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2025年學歷類自考專業(yè)(護理)精神障礙護理學-內(nèi)科護理學(一)參考題庫含答案解析(5套試卷)2025年學歷類自考專業(yè)(護理)精神障礙護理學-內(nèi)科護理學(一)參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】精神障礙患者出現(xiàn)急性意識障礙時,首要的護理評估應關(guān)注的是?【選項】A.患者既往病史B.生命體征監(jiān)測C.患者家屬溝通D.環(huán)境安全檢查【參考答案】B【詳細解析】急性意識障礙需立即評估生命體征(如血壓、心率、呼吸、瞳孔變化),以判斷是否合并腦出血、腦水腫等急癥。其他選項雖重要但非優(yōu)先處理措施?!绢}干2】苯二氮?類藥物用于鎮(zhèn)靜催眠時,最常見的副作用是?【選項】A.視物模糊B.精神萎靡C.肌肉震顫D.便秘【參考答案】B【詳細解析】苯二氮?類藥物通過增強GABA神經(jīng)遞質(zhì)作用產(chǎn)生鎮(zhèn)靜效果,常見副作用包括嗜睡、乏力及頭暈。選項C(肌肉震顫)多見于抗精神病藥物,D(便秘)與藥物種類無關(guān)?!绢}干3】精神科急救中,用于快速降低重癥患者血壓的藥物是?【選項】A.硝苯地平B.艾司洛爾C.氯丙嗪D.美托洛爾【參考答案】B【詳細解析】艾司洛爾為β受體阻滯劑,可迅速抑制交感神經(jīng),降低心率及血壓,適用于高血壓危象。選項A(硝苯地平)雖降壓但起效較慢,C(氯丙嗪)為抗精神病藥,D(美托洛爾)需靜脈推注時注意禁忌?!绢}干4】慢性精神障礙患者出現(xiàn)自殺傾向時,護理重點不包括?【選項】A.建立信任關(guān)系B.增加陪伴頻率C.剪短指甲D.檢查危險物品【參考答案】C【詳細解析】剪短指甲非護理重點,應著重評估自殺風險(如言語、行為征兆),加強監(jiān)護并移除危險物品(如刀具)。選項A(建立信任)是預防自殺的核心措施?!绢}干5】精神分裂癥患者長期服用抗精神病藥物時,需定期監(jiān)測的生化指標是?【選項】A.血糖B.血鈣C.肝功能D.尿常規(guī)【參考答案】C【詳細解析】抗精神病藥物(如奧氮平)易導致肝酶升高及膽汁淤積性黃疸,需定期檢測ALT、AST等肝功能指標。選項A(血糖)適用于胰島素抵抗藥物(如利培酮),選項D(尿常規(guī))主要用于藥物副作用如尿潴留。【題干6】對木僵狀態(tài)患者的體位擺放應首選?【選項】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位【參考答案】B【詳細解析】木僵患者需保持側(cè)臥位(如右側(cè)臥位)以防止嘔吐物誤吸,同時促進大小便排出。仰臥位易導致舌后墜,俯臥位壓迫胸腔,截石位僅用于排尿困難?!绢}干7】精神科病房夜間巡查的間隔時間一般為?【選項】A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《精神科護理規(guī)范》,夜間巡查間隔應為2小時,重點檢查患者睡眠安全(如防墜床、防壓瘡)。選項A(1小時)適用于ICU等高危病房,選項C(3小時)間隔過長可能延誤急救?!绢}干8】對譫妄患者的環(huán)境刺激應避免?【選項】A.適當光線B.勻速通風C.