2025年學歷類自考專業(yè)(護理)內(nèi)科護理學（二）-外科護理學（二）參考題庫含答案解析(5套試卷)2025年學歷類自考專業(yè)(護理)內(nèi)科護理學（二）-外科護理學（二）參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】術(shù)后患者出現(xiàn)刺激性干咳伴胸痛，最可能的并發(fā)癥是？【選項】A.肺炎B.肺不張C.氣胸D.咽喉水腫【參考答案】B【詳細解析】肺不張是術(shù)后常見并發(fā)癥，因麻醉、疼痛抑制呼吸或肺泡內(nèi)負壓增加導致肺泡萎縮。刺激性干咳和胸痛符合肺不張癥狀，肺炎多伴發(fā)熱、膿痰，氣胸有突發(fā)胸痛、呼吸困難，咽喉水腫多為過敏或損傷引起?！绢}干2】頭孢曲松鈉主要用于治療哪種細菌感染？【選項】A.革蘭氏陰性菌B.革蘭氏陽性菌C.真菌D.病毒【參考答案】A【詳細解析】頭孢曲松鈉屬于三代頭孢菌素，對革蘭氏陰性菌（如大腸桿菌、肺炎克雷伯菌）有強效殺菌作用，對革蘭氏陽性菌效果較弱。真菌和病毒感染需選用抗真菌藥（如氟康唑）或抗病毒藥物（如奧司他韋）?！绢}干3】術(shù)后患者疼痛評估應采用哪種量化工具？【選項】A.視覺模擬評分法B.數(shù)字評分法C.主觀描述法D.家屬反饋評分【參考答案】A【詳細解析】視覺模擬評分法（VAS）是國際公認的術(shù)后疼痛評估工具，通過0-10分直觀反映疼痛強度，減少主觀偏差。數(shù)字評分法（NRS）雖類似但應用場景較局限，家屬反饋無法準確反映患者真實感受?！绢}干4】術(shù)前禁食時間通常為？【選項】A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時【參考答案】C【詳細解析】胃排空時間約需4-6小時，6小時后胃內(nèi)固體食物基本排空，但胃液仍存在。過早進食易導致術(shù)后反流誤吸，禁食時間與麻醉類型和手術(shù)時長相關(guān)?！绢}干5】術(shù)后早期活動（PEP）的推薦時間是？【選項】A.麻醉完全清醒后2小時B.次日晨起后C.術(shù)后24小時D.術(shù)后48小時【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后早期活動可預防深靜脈血栓（DVT）和肺部感染，麻醉完全清醒后（約2小時）即可開始床上活動，次日逐步過渡到下床活動。過早下床增加跌倒風險，過晚延誤康復時機?！绢}干6】阿片類藥物術(shù)后常見的副作用不包括？【選項】A.惡心嘔吐B.便秘C.呼吸抑制D.感覺異?！緟⒖即鸢浮緿【詳細解析】阿片類藥物通過抑制中樞阿片受體引起惡心嘔吐（CPT4受體作用）、便秘（腸蠕動抑制）和呼吸抑制（抑制呼吸中樞），但不會直接導致感覺異常（如麻木或刺痛）?！绢}干7】術(shù)后抗生素使用時間一般為？【選項】A.術(shù)后3天B.術(shù)后5天C.術(shù)后7天D.術(shù)后10天【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《圍術(shù)期預防用抗菌藥物管理規(guī)范》，清潔-污染手術(shù)（如腹部手術(shù)）術(shù)后5天可停藥，感染性手術(shù)需延長至7-10天。過早停藥增加切口感染風險，過晚增加耐藥風險?！绢}干8】老年患者術(shù)后出現(xiàn)譫妄的常見誘因不包括？【選項】A.血糖波動B.鎮(zhèn)痛藥過量C.電解質(zhì)紊亂D.肺部感染【參考答案】B【詳細解析】老年患者術(shù)后譫妄多由低血糖（血糖<2.8mmol/L）、電解質(zhì)紊亂（如低鉀、低鈉）、肺部感染或藥物相互作用（如地塞米松、苯二氮?類）引起，鎮(zhèn)痛藥過量通常導致嗜睡而非譫妄?！绢}干9】糖尿病患者在術(shù)后感染風險增加的主要機制是？【選項】A.血糖控制不佳導致免疫抑制B.傷口愈合延遲C.抗生素耐藥D.血液粘稠度增加【參考答案】A【詳細解析】高血糖抑制中性粒細胞趨化與吞噬功能，導致細菌清除能力下降，切口愈合時間延長（B為結(jié)果而非機制），血液粘稠度與感染無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干10】術(shù)后深靜脈血栓（DVT）的早期預防措施不包括？【選項】A.早期下床活動B.低分子肝素注射C.抬高下肢D.使用彈力襪【參考答案】C【詳細解析】抬高下肢（>30°）可增加靜脈回流，但會加重下肢靜脈淤血，屬于錯誤預防措施。正確措施包括早期活動（A）、抗凝治療（B）和彈力襪（D）。【題干11】術(shù)后切口感染最常見的原因是？【選項】A.手術(shù)室空氣菌落數(shù)超標B.術(shù)前皮膚準備不充分C.抗生素使用時機不當D.患者基礎(chǔ)疾病未控制【參考答案】B【詳細解析】術(shù)前皮膚準備不充分（如未使用抗菌皂或準備時間不足）導致定植菌進入切口，是切口感染首要危險因素。其他選項為次要因素。【題干12】乳腺癌術(shù)后出現(xiàn)患肢淋巴水腫的護理措施不包括？【選項】A.抬高患肢B.指導患者做握拳運動C.熱敷患肢D.