2020年新冠疫情防疫培訓(xùn)課件第一章：中國抗疫歷程回顧中國抗擊新冠疫情的歷程展現(xiàn)了舉國上下團(tuán)結(jié)一心、眾志成城的精神面貌。從2019年底疫情初現(xiàn)，到全面部署防控，再到常態(tài)化防疫，中國走過了一條艱辛而成功的抗疫道路。這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭，凝聚了黨中央的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，14億中國人民的共同努力，以及數(shù)百萬醫(yī)護(hù)人員的無私奉獻(xiàn)。五個(gè)階段的抗疫戰(zhàn)役1迅即應(yīng)對突發(fā)疫情2019年12月27日-2020年1月19日發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例迅速確定病原體建立疫情監(jiān)測系統(tǒng)2初步遏制疫情蔓延2020年1月20日-2月21日武漢封城，湖北實(shí)行嚴(yán)格管控全國啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)兩座應(yīng)急醫(yī)院十天內(nèi)建成投用3新增病例逐步下降2020年2月22日-3月17日全國除湖北外新增確診病例降至個(gè)位數(shù)醫(yī)療救治體系全面完善分區(qū)分級防控措施實(shí)施4武漢保衛(wèi)戰(zhàn)取得決定性成果2020年3月18日-4月28日武漢解除離漢通道管控本土確診病例顯著減少重點(diǎn)轉(zhuǎn)向防范境外輸入5防控進(jìn)入常態(tài)化2020年4月29日起建立"外防輸入、內(nèi)防反彈"長效機(jī)制健康碼和核酸檢測常態(tài)化封城：歷史性的防疫決策2020年1月23日，武漢這座擁有1100萬人口的特大城市按下"暫停鍵"，實(shí)施了史無前例的封城措施。這一決定雖然困難，但有效阻斷了病毒傳播，為全國乃至全球爭取了寶貴的防控時(shí)間。"大疫當(dāng)前，各級黨組織和廣大黨員干部必須挺身而出、英勇奮斗、扎實(shí)工作，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)廣大人民群眾堅(jiān)決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)。"習(xí)近平總書記親自指揮部署親臨武漢指揮防疫工作2020年3月10日，習(xí)近平總書記親赴武漢考察疫情防控工作，為一線醫(yī)護(hù)人員和武漢市民鼓舞士氣，堅(jiān)定打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的信心。統(tǒng)一調(diào)度全國資源支援湖北組織19個(gè)省份對口支援湖北省除武漢市外的16個(gè)市州及縣級市，調(diào)集全國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和物資馳援湖北，體現(xiàn)了全國一盤棋、集中力量辦大事的制度優(yōu)勢。人民生命安全和身體健康第一全民動員，筑牢防線14億全國人民眾志成城14億中國人民積極響應(yīng)防控號召，自覺居家隔離，減少外出，戴口罩、勤洗手，為阻斷疫情傳播作出巨大貢獻(xiàn)。100%社區(qū)封閉管理覆蓋率在疫情高峰期，全國各地實(shí)施嚴(yán)格的社區(qū)封閉管理，出入登記，體溫檢測，為阻斷社區(qū)傳播提供了有力保障。90%健康碼普及率健康碼系統(tǒng)快速開發(fā)上線，成為疫情期間人員流動管理和健康狀況記錄的重要工具，有效支撐了精準(zhǔn)防控。什么是新冠病毒（SARS-CoV-2）？