養(yǎng)老護(hù)理員測驗(yàn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題，合計(jì)60分）1.正常老年人腋下體溫的正常范圍是（）A.35.5℃36.5℃B.36.0℃37.0℃C.36.5℃37.5℃D.37.0℃38.0℃答案：B2.為長期臥床老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球蘸取生理鹽水的適宜濕度應(yīng)為（）A.完全濕透B.輕擠不滴水C.半干半濕D.微濕潤即可答案：B3.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.定期變換體位C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營養(yǎng)答案：B4.老年人噎食的典型表現(xiàn)不包括（）A.雙手抓喉B.咳嗽無力C.面色紅潤D.呼吸困難答案：C5.為糖尿病老年人進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，每日食鹽攝入量應(yīng)控制在（）A.3g以下B.5g以下C.8g以下D.10g以下答案：B6.協(xié)助老年人穿脫衣物時(shí)，正確的順序是（）A.先脫健側(cè)，先穿患側(cè)B.先脫患側(cè)，先穿健側(cè)C.先脫健側(cè)，先穿健側(cè)D.先脫患側(cè)，先穿患側(cè)答案：A7.老年人使用輪椅轉(zhuǎn)移時(shí)，輪椅與床的夾角應(yīng)為（）A.15°30°B.30°45°C.45°60°D.60°90°答案：B8.測量老年人血壓時(shí)，袖帶應(yīng)捆綁在肘窩上方（）A.1cmB.23cmC.5cmD.7cm答案：B9.為留置導(dǎo)尿老年人更換集尿袋的間隔時(shí)間是（）A.每日1次B.每2日1次C.每3日1次D.每周1次答案：A10.認(rèn)知癥老年人出現(xiàn)“日落綜合征”的高發(fā)時(shí)段是（）A.凌晨24點(diǎn)B.上午911點(diǎn)C.下午35點(diǎn)D.傍晚68點(diǎn)答案：D11.老年人使用開塞露通便時(shí)，插入肛門的深度應(yīng)為（）A.12cmB.34cmC.57cmD.810cm答案：C12.為老年人進(jìn)行背部按摩時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)按摩的部位是（）A.肩胛骨B.脊柱兩側(cè)C.腰部D.骶尾部答案：D13.老年人使用助行器行走時(shí)，護(hù)理員應(yīng)站在其（）A.正前方B.正后方C.患側(cè)后方D.健側(cè)后方答案：C14.臨終老年人的心理發(fā)展階段中，最早出現(xiàn)的是（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期答案：A15.為老年人進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)控制在（）A.3035℃B.3540℃C.4045℃D.4550℃答案：C16.老年人服用降壓藥的最佳時(shí)間是（）A.晨起空腹B.早餐后C.午餐后D.睡前答案：A17.發(fā)現(xiàn)老年人跌倒后，首先應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容是（）A.意識(shí)狀態(tài)B.肢體活動(dòng)C.傷口出血D.疼痛部位答案：A18.為聽力障礙老年人溝通時(shí)，正確的做法是（）A.大聲喊叫B.面對(duì)光線C.快速說話D.站在背后答案：B19.老年人夜間睡眠時(shí)，房間適宜的濕度是（）A.20%30%B.30%40%C.40%50%D.50%60%答案：D20.壓瘡Ⅱ期的表現(xiàn)是（）A.皮膚完整，局部紅腫B.表皮破損，有滲液C.皮下組織壞死，形成潰瘍D.肌肉骨骼暴露答案：B21.為鼻飼老年人喂食時(shí)，每次灌注量不宜超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B22.老年人使用熱水袋保暖時(shí)，水溫應(yīng)控制在（）A.4050℃B.5060℃C.6070℃D.7080℃答案：A23.預(yù)防老年人墜床最有效的措施是（）A.使用約束帶B.加床檔C.專人陪護(hù)D.降低床高答案：B24.老年人便秘時(shí)，不可采用的護(hù)理措施是（）A.腹部按摩B.增加飲水量C.服用瀉藥D.多吃膳食纖維答案：C25.