強烈噪音D.溫度適宜【參考答案】C【詳細解析】譫妄患者對刺激敏感,應減少強光、噪音等環(huán)境刺激,保持環(huán)境安靜、光線柔和。選項B(勻速通風)可預防二氧化碳潴留,選項D(溫度適宜)預防高熱或低體溫?!绢}干9】精神科患者外出活動時,安全檢查的核心內(nèi)容是?【選項】A.攜帶身份證B.穿戴防護服C.監(jiān)護人員陪同D.藥物隨身攜帶【參考答案】C【詳細解析】外出活動必須由2名以上醫(yī)護人員全程陪同,防止患者走失或發(fā)生意外。選項A(身份證)非強制要求,選項B(防護服)僅適用于傳染性疾病患者?!绢}干10】對急性焦慮發(fā)作患者的首選藥物是?【選項】A.舒必利B.阿米替林C.地西泮D.多塞平【參考答案】C【詳細解析】急性焦慮發(fā)作首選苯二氮?類(如地西泮),快速緩解癥狀。選項A(舒必利)為抗精神病藥,適用于慢性焦慮;選項B(阿米替林)為三環(huán)類抗抑郁藥,起效較慢?!绢}干11】精神科患者出院前的風險評估不包括?【選項】A.社會支持系統(tǒng)B.經(jīng)濟狀況C.藥物依從性D.自殺風險【參考答案】B【詳細解析】出院評估需關(guān)注社會支持(如家屬配合)、藥物依從性及自殺風險,但經(jīng)濟狀況與護理安全性無直接關(guān)聯(lián)。選項B(經(jīng)濟狀況)可能影響治療持續(xù)性,但不屬于風險評估范疇。【題干12】對慢性腦器質(zhì)性精神障礙患者的飲食護理重點是?【選項】A.高蛋白低脂B.少量多餐C.補充維生素B12D.控制鈉鹽攝入【參考答案】C【詳細解析】慢性腦器質(zhì)性疾病(如腦卒中后抑郁)需補充維生素B12,預防巨幼細胞性貧血。選項A(高蛋白)適用于營養(yǎng)不良患者,選項D(低鈉鹽)適用于高血壓患者。【題干13】精神科藥物引起的錐體外系反應首選治療藥物是?【選項】A.賽庚啶B.氯丙嗪C.苯海索D.谷胱甘肽【參考答案】C【詳細解析】苯海索(安坦)為抗膽堿能藥物,可緩解帕金森綜合征樣癥狀(如肌張力增高、震顫)。選項B(氯丙嗪)可能加重錐體外系反應,選項A(賽庚啶)為H1受體拮抗劑。【題干14】對木僵伴高熱患者的首要處理措施是?【選項】A.物理降溫B.檢查腦膜刺激征C.靜脈補液D.調(diào)整藥物劑量【參考答案】A【詳細解析】木僵伴高熱需優(yōu)先進行物理降溫(如冰袋敷大血管處),待體溫下降后評估病因(如感染或藥物熱)。選項C(補液)適用于脫水,選項D(調(diào)藥)需明確誘因后進行?!绢}干15】精神科患者發(fā)生吞咽困難時的急救措施是?【選項】A.立即喂食流質(zhì)B.健側(cè)臥位C.清除口腔分泌物D.肌注新斯的明【參考答案】B【詳細解析】吞咽困難患者應保持健側(cè)臥位(如右側(cè)),防止誤吸。選項A(喂食流質(zhì))可能增加誤吸風險,選項D(新斯的明)需靜脈注射且需評估禁忌證。【題干16】對長期服用抗精神病藥物患者的口腔護理重點不包括?【選項】A.每日刷牙2次B.檢查牙齦出血C.使用含氯己定漱口水D.預防真菌感染【參考答案】D【詳細解析】抗精神病藥物易導致口腔真菌感染(如念珠菌病),需加強口腔護理。選項D(預防真菌感染)是護理重點,而非排除選項?!绢}干17】精神科患者外出活動時,必須攜帶的急救卡片內(nèi)容應包括?【選項】A.疾病診斷B.聯(lián)系方式C.緊急聯(lián)系人D.