新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）是冠狀病毒家族的新成員，首次在2019年底湖北武漢發(fā)現(xiàn)。這種病毒與2003年的SARS冠狀病毒有約79%的基因序列相似性，但傳播性更強(qiáng)。新冠病毒主要攻擊人體的呼吸系統(tǒng)，可導(dǎo)致COVID-19疾病。其潛伏期一般為1-14天，平均為5-6天，在此期間攜帶者可能無癥狀但具有傳染性。傳播速度快基本再生數(shù)R0約為2.5-3.5，意味著一個(gè)感染者平均可傳染給2.5-3.5人，傳播速度快于季節(jié)性流感。感染范圍廣各年齡段人群均可感染，老年人和有基礎(chǔ)疾病者風(fēng)險(xiǎn)更高，但年輕人同樣不能掉以輕心。癥狀多樣傳播途徑詳解飛沫傳播感染者咳嗽、打噴嚏、說話時(shí)產(chǎn)生的飛沫可攜帶病毒。這些飛沫通常在1-2米范圍內(nèi)沉降，近距離接觸時(shí)風(fēng)險(xiǎn)最高。接觸傳播觸摸被感染者飛沫污染的物體表面后，再觸摸自己的眼、鼻、口等黏膜，導(dǎo)致病毒侵入人體。病毒在不同表面的存活時(shí)間從數(shù)小時(shí)到數(shù)天不等。氣溶膠傳播在特定條件下（如密閉空間、通風(fēng)不良環(huán)境），病毒可通過氣溶膠形式在空氣中懸浮較長時(shí)間，并傳播更遠(yuǎn)距離。這在醫(yī)療操作過程中尤為重要。冠狀病毒的"王冠"刺突蛋白新冠病毒表面的刺突蛋白（S蛋白）是其最顯著的特征，形似王冠，這也是冠狀病毒家族名稱的由來。這些刺突蛋白對病毒感染細(xì)胞至關(guān)重要，它們能與人體細(xì)胞表面的ACE2受體結(jié)合，開啟感染過程?？谡值恼_佩戴1選擇合適口罩普通公共場所：一次性醫(yī)用口罩醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人員密集區(qū)域：醫(yī)用外科口罩高風(fēng)險(xiǎn)崗位（醫(yī)護(hù)人員）：N95/KN95口罩2正確佩戴方法洗手后操作金屬條在上方，貼合鼻梁完全覆蓋口鼻和下巴調(diào)整松緊，確保無明顯漏氣3使用期限與更換一次性醫(yī)用口罩：4小時(shí)后更換N95口罩：污染或損壞時(shí)更換潮濕或臟污時(shí)立即更換摘口罩時(shí)只接觸耳帶，避免接觸口罩表面注意：口罩佩戴不當(dāng)會降低防護(hù)效果。摘下的口罩應(yīng)折疊后放入封閉垃圾袋內(nèi)丟棄，切勿隨意丟棄。手衛(wèi)生的重要性七步洗手法掌心相互搓擦掌心搓擦手背掌心相互搓擦手指縫彎曲手指關(guān)節(jié)相互搓擦拇指旋轉(zhuǎn)搓擦指尖搓擦掌心清潔手腕洗手時(shí)間與頻率每次洗手至少20秒使用肥皂和流動水外出回家后必須洗手接觸公共物品后洗手飯前便后必須洗手手消毒劑使用選擇含酒精≥60%的產(chǎn)品取適量涂抹手部保證手部各處均勻涂抹揉搓至完全干燥無水條件下的替代選擇重要提醒：避免用未清潔的手觸摸眼睛、鼻子和嘴巴，這些是病毒侵入人體的主要途徑。保持社交距離社交距離是預(yù)防新冠病毒傳播的重要措施之一。研究表明，保持適當(dāng)?shù)娜穗H距離可以顯著降低飛沫傳播的風(fēng)險(xiǎn)。至少1米以上距離在公共場所與他人保持至少1米以上的距離，建議1.5-2米更為安全。這一距離可有效避免大多數(shù)飛沫直接接觸。避免人群聚集盡量避免參加不必要的聚會、集會等活動，特別是在疫情高發(fā)期間。必要的會議優(yōu)先選擇視頻或電話方式。減少密閉空間逗留避免在通風(fēng)不良的密閉空間長時(shí)間停留，如電梯、小型會議室等。必須使用時(shí)，縮短停留時(shí)間，全程佩戴口罩。社交距離并不意味著社會隔離。在保持物理距離的同時(shí)，可以通過電話、視頻等方式保持社交聯(lián)系，關(guān)注親友的心理健康。在工作場所，可通過調(diào)整工位布局、錯峰上下班、分批就餐等方式落實(shí)社交距離要求，降低聚集性感染風(fēng)險(xiǎn)。