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文檔簡介
2025年學歷類自考專業(yè)(護理)生物化學(三)-外科護理學(二)參考題庫含答案解析(5套試卷)2025年學歷類自考專業(yè)(護理)生物化學(三)-外科護理學(二)參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】術后早期活動(PE)的主要目的是什么?【選項】A.減少深靜脈血栓形成;B.促進腸道功能恢復;C.加速傷口愈合;D.預防肺部感染【參考答案】A【詳細解析】術后早期活動可有效降低患者臥床時間,減少下肢靜脈血液淤積,從而預防深靜脈血栓(DVT)的形成。腸道功能恢復(B)和傷口愈合(C)更多與飲食管理及營養(yǎng)支持相關,非直接目標?!绢}干2】關于術前腸道準備的描述,錯誤的是?【選項】A.灌腸液溫度應低于體溫;B.碘伏保留時間需超過30分鐘;C.禁食時間通常為12小時;D.糖類瀉藥可加速腸道清潔【參考答案】B【詳細解析】碘伏作為腸道消毒劑,保留時間一般不超過10-15分鐘,過長可能刺激腸道黏膜。其他選項符合規(guī)范:灌腸液溫度需32-36℃(A),禁食12小時后可飲水(C),聚乙二醇類瀉藥(D)通過滲透作用清潔腸道。【題干3】預防切口感染的抗生素使用原則是?【選項】A.術前1小時開始靜脈給藥;B.術中持續(xù)輸注至縫合完畢;C.術后24小時內停藥;D.患者體溫升高時加用廣譜抗生素【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)《外科感染防治指南》,術前1小時靜脈給藥可確??股卦谇锌诒┞肚斑_到有效濃度。術中持續(xù)給藥(B)易導致菌群失調,術后24小時停藥(C)過早,體溫升高需結合血象評估而非盲目加藥?!绢}干4】術后疼痛評估中,使用NRS評分時,患者描述為“能夠忍受但感到痛苦”對應分數(shù)是?【選項】A.0-3分;B.4-6分;C.7-10分;D.無痛(0分)【參考答案】B【詳細解析】NRS評分標準:0分為無痛,1-3分為輕度疼痛(可忍受),4-6分為中度疼痛(影響睡眠),7-10分為重度疼痛(無法忍受)。題干描述符合中度疼痛范疇?!绢}干5】關于術后出血的誘因,正確的是?【選項】A.凝血因子缺乏;B.血管活性藥物過量;C.腸道準備導致脫水;D.患者血紅蛋白低于80g/L【參考答案】B【詳細解析】術后出血常見誘因包括凝血功能障礙(A)、血管損傷、抗凝藥物使用(B)。腸道準備脫水(C)可能導致血紅蛋白暫時性升高,但非直接誘因。血紅蛋白低于80g/L屬于貧血范疇,與急性出血無直接關聯(lián)?!绢}干6】無菌技術操作中,哪種動作會破壞無菌區(qū)域?【選項】A.雙手在同一水平傳遞物品;B.手臂交叉消毒;C.環(huán)形擦消毒液;D.術者轉身背對污染區(qū)【參考答案】A【詳細解析】無菌傳遞要求雙手平舉不超過30cm,避免污染區(qū)域擴大。手臂交叉(B)和轉身背對(D)均屬規(guī)范動作,環(huán)形擦消毒液(C)可均勻覆蓋皮膚?!绢}干7】術后患者出現(xiàn)急性腎損傷,首要處理措施是?【選項】A.碳水化合物注射液;B.限制液體入量;C.堿性藥物堿化尿液;D.恢復正常飲食【參考答案】B【詳細解析】急性腎損傷早期需控制液體攝入,減輕腎臟負擔。限制入量(B)優(yōu)于堿化尿液(C),因代謝性酸中毒可能掩蓋腎前性因素。碳水化合物(A)和恢復飲食(D)需待腎功能穩(wěn)定后實施?!绢}干8】關于術后切口換藥,正確的是?【選項】A.每日2次更換敷料;B.水溶性敷料適用于滲出液多的創(chuàng)面;C.換藥時需完全暴露傷口;D.患者主訴疼痛可提前換藥【參考答案】B【詳細解析】滲出液多的傷口需選擇高吸收性水溶性敷料(B)。每日2次(A)適用于干燥切口,完全暴露(C)可能增加感染風險,疼痛評估需結合NRS評分(D)而非僅憑主觀訴述。【題干9】術后患者出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn),首先考慮的感染部位是?【選項】A.切口;B.肺部;C.腹腔;D.血液【參考答案】B【詳細解析】術后3天內發(fā)熱伴寒戰(zhàn)多提示肺部感染(B),因患者免疫力低下且麻醉抑制排痰功能。切口感染(A)通常表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,腹腔感染(C)多伴腹痛腹脹,血液感染(D)多見于敗血癥?!绢}干10】關于術后深靜脈血栓(DVT)的預防,錯誤的是?【選項】A.