為老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者應(yīng)特別注意（）A.棉球濕潤度B.開口器使用C.避免誤吸D.清潔舌苔答案：C26.老年人使用拐杖時(shí)，拐杖頂端應(yīng)距離腋窩（）A.12cmB.35cmC.57cmD.710cm答案：B27.老年人心率的正常范圍是（）A.5070次/分B.60100次/分C.70110次/分D.80120次/分答案：B28.為尿失禁老年人進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循的順序是（）A.由前向后B.由后向前C.環(huán)形擦拭D.隨意方向答案：A29.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，“最近1年內(nèi)有跌倒史”屬于（）A.低風(fēng)險(xiǎn)因素B.中風(fēng)險(xiǎn)因素C.高風(fēng)險(xiǎn)因素D.無風(fēng)險(xiǎn)因素答案：C30.臨終關(guān)懷的核心目標(biāo)是（）A.延長生命B.治愈疾病C.提高生活質(zhì)量D.減輕家屬負(fù)擔(dān)答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，合計(jì)30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.老年人常見的安全隱患包括（）A.地面濕滑B.家具棱角C.照明不足D.床欄未拉起答案：ABCD2.認(rèn)知癥老年人的溝通技巧包括（）A.使用簡單語句B.避免糾正錯(cuò)誤C.多使用肢體語言D.強(qiáng)迫回憶往事答案：ABC3.老年人噎食急救的正確步驟包括（）A.立即拍背B.實(shí)施海姆立克法C.撥打急救電話D.鼓勵(lì)咳嗽答案：BCD4.壓瘡的好發(fā)部位包括（）A.骶尾部B.腳踝部C.肩胛骨D.耳廓答案：ABCD5.老年人用藥護(hù)理中需注意（）A.核對(duì)藥名劑量B.觀察藥物反應(yīng)C.碾碎緩釋片D.指導(dǎo)正確服用方法答案：ABD6.老年人跌倒后的正確處理措施包括（）A.立即扶起B(yǎng).評(píng)估意識(shí)和損傷C.保持平臥位D.記錄跌倒經(jīng)過答案：BCD7.為老年人進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)（）A.從大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)B.動(dòng)作緩慢輕柔C.每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)510次D.引起疼痛時(shí)繼續(xù)答案：ABC8.老年人睡眠障礙的護(hù)理措施包括（）A.睡前泡腳B.減少白天睡眠C.飲用咖啡D.保持環(huán)境安靜答案：ABD9.糖尿病老年人的飲食原則包括（）A.定時(shí)定量B.高糖低脂C.粗細(xì)搭配D.少量多餐答案：ACD10.老年人燙傷后的緊急處理措施包括（）A.立即冰敷B.冷水沖洗1520分鐘C.涂抹牙膏D.剪開衣物暴露創(chuàng)面答案：BD三、判斷題（每題1分，共10題，合計(jì)10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.為老年人測量血壓時(shí)，袖帶越緊測量結(jié)果越準(zhǔn)確。（）答案：×2.壓瘡只發(fā)生在長期臥床的老年人身上。（）答案：×3.鼻飼前必須回抽胃液以確認(rèn)胃管位置。（）答案：√4.老年人使用約束帶時(shí)，應(yīng)每2小時(shí)松解一次。（）答案：√5.為老年人剪指甲時(shí)，應(yīng)將指甲剪成銳角以避免劃傷。（）答案：×6.發(fā)熱老年人應(yīng)立即使用退燒藥降溫。（）答案：×7.認(rèn)知癥老年人出現(xiàn)攻擊行為時(shí)，應(yīng)立即強(qiáng)行制止。（）答案：×8.留置導(dǎo)尿老年人應(yīng)鼓勵(lì)多飲水以預(yù)防尿路感染。（）答案：√9.老年人空腹血糖正常即可排除糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。（）答案：×10.臨終老年人出現(xiàn)“回光返照”是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。（）答案：×四、簡答題（每題5分，共6題，合計(jì)30分）1.