安全距離，守護(hù)健康疫情期間，中國各地公共場所都實(shí)施了嚴(yán)格的社交距離管理措施。從超市到銀行，從公園到公交站，地面上的間隔線提醒人們保持安全距離，成為城市中的新風(fēng)景。這些簡單而有效的措施，體現(xiàn)了全社會對防疫工作的重視和參與。每個(gè)人自覺遵守社交距離規(guī)則，不僅保護(hù)了自己，也保護(hù)了他人，共同筑起了抵御疫情的堅(jiān)固防線。"尊重科學(xué)，遵守規(guī)則，是我們戰(zhàn)勝疫情的基礎(chǔ)。保持社交距離雖然暫時(shí)改變了我們的生活方式，但卻為恢復(fù)正常生活創(chuàng)造了條件。"風(fēng)險(xiǎn)評估與控制措施1高風(fēng)險(xiǎn)崗位識別與公眾頻繁接觸的崗位需要密切協(xié)作的工作通風(fēng)不良區(qū)域的工作餐飲、服務(wù)等特殊行業(yè)2高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域管控電梯等密閉空間限流會議室使用時(shí)間限制員工食堂分時(shí)段就餐更衣室等公共區(qū)域定期消毒3安全操作規(guī)程（SOP）制定防疫工作指南明確消毒頻次與方法物資采購與發(fā)放流程應(yīng)急處置預(yù)案4健康監(jiān)測系統(tǒng)每日體溫檢測記錄健康碼查驗(yàn)制度員工健康申報(bào)機(jī)制訪客登記與管理工作場所防疫是常態(tài)化疫情防控的重要環(huán)節(jié)。企事業(yè)單位應(yīng)建立防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任分工，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位。同時(shí)，做好員工防疫培訓(xùn)和健康教育，提高全員防護(hù)意識。個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）使用規(guī)范PPE種類與選擇口罩一般工作環(huán)境：醫(yī)用口罩高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境：N95/KN95口罩特殊崗位：防護(hù)面具手套一次性醫(yī)用手套橡膠手套（清潔消毒用）注意使用后正確脫除與處理護(hù)目鏡/面罩防飛濺護(hù)目鏡全面防護(hù)面罩可重復(fù)使用需嚴(yán)格消毒防護(hù)服一次性隔離衣醫(yī)用防護(hù)服按污染程度分區(qū)使用正確穿脫流程穿戴順序：洗手→穿防護(hù)服→戴口罩→戴護(hù)目鏡→戴手套脫卸順序：脫手套→洗手→脫防護(hù)服→洗手→脫護(hù)目鏡→洗手→脫口罩→洗手廢棄物處理使用過的PPE應(yīng)視為潛在感染性廢棄物，放入專用黃色醫(yī)療廢物袋中，密封后交由專業(yè)人員處理。切勿隨意丟棄，以免造成二次污染。應(yīng)急響應(yīng)流程疑似病例識別監(jiān)測體溫異常（≥37.3℃）關(guān)注呼吸道癥狀了解接觸史和旅行史臨時(shí)隔離措施啟用臨時(shí)隔離室疑似人員佩戴醫(yī)用口罩減少接觸和交談報(bào)告與轉(zhuǎn)運(yùn)向單位防疫負(fù)責(zé)人報(bào)告聯(lián)系當(dāng)?shù)丶部刂行陌粗笇?dǎo)轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院環(huán)境處置封閉相關(guān)區(qū)域進(jìn)行終末消毒通風(fēng)不少于30分鐘密切接觸者追蹤識別工作場所密接人員安排居家或集中隔離做好健康監(jiān)測每個(gè)單位應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)應(yīng)急處置工作，并定期開展應(yīng)急演練，確保一旦出現(xiàn)異常情況能夠快速、規(guī)范響應(yīng)。