使用壓力梯度襪【參考答案】C【詳細解析】熱敷會擴張血管，加重淋巴液淤積，應避免。正確措施包括抬高患肢（A）、抗阻運動（B）和壓力梯度襪（D）。【題干13】成人燒傷面積計算中，成人手掌面積約占體表面積的？【選項】A.1%B.5%C.9%D.13%【參考答案】A【詳細解析】“手掌法則”中，一個手掌（含手指）面積約為體表面積的1%，用于快速估算燒傷面積。全掌為5%，雙上肢為9%，軀干為13%?！绢}干14】奧美拉唑的作用機制是？【選項】A.抑制H1受體B.抑制H2受體C.抑制H3受體D.抑制CYP450酶【參考答案】B【詳細解析】奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑（PPI），通過不可逆抑制胃壁細胞H+/K+-ATP酶（質(zhì)子泵，H3受體），阻斷胃酸分泌終末步驟。H1受體拮抗劑為抗過敏藥（如西替利嗪）?！绢}干15】術(shù)后惡心嘔吐（PONV）的預防首選藥物是？【選項】A.奧氮平B.舒尼替丁C.阿瑞匹坦D.艾司奧美拉唑【參考答案】C【詳細解析】阿瑞匹坦為5-HT3受體拮抗劑，是術(shù)后惡心嘔吐的預防首選藥，尤其適用于女性和化療患者。奧氮平為鎮(zhèn)靜藥，舒尼替丁為H2受體拮抗劑，艾司奧美拉唑用于抑制胃酸?！绢}干16】多模式鎮(zhèn)痛中，阿片類藥物的“阿片”作用應如何管理？【選項】A.減少劑量B.聯(lián)合非甾體抗炎藥C.延長給藥間隔D.加用苯二氮?類藥物【參考答案】B【詳細解析】多模式鎮(zhèn)痛通過聯(lián)合不同機制藥物（如阿片類+NSAIDs+局部麻醉）減少阿片依賴性。非甾體抗炎藥（NSAIDs）可抑制前列腺素合成，減少阿片用量和副作用?！绢}干17】術(shù)后尿潴留的首次處理措施是？【選項】A.導尿管留置B.飲水500mlC.肌肉注射新斯的明D.調(diào)整體位【參考答案】A【詳細解析】導尿是術(shù)后尿潴留的首選處理，通過直接觀察尿量評估膀胱功能。飲水（B）可能加重尿潴留，新斯的明（C）用于藥物性尿潴留，調(diào)整體位（D）僅適用于輕度尿潴留?！绢}干18】術(shù)后切口裂開最常見于？【選項】A.腹部手術(shù)B.骨科手術(shù)C.乳腺手術(shù)D.外生殖器手術(shù)【參考答案】A【詳細解析】腹部手術(shù)切口張力最大，尤其是肥胖、營養(yǎng)不良或腹內(nèi)壓增高的患者，術(shù)后1-2周內(nèi)張力最高期易發(fā)生裂開。骨科手術(shù)切口張力較低，乳腺手術(shù)切口較小?！绢}干19】肺栓塞的術(shù)后預防措施不包括？【選項】A.早期下床活動B.長期臥床C.抬高下肢D.低分子肝素治療【參考答案】B【詳細解析】長期臥床是肺栓塞高危因素，術(shù)后應盡早活動（A）、抗凝治療（D）和避免下肢抬高（C）。抬高下肢會增加深靜脈血栓風險，需結(jié)合彈力襪和氣壓治療?！绢}干20】術(shù)后譫妄的預防措施不包括？【選項】A.控制血糖在4.4-6.1mmol/LB.限制苯二氮?類藥物使用C.術(shù)前3天停用鎮(zhèn)靜藥D.保持環(huán)境安靜【參考答案】C【詳細解析】術(shù)前3天停用鎮(zhèn)靜藥（如地西泮）會增加術(shù)中焦慮，應術(shù)前1天停藥。正確措施包括術(shù)中避免使用苯二氮?類（B）、血糖控制（A）和環(huán)境調(diào)整（D）。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)內(nèi)科護理學（二）-外科護理學（二）參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項？【選項】A.鐵銹色痰B.高熱持續(xù)3周以上C.胸痛向肩部放射D.血痰【參考答案】B【詳細解析】肺炎鏈球菌肺炎多表現(xiàn)為急性起病，典型癥狀為鐵銹色痰（因痰中含大量紅細胞），胸痛向肩部放射（對應肺尖部病變），部分患者出現(xiàn)血痰。高熱持續(xù)3周以上不符合肺炎鏈球菌肺炎的病程特點，常見于其他細菌性肺炎或合并其他并發(fā)癥?！绢}干2】急性闌尾炎術(shù)后患者出現(xiàn)板狀腹伴反跳痛，最可能提示哪種并發(fā)癥？【選項】A.腹腔膿腫B.腸梗阻C.腸穿孔D.肝臟轉(zhuǎn)移癌【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后板狀腹和反跳痛是腹膜受累的典型體征，提示腹腔內(nèi)壓力增高及炎癥擴散。腸穿孔可導致腹腔內(nèi)游離氣體形成，引發(fā)類似體征，但更常見于術(shù)后早期（24-72小時內(nèi)）。腸梗阻和肝臟轉(zhuǎn)移癌的腹痛特點與題干描述不符?！绢}干3】燒傷患者創(chuàng)面愈合過程中，下列哪種情況屬于二期愈合？【選項】A.創(chuàng)面經(jīng)清創(chuàng)后直接縫合B.肉芽組織覆蓋創(chuàng)面后愈合C.深度燒傷創(chuàng)面植皮后愈合D.燒傷后瘢痕組織形成【參考答案】C【詳細解析】二期愈合多見于深燒傷（全層皮膚缺損），需經(jīng)過肉芽組織生長、瘢痕形成的過程。