藥物過敏史【參考答案】C【詳細解析】急救卡片需注明緊急聯(lián)系人及聯(lián)系電話,便于突發(fā)情況時聯(lián)系家屬或監(jiān)護人。選項A(疾病診斷)可能涉及隱私,選項D(過敏史)應記錄于病歷而非卡片?!绢}干18】對譫妄患者的體位擺放應避免?【選項】A.頭高位30°B.平臥位C.側(cè)臥位D.截石位【參考答案】B【詳細解析】譫妄患者平臥位易導致舌后墜及嘔吐物誤吸,應選擇頭高位或側(cè)臥位。選項A(頭高位)適用于肺部感染患者,選項C(側(cè)臥位)為安全體位。【題干19】精神科患者發(fā)生抽搐時的首要護理措施是?【選項】A.清除口腔異物B.記錄發(fā)作時間C.拍打背部D.肌注苯巴比妥鈉【參考答案】A【詳細解析】抽搐時需立即清除口腔及氣道異物,防止窒息。選項D(肌注苯巴比妥)需在控制抽搐后評估患者情況,選項C(拍背)可能加重誤吸風險。【題干20】對慢性精神障礙患者的康復訓練不包括?【選項】A.生活技能訓練B.社交能力培養(yǎng)C.職業(yè)技能培訓D.音樂療法【參考答案】C【詳細解析】慢性患者康復重點為生活技能(如自理能力)及社交能力培養(yǎng),職業(yè)技能培訓(選項C)需根據(jù)患者病情及興趣選擇性實施。音樂療法(選項D)屬于非藥物干預手段。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)精神障礙護理學-內(nèi)科護理學(一)參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】抗精神病藥物常見的不良反應不包括以下哪項?【選項】A.錐體外系反應B.遲發(fā)性運動障礙C.血壓升高D.血糖異?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】抗精神病藥物(如奧氮平、利培酮)的典型副作用包括錐體外系反應(如肌張力障礙)、遲發(fā)性運動障礙(長期使用后出現(xiàn)不可逆的運動障礙)及血糖代謝異常(增加糖尿病風險)。血壓升高并非其常見副作用,正確選項為C。【題干2】精神科患者出現(xiàn)急性意識障礙伴抽搐,首要的急救措施是?【選項】A.立即靜脈注射苯妥英鈉B.建立靜脈通路并監(jiān)測生命體征C.給予鎮(zhèn)靜劑后送醫(yī)D.進行心肺復蘇【參考答案】B【詳細解析】急性意識障礙伴抽搐需優(yōu)先評估生命體征(如呼吸、循環(huán)),建立靜脈通路可快速給藥并監(jiān)測電解質(zhì)。直接送醫(yī)或心肺復蘇可能延誤關(guān)鍵治療時機,苯妥英鈉需在明確癲癇診斷后使用,正確選項為B。【題干3】關(guān)于精神分裂癥患者藥物依從性管理,錯誤的做法是?【選項】A.使用分藥器定時分裝藥物B.家屬參與監(jiān)督服藥C.定期進行血藥濃度監(jiān)測D.與患者建立信任關(guān)系【參考答案】C【詳細解析】血藥濃度監(jiān)測對多數(shù)抗精神病藥無明確指導價值(如奧氮平),且可能過度醫(yī)療化。正確管理應側(cè)重藥物分裝、家屬監(jiān)督及醫(yī)患信任建立,正確選項為C?!绢}干4】精神科護理評估中,以下哪項屬于陰性癥狀?【選項】A.情感淡漠B.幻覺C.思維奔逸D.行為紊亂【參考答案】A【詳細解析】陰性癥狀指患者原本應存在的心理功能缺失,包括情感淡漠、言語減少、社交退縮等。