護(hù)理三基知識(shí)模擬練習(xí)題含答案_第1頁(yè)
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護(hù)理三基知識(shí)模擬練習(xí)題含答案一、單項(xiàng)選擇題1.正常成人安靜時(shí)的雙腎血流量約為A.600ml/minB.800ml/minC.1000ml/minD.1200ml/minE.1400ml/min答案:D2.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律,不正確的是A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)E.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜答案:B3.支氣管哮喘發(fā)作時(shí),最有診斷意義的體征是A.胸廓飽滿B.兩肺聽(tīng)診可聞及濕性啰音C.觸診胸部語(yǔ)顫減弱D.聽(tīng)診兩肺廣泛哮鳴音E.叩診胸部過(guò)清音答案:D4.正常成年男性的血細(xì)胞比容是A.35%~45%B.40%~50%C.45%~55%D.50%~60%E.60%~70%答案:B5.最常見(jiàn)的咯血原因是A.支氣管擴(kuò)張B.慢性支氣管炎C.肺結(jié)核D.支氣管肺癌E.風(fēng)心病二尖瓣狹窄答案:C6.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是A.咳嗽B.咯血C.勞力性呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.端坐呼吸答案:C7.成人竇性心率超過(guò)多少為竇性心動(dòng)過(guò)速A.100次/分B.110次/分C.120次/分D.130次/分E.140次/分答案:A8.對(duì)診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的血清酶檢查是A.谷草轉(zhuǎn)氨酶B.淀粉酶C.堿性磷酸酶D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶E.乳酸脫氫酶答案:B9.目前糖尿病主要死亡原因是A.心血管并發(fā)癥B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷C.神經(jīng)病變D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷E.感染答案:A10.下列哪種疾病血沉增快A.先天性心臟病B.高血壓性心臟病C.急性心肌梗死D.右心衰竭E.縮窄性心包炎答案:C11.護(hù)理程序的理論框架是A.系統(tǒng)論B.信息論C.控制論D.應(yīng)激理論E.解決問(wèn)題理論答案:A12.下列屬于主觀資料的是A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.心動(dòng)過(guò)速E.呼吸困難答案:C13.護(hù)士在收集患者資料過(guò)程中,不正確的是A.所有資料均來(lái)自護(hù)士與患者的正式與非正式交談B.正式交談前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備,有目的地引導(dǎo)患者交談C.非正式交談常在為患者提供護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中進(jìn)行D.非正式交談?dòng)兄谧o(hù)士了解患者的真實(shí)感受E.護(hù)士應(yīng)注意觀察患者的非語(yǔ)言行為答案:A14.以下不屬于護(hù)理診斷的是A.體溫過(guò)高B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C.體液不足D.急性闌尾炎E.活動(dòng)無(wú)耐力答案:D15.護(hù)理診斷指出護(hù)理方向,有利于A.收集客觀資料B.制定護(hù)理措施C.實(shí)施護(hù)理措施D.進(jìn)行護(hù)理評(píng)估E.修改護(hù)理計(jì)劃答案:B16.下列屬于合作性問(wèn)題的是A.潛在并發(fā)癥:心律失常B.體溫過(guò)高:與肺部感染有關(guān)C.有受傷的危險(xiǎn):與頭暈有關(guān)D.便秘:與長(zhǎng)期臥床有關(guān)E.知識(shí)缺乏:缺乏冠心病居家自我護(hù)理的知識(shí)答案:A17.護(hù)理目標(biāo)的陳述對(duì)象是A.醫(yī)生B.護(hù)士C.患者D.家屬E.護(hù)理管理者答案:C18.下列關(guān)于護(hù)理診斷排序時(shí)的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是A.優(yōu)先解決直接危及生命的問(wèn)題B.先解決低層次的需要,再解決高層次的需要C.必須先解決現(xiàn)存的護(hù)理診斷D.在不違反治療、護(hù)理原則的基礎(chǔ)上,可優(yōu)先解決患者認(rèn)為重要的問(wèn)題E.護(hù)理診斷的先后順序不是固定不變的答案:C19.以下不屬于護(hù)理評(píng)價(jià)內(nèi)容的是A.護(hù)理診斷是否正確B.護(hù)理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)與否C.護(hù)理目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)的原因D.有無(wú)新的健康問(wèn)題E.修訂診斷目標(biāo)和措施答案:E20.PIO護(hù)理記錄單中的P代表A.問(wèn)題B.措施C.結(jié)果D.診斷E.相關(guān)因素答案:A二、多項(xiàng)選擇題1.下列哪些屬于淺反射A.角膜反射B.腹壁反射C.提睪反射D.跟腱反射E.肱二頭肌反射答案:ABC2.輸血引起的并發(fā)癥有A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重E.