低分子肝素皮下注射;B.抬高下肢超過心臟水平;C.早期下床活動;D.穿著梯度壓力襪【參考答案】B【詳細解析】術后抬高下肢超過心臟水平(B)會加重下肢靜脈回流障礙,正確做法是保持踝關節(jié)背屈,促進血液回流。低分子肝素(A)、活動(C)、壓力襪(D)均為有效預防措施?!绢}干11】術后患者出現(xiàn)煩躁不安,可能的原因是?【選項】A.疼痛;B.惡心嘔吐;C.肺部感染;D.腎功能衰竭【參考答案】A【詳細解析】術后煩躁不安首要考慮疼痛刺激(A),尤其是切口痛或內臟牽拉痛。惡心嘔吐(B)多伴上腹部不適,肺部感染(C)多伴發(fā)熱咳嗽,腎功能衰竭(D)多表現(xiàn)為尿量減少、電解質紊亂?!绢}干12】關于術后患者飲食指導,錯誤的是?【選項】A.胃腸道功能恢復后進食流質;B.腹脹明顯時暫停奶類;C.術后第2天可飲咖啡;D.糖尿病患者控制碳水化合物攝入【參考答案】C【詳細解析】術后咖啡因可能刺激胃酸分泌,延緩胃排空,應限制攝入(C)。流質飲食(A)需在腸道功能恢復后(如排氣排便),腹脹時暫停產氣食物(B),糖尿病患者需個體化調整飲食(D)?!绢}干13】術后患者出現(xiàn)低鉀血癥,常見誘因是?【選項】A.長期使用利尿劑;B.輸注庫存血;C.腎上腺皮質功能不全;D.腸道準備導致腹瀉【參考答案】B【詳細解析】庫存血保存過程中鉀離子會釋放入血,輸注后易導致高鉀血癥(非低鉀)。長期利尿劑(A)可導致低鉀,但題干選項(B)為干擾項。腎上腺皮質功能不全(C)多表現(xiàn)為乏力、血壓下降,腹瀉(D)可導致鉀從糞便丟失?!绢}干14】關于術后疼痛管理,正確的是?【選項】A.首選阿片類藥物治療;B.肌肉注射時需緩慢推注;C.持續(xù)硬膜外鎮(zhèn)痛需每日更換導管;D.患者拒絕用藥可改用物理治療【參考答案】B【詳細解析】肌肉注射阿片類藥物(A)需緩慢深部注射以減少局部刺激。持續(xù)硬膜外鎮(zhèn)痛(C)導管留置時間通常7-14天?;颊呔芙^用藥(D)需評估疼痛原因,而非直接改用物理治療。【題干15】術后患者出現(xiàn)黃痘,首先考慮的病因是?【選項】A.肝炎;B.膽道梗阻;C.藥物過敏;D.肺部感染【參考答案】B【詳細解析】術后黃疸多因膽道梗阻(B),尤其是膽總管結石或術后膽管損傷。肝炎(A)多伴乏力、食欲減退,藥物過敏(C)多表現(xiàn)為皮疹,肺部感染(D)與黃疸無直接關聯(lián)?!绢}干16】關于術后患者活動指導,正確的是?【選項】A.腹部手術者術后6小時下床;B.骨科手術者下床需佩戴支具;C.術后活動應從床邊坐起開始;D.活動后立即測量血壓【參考答案】C【詳細解析】腹部手術者建議術后6-12小時下床(A),骨科手術需根據(jù)骨折類型決定是否佩戴支具(B)。術后活動應循序漸進,從床邊坐起(C)是最安全的起始動作?;顒雍笮栌^察呼吸、血壓(D),但非必須立即測量。【題干17】術后患者出現(xiàn)呼吸困難,可能的原因是?【選項】A.肺炎;B.胸腔積液;C.藥物過敏;D.術后血栓【參考答案】B【詳細解析】術后呼吸困難(B)多因肺不張或胸腔積液影響肺擴張。肺炎(A)多伴發(fā)熱咳嗽,藥物過敏(C)多表現(xiàn)為皮疹、喉頭水腫,血栓(D)多表現(xiàn)為下肢腫脹疼痛?!绢}干18】關于術后患者體溫監(jiān)測,正確的是?【選項】A.每日4次測量體溫;B.發(fā)熱時需立即使用抗生素;C.術后第3天體溫正常即無感染;D.體溫>38.5℃需物理降溫【參考答案】D【詳細解析】術后體溫監(jiān)測頻率根據(jù)病情調整(A)。發(fā)熱需結合血象、傷口情況評估感染源(B)。體溫>38.5℃時物理降溫(D)是首選,但需排除感染性發(fā)熱(C)。【題干19】術后患者出現(xiàn)尿潴留,首要處理措施是?【選項】A.導尿管留置;B.增加飲水量;C.肌肉注射新斯的明;D.改良截石位【參考答案】A【詳細解析】術后尿潴留首選導尿管留置(A)以解除梗阻。增加飲水量(B)可能加重心肺負擔,新斯的明(C)適用于藥物性尿潴留,改良截石位(D)僅適用于特定手術?!绢}干20】關于術后患者心理護理,錯誤的是?【選項】A.鼓勵家屬參與護理;B.每日記錄患者情緒變化;C.避免提及手術風險;D.指導患者參與康復訓練【參考答案】C【詳細解析】術后心理護理需建立信任關系(A),每日評估情緒(B),指導康復(D)。隱瞞手術風險(C)違反知情同意原則,可能引發(fā)法律糾紛。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)生物化學(三)-外科護理學(二)參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】術后血栓形成的主要危險因素不包括以下哪項?