幻覺(B)和思維奔逸(C)屬于陽性癥狀,行為紊亂(D)需區(qū)分是陽性癥狀還是環(huán)境適應不良,正確選項為A?!绢}干5】治療躁狂發(fā)作的一線藥物是?【選項】A.丙戊酸鈉B.碳酸鋰C.氯氮平D.喹硫平【參考答案】B【詳細解析】心境穩(wěn)定劑中碳酸鋰是治療躁狂發(fā)作的首選藥物,丙戊酸鈉適用于難治性病例。氯氮平(C)和喹硫平(D)主要用于治療精神分裂癥,正確選項為B。【題干6】精神科患者出現(xiàn)自殺傾向時,護士應立即實施的措施是?【選項】A.加強病房巡視頻率B.移除危險物品C.通知家屬并記錄事件D.以上均是【參考答案】D【詳細解析】自殺風險評估需綜合多維度干預:A加強巡視、B移除危險物品(如藥物、銳器)、C通知家屬并記錄(需符合醫(yī)療文書規(guī)范)。三者均為必要措施,正確選項為D?!绢}干7】關(guān)于苯二氮?類藥物的副作用,錯誤描述是?【選項】A.可能引起共濟失調(diào)B.長期使用導致耐受性C.突然停藥引發(fā)戒斷綜合征D.增加跌倒風險【參考答案】A【詳細解析】苯二氮?類藥物(如地西泮)的典型副作用是頭暈、嗜睡、共濟失調(diào)(A正確)。耐受性(B)和戒斷綜合征(C)是其使用特點,跌倒風險(D)因肌張力抑制更常見,正確選項為A。【題干8】精神科患者出院前評估中,不屬于安全評估內(nèi)容的是?【選項】A.居住環(huán)境安全性B.藥物依從性C.社會支持系統(tǒng)D.肝功能指標【參考答案】D【詳細解析】安全評估側(cè)重患者出院后的風險控制,包括居住環(huán)境(A)、藥物依從性(B)及社會支持(C)。肝功能(D)屬軀體評估范疇,正確選項為D?!绢}干9】治療精神分裂癥伴幻覺的藥物是?【選項】A.氟西汀B.氯丙嗪C.阿立哌唑D.帕羅西汀【參考答案】B【詳細解析】氯丙嗪是典型抗精神病藥,能有效控制幻覺癥狀。氟西?。ˋ)和帕羅西?。―)屬抗抑郁藥,阿立哌唑(C)為非典型抗精神病藥但更側(cè)重陽性癥狀,正確選項為B?!绢}干10】關(guān)于精神科患者營養(yǎng)支持,錯誤的是?【選項】A.強迫進食B.少量多餐C.避免高糖飲食D.監(jiān)測營養(yǎng)攝入【參考答案】A【詳細解析】強迫進食可能引發(fā)患者抵觸情緒,應采用溝通引導(B少量多餐)、控制高糖(C)并記錄營養(yǎng)攝入(D)。正確選項為A。【題干11】治療雙相障礙的藥物聯(lián)合方案中,不推薦的是?【選項】A.心境穩(wěn)定劑+抗精神病藥B.抗精神病藥+抗抑郁藥C.抗抑郁藥+苯二氮?類D.以上均可【參考答案】C【詳細解析】苯二氮?類主要用于緩解焦慮癥狀,非雙相障礙維持治療的首選。聯(lián)合用藥以A(心境穩(wěn)定劑+抗精神病藥)和B(抗精神病藥+抗抑郁藥)為主,正確選項為C?!绢}干12】精神科患者出現(xiàn)帕金森綜合征時,首選的藥物是?【選項】A.利培酮B.卡馬西平C.苯海索D.丙戊酸鈉【參考答案】C【詳細解析】苯海索(安坦)是苯二氮?類衍生物,可有效緩解抗精神病藥引起的帕金森綜合征(震顫、肌張力增高)。利培酮(A)可能加重癥狀,卡馬西平(B)用于心境障礙,丙戊酸鈉(D)屬心境穩(wěn)定劑,正確選項為C。【題干13】關(guān)于譫妄患者的護理,錯誤的是?【選項】A.保持環(huán)境安靜B.限制探視C.