同時(shí)，做好信息公開與溝通工作，防止謠言傳播和恐慌情緒。新冠疫苗的研發(fā)與安全性1中國疫苗種類滅活疫苗（科興、國藥）腺病毒載體疫苗（康希諾）重組蛋白疫苗（智飛生物）mRNA疫苗（研發(fā)中）2臨床試驗(yàn)程序I期：安全性評價(jià)，小規(guī)模II期：免疫原性評價(jià)，中等規(guī)模III期：保護(hù)效力評價(jià)，大規(guī)模3安全標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)管國家藥監(jiān)局嚴(yán)格審批世界衛(wèi)生組織緊急使用認(rèn)證疫苗不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)常見副反應(yīng)及應(yīng)對常見反應(yīng)表現(xiàn)應(yīng)對措施局部反應(yīng)接種部位疼痛、紅腫、硬結(jié)一般無需處理，可冷敷全身反應(yīng)發(fā)熱、乏力、頭痛、肌肉痛充分休息，必要時(shí)對癥用藥過敏反應(yīng)皮疹、蕁麻疹等及時(shí)就醫(yī)，抗過敏治療嚴(yán)重不良反應(yīng)極罕見，如嚴(yán)重過敏性休克接種點(diǎn)有應(yīng)急預(yù)案和救治能力接種流程與注意事項(xiàng)1接種前準(zhǔn)備通過預(yù)約系統(tǒng)或社區(qū)登記預(yù)約準(zhǔn)備身份證等有效證件穿著方便露出上臂的衣物保持良好身體狀態(tài)，避免過度疲勞2健康評估如實(shí)填寫健康調(diào)查表告知醫(yī)生過敏史和既往疾病測量體溫，確認(rèn)無發(fā)熱醫(yī)生評估是否適合接種3接種過程核對個(gè)人信息和疫苗信息上臂三角肌部位注射接種完成后領(lǐng)取接種憑證記錄下次接種時(shí)間（如需）4接種后觀察現(xiàn)場留觀30分鐘如出現(xiàn)不適及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動保持接種部位清潔干燥接種禁忌對疫苗成分過敏者既往發(fā)生過疫苗嚴(yán)重過敏反應(yīng)者急性疾病期或慢性疾病急性發(fā)作期妊娠期婦女（請咨詢醫(yī)生）注意事項(xiàng)不同品牌疫苗不可混用按照規(guī)定時(shí)間完成全程接種接種后仍需堅(jiān)持個(gè)人防護(hù)如有異常反應(yīng)應(yīng)及時(shí)報(bào)告疫苗接種的群體免疫意義群體免疫是指當(dāng)一個(gè)群體中有足夠多的人獲得免疫力時(shí)，病原體難以在人群中持續(xù)傳播，從而間接保護(hù)了未接種或無法接種疫苗的人群。研究表明，新冠病毒的群體免疫閾值約為70%-85%。這意味著需要至少70%的人口獲得免疫力，才能有效阻斷病毒在人群中的廣泛傳播。70%最低接種率目標(biāo)建立基本免疫屏障的最低人口覆蓋率要求85%理想接種率應(yīng)對高傳染性變異株的理想人口覆蓋率95%重點(diǎn)人群覆蓋醫(yī)護(hù)人員、教師等重點(diǎn)人群的目標(biāo)接種率疫苗接種的雙重意義提高整體免疫屏障大規(guī)模接種可建立人群免疫屏障，使病毒難以在人群中大規(guī)模傳播，保護(hù)整個(gè)社會，特別是那些因健康原因無法接種的脆弱人群。減少病毒傳播和變異廣泛接種可減少病毒傳播機(jī)會，降低病毒變異的可能性。病毒變異通常發(fā)生在大規(guī)模傳播過程中，控制傳播有助于減緩新變異株的出現(xiàn)。全民接種，共筑免疫長城中國新冠疫苗接種工作自2020年12月啟動以來，創(chuàng)造了世界上規(guī)模最大、速度最快的疫苗接種記錄。