【選項】A.靜脈血液淤滯B.高凝狀態(tài)C.胃腸道梗阻D.低分子肝素的應用【參考答案】D【詳細解析】低分子肝素是預防術后血栓的藥物,屬于積極干預措施而非危險因素。術后血栓形成的主要危險因素包括靜脈血液淤滯(如長期臥床)、高凝狀態(tài)(如遺傳性凝血異常)、血管壁損傷(如手術創(chuàng)傷)和抗凝狀態(tài)不足。選項D與題干要求矛盾,故為正確答案?!绢}干2】術后24小時內進行疼痛評估的主要目的是什么?【選項】A.評估手術切口愈合情況B.預防深靜脈血栓C.確認鎮(zhèn)痛方案有效性D.早期發(fā)現(xiàn)感染征象【參考答案】C【詳細解析】術后24小時內是疼痛管理的黃金窗口期,需通過持續(xù)評估調整鎮(zhèn)痛方案(如藥物劑量或給藥途徑)。選項A涉及切口護理需在術后48小時后評估,選項B屬于并發(fā)癥預防范疇,選項D需結合體溫、傷口滲出等綜合判斷,均非本題核心目的?!绢}干3】關于嗎啡術后鎮(zhèn)痛的禁忌證,哪項表述正確?【選項】A.嚴重肝腎功能不全B.支氣管哮喘C.對阿片類藥物過敏D.術后血小板計數(shù)低于50×10?/L【參考答案】B【詳細解析】嗎啡可能引起呼吸抑制,支氣管哮喘患者存在氣道高反應性,使用后易誘發(fā)呼吸衰竭。選項A需根據(jù)藥物代謝能力評估,選項C屬絕對禁忌證但非常見選項,選項D與血栓風險相關但非鎮(zhèn)痛禁忌。本題重點考察呼吸系統(tǒng)禁忌?!绢}干4】術前禁食禁水的標準時間要求是?【選項】A.禁食4小時,禁水2小時B.禁食6小時,禁水4小時C.禁食8小時,禁水6小時D.禁食12小時,禁水8小時【參考答案】A【詳細解析】《麻醉學與圍術期護理》規(guī)范要求:全身麻醉患者術前需禁食4小時(流質)、禁水2小時(少量含糖水可能影響血糖)。選項B/C/D時間過長增加低血糖風險,選項A符合臨床指南。【題干5】預防術后切口感染的抗生素使用最佳時間是?【選項】A.術前3天B.術前2小時或麻醉誘導前C.術后6小時D.術前1周【參考答案】B【詳細解析】抗生素術前2小時(或麻醉誘導前)給藥可確保手術切口暴露時藥物濃度達峰值,有效抑制術中定植菌。選項A過早使用易導致術中藥物濃度不足,選項C術后用藥無法預防術中感染,選項D屬于術前腸道準備的抗生素使用時機?!绢}干6】術后感染率最高的時間段是?【選項】A.術后1-3天B.術后3-5天C.術后7-10天D.術后14天【參考答案】A【詳細解析】術后第1-3天為感染易發(fā)期,此時細菌定植尚未完全形成生物膜,抗生素敏感性較高。選項B為感染高峰期(需結合體溫、白細胞等指標),選項C/D屬延遲感染范疇。本題考察感染時間分布特點?!绢}干7】術后早期活動(下床時間)應從何時開始?【選項】A.術后6小時B.術后12小時C.術后24小時D.術后48小時【參考答案】A【詳細解析】術后6小時可開始床旁坐起活動,12小時后逐步過渡至室內行走。過早活動(如選項B)可能增加出血風險,過晚(選項C/D)易導致血栓形成。本題重點掌握早期活動的時間窗?!绢}干8】肺栓塞的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項?【選項】A.持續(xù)性胸痛B.呼吸急促C.下肢腫脹D.意識障礙【參考答案】D【詳細解析】肺栓塞典型癥狀為突發(fā)胸痛(與體位無關)、呼吸急促、咯血、暈厥,下肢腫脹為深靜脈血栓表現(xiàn)。意識障礙多見于大面積肺栓塞導致腦灌注不足,但非特異性癥狀且發(fā)生率低。選項D為干擾項?!绢}干9】術后鎮(zhèn)痛藥使用的原則是?【選項】A.一次性給藥B.按需給藥C.持續(xù)勻速給藥D.術后24小時停藥【參考答案】B【詳細解析】術后鎮(zhèn)痛需遵循“按需原則”,根據(jù)疼痛評分(如NRS≥3)個體化調整劑量。選項A易導致藥物蓄積,選項C不符合疼痛波動特點,選項D忽略持續(xù)鎮(zhèn)痛需求。本題考察疼痛管理核心原則?!绢}干10】術后惡心嘔吐(PONV)的預防首選藥物是?【選項】A.質子泵抑制劑B.5-HT3受體拮抗劑C.阿片類鎮(zhèn)痛藥D.腎上腺素能受體激動劑【參考答案】B【詳細解析】隨機對照試驗證實,5-HT3受體拮抗劑(如昂丹司瓊)對PONV預防有效率最高(約70%)。選項A針對胃酸分泌,選項C加重嘔吐,選項D用于過敏性休克。本題重點掌握循證醫(yī)學證據(jù)?!绢}干11】術前腸道準備清潔灌腸的常規(guī)時間是?【選項】A.術前1天18:00B.術前1天10:00C.術前2天20:00D.