外科三基考試題

選擇題

1、休克的概念為：

A、機體有效循環(huán)血量急劇減少和循環(huán)血液障礙的綜合征

B、周圍循環(huán)衰竭

C、血壓低，脈搏快

D、貯存于內(nèi)臟、淋巴竇中的血容量減少所引起的綜合征

E、心功能有不全，心排出量減少，組織氣氧綜合征

答案：A

2、休克時主要代謝障礙是：

A、酸中毒、高血鉀

B、堿中毒、低血鉀

C、低鎂血癥、低滲性脫水

D、低血鈣、低血糖

E、成人呼吸窘迫綜合征

答案：A

3、關于休克的預防下列哪項是錯誤的：

A、大手術病人充分作好術前準備

B、嚴重感染病人捽制感染

C、易引起過敏的藥物應用前做過敏試驗

D、嚴重創(chuàng)傷病人禁用止痛劑以免掩蓋病情

E、嚴重創(chuàng)傷病人及時止血、保暖、固定

答案：D

4、休克病人的合理體位是：

A、頭及軀干抬高10?15度，下肢抬高20?30度。

B、頭低足身位

C、頭身足低

D、頭高中足平位

E、頭高足高位

答案：A

5、休克早期，下列哪項措施最重要：

A、祛除病因

B、迅速補充有效循環(huán)血量

C、應用血管活性藥物

D、應用激素及能量合劑

E、應用堿性藥物以糾正酸中毒

6、低血容量性休克治療中，調節(jié)液體再度和量最可靠的依據(jù)是：

A、肢端溫度及皮膚彈性

B、頸外靜脈充盈度

C、中心靜脈壓及尿量

D、血壓及脈博

E、以上都不是

答案：C

7、出血性休克補液治療中，反映補充血容量較明顯的臨床指標是:

A、口渴減輕

B、血紅蛋白上升

C、脈搏減慢

D、尿量增加

E、動脈氧分壓上升

答案：D

8、最易引起感染性休克的是

A、急性梗阻性化膿性膽管炎

B、絞窄性腸梗阻

C、彌漫性腹膜炎

D、泌尿系感染

E、大面積燒傷創(chuàng)面膿毒血癥

答案：A

9、休克引起重要器官損害可導致：

A、心功能衰竭

B、呼吸衰竭

C、腎功能衰竭

D、肝功能衰竭

E、應激性潰瘍

答案：ABCDE

10、維持有效循環(huán)血量的重要因素:

A、充足的血容量

B、有效的心搏出量

C、正常的血壓

D、適宜的外周血管張力

E、毛細血管充盈度

答案：ABD

11、治療休克最基本的措施是：

A、擴充血容量

B、吸氧

C、應用血管活性藥物

D、糾正酸中毒

E、應用腎上腺皮質激素

答案：A

12、休克時微循環(huán)擴張期的主要病理改變有:

A、毛細血管床淤血

B、毛細血管內(nèi)靜水壓降低

C、血漿外滲，血液濃縮

D、組織缺氧加重

E、微循環(huán)內(nèi)血栓形成

答案：ACD

13、腎功能衰竭的病員適合的飲食是：

A、低蛋白、高碳水化合物，低鉀

B、高蛋白、高碳水化合物，低鉀

C、高蛋白、低碳水化合物，高鈉

E、低喋吟飲食

答案：A

14、急性腎功能衰竭少尿期電解質紊亂哪項是錯誤的:

A、高血鉀

B、高血鎂

C、高血鈣

D、低血鈉

E、低血氯

答案：C

15、引起腎前型腎功能衰竭的原因是：

A、擠壓綜合征

B、感染性休克

C、大面積燒傷

D、盆腔手術誤扎雙側輸尿管

E、缺水、血容量減少

答案：E

16、急性腎功能衰竭多尿期重要的并發(fā)癥

A、低鉀血癥

B、消化道出血

C、感染

D、低鈣血癥

E、IWJ鈉血癥

答案：AC

17、下列哪些不是顱內(nèi)壓增高者的嘔吐特點

A、常為噴射狀

B、多在頭痛劇烈時出現(xiàn)

C、常與飲食有關

D、常為嚴重顱內(nèi)高壓唯一早期癥狀

E、幕下腫瘤者發(fā)生率較高

答案：C

18、枕骨大孔疝與小腦幕切跡疝主要鑒別點在于:

A、頭痛劇烈

B、嘔吐頻繁

C、脈搏加快，血壓升高

D、躁動不安

E、呼吸驟停在早期出現(xiàn)

