wǎng)膜脫離,選項D(管狀無回聲)不符合微血管瘤的形態(tài)學特征。【題干10】超聲診斷骨轉(zhuǎn)移瘤時,骨皮質(zhì)破壞的典型表現(xiàn)為?【選項】A.輪廓毛糙;B.巖骨樣強回聲;C.溶骨性破壞;D.脊柱后凸畸形【參考答案】B【詳細解析】骨轉(zhuǎn)移瘤的超聲特征包括骨皮質(zhì)破壞呈“巖骨樣”強回聲(Codman三角)、骨膜反應(yīng)、成骨性或混合性破壞。選項A(輪廓毛糙)見于骨質(zhì)疏松,選項C(溶骨性破壞)多見于溶骨性腫瘤如多發(fā)性骨髓瘤,選項D(脊柱后凸畸形)為轉(zhuǎn)移瘤晚期表現(xiàn)但非特異性?!绢}干11】超聲診斷膽管癌時,膽管壁增厚的典型回聲特征為?【選項】A.均勻性低回聲;B.不均勻性強回聲;C.膜狀高回聲;D.膠樣回聲【參考答案】C【詳細解析】膽管癌的超聲表現(xiàn)為膽管壁不均勻性增厚,內(nèi)壁不規(guī)則,呈膜狀高回聲(類似“瓷化”改變),管腔狹窄或閉塞。選項A(均勻性低回聲)見于膽管結(jié)石,選項B(不均勻性強回聲)為肝膿腫特征,選項D(膠樣回聲)見于胰腺癌浸潤。【題干12】超聲診斷早期肺癌時,磨玻璃結(jié)節(jié)(GGO)的典型聲像特征為?【選項】A.后方回聲增強;B.后方回聲衰減;C.后方回聲不變;D.后方回聲增強伴聲影【參考答案】B【詳細解析】磨玻璃結(jié)節(jié)(GGO)的超聲特征為肺實質(zhì)內(nèi)低回聲灶,后方回聲衰減(因散射增強),無明確邊界的“云霧狀”陰影。選項A(后方回聲增強)見于肺氣腫,選項C(后方回聲不變)為實性結(jié)節(jié)特征,選項D(聲影)見于肺鈣化?!绢}干13】超聲診斷子宮肌腺癥時,典型血流信號為?【選項】A.動脈期高阻力血流;B.靜脈期高阻力血流;C.持續(xù)低速血流;D.無血流信號【參考答案】A【詳細解析】子宮肌腺癥的超聲表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)彌漫性低回聲,內(nèi)見網(wǎng)格狀或分支狀動脈血流信號,阻力指數(shù)(RI)>0.7。選項B(靜脈期高阻力血流)不符合生理靜脈血流規(guī)律,選項C(持續(xù)低速血流)見于子宮肌瘤,選項D(無血流)見于子宮肌瘤囊性變?!绢}干14】超聲診斷急性胰腺炎時,胰腺壞死區(qū)的典型超聲表現(xiàn)是?【選項】A.無回聲區(qū);B.強回聲區(qū);C.等回聲區(qū);D.弱回聲區(qū)【參考答案】A【詳細解析】胰腺壞死區(qū)(胰腺壞死性筋膜綜合征)在超聲中表現(xiàn)為胰腺實質(zhì)內(nèi)無回聲區(qū),邊界不清,后方回聲增強,與周圍組織分界不清。選項B(強回聲區(qū))見于胰腺鈣化,選項C(等回聲區(qū))為胰腺炎早期改變,選項D(弱回聲區(qū))為胰腺水腫期特征?!绢}干15】超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)與周圍組織分界不清時,最需要鑒別的疾病是?【選項】A.甲狀腺炎;B.甲狀腺癌;C.甲狀腺腺瘤;D.甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺結(jié)節(jié)與周圍組織分界不清需首先排除甲狀腺炎(如亞急性甲狀腺炎),其超聲表現(xiàn)為甲狀腺體積增大、邊界模糊、內(nèi)部回聲不均,可伴甲狀腺周圍淋巴結(jié)腫大。