細(xì)菌污染反應(yīng)答案:ABCDE3.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的敘述正確的是A.制定總熱量時(shí)以理想體重為依據(jù)B.嚴(yán)格限制各種甜食C.碳水化合物供能應(yīng)占50%~60%D.少量多餐E.纖維素?cái)z入越多越好答案:ABCD4.屬于醫(yī)院基本飲食的有A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.高熱量飲食答案:ABCD5.下列哪些是氧氣吸入的適應(yīng)證A.氣胸B.心力衰竭C.安眠藥中毒D.哮喘發(fā)作時(shí)E.顱腦損傷昏迷答案:ABCDE6.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述,正確的是A.操作前護(hù)士應(yīng)洗手、戴口罩和工作帽B.無(wú)菌物品需用無(wú)菌持物鉗夾取C.從無(wú)菌容器內(nèi)取出的無(wú)菌物品未用完,應(yīng)立即放回原處D.無(wú)菌包打開(kāi)后,有效期為24小時(shí)E.無(wú)菌盤(pán)鋪好后,有效期為4小時(shí)答案:ABDE7.下列屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象的是A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者E.重癥監(jiān)護(hù)患者答案:ABCD8.下列關(guān)于體溫測(cè)量的敘述,正確的是A.測(cè)量體溫前應(yīng)將體溫計(jì)甩至35℃以下B.口溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘C.腋溫測(cè)量時(shí)間為10分鐘D.肛溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘E.腹瀉、直腸或肛門(mén)手術(shù)患者不宜測(cè)肛溫答案:ACDE9.下列哪些屬于壓瘡的高危人群A.昏迷患者B.老年人C.肥胖患者D.高熱患者E.癱瘓患者答案:ABCDE10.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述,正確的是A.長(zhǎng)期輸液者,一般從遠(yuǎn)端靜脈開(kāi)始穿刺B.需24小時(shí)連續(xù)輸液者,應(yīng)每天更換輸液器C.輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度D.輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視,觀察有無(wú)輸液反應(yīng)E.頸外靜脈穿刺拔管后應(yīng)在穿刺點(diǎn)加壓數(shù)分鐘,避免空氣進(jìn)入答案:ABCDE三、填空題1.人體散熱的方式有(輻射)、(傳導(dǎo))、(對(duì)流)和(蒸發(fā))。2.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有(接觸傳播)、(空氣傳播)和(飛沫傳播)。3.急性心肌梗死患者三大合并癥或并發(fā)癥是(心律失常)、(心力衰竭)和(心源性休克)。4.洗胃溶液一般每次用量為(300~500)ml,反復(fù)洗胃,直至洗出液澄清無(wú)味為止。5.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守“三查七對(duì)”制度,“三查”是指(操作前查)、(操作中查)、(操作后查);“七對(duì)”是指(對(duì)床號(hào))、(對(duì)姓名)、(對(duì)藥名)、(對(duì)濃度)、(對(duì)劑量)、(對(duì)方法)、(對(duì)時(shí)間)。6.大量不保留灌腸時(shí),成人每次用量為(500~1000)ml,小兒為(200~500)ml。7.無(wú)菌包內(nèi)物品一次未用完,則按原折痕包好,有效期為(24)小時(shí)。8.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為(16~20)次/分。9.為女性患者導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管插入(4~6)cm,見(jiàn)尿液流出后再插入(1~2)cm。10.胸外心臟按壓的部位是(兩乳頭連線中點(diǎn)),按壓頻率至少為(100)次/分,按壓深度至少為(5)cm。四、名詞解釋1.醫(yī)院感染醫(yī)院感染又稱(chēng)醫(yī)院獲得性感染,是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.壓瘡壓瘡也稱(chēng)壓力性損傷,是指身體局部組織長(zhǎng)期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、缺氧,營(yíng)養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。3.稽留熱稽留熱是指體溫恒定地維持在39~40℃以上的高水平,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。常見(jiàn)于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。4.護(hù)理程序護(hù)理程序是一種有計(jì)劃、系統(tǒng)而科學(xué)的護(hù)理工作方法,目的是確認(rèn)和解決服務(wù)對(duì)象對(duì)現(xiàn)存或潛在健康問(wèn)題的反應(yīng)。它是一個(gè)綜合的、動(dòng)態(tài)的、具有決策和反饋功能的過(guò)程,包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。5.靜脈輸液靜脈輸液是將大量無(wú)菌溶液或藥物直接輸入靜脈的治療方法。