術前3天晨起【參考答案】A【詳細解析】清潔灌腸需在術前1天18:00進行,此時腸道準備充分且避免與麻醉時間沖突。選項B過早灌腸可能引起脫水,選項C/D時間過晚影響手術準備。本題強調時間節(jié)點與臨床流程銜接。【題干12】術后傷口愈合最佳階段是?【選項】A.爬行期B.分泌期C.肉芽組織形成期D.愈合完成期【參考答案】C【詳細解析】肉芽組織形成期(術后3-7天)是傷口快速生長期,此階段護理重點包括感染預防、創(chuàng)面濕性愈合和疼痛管理。選項A為早期炎癥期,選項B分泌期已過,選項D屬長期觀察階段。本題考察愈合分期核心概念?!绢}干13】抗凝藥(如華法林)使用的絕對禁忌證是?【選項】A.胃潰瘍B.皮膚瘀斑C.血小板減少D.活動性消化道出血【參考答案】D【詳細解析】活動性消化道出血時華法林會加重出血風險,屬絕對禁忌。選項A需調整劑量而非停藥,選項B屬劑量調整指征,選項C需監(jiān)測血小板計數(shù)。本題重點掌握禁忌證與相對適應證的區(qū)分?!绢}干14】術后疼痛評估的國際通用工具是?【選項】A.鎮(zhèn)痛視覺模擬評分(VAS)B.疼痛數(shù)字評分(NRS)C.阿諾德面部表情量表D.疼痛行為量表【參考答案】B【詳細解析】NRS(0-10分)被WHO推薦為術后疼痛評估標準工具,具有簡單、可靠、無文化差異特點。選項A主要用于慢性疼痛,選項C側重面部表情識別,選項D涉及行為觀察。本題考察標準化評估工具選擇?!绢}干15】術后早期活動可預防哪種并發(fā)癥?【選項】A.肺炎B.尿路感染C.深靜脈血栓D.切口裂開【參考答案】C【詳細解析】術后早期活動通過促進下肢靜脈回流、改善肺功能,有效預防深靜脈血栓形成(發(fā)生率降低50%以上)。選項A需通過霧化、翻身等預防,選項B屬導管護理重點,選項D與傷口張力相關。本題明確并發(fā)癥預防對應措施?!绢}干16】術后抗生素使用療程一般為?【選項】A.3-5天B.5-7天C.10-14天D.無需使用【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《圍術期感染預防與控制標準》,清潔-污染手術抗生素使用5-7天(術前1天開始算起)。選項A過短可能殘留病原體,選項C適用于復雜感染,選項D屬錯誤認知。本題考察療程規(guī)范?!绢}干17】術后發(fā)熱最常見的原因是?【選項】A.膽囊炎B.肺炎C.切口感染D.胃腸道反應【參考答案】B【詳細解析】術后第1-3天發(fā)熱多由肺炎引起(發(fā)生率約30%),第4-10天常見切口感染(約15%)。選項A屬術前潛在疾病,選項D屬常見非感染性發(fā)熱。本題考察發(fā)熱原因的時間分布特征。【題干18】術后傷口裂開的主要原因與哪種因素直接相關?【選項】A.皮膚張力過高B.血糖控制不佳C.抗生素使用過量D.活動過早【參考答案】A【詳細解析】張力過大是切口裂開首要誘因(占病例70%以上),需通過加壓包扎、體位管理等方式預防。選項B屬糖尿病并發(fā)癥,選項C與用藥間隔相關,選項D雖增加風險但非直接原因。本題強調病理機制與護理干預的關聯(lián)?!绢}干19】術后疼痛評估的“按需原則”具體指什么?【選項】A.每小時評估一次B.患者主動提出時評估C.醫(yī)護人員定時評估D.僅在劇烈疼痛時評估【參考答案】B【詳細解析】按需原則要求疼痛發(fā)生時或疼痛評分≥3分時評估,避免定時評估忽略波動。選項A屬于傳統(tǒng)護理模式,選項C易延誤治療,選項D限制評估頻率。本題考察個體化護理核心概念?!绢}干20】術后血栓預防中使用梯度加壓襪的正確方法是?【選項】A.從趾端向膝部加壓B.從膝部向趾端加壓C.僅在下肢活動時使用D.每日更換襪子【參考答案】B【詳細解析】梯度加壓襪通過梯度壓力促進靜脈回流,正確方法是自下而上(趾端至膝部),每日更換以避免皮膚刺激。選項A壓力方向錯誤,選項C/D與使用規(guī)范無關。本題考察操作細節(jié)要點。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)生物化學(三)-外科護理學(二)參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】術后患者出現(xiàn)惡心嘔吐,首要處理措施是?【選項】A.立即禁食B.肌肉注射甲氧氯普胺C.熱敷腹部D.靜脈補充電解質【參考答案】B【詳細解析】術后惡心嘔吐(PONV)常見于麻醉恢復期,甲氧氯普胺可通過拮抗多巴胺受體抑制嘔吐中樞,是預防PONV的一線藥物。禁食僅能暫時緩解癥狀,電解質補充需待嘔吐控制后進行,熱敷腹部對神經(jīng)性嘔吐無效?!