選項A為淺表燒傷的愈合方式，選項B為肉芽組織直接填充創(chuàng)面，選項D為愈合終期的瘢痕形態(tài)?！绢}干4】慢性胃炎的病理學特征不包括以下哪項？【選項】A.腺體萎縮B.腸化生C.炎細胞浸潤D.黏膜液化【參考答案】D【詳細解析】慢性胃炎的典型病理改變包括胃腺萎縮（萎縮性胃炎）、腸化生（化生性胃炎）及非特異性炎細胞浸潤。黏膜液化（假性胃黏膜液化）是急性胃炎的病理特征，與慢性胃炎無關(guān)?！绢}干5】股骨干骨折后最早出現(xiàn)的癥狀是？【選項】A.局部腫脹B.肌肉痙攣C.疼痛加重D.活動受限【參考答案】B【詳細解析】股骨干骨折后由于骨痂形成需要時間，早期（24-48小時內(nèi)）主要表現(xiàn)為骨折端周圍肌肉痙攣（保護性反應），隨后出現(xiàn)腫脹、疼痛和活動受限。疼痛加重和活動受限是骨折后的持續(xù)癥狀?！绢}干6】糖尿病患者酮癥酸中毒的典型實驗室檢查結(jié)果不包括以下哪項？【選項】A.血糖≥13.9mmol/LB.血酮體陽性C.堿中毒D.尿糖強陽性【參考答案】D【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的實驗室特征為高血糖（≥13.9mmol/L）、血酮體陽性、代謝性酸中毒（pH降低、碳酸氫鹽減少）。尿糖強陽性（尿糖++～+++）是DKA的常見表現(xiàn)，但非特異性指標。【題干7】急性梗阻性化膿性膽管炎（AOSC）的典型危險因素是？【選項】A.膽囊結(jié)石B.胰頭癌C.膽管結(jié)石D.肝硬化【參考答案】C【詳細解析】AOSC的典型病因是膽管結(jié)石（尤其是肝內(nèi)膽管結(jié)石）導致膽道梗阻合并感染。選項A為膽囊結(jié)石的常見病因，選項B（胰頭癌）和D（肝硬化）可引起膽道梗阻但非AOSC典型病因?！绢}干8】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥，最可能的原因是？【選項】A.長期使用糖皮質(zhì)激素B.飲食中鉀攝入不足C.大量輸注庫存血D.術(shù)后早期活動【參考答案】A【詳細解析】糖皮質(zhì)激素可促進腎臟排鉀，長期使用易導致低鉀血癥。選項B（飲食不足）和C（庫存血含鉀降低）雖可致低鉀，但不如激素相關(guān)常見。術(shù)后活動（D）與電解質(zhì)紊亂無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干9】燒傷面積計算中，成人手掌面積約占體表總面積的？【選項】A.9%B.10%C.15%D.20%【參考答案】B【詳細解析】成人手掌面積（包括手掌和五指）約占體表總面積的10%，是燒傷面積估算的常用標準。選項A（9%）和C（15%）為不同文獻的近似值，選項D（20%）不符合常規(guī)計算。【題干10】高血壓合并糖尿病患者的首選降壓藥物是？【選項】A.氯沙坦B.羥苯芐胺C.噻嗪類利尿劑D.α受體阻滯劑【參考答案】A【詳細解析】血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（如氯沙坦）可降低蛋白尿、延緩糖尿病腎病進展，是高血壓合并糖尿病患者的首選。選項B（α受體阻滯劑）和D（α受體阻滯劑）可能增加體位性低血壓風險，選項C（噻嗪類利尿劑）可能加重血糖和電解質(zhì)紊亂?！绢}干11】深靜脈血栓形成后，患肢出現(xiàn)“Homans征”陽性，提示？【選項】A.股動脈硬化B.腓腸肌血供不足C.深靜脈血栓D.脛骨骨折【參考答案】C【詳細解析】Homans征（被動背屈踝關(guān)節(jié)誘發(fā)疼痛）是深靜脈血栓的典型體征，因血栓壓迫神經(jīng)血管束所致。選項A（股動脈硬化）可致間歇性跛行，選項B（腓腸肌血供不足）表現(xiàn)為肌肉壓痛，選項D（脛骨骨折）疼痛固定于骨折部位?！绢}干12】急性心肌梗死患者早期應用阿司匹林的目的是？【選項】A.抗凝B.抗血小板C.抗纖維化D.抗病毒【參考答案】B【詳細解析】阿司匹林通過不可逆抑制環(huán)氧化酶-1（COX-1）減少血小板血栓素A2生成，發(fā)揮抗血小板聚集作用，是心肌梗死早期治療的核心藥物。選項A（抗凝）需聯(lián)合肝素使用，選項C（抗纖維化）和D（抗病毒）與阿司匹林無關(guān)?！绢}干13】燒傷患者創(chuàng)面處理原則中，下列哪項是錯誤的？【選項】A.深度燒傷早期清創(chuàng)B.淺度燒傷保留壞死組織C.腐敗性創(chuàng)面延遲縫合D.燒傷后48小時開始康復訓練【參考答案】B【詳細解析】淺度燒傷（表皮完整）應保留壞死組織，促進自體皮再生。選項B正確，錯誤選項為“保留壞死組織”應為“去除壞死組織”。選項A（深度燒傷清創(chuàng)）和C（腐敗性創(chuàng)面延遲縫合）符合處理原則，選項D（48小時后康復）正確?！绢}干14】糖尿病患者發(fā)生周圍神經(jīng)病變時，典型癥狀是？【選項】A.視力模糊B.四肢遠端對稱性麻木C.腎功能衰竭D.惡心嘔吐【參考答案】B【詳細解析】糖尿病周圍神經(jīng)病變多累及四肢遠端，表現(xiàn)為對稱性感覺異常（如麻木、刺痛），腱反射減弱或消失。