選項B(甲狀腺癌)雖可出現(xiàn)邊界模糊,但通常伴微鈣化、結(jié)節(jié)內(nèi)血供豐富(RI<0.6);選項C(腺瘤)邊界清晰;選項D(鈣化)為獨立征象。【題干16】超聲診斷胎兒先天性膈疝時,最敏感的征象是?【選項】A.胎兒胸腔內(nèi)無肺組織;B.臍帶血流阻力增高;C.胎兒腹水;D.臍靜脈擴張【參考答案】A【詳細解析】先天性膈疝的典型超聲表現(xiàn)為胎兒胸腔內(nèi)見液性無回聲區(qū)(羊水),無肺組織回聲(“囊性空腔”征),臍帶血流阻力增高(因肺發(fā)育不良導致血流代償性增加)是間接征象。選項C(腹水)可能由羊水過少引起,與膈疝無直接關(guān)聯(lián);選項D(臍靜脈擴張)多見于胎兒水腫綜合征?!绢}干17】超聲診斷肝血管瘤時,增強超聲的典型時間窗為?【選項】A.動脈期高增強;B.門靜脈期等增強;C.延遲期持續(xù)高增強;D.動脈期低增強【參考答案】C【詳細解析】肝血管瘤的CEUS特征為動脈期快速高增強(“燈盞效應(yīng)”),門靜脈期等增強,延遲期持續(xù)高增強(達120秒以上)。選項A(動脈期高增強)僅描述部分特征,選項B(門靜脈期等增強)為中間階段,選項D(動脈期低增強)見于肝癌?!绢}干18】超聲診斷急性膽囊炎時,膽囊壁增厚的典型回聲為?【選項】A.均勻性低回聲;B.不均勻性高回聲;C.膜狀強回聲;D.膠樣回聲【參考答案】C【詳細解析】急性膽囊炎的超聲表現(xiàn)包括膽囊壁增厚>3mm,內(nèi)壁毛糙,呈膜狀強回聲(類似“瓷化”改變),腔內(nèi)可見結(jié)石強回聲。選項A(均勻性低回聲)見于膽囊壁鈣化,選項B(不均勻性高回聲)為膽囊壁膿腫形成,選項D(膠樣回聲)見于胰腺癌浸潤。【題干19】超聲診斷胎兒先天性心臟畸形時,最常用于評估心室收縮功能的參數(shù)是?【選項】A.左室輸出量(LVO);B.右室射血時間(RET);C.左室短軸應(yīng)變(LSA);D.右室短軸應(yīng)變(RSA)【參考答案】C【詳細解析】左室短軸應(yīng)變(LSA)是評估胎兒心室收縮功能的敏感指標,正常值>-20%。選項A(LVO)為輸出量參數(shù),需結(jié)合容積測量;選項B(RET)反映射血時間而非收縮強度,選項D(RSA)主要用于評估右室功能,但胎兒右室應(yīng)變測量難度較高。【題干20】超聲診斷前列腺癌時,最具有診斷價值的超聲特征是?【選項】A.前列腺體積增大;B.精囊管擴張;C.前列腺內(nèi)微鈣化;D.前列腺周圍淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細解析】前列腺癌的超聲特征包括前列腺內(nèi)微鈣化(>2mm)、形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)部回聲不均、精囊管中斷或擴張。選項A(體積增大)非特異性,見于前列腺增生;選項B(精囊管擴張)需鑒別前列腺增生;選項D(淋巴結(jié)腫大)為轉(zhuǎn)移表現(xiàn),非原發(fā)征象。2025年醫(yī)衛(wèi)類超聲醫(yī)學(正副高)正高-正高參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】多普勒超聲檢測血流速度時,當聲束與血流方向夾角為90度時,測得的速度值是真實流速的多少倍?【選項】A.0.5倍B.1倍C.2倍D.3倍【參考答案】B【詳細解析】多普勒超聲中,血流速度與聲束夾角影響測量值,當夾角為90度時,多普勒效應(yīng)最大,此時測得速度為真實流速(即B選項正確)。