绢}干2】關于術后疼痛評估,數(shù)字評分法(NRS)的適用場景是?【選項】A.3歲以下兒童B.重度認知障礙患者C.視覺模擬評分(VAS)D.老年失能患者【參考答案】C【詳細解析】數(shù)字評分法需患者具備基本理解能力,3歲以下兒童、重度認知障礙者無法準確表達疼痛程度。VAS通過視覺模擬尺更直觀,適用于所有能理解線性圖示的患者,老年失能者可通過家屬協(xié)助完成評估?!绢}干3】術后深靜脈血栓(DVT)的高危因素不包括?【選項】A.術后臥床超過48小時B.腫瘤患者C.使用低分子肝素D.糖尿病【參考答案】C【詳細解析】低分子肝素是DVT的預防性用藥,可降低血液高凝狀態(tài)。術后臥床、腫瘤(高凝狀態(tài))、糖尿病(微血管病變)均為明確高危因素??鼓委煴旧聿辉黾覦VT風險,但需警惕出血并發(fā)癥?!绢}干4】關于術后切口感染的預防,錯誤的做法是?【選項】A.術前皮膚消毒范圍達切口上下10cmB.術中保持無菌操作C.術后使用抗生素至拆線D.患者術后立即下床活動【參考答案】D【詳細解析】術后早期下床活動可促進血液循環(huán),降低深部感染風險。立即下床活動可能因切口未完全閉合導致污染??股厥褂脩掷m(xù)至拆線后1周,覆蓋常見病原菌?!绢}干5】關于術后腸麻痹的典型表現(xiàn),正確描述是?【選項】A.腹脹伴嘔吐B.腹部壓痛C.腸鳴音活躍D.排氣排便恢復【參考答案】A【詳細解析】腸麻痹表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、腸鳴音減弱或消失。腹部壓痛多為炎癥性腸梗阻表現(xiàn),腸鳴音活躍提示腸梗阻。排氣排便恢復是腸功能恢復的標志。【題干6】術后患者使用鎮(zhèn)痛泵時,需警惕的并發(fā)癥是?【選項】A.皮膚過敏B.低血壓C.肺炎D.惡心嘔吐【參考答案】B【詳細解析】阿片類藥物通過抑制心血管中樞和迷走神經(jīng)反射,可引起血壓下降。皮膚過敏多見于藥物配伍錯誤,肺炎與術后臥床相關,惡心嘔吐是常見副作用但非最嚴重并發(fā)癥。【題干7】關于術后傷口拆線時間,正確的是?【選項】A.術后7天B.術后10天C.術后14天D.按醫(yī)生醫(yī)囑【參考答案】D【詳細解析】拆線時間需綜合考量切口位置、張力、患者體質等因素。腹部手術通常14天,四肢手術7-10天,具體需遵循醫(yī)囑調整。選項D強調個體化原則符合臨床規(guī)范?!绢}干8】術后患者出現(xiàn)發(fā)熱,首先考慮的感染部位是?【選項】A.切口B.肺部C.腹腔D.泌尿系統(tǒng)【參考答案】A【詳細解析】術后3天內發(fā)熱多與切口感染相關,尤其是深部感染。肺部感染多表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽伴痰液異常,腹腔感染常有腹膜刺激征,泌尿系統(tǒng)感染多伴尿頻尿痛?!绢}干9】關于術后患者飲食管理,正確的是?【選項】A.胃腸道功能恢復后立即進流質B.術后6小時開始進食C.禁食期間靜脈補充葡萄糖D.術后24小時禁食水【參考答案】C【詳細解析】術后6小時可開始進食,但需根據(jù)胃腸功能恢復情況調整飲食類型。靜脈補充葡萄糖適用于禁食期間維持能量需求,完全禁食水可能導致低血糖或電解質紊亂。【題干10】關于術后疼痛評估,哪種工具適用于嬰幼兒?【選項】A.數(shù)字評分法B.面部表情量表C.視覺模擬評分D.成人疼痛日記【參考答案】B【詳細解析】面部表情量表(如Wong-BakerFACES量表)通過6種表情圖評估嬰幼兒疼痛,數(shù)字評分法需患者具備計數(shù)能力。視覺模擬評分適用于能理解線性圖示的學齡兒童?!绢}干11】術后患者出現(xiàn)焦慮,首要護理措施是?【選項】A.囑家屬陪伴B.增加病房通風C.計算機放松訓練D.肌肉注射鎮(zhèn)靜劑【參考答案】A【詳細解析】家屬陪伴可提供情感支持,降低焦慮水平。計算機放松訓練需設備支持,肌肉注射鎮(zhèn)靜劑可能產生依賴性。術后焦慮管理應優(yōu)先采取非藥物干預?!绢}干12】關于術后傷口護理,正確的是?【選項】A.每日更換敷料3次B.水溫40℃以下清洗傷口C.保持傷口干燥D.每日測量傷口長度【參考答案】C【詳細解析】術后傷口需保持干燥清潔,每日觀察敷料滲出情況。40℃以下沖洗可能刺激傷口,測量長度無臨床意義,敷料更換頻率通常為每日1-2次?!绢}干13】術后患者使用呼吸機時,需密切監(jiān)測的指標是?【選項】A.血糖B.血氧飽和度C.血壓D.尿量【參考答案】B【詳細解析】機械通氣需持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度,防止低氧血癥。