選項A（視力模糊）多見于糖尿病視網(wǎng)膜病變，選項C（腎功能衰竭）和D（惡心嘔吐）與神經(jīng)病變無關(guān)?！绢}干15】術(shù)后患者出現(xiàn)急性肺水腫，最可能的原因是？【選項】A.低鉀血癥B.胸腔積液C.輸液過快D.肝硬化【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后輸液過快或過量導致血容量急劇增加，心臟負荷加重，是急性肺水腫的常見誘因。選項A（低鉀血癥）可引起心律失常，選項B（胸腔積液）和D（肝硬化）與肺水腫無直接關(guān)聯(lián)。【題干16】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期的核心治療藥物是？【選項】A.短效β2受體激動劑B.祛痰藥C.糖皮質(zhì)激素D.長效抗膽堿能藥【參考答案】C【詳細解析】COPD急性加重期需靜脈或口服糖皮質(zhì)激素（如甲潑尼龍）控制炎癥反應。選項A（短效支氣管擴張劑）用于緩解急性癥狀，選項D（長效抗膽堿能藥）屬于維持治療。祛痰藥（B）僅輔助改善排痰。【題干17】燒傷患者創(chuàng)面愈合過程中，肉芽組織的主要成分是？【選項】A.上皮細胞B.膠原纖維C.成纖維細胞D.纖維細胞【參考答案】C【詳細解析】肉芽組織由成纖維細胞、新生毛細血管和炎性細胞構(gòu)成，其中成纖維細胞是主要細胞成分，負責分泌膠原纖維。選項A（上皮細胞）參與創(chuàng)面表皮再生，選項B（膠原纖維）和D（纖維細胞）為細胞分泌產(chǎn)物?！绢}干18】急性胰腺炎患者禁食期間，每日靜脈補液量應是多少？【選項】A.500mlB.1000mlC.1500-2000mlD.2500ml【參考答案】C【詳細解析】急性胰腺炎患者禁食期間需保證足夠液體入量（1500-2000ml/日）以維持膠體滲透壓和預防脫水，同時避免加重胰腺負擔。選項A（500ml）不足，選項B（1000ml）偏少，選項D（2500ml）可能增加循環(huán)負荷?！绢}干19】股骨干骨折后，應采取哪種體位固定？【選項】A.抬高患肢30°B.牽引患肢于中立位C.保持患肢伸直位D.屈膝90°【參考答案】B【詳細解析】股骨干骨折需行皮膚牽引或骨牽引固定患肢于中立位（約30°~40°），便于骨折端對位和早期功能鍛煉。選項A（抬高30°）適用于腫脹消退后，選項C（伸直位）和D（屈膝90°）不符合解剖生理特點?！绢}干20】糖尿病患者酮癥酸中毒時，最關(guān)鍵的實驗室檢查是？【選項】A.血糖濃度B.血酮體水平C.血氣分析D.尿常規(guī)【參考答案】C【詳細解析】血氣分析（pH、PaCO2、PaO2、HCO3-）可直接反映代謝性酸中毒程度及呼吸代償情況，是DKA診斷和治療的必要依據(jù)。選項A（血糖）和D（尿常規(guī)）雖異常但非核心指標，選項B（血酮體）需結(jié)合血氣分析綜合判斷。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)內(nèi)科護理學（二）-外科護理學（二）參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期首選的支氣管擴張劑是？【選項】A.β2受體激動劑B.茶堿類C.抗膽堿能藥D.腎上腺素【參考答案】B【詳細解析】COPD急性加重期需快速緩解支氣管痙攣，β2受體激動劑（如沙丁胺醇）起效快，能選擇性地舒張支氣管平滑肌。茶堿類雖可增強支氣管擴張，但起效較慢，需靜脈注射?？鼓憠A能藥適用于合并焦慮或認知障礙的患者，腎上腺素主要用于嚴重支氣管痙攣伴低血壓的搶救。【題干2】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型實驗室特征是？【選項】A.血糖<7.8mmol/LB.血酮體陽性C.血清鈉>145mmol/LD.尿糖陰性【參考答案】B【詳細解析】DKA以高血糖、高血酮和代謝性酸中毒為特征，血酮體陽性是核心表現(xiàn)。血糖水平可能極高或中等升高（>13.9mmol/L），血清鈉因脫水可能輕度升高（>145mmol/L）。尿糖通常為陽性，尿酮體陽性。【題干3】洋地黃類藥物中毒時最早出現(xiàn)的心律失常是？【選項】A.房顫B.室性早搏C.竇性心動過緩D.房室傳導阻滯【參考答案】C【詳細解析】洋地黃中毒的早期表現(xiàn)包括竇性心動過緩（因迷走神經(jīng)興奮）和房室傳導阻滯（因房室結(jié)抑制）。室性早搏和房顫多見于中毒晚期。血藥濃度監(jiān)測是關(guān)鍵診斷依據(jù)?！绢}干4】術(shù)后疼痛管理中，哪種藥物屬于非甾體抗炎藥（NSAIDs）？【選項】A.嗎啡B.布洛芬C.芬太尼D.羅哌卡因【參考答案】B【詳細解析】NSAIDs包括布洛芬、吲哚美辛等，通過抑制環(huán)氧化酶減少前列腺素合成。嗎啡、芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，羅哌卡因是局部麻醉藥。NSAIDs適用于輕至中度疼痛，但需注意胃腸道副作用?！