其原理是利用大氣壓和液體靜壓形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理,將液體輸入靜脈內(nèi)。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答:(1)用藥前詳細(xì)詢問(wèn)用藥史、過(guò)敏史和家族史,對(duì)有青霉素過(guò)敏史者禁止做過(guò)敏試驗(yàn)。(2)凡初次用藥、停藥3天后再用,以及在應(yīng)用中更換青霉素批號(hào)時(shí),均須按常規(guī)做過(guò)敏試驗(yàn)。(3)皮試液必須現(xiàn)用現(xiàn)配,濃度與劑量必須準(zhǔn)確。(4)嚴(yán)密觀察患者的反應(yīng),首次注射后須觀察30分鐘,注意局部和全身反應(yīng),傾聽(tīng)患者主訴,并做好急救準(zhǔn)備工作。(5)皮試結(jié)果陽(yáng)性者不可使用青霉素,并在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡醒目注明,同時(shí)將結(jié)果告知患者及其家屬。(6)如對(duì)皮試結(jié)果有懷疑,應(yīng)在對(duì)側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml,以作對(duì)照,確認(rèn)青霉素皮試結(jié)果為陰性方可用藥。使用青霉素過(guò)程中要繼續(xù)嚴(yán)密觀察反應(yīng)。2.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的有效指征。答:(1)能捫及大動(dòng)脈(頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈)搏動(dòng),血壓維持在60mmHg以上。(2)口唇、面色、甲床等顏色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。(3)室顫波由細(xì)小變?yōu)榇执?,甚至恢?fù)竇性心律。(4)瞳孔隨之縮小,有時(shí)可有對(duì)光反射。(5)呼吸逐漸恢復(fù)。(6)昏迷變淺,出現(xiàn)反射或掙扎。3.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答:(1)病情觀察:每4小時(shí)測(cè)量體溫一次,待體溫恢復(fù)正常3天后,改為每日2次。同時(shí)密切觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓及伴隨癥狀。(2)降溫措施:可采用物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫有局部和全身冷療兩種,如冰袋、冰帽、溫水擦浴、酒精擦浴等;藥物降溫是通過(guò)口服、注射或其他途徑給予解熱藥物。行降溫措施30分鐘后應(yīng)測(cè)量體溫并記錄。(3)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵(lì)患者多飲水,每日攝入量在3000ml左右,以補(bǔ)充高熱消耗的大量水分,并促進(jìn)毒素和代謝產(chǎn)物的排出。(4)口腔護(hù)理:發(fā)熱時(shí)由于唾液分泌減少,口腔黏膜干燥,且抵抗力下降,有利于病原體生長(zhǎng)、繁殖,易出現(xiàn)口腔感染。應(yīng)在晨起、餐后、睡前協(xié)助患者漱口,保持口腔清潔。(5)皮膚護(hù)理:及時(shí)擦干汗液,更換衣服和床單,保持皮膚清潔、干燥,防止著涼。對(duì)長(zhǎng)期高熱臥床的患者,還應(yīng)注意防止壓瘡的發(fā)生。(6)休息:高熱患者代謝率增高,消耗多,進(jìn)食少,體質(zhì)虛弱,應(yīng)絕對(duì)臥床休息。低熱者可酌情減少活動(dòng),適當(dāng)休息。(7)心理護(hù)理:關(guān)心患者的心理反應(yīng),經(jīng)常詢問(wèn)患者的感受,耐心解答患者提出的問(wèn)題,以緩解其緊張情緒。4.簡(jiǎn)述如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生。答:(1)避免局部組織長(zhǎng)期受壓①定時(shí)翻身,減少組織的壓力,一般每2小時(shí)翻身一次,必要時(shí)每30分鐘翻身一次。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處,可使用軟枕、海綿墊、氣墊床等。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定,襯墊應(yīng)平整、柔軟,松緊度適宜,注意觀察局部皮膚和肢端血液循環(huán)情況。(2)避免摩擦力和剪切力的作用①協(xié)助患者翻身、更換床單時(shí),應(yīng)將患者抬離床面,避免拖、拉、推等動(dòng)作。②保持床單平整、無(wú)皺褶、無(wú)渣屑。③患者取半臥位時(shí),注意防止身體下滑,可在足底部放一堅(jiān)實(shí)的木墊,并屈髖30°,腘窩下墊軟枕。(3)保護(hù)患者皮膚①保持皮膚清潔干燥,根據(jù)需要每日用溫水清潔皮膚,對(duì)于大小便失禁、出汗及分泌物多的患者,應(yīng)及時(shí)擦洗干凈。②避免皮膚受排泄物刺激,如大小便失禁患者應(yīng)及時(shí)更換尿墊,必要時(shí)使用皮膚保護(hù)劑。③使用便盆時(shí),應(yīng)協(xié)助患者抬高臀部,不可硬塞、硬拉,便盆邊緣應(yīng)光滑,必要時(shí)可墊軟紙或布?jí)|。(4)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)①對(duì)長(zhǎng)期臥床患者,可每日進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)肢體血液循環(huán)。②定期檢查、按摩受壓部位,可用50%酒精或紅花酒精進(jìn)行局部按摩。