血糖管理雖重要但非呼吸機直接監(jiān)測指標,血壓和尿量與呼吸功能相關性較低?!绢}干14】關于術后患者活動指導,錯誤的是?【選項】A.肢體骨折患者可早期活動B.腹部手術患者術后6小時下床C.脊柱手術患者使用腰圍保護D.術后24小時完全禁食水【參考答案】B【詳細解析】腹部手術后6小時可床上活動,但完全下床需待腸道功能恢復。骨折患者需根據(jù)骨折類型決定活動范圍,脊柱手術需持續(xù)使用腰圍保護?!绢}干15】術后患者出現(xiàn)血紅蛋白下降,首要處理是?【選項】A.輸注紅細胞懸液B.補充鐵劑C.增加蛋白質攝入D.糾正脫水【參考答案】A【詳細解析】術后貧血需根據(jù)嚴重程度處理,血紅蛋白<70g/L需輸血。鐵劑適用于缺鐵性貧血,蛋白質攝入與貧血糾正無直接關聯(lián),脫水糾正需結合血容量評估?!绢}干16】關于術后患者疼痛管理,錯誤的是?【選項】A.多模式鎮(zhèn)痛包括藥物聯(lián)合物理治療B.術后24小時禁用鎮(zhèn)痛藥C.避免使用非甾體抗炎藥D.鎮(zhèn)痛泵需持續(xù)24小時以上【參考答案】B【詳細解析】術后24小時是疼痛管理關鍵期,需及時用藥。多模式鎮(zhèn)痛包括藥物與物理治療聯(lián)合,非甾體抗炎藥可輔助阿片類藥物使用。鎮(zhèn)痛泵應根據(jù)疼痛程度調整輸注時間?!绢}干17】術后患者出現(xiàn)切口裂開,最常見原因是?【選項】A.感染B.惡劣預后C.張力過大D.營養(yǎng)不良【參考答案】C【詳細解析】切口裂開多因張力過大或愈合不良,常見于肥胖、老年、糖尿病等患者。感染可加重切口愈合,但非直接原因。營養(yǎng)不良影響愈合但非首要因素?!绢}干18】關于術后患者靜脈血栓預防,錯誤的是?【選項】A.使用彈力襪B.術后6小時開始活動C.避免長期臥床D.靜脈輸注低分子肝素【參考答案】D【詳細解析】術后早期活動(6小時后)可促進下肢血液循環(huán)。彈力襪和低分子肝素均為一級預防措施。靜脈輸注低分子肝素需監(jiān)測凝血功能,不能替代活動預防?!绢}干19】術后患者出現(xiàn)黃視,可能由哪種藥物引起?【選項】A.地塞米松B.胰島素C.順式阿曲庫銨D.非甾體抗炎藥【參考答案】A【詳細解析】地塞米松可能引起視神經(jīng)鞘膜水腫導致黃視。胰島素用于血糖控制,順式阿曲庫銨為肌松藥,非甾體抗炎藥主要引起胃腸道反應?!绢}干20】關于術后患者出院指導,正確的是?【選項】A.立即恢復原有工作強度B.拆線后立即洗澡C.出現(xiàn)發(fā)熱立即就診D.按醫(yī)囑時間復查【參考答案】D【詳細解析】出院后需逐步恢復活動,拆線后1周內避免游泳。發(fā)熱超過38.5℃或持續(xù)應就診。復查時間應根據(jù)手術類型和醫(yī)生建議確定,不可自行提前或延后。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)生物化學(三)-外科護理學(二)參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】術后患者禁食時間通常為()【選項】A.2-4小時B.4-6小時C.6-8小時D.12小時以上【參考答案】B【詳細解析】術后禁食時間依據(jù)國際指南(如WHO和ACCP標準),通常要求術前4-6小時禁食固體食物,2-4小時禁食液體,以降低麻醉風險。選項B符合臨床規(guī)范,而其他選項時間過長或過短均可能增加并發(fā)癥風險?!绢}干2】術后疼痛評估最常用且國際通用的工具是()【選項】A.視覺模擬量表(VAS)B.數(shù)字評分法(NRS)C.面部表情量表D.疼痛行為量表【參考答案】B【詳細解析】數(shù)字評分法(NRS)被WHO推薦為術后疼痛評估標準工具,0-10分量化疼痛強度,具有客觀性和普適性。VAS雖常用但多用于科研,面部表情量表適用于兒童或認知障礙患者,故選項B為最佳答案?!绢}干3】術后惡心嘔吐(PONV)高?;颊叩氖走x預防藥物是()【選項】A.甲氧氯普胺B.鎮(zhèn)靜劑C.賽利珠單抗D.5-HT3受體拮抗劑【參考答案】A【詳細解析】甲氧氯普胺通過拮抗多巴胺受體減少嘔吐反射,適用于術后高危人群(如女性、吸煙者)。選項D為特異性5-HT3受體拮抗劑,適用于化療后嘔吐,而選項C為抗炎藥,與PONV預防無關?!绢}干4】深靜脈血栓形成(DVT)的早期表現(xiàn)不包括()【選項】A.肢體腫脹B.肌肉張力增高C.脈搏細速D.局部皮溫升高【參考答案】D【詳細解析】DVT典型表現(xiàn)為肢體腫脹(A)、疼痛、皮溫升高及淺靜脈充盈,而肌肉張力增高(B)多見于張力性腫脹或神經(jīng)損傷。