绢}干5】創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD）的典型癥狀不包括？【選項】A.回避創(chuàng)傷相關(guān)刺激B.情緒麻木C.反復闖入性回憶D.過度警覺【參考答案】C【詳細解析】PTSD核心癥狀為創(chuàng)傷記憶反復闖入（C選項）、情感麻木、回避行為及過度警覺。選項C表述與標準診斷不符，正確答案應為C?！绢}干6】肺癌術(shù)后早期活動的主要目的是？【選項】A.減輕切口疼痛B.促進食欲C.預防深靜脈血栓D.預防肺部感染【參考答案】D【詳細解析】肺癌術(shù)后早期活動（如床上坐起、床邊活動）可改善肺順應性，減少分泌物滯留，降低肺部感染風險（D）。選項A通過鎮(zhèn)痛措施解決，選項B需營養(yǎng)支持，選項C需通過抗凝治療預防?！绢}干7】燒傷創(chuàng)面處理原則中，正確的是？【選項】A.立即用生理鹽水沖洗B.創(chuàng)面暴露療法適用于深Ⅱ度燒傷C.涂抹抗生素軟膏促進愈合D.水泡直接挑破【參考答案】B【詳細解析】深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面可行暴露療法（B），促進痂皮自然脫落。選項A適用于化學燒傷沖洗，選項C會干擾表皮再生，選項D可能引發(fā)感染?！绢}干8】胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)黑便最可能的病因是？【選項】A.腸梗阻B.胃出血C.肝性腦病D.腎功能不全【參考答案】B【詳細解析】胃癌術(shù)后黑便提示上消化道出血（B），常見于應激性潰瘍或腫瘤侵蝕血管。腸梗阻表現(xiàn)為腹脹、嘔吐，肝性腦病有意識障礙和肝性腦病表現(xiàn)，腎功能不全與尿液顏色改變相關(guān)?！绢}干9】高血壓合并糖尿病患者的首選降壓藥是？【選項】A.氯沙坦B.美托洛爾C.氨氯地平D.硝苯地平【參考答案】A【詳細解析】ACEI類藥物（如氯沙坦）可改善胰島素抵抗、降低蛋白尿，是高血壓合并糖尿病的一線用藥。β受體阻滯劑（B）可能加重糖代謝紊亂，鈣通道阻滯劑（C、D）無此優(yōu)勢。【題干10】急性腎損傷（AKI）早期標志是？【選項】A.尿量減少<500ml/24hB.血肌酐升高>44μmol/LC.尿鈉>70mmol/LD.尿比重固定【參考答案】A【詳細解析】尿量減少（A）是AKI最早表現(xiàn)，常早于血肌酐升高。選項B是實驗室診斷標準，選項C（尿鈉高）提示腎前性因素，選項D（尿比重固定）見于等滲性腎小管壞死?！绢}干11】乳腺癌術(shù)后淋巴水腫的預防措施不包括？【選項】A.限制肢體活動B.抬高患肢超過心臟水平C.按摩患肢D.使用壓力梯度襪【參考答案】C【詳細解析】按摩患肢（C）可能加重水腫，應避免。抬高患肢（B）、限制活動（A）和壓力梯度襪（D）可有效預防?！绢}干12】膿胸患者的體位護理原則是？【選項】A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.側(cè)臥位D.俯臥位【參考答案】C【詳細解析】膿胸患者需采取患側(cè)臥位（C），使膿液聚集于胸腔最低處，便于引流。頭低腳高位（A）適用于腦水腫，頭高腳低位（B）用于肺水腫，俯臥位（D）用于腦出血?！绢}干13】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）治療中，錯誤的是？【選項】A.補液首選生理鹽水B.胰島素靜脈滴注C.糾正電解質(zhì)紊亂D.禁食【參考答案】D【詳細解析】DKA需立即補液（A）、胰島素治療（B）和糾正電解質(zhì)（C）。選項D錯誤，因患者常伴高血糖，需適量補充碳水化合物。【題干14】燒傷患者休克期補液量的計算公式是？【選項】A.體重（kg）×20ml/kg+丟失量B.體重（kg）×30ml/kg+丟失量C.體重（kg）×40ml/kg+丟失量D.體重（kg）×50ml/kg+丟失量【參考答案】B【詳細解析】休克期補液量=體重×30ml/kg+24小時尿量+額外丟失量。選項A為復蘇期（最初1小時），選項C為后續(xù)補液，選項D過高?！绢}干15】燒傷創(chuàng)面焦痂處理原則是？【選項】A.立即切除B.涂抹抗生素C.留置焦痂D.水泡挑破【參考答案】C【詳細解析】焦痂（A）應保留至自然脫落（C），過早切除需植皮。涂抹抗生素（B）可能污染創(chuàng)面，水泡挑破（D）增加感染風險?！绢}干16】慢性粒細胞性白血病（CML）的典型染色體異常是？【選項】A.21號染色體三體B.13號染色體三體C.染色體易位（t(9;22)）D.染色體缺失【參考答案】C【詳細解析】CML特征為費城染色體（t(9;22)(q34;q11)），即9號與22號染色體易位，形成BCR-ABL融合基因。選項A為慢性粒細胞白血?。ㄕ嫘约t細胞增多癥），選項B為骨髓增生異常綜合征?！绢}干17】急性心肌梗死（AMI）患者疼痛緩解后，首次出現(xiàn)的并發(fā)癥是？【選項】A.心律失常B.休克C.心力衰竭D.病理性Q波【參考答案】A【詳細解析】AMI后2-6小時最常見心律失常（A），如室性早搏、室顫。