答案：E

19、形成腦疝的根本條件是下列哪一條：

A、顱內(nèi)壓增高

B、腰穿放液過快過多

C、過量快速輸入鹽水

D、高位保留灌腸

E、頓腔內(nèi)各分腔壓力失去均衡

答案：E

20、腦疝致命的主要原因是：

A、大腦皮層運動區(qū)廣泛受壓

B、顱內(nèi)血管廣泛受壓

C、腦干受壓

D、小腦受壓

E、腦脊液循環(huán)嚴重障礙

答案：C

21、枕骨大孔疝，下列哪一項不是常見癥狀:

A、意識障礙

B、呼吸突然停止

C、頭痛劇烈，嘔吐頻繁

D、強迫頭位

E、早期出現(xiàn)一側瞳孔散大

答案：E

22、顱內(nèi)壓增高病人，發(fā)生嘔吐常出現(xiàn)在：

A、清晨

B、夜間

C、餐后

D、頭痛劇烈時

E、咳嗽時

答案：D

23、所謂顱內(nèi)高壓危象是指：

A、深昏迷

B、腦水腫

C、腦疝

D、呼吸心跳驟停

E、以上都不是

答案：C

24、下列哪項不是顱內(nèi)壓增高者頭痛的特點：

A、午后發(fā)作

B、間歇性發(fā)作，進行性加重

C、腹內(nèi)壓增高可加重發(fā)作

D、疼痛常位于枕部

E、發(fā)作時常伴嘔吐

答案：A

25、小腦幕切跡疝的表現(xiàn)下列哪項是錯誤的：

A、三主征指頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

B、診斷時三主征缺一不可

C、三主征是診斷顱內(nèi)壓增高的主要依據(jù)

D、顱內(nèi)腫瘤者，肯定有三主征

E、有的顱內(nèi)腫瘤病人，三主征到晚期才出現(xiàn)

答案：BD

26、防治腦水腫的措施有:

A、靜脈滴注利尿、脫水劑

B、應用皮質激素

C、限制進水量

D、應用能量合劑

E、靜脈給予高滲鹽水

答案：ABC

27、顱內(nèi)占位性病變的治療包括：

A、頭高足低位，保持呼吸道通暢

B、積極防治腦水腫

C、改善神經(jīng)代謝

D、切除病灶

E、姑息性手術

答案：ABCDE

28、顱底骨折診斷依據(jù)，哪項比較確切:

A、眼瞼青紫

B、面神經(jīng)損傷

C、嗅覺喪失

D、鼻腔、耳道流出血性腦脊液

E、顱底X線片

答案：D

29、顱底骨折者有血性腦脊液耳漏或鼻漏時，下列哪項是錯誤的:

A、頭高足低位

B、不打噴嚏

C、U腔保持清潔

D、外耳道或鼻腔填塞棉球或沖洗

E、使用抗生素

答案：D

30、典型的硬腦膜外血腫的意識改變是：

A、持續(xù)昏迷

B、昏迷一清醒

C、昏迷一清醒一昏迷

D、淺昏迷

E、無昏迷

答案：C

31、硬膜外血腫常見部位是：

A、頂部

B、后顱窩

C、雙額部

D、額題部

E、枕部

答案：D

32、頭皮裂傷，現(xiàn)場急救首選措施哪項是錯誤的:

A、抗休克

B、止痛

C、安慰

D、壓迫止血包扎

E、后送

答案：ABCE

33、頭皮裂傷清創(chuàng)術后?期縫合的時間限度為：

A、傷后1天

B、傷后2天

C、傷后3天

D、傷后6天

E、傷后7天

答案：ABC

34、診斷顱底骨折，哪些是不可靠的：

A、眼瞼青紫

B、面神經(jīng)損傷

C、視覺喪失

D、鼻腔、耳道流出血性腦脊液

E、顱底X線片

答案：ABCE

35、對顱底骨折合并腦脊液漏，下列哪些處理是錯誤的:

A、加強抗生素應用

B、鼻、耳禁查、禁堵、禁沖洗

C、破傷風抗毒素的應用

D、腦脊液長期漏出者，采用填塞

E、顱底拍片確定骨折線范圍

答案：CDE

36、腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)有：

A、傷后短暫神志不清，不超過30分鐘

B、受傷期間有出汗、血壓下降、呼吸、脈博變慢

C、清醒后頭暈、頭痛、惡心、嘔吐

D、逆行性健忘

E、神經(jīng)系統(tǒng)有陽性體征

答案：ABCD

37、對腦震蕩的處理，下列哪項是正確的：

A、休息1~2周

B、對癥治療

C、嗎啡鎮(zhèn)痛

D、觀察生命體征

E、做好心理治療

答案：ABDE

38、對腦震蕩的診斷，主要依據(jù)是：

A、頭皮擦傷

B、顱骨骨折

C、生命體征的變化

D、頭痛、嘔吐

E、短暫昏迷和逆行性健忘

答案：E

39、基礎代謝率測定正常值是

A、±10%

B、+10%

C、±25%

D、+20%

E、+30%以內(nèi)

答案：A

40、測定基礎代謝率的要求是：

A、清晨起床前

B、必須是空腹

C、按分工計算

D、以上三者必備

E、只需其中一項

答案：C

41、出現(xiàn)吞咽嗆咳是因哪根神經(jīng)受刺激所致:

A、喉返神經(jīng)

B、喉上神經(jīng)

C、喉上神經(jīng)內(nèi)支

D、喉上神經(jīng)外支

E、以上一都可能

答案：C

42、不宜急于手術治療的甲狀腺腫是

A、頸部壓迫癥狀

B、繼發(fā)甲亢

C、結節(jié)型甲頭腺腫

D、胸骨后甲頭腺腫

E、可疑惡變

答案：C

43、嚴重甲狀腺疾病哪些癥狀不包括：

A、頸部有壓迫癥狀

B、心悸、出汗、食欲增進

C、食欲減退、浮腫、乏力疲憊

D、易激動、失眠

E、頸部活動受限

答案：E

44、發(fā)生單純性甲狀腺腫的主要原因是:

A、缺碘

B、體內(nèi)甲狀腺素缺乏

C、體內(nèi)甲狀腺素相對不足

D、吸收率障礙

E、以上都是

答案：A

45、甲狀腺腫的特點不包括：

A、地主性疾病

B、發(fā)生在青春期

C、缺碘是主要原因

D、為炎癥性病變

E、甲狀腺彌漫性和結節(jié)性腫大

答案：D

46、甲亢術前的準備并不包括：

A、甲亢癥狀有效控制

B、脈率小于90次/分

C、基礎代謝率低于30%

D、甲狀腺質地變硬、雜音減少

E、食欲明顯增加

答案：E

47、甲亢術前準備的目的不包括：

A、防止術中發(fā)生不良反應

B、穩(wěn)定情緒配合手術順利進行

C、防止損傷喉返神經(jīng)

D、減少術中出血

E、防止術后發(fā)生并發(fā)癥

答案：C

48、急性乳腺炎多見于

A、妊娠晚期

B、初產(chǎn)婦哺乳期

C、經(jīng)產(chǎn)婦哺乳期

D、青春期

E、絕經(jīng)期

答案：B

49、乳房后膿腫切開引流時，切口應是:

A、放射狀切口

B、垂直切口

C、平行切口

D、乳房下緣弧形切口

E、乳房“十”字形切口

答案：D

50、乳腺增生病是佳的治療方法是：

A、乳房單純切除

B、腫塊局部切除

C、根治性乳房切除

D、藥物治療

E、放射治療

答案：D

51、急性乳腺炎的主要病因是:

A、局部抵抗力下降

B、乳汁淤積

C、哺乳過多

D、乳頭畸形

E、乳頭皴裂

答案：B

52、引起急性乳腺炎最常見的細菌是：

A、大腸桿菌

B、厭氧菌

C、溶血性鏈球菌

D、金黃色葡萄球菌

E、肺炎雙球菌

答案：D

53、急性乳腺炎的早期表現(xiàn)中，卜述哪項是錯誤的:

A、局部脹痛

B、表面紅、熱

C、囊性腫塊

D、體溫升局

E、明顯壓痛

答案：C

54、關于急性乳腺炎的預防，下列哪項是錯誤的：

A、避免乳汁淤積

B、使用抗生素

C、防止乳頭損傷

D、正確哺乳方法

E、經(jīng)常清洗乳頭

答案：B

55、診斷乳房膿腫確定性的依據(jù)是：

A、乳房紅、腫、痛

B、全身發(fā)熱、乳房壓痛

C、穿刺抽出膿液

D、局部檢查有波動感

E、超聲波檢查提示液平段

答案：C

56、?年輕病人，乳房內(nèi)有許多個分界不清的結節(jié)，月經(jīng)來潮時疼痛，提示:

A、急性乳房炎

B、乳腺增生病

C、乳腺癌

D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

E、乳腺纖維腺瘤

答案：B

57、乳頭溢血，乳頭附近捫及小腫塊，最多見的是：

A、乳腺癌

B、乳腺炎

C、乳腺增生病

D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

E、乳腺纖維腺瘤

答案：E

58、乳腺癌局部皮膚凹陷，其機理是：

考題項目：A、乳房皮下淋巴管被癌細胞堵塞

B、癌腫侵及乳管使其堵塞

C、乳腺癌合并周圍組織炎性水腫

D、癌腫及皮膚浸潤

E、乳腺癌侵及皮下Cooper韌帶，使其收縮

答案：E

59、乳腺癌最常見的部位是乳房的：

A、外上象限

B、內(nèi)上象限

C、外下象限

D、內(nèi)下象限

D、乳暈區(qū)

答案：A

60、判斷急性乳腺炎形成膿腫的依據(jù)是：

A、博動性疼痛

B、局部有波動感

C,高熱、寒戰(zhàn)

D、穿刺有膿液

E、壓痛明顯

答案：BD

61、檢查乳房的正確方法是：

A、觀察兩側乳房是否對稱

B、有無皮膚、乳頭異常

C、用手指掌面平放乳房上捫觸

D、用抓捏觸診腫塊大小

E、必須檢查腋窩淋巴結

答案：ABCD

62、急性乳腺炎的早期臨床表現(xiàn)是

A、局部脹痛

B、形成膿腫

C、可有壓痛

D、體溫升高

E、波動性腫塊

答案：ABCD

63、乳房外上象限腫塊，常見的疾病有:

A、乳腺炎

B、乳腺增生病

C、乳腺癌

D、乳房纖維腺瘤

E、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

答案：BCD

64、預防急性乳炎的方法是：

A、防止乳汁淤積

B、保持乳頭清潔

C、治療乳頭破損

D、注意嬰兒口腔衛(wèi)生

E、預防使用抗生素

答案：ABCD

65、胸部損傷后的主要癥狀是：

A、胸悶不行適

B、咳嗽、咳痰

C、胸痛

D、呼吸困難

E、咯血

答案：C

67、皮下氣腫是下述哪種疾病的特征:

A、閉合性氣胸

B、開放性氣胸

C、張力性氣胸

D、血氣胸

E、多發(fā)性肋骨骨折

答案：C

68、肋骨骨折的急救，下述哪種方法較合適：

A、封閉

B、肋骨牽引

C、膠布固定

D、胸帶包扎

E、止痛藥物

答案：D

69、下述氣胸的病理生理中哪項是最易引起循環(huán)功能衰竭:

A、患側肺萎縮

B、健側肺受壓

C、氣管移位

D、縱隔擺動

E、殘氣對流

答案：D

70、張力性氣胸特有的體征是：

A、進行性呼吸困難

B、發(fā)絹

C、肺部叩診高調鼓音

D、皮下或縱隔氣腫

E、肺肝濁音界下移

答案：D

71、胸穿抽氣的部位一般選在：

A、鎖骨中線第1肋間

B、鎖骨中線第2肋間

C、胸內(nèi)旁線第2肋間

D、腋前線第1肋間

E、腋中線第2肋間

答案：B

72、下述哪項最能明確氣胸診斷：

A、呼吸困難、發(fā)綃

B、叫診呈鼓音

C、呼吸音減弱或消失

D、聽診心音遙遠

E、胸穿抽出氣體

答案：E

73、下述哪項情況不宜作氣管切開:

A、喉頭水腫的呼吸困難

B、急性喉炎的呼吸困難

C、顱腦損傷后的呼吸困難

D、張力性氣胸的呼吸困難

E、呼吸道燒傷的呼吸困難

答案：D

74、張力性氣胸致死的原因是：

A、胸部外傷

B、缺氧

C、皮下氣腫

D、氣管移位

E、肺不張

答案：B

75、對開放性氣胸的緊急處理應是：

A、開胸止血取異物

B、輸血補液抗休克

C、封閉傷口、放置閉式引流管

D、大量應用抗生素

E、有效給氧

答案：C

76、下述哪項縱隔可向患側移位：

A、血胸

B、氣胸

C、急性膿胸

D、慢性膿胸

E、結核性滲出性胸膜炎

答案：D

77、損傷性血胸的出血來源不應是:

A、心臟破裂

B、大血管破裂

C、肺組織破裂

D、肋間血管破裂

E、食管破裂

答案：E

78、中等量出血的血胸病人，早期不應出現(xiàn):

A、胸痛、咳嗽、呼吸困難

B、面色蒼白、肢體發(fā)涼

C、昏迷

D、尿量減少

E、脈搏呼吸加快

答案：C

79、胸部損傷的臨床表現(xiàn)有：

A、胸痛、咳嗽、咯血

B、呼吸困難

C、休克

D、傷口

E、皮下氣腫

答案：ABCDE

80、胸部損傷后造成呼吸困難的原因是：

A、胸痛

B、血氣胸

C、血痰淤積呼吸道

D、反常呼吸運動

E、肺挫傷

答案：ABCDE

81、肋骨骨折的臨床表現(xiàn)是：

A、局部壓痛

B、畸形

C、骨擦音

D、指（擠）壓試驗

E、皮下氣腫

答案：ABCD

82、張力性氣胸的表現(xiàn)是

A、進行性呼吸困難

B、大汗、窒息感

C、傷口處“嘶嘶”聲

D、皮下捻發(fā)感

E、呼吸音消失

答案：ABD

83、開放性氣胸治療的原則包括:

A、用敷料迅速封閉傷口

B、胸穿排氣減壓

C、清創(chuàng)縫合補液

D、閉式引流

E、開胸探查

答案：ACDE

84、進行性血胸的特征是：

A、血壓下降、脈搏加快

B、胸穿抽出和血很快凝固

C、胸穿后積液又復升

D、閉式引流量超過200ml/小時

E、血紅蛋白、紅細胞計數(shù)、紅細胞比積待續(xù)下降

答案：BCDE

85、在區(qū)別腹外疝是直絞窄性疝還是難復性疝時，以下哪項是主要的:

A、病史長

B、病人焦慮不安

C、白細胞升高

D、疝部觸痛

E、發(fā)熱

答案：D

86、腹股溝斜疝疝囊多見位于輸精管的：

A、外下方

B、外上方

C、內(nèi)上方

D、內(nèi)下方

E、以上都不對

答案：C

87、腹股溝疝占腹外疝的：

A、80%

B、85%

C、90%

D、95%

E、75%

答案：B

88、加強腹股溝前壁的疝修補術有：

A、Halsted法

B、Bassini法

C、McVay法

D、Ferguson法

E、疝囊高位結扎

答案：D

89、小兒用疝帶治療腹股溝斜的疝的年齡應在:

A、6個月以內(nèi)

B、12個月以內(nèi)

C、18個月以內(nèi)

D、2歲以內(nèi)

E、9個月以內(nèi)

答案：B

90、嵌頓性腹股溝疝在手法復位后必須嚴密觀察:

A、12小時

B、18小時

C、24小時

D、36小時

E、48小時

答案：C

91、腹股溝直疝疝環(huán)的底邊為：

A、腹股溝韌帶

B、恥骨梳韌帶

C、陷窩韌帶

D、腹壁下動脈

E、腹直骨外側緣

答案：A

92、股疝從卵圓窩突出后的腫塊常呈：

A、梨形

B、半球形

C、倒梨形

D、橢圓形

E、圓球形

答案：B

93、關于臍疝的說法哪些是正確的：

A、臍疝部分先天性的

B、臍疝與腹內(nèi)壓增高有關

C、臍疝都可行手術治療

D、臍疝的疝環(huán)叫臍環(huán)

E、以上都是正確的

答案：E

94、嬰兒臍疝除嵌頓外一般在多大年齡以內(nèi)不進行手術治療:

A、1歲

B、1.5歲

C、2歲

D、6個月

E、3歲

答案：C

95、成人臍疝最常見為：

A、反復性的

B、難復性的

C、嵌頓性的

D、絞窄性的

E、逆行性的

答案：B

96、以下哪些不是切口疝形成的病因：

A、切口嚴重感染

B、術后切口裂開

C、腹壁肌肉的萎縮

D、術后腹壁組織缺損

E、腹內(nèi)壓增高

答案：C

97、下列關于疝的治療哪些是不正確的：

A、未滿一周歲的嬰兒可暫不手術

B、老年體弱或嚴重疾病者宜佩用疝帶

C、嵌頓疝應手法復位盡量不做手術

D、絞窄疝應緊急手術

E、進行疝修補術不必做疝囊高位結扎

答案：CE

98、引起腹股溝疝的病因是

A、腹壁先天性缺損

B、腹壁肌肉的薄弱

C、與腹壁肌肉強弱無關

D、腹內(nèi)壓增高

E、腹內(nèi)壓降低

答案：ABD

99、卜列哪些是腹股溝斜疝的表現(xiàn)