使用約束帶D.補充維生素B12【參考答案】D【詳細解析】譫妄(急性意識障礙)護理重點為安全防護(A、B)、必要時約束(C)。維生素B12缺乏可能導致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,但非譫妄直接治療措施,正確選項為D?!绢}干14】治療抑郁癥伴自殺傾向的藥物是?【選項】A.丙咪嗪B.氟西汀C.文拉法辛D.米氮平【參考答案】B【詳細解析】氟西?。ò賾n解)為SSRI類藥物,能有效治療抑郁癥并降低自殺風險。丙咪嗪(A)為老藥且心臟毒性大,文拉法辛(C)和米氮平(D)屬其他抗抑郁藥,正確選項為B。【題干15】精神科患者出現(xiàn)急性躁狂伴攻擊行為時,首選的藥物是?【選項】A.丙戊酸鈉B.氯丙嗪C.碳酸鋰D.奧氮平【參考答案】B【詳細解析】氯丙嗪是治療急性躁狂伴攻擊行為的首選藥物,因其強效鎮(zhèn)靜作用可快速控制癥狀。奧氮平(D)起效較慢,碳酸鋰(C)主要用于維持治療,丙戊酸鈉(A)適用于難治性病例,正確選項為B?!绢}干16】關(guān)于精神分裂癥陰性癥狀的治療,錯誤的是?【選項】A.抗精神病藥B.心理治療C.電休克治療D.社會技能訓練【參考答案】C【詳細解析】電休克治療(ECT)主要用于陽性癥狀和難治性病例,對陰性癥狀效果有限。抗精神病藥(A)可能部分改善陰性癥狀,心理治療(B)和社會技能訓練(D)為輔助手段,正確選項為C。【題干17】治療廣泛性焦慮障礙的一線藥物是?【選項】A.苯二氮?類B.SSRIsC.丁螺環(huán)酮D.普萘洛爾【參考答案】A【詳細解析】苯二氮?類(如阿普唑侖)是廣泛性焦慮障礙的首選藥物,SSRIs(B)用于預防復發(fā)。丁螺環(huán)酮(C)為5-羥色胺能藥物,普萘洛爾(D)為β受體阻滯劑,正確選項為A。【題干18】關(guān)于精神科患者藥物不良反應觀察,錯誤的是?【選項】A.每日記錄血壓B.定期監(jiān)測肝功能C.觀察瞳孔大小D.記錄睡眠時間【參考答案】D【詳細解析】藥物不良反應觀察重點為軀體指標(A血壓、C瞳孔大小、B肝功能),睡眠時間(D)屬生活質(zhì)量評估范疇。正確選項為D?!绢}干19】治療雙相障礙抑郁發(fā)作的一線藥物是?【選項】A.碳酸鋰B.丙戊酸鈉C.氟西汀D.氯氮平【參考答案】C【詳細解析】氟西汀(SSRI)是雙相障礙抑郁發(fā)作的一線藥物,碳酸鋰(A)和丙戊酸鈉(B)主要用于躁狂/混合發(fā)作,氯氮平(D)因代謝副作用限制使用,正確選項為C?!绢}干20】精神科患者出院后隨訪中,不屬于必要內(nèi)容的是?【選項】A.癥狀緩解程度B.藥物副作用C.社會功能恢復D.肝功能指標【參考答案】D【詳細解析】肝功能(D)屬軀體評估,出院隨訪重點為癥狀(A)、藥物(B)及社會功能(C)。正確選項為D。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)精神障礙護理學-內(nèi)科護理學(一)參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】苯二氮?類藥物長期使用的典型副作用不包括以下哪項?【選項】A.嗜睡B.共濟失調(diào)C.感覺異常D.精神依賴【參考答案】D【詳細解析】苯二氮?類藥物常見副作用為嗜睡(A)、共濟失調(diào)(B)和感覺異常(C)。