休克多見于心梗24小時內(nèi)，心力衰竭在梗死后數(shù)天出現(xiàn)，病理性Q波為心電圖特征，非并發(fā)癥?！绢}干18】肺癌晚期疼痛的主要評估工具是？【選項】A.視覺模擬評分法（VAS）B.疼痛緩解程度量表C.鎮(zhèn)痛藥物副作用量表D.生活質(zhì)量評分【參考答案】A【詳細解析】VAS（A）是國際通用的疼痛評估工具，通過直線評分0-10分量化疼痛程度。選項B用于評估鎮(zhèn)痛效果，選項C評估藥物副作用，選項D綜合評價生活質(zhì)量。【題干19】甲狀腺功能亢進（甲亢）患者禁食期間，應避免的檢查是？【選項】A.血清甲狀腺激素水平B.腺體觸診C.放射性核素掃描D.超聲檢查【參考答案】C【詳細解析】禁食3-4天后復查甲狀腺激素（T3、T4、TSH）水平（A），腺體觸診（B）和超聲檢查（D）不受影響。放射性核素掃描（C）需空腹4-6小時，但禁食期間仍可進行?！绢}干20】糖尿病足潰瘍的預防重點不包括？【選項】A.控制血糖B.改善足部血液循環(huán)C.戒煙D.足部感覺神經(jīng)篩查【參考答案】C【詳細解析】糖尿病足預防需綜合管理：控制血糖（A）、改善循環(huán)（B）、戒煙（C）和定期篩查神經(jīng)病變（D）。足部感覺神經(jīng)篩查（D）可早期發(fā)現(xiàn)麻木，減少潰瘍風險。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)內(nèi)科護理學（二）-外科護理學（二）參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】糖尿病酮癥酸中毒患者最關(guān)鍵的急救措施是？【選項】A.立即靜脈注射胰島素B.大量補液C.靜脈注射碳酸氫鈉D.糾正電解質(zhì)紊亂【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒的核心治療是快速補充生理鹽水糾正脫水，恢復血容量和酸堿平衡。選項A胰島素可能加重低鉀血癥，選項C碳酸氫鈉僅用于嚴重代謝性酸中毒，選項D是后續(xù)治療步驟，均非急救首要措施?！绢}干2】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥最常見于哪種情況？【選項】A.胃腸道梗阻B.腎功能不全C.腎上腺皮質(zhì)功能減退D.腸外營養(yǎng)【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后胃腸道梗阻導致消化液丟失和腸祥壞死，是術(shù)后低鉀血癥最常見原因。選項B多表現(xiàn)為少尿、水腫，選項C需長期用藥史支持，選項D通常伴隨氨基酸缺乏?！绢}干3】急性闌尾炎術(shù)后護理中，預防腸粘連的主要措施是？【選項】A.早期下床活動B.高滲鹽水灌腸C.應用抗生素D.腹部加壓包扎【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后早期活動可促進腸道蠕動，減少腸管與腹壁粘連。選項B可能刺激腸道增加粘連風險，選項C僅控制感染，選項D會限制活動?！绢}干4】關(guān)于心衰患者洋地黃類藥物中毒的最早癥狀是？【選項】A.黃視癥B.瞳孔散大C.頻發(fā)室早D.皮膚濕冷【參考答案】A【詳細解析】洋地黃中毒典型表現(xiàn)為黃視癥（視物呈黃色）、綠視癥，是早期神經(jīng)癥狀。選項C室早多見于洋地黃治療窗內(nèi)，選項D為休克表現(xiàn)?！绢}干5】股骨頸骨折行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后，早期康復訓練應避免哪種動作？【選項】A.橈腕關(guān)節(jié)背伸B.膝關(guān)節(jié)屈曲C.足踝背伸D.髖關(guān)節(jié)內(nèi)收【參考答案】D【詳細解析】術(shù)后髖關(guān)節(jié)內(nèi)收可導致人工髖關(guān)節(jié)脫位，需嚴格限制。選項A、C屬關(guān)節(jié)活動訓練，選項B為膝關(guān)節(jié)功能鍛煉。【題干6】燒傷患者清創(chuàng)時，下列哪種組織應保留？【選項】A.熱凝固壞死組織B.淺2度燒傷C.淺1度燒傷D.深部組織損傷【參考答案】C【詳細解析】淺1度燒傷表皮完整，清創(chuàng)后可保留。選項A熱凝固壞死組織需清除，選項B淺2度需切除壞死皮島，選項D已不可逆?！绢}干7】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒護理，錯誤的是？【選項】A.監(jiān)測血糖每小時一次B.每日尿量需＞2000mlC.補液速度200ml/hD.必要時使用胰島素【參考答案】C【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒補液速度需根據(jù)脫水程度調(diào)整，嚴重脫水可先以300ml/h快速補液，選項C的200ml/h適用于輕度脫水。【題干8】急性腹膜炎患者禁食期間，應如何維持電解質(zhì)平衡？【選項】A.靜脈輸注葡萄糖B.口服補液鹽C.補充電解質(zhì)注射液D.