夾角越小,測量值越偏離真實值?!绢}干2】超聲檢查中,哪種偽影會導致圖像出現(xiàn)“彗星尾”現(xiàn)象?【選項】A.阿基米德螺旋偽影B.雜波偽影C.靶環(huán)偽影D.均質(zhì)偽影【參考答案】A【詳細解析】彗星尾偽影(彗星尾偽影)由聲束后方散射產(chǎn)生,呈拋物線狀拖尾,常見于高反射界面(如鈣化灶)。選項A正確,其他選項對應(yīng)不同偽影類型?!绢}干3】心臟超聲中,二尖瓣狹窄最典型的血流頻譜特征是?【選項】A.峰值流速>4m/sB.A峰>E峰C.峰速時間>100msD.S1出現(xiàn)時間延遲【參考答案】A【詳細解析】二尖瓣狹窄時,跨瓣血流速度顯著增快,典型表現(xiàn)為峰值流速>4m/s(A選項)。其他選項如A峰>E峰見于主動脈瓣關(guān)閉不全,峰速時間延長與瓣膜鈣化程度相關(guān)?!绢}干4】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中,TI-RADS4類病變需進一步結(jié)合哪種影像學檢查確診?【選項】A.CT平掃B.病理活檢C.磁共振D.核素掃描【參考答案】B【詳細解析】TI-RADS4類為可疑惡性,需病理活檢確診(B選項)。CT平掃用于評估頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,磁共振對軟組織分辨率高但非首選,核素掃描用于甲狀腺功能評估。【題干5】超聲彈性成像中,綠色區(qū)域代表什么?【選項】A.高彈性模量組織B.低彈性模量組織C.正常組織D.偽像【參考答案】A【詳細解析】彈性成像中,綠色區(qū)域為高彈性模量組織(A選項),紅色為低彈性模量組織,藍色為偽像。甲狀腺結(jié)節(jié)彈性分級中,綠色區(qū)提示纖維化或鈣化?!绢}干6】腹部超聲中,肝膿腫的典型聲像圖特征是?【選項】A.無回聲區(qū)伴后方回聲增強B.強回聲伴聲影C.不規(guī)則無回聲區(qū)D.膿腫壁厚>3mm【參考答案】C【詳細解析】肝膿腫超聲表現(xiàn)為不規(guī)則無回聲區(qū)(C選項),后方回聲增強(A選項為膿腫合并氣體)。強回聲伴聲影多見于膽管結(jié)石,膿腫壁厚<3mm為早期表現(xiàn)。【題干7】超聲造影劑進入微泡后,哪種特性會導致其在低頻超聲下更易檢測?【選項】A.高機械指數(shù)B.低機械指數(shù)C.長持續(xù)時間D.短持續(xù)時間【參考答案】B【詳細解析】超聲造影劑微泡的低機械指數(shù)(B選項)可降低聲波衰減,增強低頻超聲下的顯影效果。高機械指數(shù)易被組織吸收,長持續(xù)時間微泡易破裂,短持續(xù)時間微泡流動性差?!绢}干8】胎兒心臟超聲中,卵圓孔閉合時間延遲提示什么?【選項】A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈狹窄D.先天性心臟病【參考答案】A【詳細解析】卵圓孔閉合延遲(>1歲)是房間隔缺損(ASD)的超聲表現(xiàn)(A選項)。室間隔缺損(VSD)表現(xiàn)為室間隔連續(xù)性中斷,肺動脈狹窄(PS)表現(xiàn)為肺動脈血流頻譜異常?!绢}干9】超聲檢查中,哪種參數(shù)用于評估組織聲學特性?【選項】A.聲速B.聲強C.聲阻抗D.聲衰減系數(shù)【參考答案】C【詳細解析】聲阻抗(C選項)是組織特性參數(shù),反映聲波傳播阻力,用于計算聲強反射。