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答案：①定期變換體位，每2小時(shí)翻身一次，使用氣墊床或軟枕；②保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換潮濕的床單、衣物；③加強(qiáng)營養(yǎng)支持，增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入；④保持床單位平整無渣屑；⑤對(duì)易受壓部位進(jìn)行按摩，促進(jìn)血液循環(huán)；⑥評(píng)估皮膚狀況，早發(fā)現(xiàn)早處理。2.列舉認(rèn)知癥老年人的常見異常行為及應(yīng)對(duì)原則。答案：常見異常行為：游走、攻擊、重復(fù)動(dòng)作、拒絕進(jìn)食等。應(yīng)對(duì)原則：①保持環(huán)境安全，減少刺激；②用簡單語言溝通，避免爭論；③轉(zhuǎn)移注意力，用其熟悉的物品安撫；④理解行為背后的需求（如饑餓、疼痛）；⑤避免強(qiáng)制約束，尊重其尊嚴(yán)。3.說明鼻飼操作的注意事項(xiàng)。答案：①操作前確認(rèn)胃管在胃內(nèi)（回抽胃液或聽氣過水聲）；②食物溫度3840℃，避免過冷過熱；③每次灌注量不超過200ml，間隔2小時(shí)以上；④灌注速度緩慢，避免嗆咳；⑤灌注后保持半臥位30分鐘；⑥每日清潔口腔2次，定期更換胃管（普通胃管每周更換，硅膠胃管每月更換）。4.簡述老年人跌倒后的處理流程。答案：①保持冷靜，評(píng)估老年人意識(shí)狀態(tài)（輕拍雙肩、呼喚姓名）；②若意識(shí)清醒，詢問有無疼痛、肢體活動(dòng)障礙；③若意識(shí)不清，立即撥打急救電話，避免移動(dòng)；④檢查有無外傷、出血，必要時(shí)止血包扎；⑤確認(rèn)無骨折后，協(xié)助緩慢起身（遵循“平躺→坐位→站立”順序）；⑥記錄跌倒時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過及處理措施，報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。5.列舉發(fā)熱老年人的護(hù)理要點(diǎn)。答案：①監(jiān)測體溫（每4小時(shí)一次），高熱時(shí)每1小時(shí)一次；②物理降溫（溫水擦浴、冰袋敷額頭，避免心前區(qū)、腹部）；③補(bǔ)充水分（鼓勵(lì)多飲水，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液）；④飲食清淡易消化（流質(zhì)或半流質(zhì)）；⑤保持皮膚清潔（及時(shí)擦干汗液，更換衣物）；⑥觀察伴隨癥狀（如咳嗽、皮疹），及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；⑦避免捂汗，保持環(huán)境通風(fēng)。6.說明老年人用藥“五準(zhǔn)確”原則的具體內(nèi)容。答案：①準(zhǔn)確的患者（核對(duì)姓名、年齡、過敏史）；②準(zhǔn)確的藥物（核對(duì)藥名、規(guī)格、有效期）；③準(zhǔn)確的劑量（按醫(yī)囑計(jì)算，避免自行調(diào)整）；④準(zhǔn)確的時(shí)間（按醫(yī)囑頻次，如“每日三次”間隔8小時(shí)）；⑤準(zhǔn)確的途徑（口服、注射等，不可隨意更改）。五、案例分析題（每題10分，共2題，合計(jì)20分）1.王爺爺，78歲，患腦梗死3年，右側(cè)肢體偏癱，長期臥床。今日護(hù)理員發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚發(fā)紅，壓之不褪色，未破損。問題：（1）該癥狀屬于壓瘡哪一期？（2）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）屬于壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤期）。（2）護(hù)理措施：①立即變換體位，避免繼續(xù)受壓（使用氣墊床，每2小時(shí)翻身一次，骶尾部墊軟枕）；②保持皮膚清潔干燥，用溫水清洗后晾干，避免摩擦；③觀察皮膚變化（記錄發(fā)紅范圍、是否出現(xiàn)水皰）；④加強(qiáng)營養(yǎng)（增加蛋白質(zhì)攝入，如雞蛋、牛奶）；⑤進(jìn)行局部按摩（用50%酒精或按摩油輕揉發(fā)紅周圍皮膚，避免直接按摩破損處）；⑥保持床單位平整無渣屑。2.李奶奶，85歲，有高血壓病史，今日早餐時(shí)突然雙手抓喉，咳嗽無力，面色發(fā)紺。問題：