靜脈輸注氨基酸【參考答案】C【詳細解析】禁食期間需靜脈補充鈉、鉀、鈣等離子，選項A葡萄糖可能加重代謝性酸中毒，選項B口服補液鹽適用于輕度脫水?！绢}干9】關(guān)于肺癌術(shù)后護理，錯誤的是？【選項】A.術(shù)后24小時開始深呼吸訓練B.活動時避免提重物C.鼓勵每日吸煙者戒煙D.術(shù)后早期進食流質(zhì)【參考答案】D【詳細解析】肺癌術(shù)后應早期進食流質(zhì)促進恢復，但需待腸道功能恢復（通常術(shù)后24-48小時），過早進食可能引發(fā)反流?！绢}干10】關(guān)于急性胰腺炎護理，正確的是？【選項】A.鼓勵少量多餐B.禁食期間靜脈補充高滲鹽水C.堿性溶液灌腸D.術(shù)后早期下床活動【參考答案】A【詳細解析】急性胰腺炎需禁食，選項A為恢復期營養(yǎng)支持原則，選項B高滲鹽水可能加重胰腺水腫，選項C可能刺激胰腺分泌，選項D過早活動增加并發(fā)癥?！绢}干11】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒護理，正確的是？【選項】A.監(jiān)測血酮體濃度B.碳酸氫鈉靜脈滴注C.限制碳水化合物攝入D.每日測量4次空腹血糖【參考答案】A【詳細解析】血酮體濃度是判斷病情嚴重程度的重要指標，需每小時監(jiān)測。選項B僅用于pH＜7.0時，選項C需在血糖穩(wěn)定后實施，選項D應監(jiān)測餐后血糖?！绢}干12】關(guān)于術(shù)后尿潴留護理，錯誤的是？【選項】A.排尿后繼續(xù)導尿B.按摩膀胱底部C.熱敷下腹部D.鼓勵患者飲水【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后導尿應保留至自主排尿恢復，過早拔除可能引發(fā)尿失禁。選項B、C為促進排尿措施，選項D增加膀胱容量刺激排尿?！绢}干13】關(guān)于深靜脈血栓形成護理，正確的是？【選項】A.抬高患肢20°B.持續(xù)被動活動肢體C.抑制血小板聚集藥物D.每日測量下肢周徑【參考答案】D【詳細解析】每日測量下肢周徑是早期發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓的關(guān)鍵護理措施。選項A加重靜脈回流障礙，選項B可能加重血栓脫落風險，選項C需遵醫(yī)囑使用?！绢}干14】關(guān)于慢性阻塞性肺疾病急性加重期護理，錯誤的是？【選項】A.氧療濃度＞40%B.鼓勵深呼吸C.每日飲水量＞2000mlD.監(jiān)測血氣分析【參考答案】A【詳細解析】慢性阻塞性肺疾病氧療濃度應≤35%，長期＞40%可能抑制呼吸驅(qū)動。選項B、C、D均為常規(guī)護理措施?！绢}干15】關(guān)于急性胃穿孔護理，正確的是？【選項】A.禁食水6小時后少量飲水B.立即胃腸減壓C.胃管注入抗生素D.術(shù)后早期進食流質(zhì)【參考答案】B【詳細解析】急性胃穿孔需立即胃腸減壓，選項A過早飲水可能引發(fā)嘔吐，選項C需在穿孔修補后使用，選項D需在排氣后進行。【題干16】關(guān)于腦卒中患者吞咽困難護理，錯誤的是？【選項】A.從流質(zhì)逐漸過渡到半流質(zhì)B.鼓勵少量多次進食C.飯后2小時平臥D.使用吸管進食【參考答案】C【詳細解析】腦卒中吞咽困難患者應避免平臥（床頭抬高30°即可），平臥可能引發(fā)誤吸。選項A、B、D均為正確措施?！绢}干17】關(guān)于糖尿病足護理，正確的是？【選項】A.保持足部溫暖B.每日溫水泡腳C.使用電動磨腳器D.每日檢查足部皮膚【參考答案】D【詳細解析】糖尿病足護理重點為每日檢查足部皮膚，預防感染。選項A可能加重微循環(huán)障礙，選項B增加足部濕性潰瘍風險，選項C可能造成皮膚破損?！绢}干18】關(guān)于腎造瘺護理，錯誤的是？【選項】A.定位固定導管避免牽拉B.每日更換引流袋C.每周沖洗導管1次D.觀察引流液顏色【參考答案】C【詳細解析】腎造瘺導管無需每周沖洗，避免刺激腎臟。選項A、B、D均為常規(guī)護理措施?！绢}干19】關(guān)于急性心肌梗死護理，正確的是？【選項】A.靜脈滴注硝酸甘油B.立即嚼服阿司匹林C.患者絕對臥床D.監(jiān)測心電圖ST段【參考答案】B【詳細解析】急性心肌梗死需立即嚼服阿司匹林300mg，選項A硝酸甘油僅用于緩解心絞痛，選項C應床上活動，選項D需持續(xù)監(jiān)測?！绢}干20】關(guān)于甲狀腺功能亢進護理，錯誤的是？【選項】A.避免高碘飲食B.限制咖啡因攝入C.每日測量體重D.使用β受體阻滯劑【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺功能亢進患者體重波動大，需每日測量。選項A、B為飲食控制措施，選項D需遵醫(yī)囑使用。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)內(nèi)科護理學（二）-外科護理學（二）參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】糖尿病酮癥酸中毒患者靜脈補液時，首選的電解質(zhì)溶液是？