選項D為靜脈炎表現(xiàn),非DVT特征?!绢}干5】圍術期感染性休克的主要病原菌是()【選項】A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎鏈球菌【參考答案】B【詳細解析】大腸埃希菌(E.coli)占術后感染性休克病原菌的35%-40%,多源于腸道菌群移位。金黃色葡萄球菌(C)常見于導管相關感染,銅綠假單胞菌(A)多見于ICU獲得性肺炎。【題干6】術后傷口拆線時間通常為()【選項】A.5-7天B.10-14天C.15-21天D.30天【參考答案】B【詳細解析】全層皮膚切口拆線時間為10-14天(B),張力縫合或感染傷口需延長至15-21天(C)。選項A適用于小切口,D為異常延長時間?!绢}干7】急性腎損傷(AKI)的最早實驗室指標是()【選項】A.血肌酐升高B.尿量減少C.尿沉渣管型D.血壓下降【參考答案】B【詳細解析】尿量減少(B)是AKI最早可逆的指標,血肌酐(A)通常在腎損傷后7-14天才升高。尿沉渣(C)和血壓(D)多為后期表現(xiàn)。【題干8】術后傷口愈合的第三階段是()【選項】A.水腫期B.肉芽組織形成期C.組織重塑期D.修復完成期【參考答案】C【詳細解析】第三階段為組織重塑期(C),持續(xù)數(shù)月至1年,膠原重新排列增強組織強度。選項B為第二階段,D為最終階段?!绢}干9】術后患者使用鎮(zhèn)痛泵時需警惕的并發(fā)癥是()【選項】A.肌肉痙攣B.惡心嘔吐C.皮膚過敏D.血壓升高【參考答案】B【詳細解析】鎮(zhèn)痛泵中嗎啡等藥物易引發(fā)術后惡心嘔吐(B),發(fā)生率約20%-30%。選項A與藥物無關,皮膚過敏(C)多見于局部浸潤麻醉,血壓升高(D)為嗎啡副作用但非鎮(zhèn)痛泵主要并發(fā)癥?!绢}干10】關于術前腸道準備,錯誤的是()【選項】A.灌腸時間距手術2小時B.灌腸液溫度需38-40℃C.禁食8小時D.需清潔腸道【參考答案】A【詳細解析】術前腸道準備要求清潔腸道,灌腸時間距手術1-2小時(非2小時),禁食8小時(C)是標準。灌腸液溫度(B)應37-40℃,但選項A時間錯誤為正確選項?!绢}干11】術后早期活動(PEA)最佳時間為()【選項】A.術后24小時B.術后48小時C.術后72小時D.出院前【參考答案】A【詳細解析】術后24小時(A)即可開始床上活動,48小時(B)可下床活動,72小時(C)為深靜脈血栓高發(fā)期。選項D時間過晚?!绢}干12】關于術后傷口感染的預防,錯誤的是()【選項】A.術前皮膚消毒用碘伏B.術中減少手術時間C.術后使用廣譜抗生素D.禁止探視【參考答案】D【詳細解析】術后允許合理探視(非D),但需加強消毒。選項A正確(碘伏用于術前皮膚),B(縮短手術時間)和C(合理抗生素)均為正確措施?!绢}干13】術后患者出現(xiàn)低熱伴咳嗽的常見病因是()【選項】A.切口感染B.肺炎C.腸梗阻D.深靜脈血栓【參考答案】B【詳細解析】術后肺炎(B)多因麻醉抑制導致排痰困難,表現(xiàn)為低熱、咳嗽。切口感染(A)多伴紅腫疼痛,腸梗阻(C)為腹脹、嘔吐,深靜脈血栓(D)多無癥狀或下肢腫脹。【題干14】關于術后疼痛管理,錯誤的是()【選項】A.多模式鎮(zhèn)痛優(yōu)先使用阿片類B.術后6小時可開始鎮(zhèn)痛C.非甾體抗炎藥用于NSAIDs禁忌者D.局部浸潤麻醉可單獨使用【參考答案】D【詳細解析】局部浸潤麻醉(D)需聯(lián)合其他鎮(zhèn)痛方式(如阿片類),單獨使用效果有限。選項A(多模式鎮(zhèn)痛含非阿片類)、B、C均為正確措施?!绢}干15】術后患者出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的典型表現(xiàn)是()【選項】A.肺部濕啰音B.低氧血癥C.胸腔積液D.肺不張【參考答案】B【詳細解析】ARDS核心特征為急性起病、低氧血癥(B)伴PaO2/FiO2≤300。肺部濕啰音(A)多見于肺炎,胸腔積液(C)和肺不張(D)非特異性表現(xiàn)?!绢}干16】關于術后患者營養(yǎng)支持,錯誤的是()【選項】A.術后24小時開始腸內營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)需中心靜脈置管C.營養(yǎng)液溫度應<40℃D.禁食期間靜脈補充糖類【參考答案】C【詳細解析】腸內營養(yǎng)液溫度應≤40℃(非<40℃),且需緩慢輸注(<25ml/h)。選項A、B、D均為正確措施?!