精神依賴屬于阿片類藥物的典型副作用,D為正確答案?!绢}干2】評估精神障礙患者自殺風險時,護士應重點觀察其言語行為中的哪些特征?【選項】A.主動談論死亡B.抑郁情緒C.器械獲取D.既往病史【參考答案】A【詳細解析】自殺風險評估需關(guān)注患者言語行為(如A選項),結(jié)合非言語行為(如C選項)和既往病史(D選項)。B選項情緒狀態(tài)需通過量表評估,非直接觀察特征。【題干3】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性發(fā)作時,護士指導患者排痰最有效的方法是?【選項】A.體位引流配合拍背B.高滲鹽水霧化C.飲用蜂蜜水D.指導腹式呼吸【參考答案】A【詳細解析】COPD排痰需體位引流聯(lián)合拍背(A),高滲鹽水霧化(B)僅輔助濕潤痰液。蜂蜜水(C)適用于咽部干燥,腹式呼吸(D)改善呼吸肌功能。【題干4】糖尿病患者酮癥酸中毒(DKA)的典型實驗室檢查結(jié)果是?【選項】A.血糖<7.8mmol/LB.尿酮體陽性C.血鈉升高D.血鉀<3.5mmol/L【參考答案】B【詳細解析】DKA特征為高血糖(A錯誤)、尿酮體陽性(B)、血鈉降低(C錯誤)及血鉀波動(D可能正?;蛏撸?。需注意血鉀檢測時機?!绢}干5】高血壓合并抑郁癥患者的非藥物干預措施不包括?【選項】A.規(guī)律運動B.限制鈉鹽攝入C.社交支持D.藥物聯(lián)用【參考答案】D【詳細解析】非藥物干預包括A(運動)、B(限鹽)、C(社交)。藥物聯(lián)用(D)需評估藥物相互作用,可能加重血壓或情緒波動?!绢}干6】急性左心衰患者端坐位是為了?【選項】A.減少肺靜脈回流B.改善靜脈回流C.防止肺水腫加重D.促進患者睡眠【參考答案】C【詳細解析】端坐位(A)可減少前負荷,但主要目的是防止肺水腫(C)。平臥位(B)會加重肺淤血,D選項與體位無關(guān)?!绢}干7】肝硬化腹水患者飲食管理中,應避免攝入哪種食物?【選項】A.低鹽B.高蛋白C.高鉀D.少量多餐【參考答案】C【詳細解析】肝硬化患者需低鹽(A)、高蛋白(B)、少量多餐(D)。高鉀飲食(C)可能誘發(fā)心律失常,尤其合并腎功能不全者?!绢}干8】糖尿病患者足部護理中,重點檢查的部位不包括?【選項】A.趾甲B.足跟C.足底D.足背【參考答案】D【詳細解析】足部護理需檢查趾甲(A)、足跟(B)、足底(C)。足背(D)血管搏動需評估,但非壓瘡高發(fā)區(qū)?!绢}干9】慢性腎衰竭患者出現(xiàn)皮膚瘙癢的主要原因是?【選項】A.代謝性酸中毒B.金屬毒素沉積C.高磷血癥D.營養(yǎng)不良【參考答案】B【詳細解析】金屬毒素(B)如鋁、鈣沉積導致皮膚瘙癢。高磷血癥(C)可致血管鈣化,營養(yǎng)不良(D)多見于晚期腎衰?!绢}干10】急性心肌梗死患者疼痛部位最常見于?【選項】A.胸骨后壓榨性疼痛B.肩胛區(qū)疼痛C.腹痛D.頭痛【參考答案】A【詳細解析】典型心絞痛(A)向左肩、下頜放射。B選項為心包炎表現(xiàn),C為消化系統(tǒng)疾病,D與心肌梗死無關(guān)?!绢}干11】精神障礙患者藥物依從性差的主要危險因素是?【選項】A.患者年齡B.藥物副作用C.經(jīng)濟負擔D.患者教育缺失【參考答案】D【詳細解析】患者教育缺失(D)是依從性差的主因。經(jīng)濟負擔(C)可能影響治療,但非直接危險因素。