【選項】A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.0.45%硫酸鈉溶液D.5%碳酸氫鈉溶液【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒時，患者存在脫水和電解質(zhì)紊亂，靜脈補液應優(yōu)先補充等滲或接近等滲的溶液。5%葡萄糖溶液（D5W）可提供水分和能量，同時避免加重電解質(zhì)失衡。生理鹽水（A）可能加重高鈉血癥，0.45%硫酸鈉（C）適用于低滲性脫水，而碳酸氫鈉（D）僅用于嚴重酸中毒的急救，非補液首選?！绢}干2】急性心肌梗死后24小時內(nèi)應用阿司匹林的主要目的是？【選項】A.抗凝B.抗血小板C.改善心肌供血D.緩解心絞痛【參考答案】B【詳細解析】阿司匹林通過不可逆抑制環(huán)氧化酶-1（COX-1），減少血小板聚集，從而預防血栓形成。急性心肌梗死后早期使用可降低再灌注損傷和支架內(nèi)血栓風險?？鼓幬铮ˋ）如肝素的作用機制不同，改善心肌供血（C）需通過擴血管藥物實現(xiàn)，緩解心絞痛（D）需β受體阻滯劑或硝酸酯類。【題干3】燒傷面積計算中，手掌法適用于評估？【選項】A.10%B.5%C.1%D.0.5%【參考答案】C【詳細解析】手掌法（手掌平展五指并攏，掌心及手掌面積約為體表面積的1%）常用于評估燒傷面積。全掌法（雙手掌約5%）和半掌法（單手掌約10%）適用于不同場景。此法與九分法（成人頭頸部占9%）結(jié)合使用更高效?！绢}干4】術(shù)后早期活動（PEP）開始的最佳時間是？【選項】A.術(shù)后6小時B.術(shù)后24小時C.術(shù)后48小時D.術(shù)后72小時【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后6小時患者已度過麻醉和手術(shù)應激期，腸蠕動恢復（通常術(shù)后4-6小時），早期活動可預防深靜脈血栓、肺部感染和腸粘連。術(shù)后24小時（B）可能錯過最佳窗口，48小時（C）和72小時（D）因并發(fā)癥風險增加而延遲?！绢}干5】高血壓合并糖尿病患者的目標血壓應控制在？【選項】A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<120/70mmHgD.<110/60mmHg【參考答案】B【詳細解析】2020年《中國高血壓防治指南》建議高血壓合并糖尿病患者的血壓目標值為<130/80mmHg，較普通高血壓患者更嚴格。<140/90mmHg（A）適用于無并發(fā)癥患者，而<120/70mmHg（C）是老年患者或合并心衰患者的目標，<110/60mmHg（D）為嚴重低血壓?！绢}干6】關(guān)于肺栓塞的典型臨床表現(xiàn)，錯誤的是？【選項】A.胸痛B.呼吸急促C.暈厥D.咯血【參考答案】D【詳細解析】肺栓塞典型癥狀包括胸痛（鈍痛或銳痛）、呼吸急促、暈厥（多見于右心室負荷增加時），咯血（鐵銹色血）多見于肺大咯血或支氣管炎合并肺栓塞。D選項不符合典型表現(xiàn)?！绢}干7】急性闌尾炎穿孔后的主要病理生理變化是？【選項】A.腹水形成B.腸梗阻C.膿腫形成D.膿毒敗血癥【參考答案】D【詳細解析】闌尾穿孔后細菌毒素入血，引發(fā)全身炎癥反應綜合征（SIRS），導致發(fā)熱、白細胞增高、代謝性酸中毒，嚴重時可發(fā)展為膿毒敗血癥（D）。腹水（A）多見于肝硬化，腸梗阻（B）與穿孔后腸麻痹相關(guān)，膿腫（C）需影像學確認?！绢}干8】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期的核心治療藥物是？【選項】A.短期β2受體激動劑B.祛痰藥C.糖皮質(zhì)激素D.長期抗阻劑【參考答案】C【詳細解析】COPD急性加重期需靜脈或口服糖皮質(zhì)激素（C）聯(lián)合支氣管擴張劑。短期β2受體激動劑（A）用于緩解急性癥狀，祛痰藥（B）改善排痰，長期抗阻劑（D）如噻托溴銨需穩(wěn)定期使用?！绢}干9】肝性腦病藥物治療中，乳果糖的機制是？【選項】A.抑制氨生成B.促進氨排出C.減少腸肝循環(huán)D.調(diào)節(jié)腸道菌群【參考答案】B【詳細解析】乳果糖（Lactulose）作為人工雙糖，在腸內(nèi)分解為單糖，增加腸內(nèi)滲透壓，促進氨以銨鹽形式排出（B）。抑制氨生成（A）需谷氨酰胺酶，減少腸肝循環(huán)（C）需乳果糖+新霉素，調(diào)節(jié)菌群（D）需益生菌?！绢}干10】關(guān)于深靜脈血栓（DVT）的預防，錯誤的是？【選項】A.早期下床活動B.抬高患肢C.使用彈力襪D.低分子肝素【參考答案】B【詳細解析】DVT預防中應避免抬高患肢（B），因制動會增加靜脈回流障礙。早期下床活動（A）可促進下肢靜脈泵作用，彈力襪（C）改善局部循環(huán)，低分子肝素（D）通過抗凝預防血栓形成?！绢}干11】心功能不全患者使用利尿劑時，需要注意的電解質(zhì)紊亂是？【選項】A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.