從大城市到偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村，從老人到青少年，全國各地設(shè)立了數(shù)萬個(gè)接種點(diǎn)，動員了數(shù)十萬醫(yī)護(hù)人員參與接種工作。"每一針疫苗都是一塊磚，匯聚起來就是抵御疫情的鋼鐵長城。每一位公民的參與，都是對自己、對家人、對社會的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。"疫苗接種是應(yīng)對疫情的根本性解決方案。隨著接種覆蓋率的提高，中國已經(jīng)建立起了強(qiáng)大的人群免疫屏障，為經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和人民生命健康提供了堅(jiān)實(shí)保障。疫情期間心理壓力管理常見心理反應(yīng)焦慮與恐慌過度擔(dān)憂感染風(fēng)險(xiǎn)反復(fù)檢查身體狀況過度關(guān)注疫情新聞抑郁與無助長期居家隔離的壓抑對未來的不確定感工作生活受影響的沮喪壓力與疲憊醫(yī)護(hù)人員的工作壓力居家辦公的邊界模糊照顧家庭的額外負(fù)擔(dān)心理調(diào)適方法限制信息攝入：每天固定時(shí)間查看權(quán)威疫情信息，避免過度沉浸保持規(guī)律生活：健康飲食、充足睡眠、適度運(yùn)動社交連接：通過視頻通話與親友保持聯(lián)系專注當(dāng)下：冥想、深呼吸等放松技巧積極轉(zhuǎn)移注意力：發(fā)展興趣愛好，學(xué)習(xí)新技能專業(yè)心理支持渠道全國心理援助熱線：400-888-9616各地醫(yī)院心理科在線咨詢服務(wù)社區(qū)心理咨詢服務(wù)點(diǎn)企業(yè)EAP（員工援助計(jì)劃）社區(qū)互助與信息透明科學(xué)防疫知識傳播社區(qū)應(yīng)通過微信群、公告欄等多種渠道，及時(shí)發(fā)布權(quán)威防疫指南和科普知識，提高居民防護(hù)意識和能力。鄰里互助網(wǎng)絡(luò)建立社區(qū)互助機(jī)制，關(guān)注獨(dú)居老人、孕產(chǎn)婦等特殊群體，協(xié)助采購生活物資，提供必要幫助。社區(qū)防控參與鼓勵居民積極參與社區(qū)防控工作，如志愿服務(wù)、配合管理措施、主動報(bào)告健康狀況，共同維護(hù)社區(qū)健康環(huán)境。反對謠言與歧視不傳謠不信謠，不對特定人群產(chǎn)生偏見和歧視，營造理性、科學(xué)、團(tuán)結(jié)的社會氛圍。信息獲取與核實(shí)關(guān)注國家衛(wèi)健委、疾控中心等權(quán)威渠道使用"國務(wù)院客戶端"等官方APP警惕未經(jīng)證實(shí)的微信群、朋友圈信息遇到可疑信息可通過官方渠道核實(shí)關(guān)鍵防疫要點(diǎn)回顧早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離密切關(guān)注自身健康狀況，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)應(yīng)立即報(bào)告并進(jìn)行隔離觀察。不隱瞞旅行史、接觸史，配合流行病學(xué)調(diào)查。規(guī)范佩戴口罩與勤洗手在公共場所、人員密集區(qū)域正確佩戴口罩。養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣，遵循七步洗手法，使用肥皂和流動水洗手至少20秒。保持社交距離與他人保持至少1米以上距離，避免不必要的聚集活動，減少在密閉空間的長時(shí)間停留，確保室內(nèi)良好通風(fēng)。積極參與疫苗接種符合條件時(shí)主動接種新冠疫苗，完成全程接種，共同構(gòu)筑免疫屏障。接種后仍需堅(jiān)持個(gè)人防護(hù)措施。記?。悍酪卟皇且粋€(gè)人的事情，需要全社會的共同參與和