A、壓迫內(nèi)環(huán)試驗腫塊不突出

B、腫塊可進入陰囊內(nèi)

C、術中發(fā)現(xiàn)疝環(huán)位于腹壁下動脈外

D、壓迫內(nèi)環(huán)試驗腫塊突出

E、腫塊經(jīng)腹股溝管突出

答案：ABCE

100、卜一列關于腹股溝疝的敘述，哪項是正確的

A、未進入陰囊的腹股溝疝是腹股溝直疝

B、進入陰囊的腹股溝疝是腹股溝斜疝

C、嵌頓性腹股交通疝其咳嗽沖擊感明顯

D、腹股溝疝發(fā)生率男女之比為15：1,左側多于右側

E、腹股溝斜疝比腹股溝直疝易嵌頓

答案：BE

101、直疝的臨床表現(xiàn)有

A、恥骨結節(jié)上方半球形腫塊

B、外環(huán)大小正常

C、壓迫內(nèi)環(huán)疝塊仍可突出

D、術中檢查內(nèi)環(huán)位于腹壁下動脈的內(nèi)側

E、疝囊與精索緊連

答案：ABC

102、原發(fā)性腹膜炎指

A、腹內(nèi)臟器炎癥所致的腹膜炎

B、由腹腔內(nèi)臟器創(chuàng)傷引起的炎癥

C、腹腔內(nèi)夫明顯的原發(fā)病灶的腹膜炎

D、腹腔手術污染引起的腹膜炎

E、腹腔內(nèi)出血所致的腹膜炎

答案：C

103、壁層腹膜受

A、胸6至腰1脊神經(jīng)支配

B、胸6至腰5脊神經(jīng)支配

C、交感、付交感神經(jīng)支配

D、腹腔神經(jīng)從支配

E、交感神經(jīng)支配

答案：A

104、繼發(fā)性急性腹膜炎時病人為減輕腹痛常取

A、平仰臥位

B、臥位不斷翻身

C、蜷曲臥位

D、俯臥位

E、半臥位

答案：C

105、急性腹膜炎時腹痛呈

A、持續(xù)性

B、陣發(fā)性

C、脹痛、陣發(fā)性加劇

D、隱痛

E、間歇時無痛

答案：A

106、急性腹膜炎的主要體征是

A、腹式呼吸減弱

B、病灶部壓痛、肌緊張、反跳痛

C、移動性濁音

D、腸鳴音減弱或消失

E、腸鳴音亢進

答案：B

107、診斷盆腔膿腫最可靠的依據(jù)是：

A、直腸刺激征

B、直腸前壁穿刺有膿

C、膀胱刺激征

D、全身中毒癥狀

E、下腹痛

答案：B

108、較大的腹腔膿腫形成后治療上首選

A、大劑量抗生素

B、直腸前壁切開置管引流

C、粗針穿刺引流

D、溫鹽水灌腸

E、局部注入抗生素

答案：B

109、腹內(nèi)實質臟器損傷病人腹腔穿刺抽出不凝固鮮血，主要由于：

A、該病人缺乏凝血因子V及卬

B^大量血小板被破壞

C、腸管蠕動使血液在腹腔內(nèi)不能凝固

D、血液進入腹腔后析出纖維蛋白

E、與以上因素都無關

答案：D

110、腹腔穿刺抽出的血液迅速凝固，應考慮：

A、與全身應用止血藥有關

B、新鮮出血，血小楹尚未破壞之故

C、抽出腹壁或腹膜后的血管內(nèi)血液

D、穿刺針過細，動作緩慢之故

E、與以上因素均無關

答案：C

111、右下胸部損傷6小時，出現(xiàn)上腹痛和壓痛、黑便。查體：脈率110次/分，血壓13/9kpa.X

線檢查：肝臟陰影擴大，右膈升高，應考慮：

A、外傷性血氣胸

B、胃、十二指腸破裂大出血

C、脾破裂

D、肝破裂

E、胰腺破裂，腹膜后血腫

答案：D

112、腹內(nèi)空腔臟器破裂確診后不應：

A、禁食、胃腸減壓、輸液

B、先抗休克，待休克控制后再行手術

C、僅有腹膜炎，全身情況尚可，應即剖腹探查