藥物副作用(B)可能導致停藥,但非主要危險因素。【題干12】糖尿病酮癥酸中毒患者靜脈補液首選?【選項】A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.2%碳酸氫鈉D.0.45%鹽水【參考答案】B【詳細解析】DKA補液首選5%葡萄糖鹽水(B),根據(jù)血糖調(diào)整葡萄糖濃度。生理鹽水(A)用于血容量不足,碳酸氫鈉(C)僅用于嚴重代謝性酸中毒?!绢}干13】高血壓患者晨起血壓升高的機制與?【選項】A.夜間交感神經(jīng)活動增強B.夜間血壓調(diào)節(jié)中樞抑制C.晝夜節(jié)律紊亂D.藥物代謝差異【參考答案】A【詳細解析】晨峰現(xiàn)象(A)因夜間交感神經(jīng)活動增強導致。B選項與夜間低血壓相關(guān),C為睡眠障礙表現(xiàn),D與藥物半衰期相關(guān)?!绢}干14】肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血時,禁食時間一般為?【選項】A.24小時B.48小時C.72小時D.1周【參考答案】B【詳細解析】肝硬化出血后需禁食48-72小時(B),促進創(chuàng)面愈合。過早進食(A)可能誘發(fā)再出血,長期禁食(C/D)導致營養(yǎng)不良。【題干15】抑郁癥患者自殺風險與下列哪項無直接關(guān)聯(lián)?【選項】A.社會支持缺失B.藥物不良反應C.既往自殺史D.晨重晚輕癥狀【參考答案】B【詳細解析】自殺風險與A(社會支持)、C(既往史)、D(晝夜節(jié)律)直接相關(guān)。藥物不良反應(B)可能加重抑郁,但非直接關(guān)聯(lián)自殺行為。【題干16】慢性支氣管炎急性發(fā)作時,痰液黏稠的主要處理方法是?【選項】A.加熱痰液B.霧化吸入高滲鹽水C.口服祛痰藥D.痰液引流【參考答案】B【詳細解析】霧化吸入高滲鹽水(B)可稀釋痰液。加熱(A)僅適用于稀痰,口服祛痰藥(C)需配合霧化。痰液引流(D)適用于深部痰液?!绢}干17】糖尿病患者視網(wǎng)膜病變早期特征不包括?【選項】A.視物模糊B.畏光C.眼底出血D.視野缺損【參考答案】B【詳細解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變早期表現(xiàn)為微血管瘤(C)、出血(D)和滲出(A)。畏光(B)多見于角膜炎或青光眼?!绢}干18】急性肺水腫患者端坐位加壓吸氧的目的是?【選項】A.減少肺泡通氣量B.促進肺內(nèi)氣體交換C.減輕心臟負荷D.防止誤吸【參考答案】C【詳細解析】端坐位(C)可減少心臟前負荷,加壓吸氧(B)改善通氣。A選項與體位無關(guān),D選項非主要目的?!绢}干19】精神障礙患者使用電休克治療(ECT)的禁忌癥是?【選項】A.嚴重自殺傾向B.甲狀腺功能亢進C.嚴重心衰D.長期服用抗癲癇藥【參考答案】C【詳細解析】嚴重心衰(C)是ECT禁忌癥。自殺傾向(A)是適應癥,甲狀腺功能亢進(B)需控制后進行,抗癲癇藥(D)可能影響療效但非絕對禁忌。【題干20】慢性腎衰竭患者飲食中需限制的營養(yǎng)素是?【選項】A.蛋白質(zhì)B.維生素C.鉀D.磷【參考答案】D【詳細解析】慢性腎衰需限制磷(D)攝入,蛋白質(zhì)(A)在早期可適量,維生素(B)和鉀(C)需根據(jù)代謝情況調(diào)整。