聲速(A)影響成像分辨率,聲強(B)與組織吸收相關(guān),聲衰減系數(shù)(D)反映高頻聲波衰減程度?!绢}干10】超聲引導下穿刺活檢中,哪種模式可實時顯示穿刺路徑?【選項】A.B模式B.M模式C.CDFI模式D.穿刺引導模式【參考答案】D【詳細解析】穿刺引導模式(D選項)集成B模式與實時掃描功能,可顯示穿刺針位置及目標組織(A選項為靜態(tài)圖像,M為頻譜模式,CDFI為血流顯示)。【題干11】乳腺超聲中,BI-RADS5類病變的惡性概率為?【選項】A.3%-10%B.11%-30%C.31%-50%D.>50%【參考答案】D【詳細解析】BI-RADS5類為高度可疑惡性(D選項),惡性概率>50%。4類為可疑惡性(11%-30%),3類為良性(3%-10%)?!绢}干12】超聲檢測頸動脈斑塊時,低回聲斑塊提示什么?【選項】A.纖維帽完整B.脂質(zhì)核心大C.炎癥浸潤D.血管鈣化【參考答案】B【詳細解析】低回聲斑塊(B選項)反映脂質(zhì)核心大,易破裂風險高。高回聲斑塊提示纖維帽完整(A選項),等回聲斑塊可能合并鈣化(D選項),強回聲為鈣化灶?!绢}干13】超聲彈性成像中,紅色區(qū)域代表什么?【選項】A.高彈性模量組織B.低彈性模量組織C.正常組織D.偽像【參考答案】B【詳細解析】紅色區(qū)域為低彈性模量組織(B選項),綠色為高彈性模量,藍色為偽像。甲狀腺結(jié)節(jié)彈性分級中,紅色區(qū)提示囊性變或出血?!绢}干14】超聲檢測胎兒先天性膈疝時,最直接的表現(xiàn)是?【選項】A.腹腔積液增多B.臍帶血流阻力增高C.腸管漂浮征D.胸腔積液【參考答案】C【詳細解析】胎兒先天性膈疝超聲表現(xiàn)為腸管漂浮征(C選項),因腸道進入胸腔導致。腹腔積液(A)可能為并發(fā)畸形,臍帶血流阻力(B)與胎兒貧血相關(guān),胸腔積液(D)非特異性?!绢}干15】超聲診斷甲狀腺癌時,微鈣化最具有診斷價值的特征是?【選項】A.鈣化灶<1mmB.鈣化灶>2mmC.鈣化灶形態(tài)規(guī)則D.鈣化灶分布彌漫【參考答案】B【詳細解析】微鈣化(B選項)>2mm是甲狀腺癌特征性表現(xiàn),且形態(tài)不規(guī)則,惡性概率>80%。鈣化灶<1mm(A)多為良性,規(guī)則形態(tài)(C)可能為陳舊鈣化,彌漫分布(D)見于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫?!绢}干16】超聲檢測肝血管瘤時,典型血流特征是?【選項】A.動脈血流豐富B.靜脈血流迂曲C.無血流信號D.血流阻力低【參考答案】C【詳細解析】肝血管瘤超聲表現(xiàn)為無血流信號(C選項),因其為海綿狀結(jié)構(gòu)。動脈血流豐富(A)見于肝癌,靜脈迂曲(B)提示門脈高壓,阻力低(D)與腫瘤血供無關(guān)?!绢}干17】心臟超聲中,室間隔缺損(VSD)的血流頻譜特征是?【選項】A.峰速>2m/s伴分流信號B.A峰>E峰C.S2分裂D.T波倒置【參考答案】A【詳細解析】VSD典型表現(xiàn)為跨隔血流頻譜,峰值流速>2m/s伴連續(xù)分流信號(A選項)。A峰>E峰(B)見于主動脈瓣關(guān)閉不全,S2分裂(C)為流出道狹窄表現(xiàn),T波倒置(D)為心肌缺血?!绢}干18】超聲檢測腎囊腫時,囊壁回聲厚度與什么相關(guān)?【選項】A.囊腫大小B.患者年齡C.囊液黏稠度D.