绢}干17】術后患者出現(xiàn)焦慮的常見誘因是()【選項】A.腫瘤復發(fā)B.疼痛控制不佳C.家屬探視受限D.氣管插管【參考答案】B【詳細解析】疼痛控制不佳(B)是術后焦慮最常見原因(發(fā)生率約60%)。選項A(腫瘤復發(fā))為長期心理因素,C(探視受限)非主要誘因,D(氣管插管)為短期生理刺激。【題干18】關于術后傷口拆線,正確的是()【選項】A.感染傷口可提前拆線B.張力縫合需延長拆線時間C.水膠體敷料覆蓋可縮短拆線時間D.拆線后立即縫合【參考答案】B【詳細解析】張力縫合(B)需延長拆線時間至15-21天。選項A錯誤(感染傷口需延遲拆線),C(水膠體敷料保護傷口)不影響拆線時間,D(拆線后縫合)無臨床依據(jù)。【題干19】術后患者出現(xiàn)血性腹水最可能的病因是()【選項】A.肝硬化B.腹膜炎C.腸梗阻D.腫瘤破裂【參考答案】D【詳細解析】腫瘤破裂(D)導致腹腔內出血,血液流入腹腔形成血性腹水。肝硬化(A)多伴腹水為漏出液,腹膜炎(B)為滲出液,腸梗阻(C)無此表現(xiàn)?!绢}干20】關于術后深靜脈血栓(DVT)的預防,錯誤的是()【選項】A.下肢制動B.持續(xù)抗凝治療C.抬高下肢30°D.鼓勵早期活動【參考答案】A【詳細解析】下肢制動(A)會增加DVT風險,正確措施為抬高下肢(C)促進靜脈回流,鼓勵活動(D)減少血液淤滯。持續(xù)抗凝(B)需遵醫(yī)囑,非常規(guī)預防手段。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)生物化學(三)-外科護理學(二)參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】麻醉前禁食時間最短為多少小時?【選項】A.2B.4C.6D.8【參考答案】B【詳細解析】麻醉前禁食4-6小時是防止胃內容物反流導致誤吸的關鍵措施,4小時為最低安全時限,6小時可進一步降低風險,因此正確答案為B。選項A和C分別對應不同手術類型的建議時間,D為過度禁食可能引發(fā)低血糖的時長?!绢}干2】術后疼痛評估最常用的工具是?【選項】A.疼痛數(shù)字評分法B.視覺模擬量表C.面部表情量表D.語言描述法【參考答案】B【詳細解析】視覺模擬量表(VAS)通過10cm直線模擬疼痛程度,具有直觀性和高信度,是術后疼痛評估的“金標準”。選項A適用于兒童或認知障礙患者,C和D靈敏度較低,故正確答案為B?!绢}干3】深靜脈血栓形成的高危因素不包括?【選項】A.長期臥床B.手術時間>4小時C.應用止血藥物D.年齡>60歲【參考答案】C【詳細解析】應用抗凝或止血藥物會降低深靜脈血栓風險,屬于保護性因素。其他選項均為明確的高危因素,故正確答案為C?!绢}干4】術后早期活動(PEP)的起始時間通常為?【選項】A.術后24小時B.術后48小時C.術后72小時D.術后5天【參考答案】A【詳細解析】ERAS(加速康復外科)原則強調術后24小時開始床上活動,48小時下床活動,過早下床可能增加出血風險,過晚則延誤康復進程?!绢}干5】關于術后傷口感染的防控措施,錯誤的是?【選項】A.保持傷口干燥清潔B.使用無菌敷料C.定期更換被污染的敷料D.術后24小時禁用抗生素【參考答案】D【詳細解析】術后24小時抗生素使用是標準預防措施,過早停藥可能降低感染防控效果,因此選項D錯誤?!绢}干6】腹部大手術術后腸麻痹最常見的原因是?【選項】A.腸道梗阻B.電解質紊亂C.麻醉藥物影響D.腸系膜缺血【參考答案】C【詳細解析】全身麻醉會抑制腸道神經(jīng)叢和腸蠕動,術后腸麻痹多由麻醉藥物和手術應激導致,選項C正確。選項A屬于機械性梗阻,與腸麻痹機制不同?!绢}干7】術后首次排尿時間延遲常見于?【選項】A.脊髓損傷B.尿路感染C.麻醉藥物副作用D.低鉀血癥【參考答案】A【詳細解析】脊髓損傷會損傷排尿反射通路,導致術后尿潴留。麻醉藥物(如阿片類)和尿路感染也可能導致排尿延遲,但脊髓損傷是根本性病因,故正確答案為A。【題干8】關于術后肺部感染的預防,錯誤的是?【選項】A.術前戒煙2周B.術中控制溫濕度C.術后6小時開始深呼吸訓練D.使用鼻導管吸氧>4L/min【參考答案】D【詳細解析】高流量鼻導管吸氧>4L/min會抑制咳嗽反射,增加誤吸風險。推薦氧流量≤2L/min,霧化吸入氧療更安全有效?!绢}干9】術后傷口拆線時間,以下哪項正確?【選項】A.面部5-7天B.四肢10-14天C.會陰3-5天D.胸腹部7-10天【參考答案】D【詳細解析】胸腹部傷口因血供豐富愈合較快,通常7-10天拆線
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