(5)改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)易發(fā)生壓瘡的患者,應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食,不能進(jìn)食者可采用鼻飼或胃腸外營(yíng)養(yǎng)。(6)健康教育向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防措施,指導(dǎo)他們學(xué)會(huì)正確的翻身、皮膚護(hù)理等方法。5.簡(jiǎn)述輸血的注意事項(xiàng)。答:(1)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則和查對(duì)制度,輸血前必須經(jīng)兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入。(2)輸血前應(yīng)先輸入少量生理鹽水,沖洗輸血器管道。(3)血液從血庫(kù)取出后,應(yīng)在半小時(shí)內(nèi)輸入,避免血液變質(zhì)或污染。(4)輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),如有無(wú)發(fā)熱、過(guò)敏、溶血等不良反應(yīng),一旦出現(xiàn)異常情況,應(yīng)立即停止輸血,并采取相應(yīng)的處理措施。(5)連續(xù)輸入不同供血者的血液時(shí),兩袋血之間須輸入少量生理鹽水,以防發(fā)生反應(yīng)。(6)輸血完畢后,應(yīng)繼續(xù)輸入少量生理鹽水,使輸血管道內(nèi)的血液全部輸入體內(nèi)。(7)輸血后血袋應(yīng)保留24小時(shí),以備必要時(shí)進(jìn)行化驗(yàn)檢查。(8)嚴(yán)格掌握輸血的適應(yīng)證和禁忌證,避免不必要的輸血。六、論述題1.請(qǐng)論述如何對(duì)一位急性心肌梗死患者進(jìn)行護(hù)理。答:急性心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血導(dǎo)致心肌壞死。對(duì)急性心肌梗死患者的護(hù)理至關(guān)重要,具體護(hù)理措施如下:(一)急性期護(hù)理1.休息與活動(dòng)發(fā)病12小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息,保持環(huán)境安靜,限制探視,減少干擾,以降低心肌耗氧量。病情穩(wěn)定后,可根據(jù)患者的情況逐漸增加活動(dòng)量,如在第2天可在床上做四肢活動(dòng),第3天可在床邊活動(dòng),第4~5天可在室內(nèi)走動(dòng)等,但應(yīng)避免過(guò)度勞累。2.飲食護(hù)理起病后4~12小時(shí)內(nèi)給予流質(zhì)飲食,以減輕胃擴(kuò)張。隨后過(guò)渡到低脂、低膽固醇清淡飲食,提倡少量多餐。避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙限酒。3.給氧給予鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量一般為2~5L/min,以增加心肌氧的供應(yīng),減輕缺血和疼痛。4.病情觀察(1)持續(xù)心電監(jiān)護(hù),密切觀察心電圖的變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥。(2)監(jiān)測(cè)生命體征,包括體溫、血壓、呼吸、心率等,每15~30分鐘測(cè)量一次,直至病情穩(wěn)定。(3)觀察患者的意識(shí)狀態(tài)、面色、尿量等,了解患者的心功能和組織灌注情況。(4)注意觀察患者胸痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間等,遵醫(yī)囑給予止痛藥物,并觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。5.疼痛護(hù)理遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛,注意觀察藥物的不良反應(yīng),如呼吸抑制、惡心、嘔吐等。同時(shí)可采用放松療法、音樂(lè)療法等緩解患者的緊張情緒,減輕疼痛。6.排便護(hù)理指導(dǎo)患者養(yǎng)成床上排便的習(xí)慣,避免用力排便??山o予緩瀉劑,如開(kāi)塞露、番瀉葉等,以保持大便通暢。(二)心理護(hù)理急性心肌梗死患者常因起病急、病情重而產(chǎn)生焦慮、恐懼等情緒,這些不良情緒會(huì)加重心肌耗氧量,不利于病情的恢復(fù)。因此,護(hù)士應(yīng)關(guān)心、安慰患者,向患者解釋病情和治療方法,介紹成功的病例,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí),鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受,耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō),給予心理支持。(三)治療配合1.溶栓治療的護(hù)理(1)詢問(wèn)患者有無(wú)溶栓禁忌證,如近期有活動(dòng)性出血、腦血管意外等。(2)準(zhǔn)確配制溶栓藥物,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)快速靜脈滴入。(3)觀察溶栓效果,如胸痛是否緩解、心電圖ST段是否回落、心肌酶是否峰值提前等。(4)密切觀察有無(wú)出血傾向,如皮膚瘀斑、牙齦出血、鼻出血、血尿等,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。2.抗心律失常治療的護(hù)理(1)遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給予抗心律失常藥物,注意藥物的劑量、用法、不良反應(yīng)等。