囊壁鈣化【參考答案】A【詳細解析】腎囊腫囊壁回聲厚度與囊腫大小正相關(guān)(A選項),>2mm需警惕囊壁增厚或腫瘤可能。年齡(B)影響囊腫發(fā)生率,黏稠度(C)與出血或感染相關(guān),鈣化(D)為獨立危險因素?!绢}干19】超聲造影劑使用時,哪種參數(shù)需嚴格控制?【選項】A.注射時間B.機械指數(shù)C.造影劑劑量D.掃描增益【參考答案】B【詳細解析】機械指數(shù)(B選項)需<0.08,過高易致微泡破裂。注射時間(A)影響顯影時機,劑量(C)與顯影強度相關(guān),增益(D)影響圖像對比度。【題干20】超聲檢測下肢靜脈血栓時,最敏感的征象是?【選項】A.皮下水腫B.血流信號缺失C.脈沖頻譜異常D.肌肉壓痛【參考答案】B【詳細解析】靜脈血栓典型表現(xiàn)為血流信號缺失(B選項),伴靜脈擴張。皮下水腫(A)為后期表現(xiàn),頻譜異常(C)見于深靜脈血栓,壓痛(D)非特異性。2025年醫(yī)衛(wèi)類超聲醫(yī)學(正副高)正高-正高參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】超聲引導下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的適應(yīng)癥不包括以下哪種情況?【選項】A.結(jié)節(jié)大?。?cmB.頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.超聲顯示實性成分>50%D.臨床懷疑惡性【參考答案】B【詳細解析】超聲引導下穿刺適用于原發(fā)結(jié)節(jié)評估,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于轉(zhuǎn)移性病變范疇,需結(jié)合影像學及病理結(jié)果綜合判斷。選項B不符合適應(yīng)癥。【題干2】高頻超聲探頭(5-10MHz)主要用于哪種組織的顯像?【選項】A.肝臟B.乳腺C.腹部D.肩關(guān)節(jié)【參考答案】B【詳細解析】高頻探頭分辨率高,適用于乳腺等淺表器官的精細結(jié)構(gòu)觀察,而腹部超聲常用3-5MHz以覆蓋更大范圍。【題干3】超聲造影(CEUS)增強模式中“同步增強”多見于哪種病變?【選項】A.惡性腫瘤B.膿腫C.囊腫D.正常肝組織【參考答案】C【詳細解析】正常肝組織在動脈期呈同步增強,而惡性腫瘤多呈動脈期增強;膿腫呈動脈期增強后門靜脈期廓清;囊腫無增強。【題干4】多普勒超聲檢測血流阻力指數(shù)(RI)升高,主要提示哪種血流動力學狀態(tài)?【選項】A.高流速低阻力B.低流速高阻力C.湍流D.層流【參考答案】B【詳細解析】RI=(舒張末期流速-收縮末期流速)/收縮末期流速,升高反映血管阻力增加,常見于狹窄或血栓形成。【題干5】多普勒頻譜多普勒效應(yīng)中,當血流方向與探頭一致時,頻移表現(xiàn)為?【選項】A.頻移不變B.頻移增加C.頻移減少D.無頻移【參考答案】C【詳細解析】同向血流時,多普勒頻移公式Δf=2vcosθ/f,當θ=0°時頻移最?。ㄘ撓蝾l移),反向時頻移最大?!绢}干6】超聲彈性成像中,綠色區(qū)域代表?【選項】A.高彈性成分B.低彈性成分C.不可壓縮組織D.血流信號【參考答案】A【詳細解析】彈性成像中綠色高亮區(qū)提示組織彈性較好(

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