(2)持續(xù)心電監(jiān)護(hù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常的變化,如出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常,應(yīng)立即通知醫(yī)生,并配合搶救。3.抗休克治療的護(hù)理(1)迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予擴(kuò)容、血管活性藥物等,以維持血壓穩(wěn)定。(2)密切觀察患者的生命體征、尿量、中心靜脈壓等,根據(jù)病情調(diào)整輸液速度和藥物劑量。(3)注意保暖,避免患者受涼。4.心力衰竭治療的護(hù)理(1)協(xié)助患者取半臥位或端坐位,以減輕呼吸困難。(2)嚴(yán)格控制輸液速度和輸液量,避免加重心臟負(fù)擔(dān)。(3)遵醫(yī)囑給予利尿劑、強(qiáng)心劑等藥物,觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。(4)觀察患者的呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀的變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心力衰竭的加重。(四)康復(fù)護(hù)理在病情穩(wěn)定后,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃,包括運(yùn)動(dòng)康復(fù)、心理康復(fù)等。運(yùn)動(dòng)康復(fù)應(yīng)循序漸進(jìn),從低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)開(kāi)始,如散步、太極拳等,逐漸增加運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和強(qiáng)度。同時(shí),指導(dǎo)患者保持良好的心態(tài),避免精神緊張和情緒激動(dòng),定期復(fù)查。2.請(qǐng)論述如何對(duì)一位糖尿病患者進(jìn)行健康教育。答:糖尿病是一種常見(jiàn)的慢性代謝性疾病,需要長(zhǎng)期的治療和管理。對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育,有助于提高患者的自我管理能力,控制血糖水平,預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。具體健康教育內(nèi)容如下:(一)疾病知識(shí)教育1.向患者講解糖尿病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)等基本知識(shí),使患者對(duì)糖尿病有一個(gè)全面的了解。2.介紹糖尿病的危害,如長(zhǎng)期高血糖可導(dǎo)致心腦血管疾病、腎臟病變、神經(jīng)病變、眼部病變等并發(fā)癥,引起患者對(duì)疾病的重視。(二)飲食指導(dǎo)1.計(jì)算總熱量根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動(dòng)量等因素,計(jì)算每日所需的總熱量。一般來(lái)說(shuō),休息者每日每公斤體重給予熱量105~126kJ(25~30kcal),輕體力勞動(dòng)者126~146kJ(30~35kcal),中度體力勞動(dòng)者146~167kJ(35~40kcal),重體力勞動(dòng)者167kJ(40kcal)以上。2.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)分配碳水化合物占總熱量的50%~60%,蛋白質(zhì)占15%~20%,脂肪占20%~30%。碳水化合物應(yīng)選擇粗雜糧、薯類(lèi)等富含膳食纖維的食物;蛋白質(zhì)應(yīng)選擇瘦肉、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì);脂肪應(yīng)選擇植物油,避免食用動(dòng)物油。3.合理安排餐次每日至少三餐,定時(shí)定量,可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配。對(duì)于使用胰島素或容易發(fā)生低血糖的患者,可在兩餐之間或睡前加餐。4.飲食禁忌避免食用高糖、高脂肪、高鹽的食物,如糖果、糕點(diǎn)、油炸食品、腌制食品等。同時(shí),應(yīng)戒煙限酒。(三)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)1.運(yùn)動(dòng)方式選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式,如散步、慢跑、游泳、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、身體狀況、運(yùn)動(dòng)能力等因素確定,一般以運(yùn)動(dòng)后心率達(dá)到(170-年齡)次/分為宜。2.運(yùn)動(dòng)時(shí)間每周至少運(yùn)動(dòng)3~5次,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)選擇在飯后1~2小時(shí)進(jìn)行,避免空腹運(yùn)動(dòng),以免發(fā)生低血糖。3.運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)運(yùn)動(dòng)前應(yīng)做好熱身活動(dòng),運(yùn)動(dòng)中應(yīng)注意觀察自己的身體狀況,如出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗等癥狀,應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),

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