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)精神障礙護理學-內(nèi)科護理學(一)參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】苯二氮?類藥物治療焦慮癥時最常見的副作用是?【選項】A.視物模糊B.嗜睡C.肌肉震顫D.精神萎靡【參考答案】B【詳細解析】苯二氮?類藥物(如地西泮)的典型副作用包括嗜睡、乏力及情緒低落,視物模糊多與抗膽堿能副作用相關(guān),肌肉震顫常見于抗精神病藥物,精神萎靡可能由疾病本身或藥物長期使用導致,但嗜睡為最直接且普遍的副作用?!绢}干2】評估精神障礙患者自殺風險時,以下哪種工具特異性最高?【選項】A.PHQ-9B.HAM-AC.BDI-IID.C-SSRS【參考答案】D【詳細解析】C-SSRS(自殺意念量表)專為自殺風險評估設計,包含5個核心條目(如“您曾考慮過自殺”),敏感性和特異性均高于其他量表。PHQ-9用于抑郁篩查,HAM-A評估焦慮,BDI-II側(cè)重抑郁癥狀定量評分?!绢}干3】慢性精神分裂癥患者長期使用抗精神病藥物易導致?【選項】A.代謝綜合征B.甲狀腺功能亢進C.皮膚色素沉著D.前列腺增生【參考答案】A【詳細解析】抗精神病藥物(如奧氮平、利培酮)的典型代謝副作用包括糖脂代謝紊亂、體重增加及胰島素抵抗,最終發(fā)展為代謝綜合征。甲狀腺功能亢進多見于甲狀腺疾病,皮膚色素沉著是帕金森病特征,前列腺增生與年齡相關(guān)?!绢}干4】針對雙相情感障礙急性期躁狂發(fā)作,首選的藥物是?【選項】A.丙戊酸鈉B.氯丙嗪C.阿立哌唑D.磺酰脲類【參考答案】C【詳細解析】阿立哌唑(非典型抗精神病藥)對躁狂癥狀控制顯著,且具有部分抗抑郁和情緒穩(wěn)定作用。丙戊酸鈉主要用于抑郁和混合發(fā)作,氯丙嗪為典型抗精神病藥但易引發(fā)錐體外系反應,磺酰脲類(如格列本脲)為口服降糖藥?!绢}干5】精神分裂癥患者出現(xiàn)“陰陽性癥狀”時,護理重點應優(yōu)先考慮?【選項】A.認知功能評估B.情緒穩(wěn)定性監(jiān)測C.日常生活協(xié)助D.社會功能恢復【參考答案】A【詳細解析】陽性癥狀(幻覺、妄想)影響認知功能,陰性癥狀(情感淡漠、社交退縮)需綜合干預,但急性期認知評估(如MoCA量表)可指導藥物調(diào)整和康復計劃制定,日常生活協(xié)助為基礎護理,社會功能恢復需在穩(wěn)定期進行。【題干6】酒精戒斷綜合征的護理中,需特別注意預防?【選項】A.呼吸抑制B.肌肉痙攣C.肝功能異常D.血糖波動【參考答案】B【詳細解析】酒精戒斷時GABA受體敏感性增高,可能引發(fā)震顫、抽搐(withdrawalseizures),及時使用苯二氮?類藥物(如勞拉西泮)可預防。呼吸抑制常見于嗎啡類藥物過量,肝功能異常為慢性酒精中毒后果,血糖波動多見于糖尿病或代謝紊亂?!绢}干7】抑郁癥患者出現(xiàn)自殺意念時,護理措施中哪項錯誤?【選項】A.建立信任關(guān)系B.增加外出活動C.減少藥物劑量D.安置于低風險環(huán)境【參考答案】C【詳細解析】減少藥物劑量可能加重抑郁癥狀,正確做法是維持或調(diào)整劑量(如增加SSRI類藥物)。建立信任關(guān)系、減少居家風險(如移除危險品)及安置于低風險環(huán)境(如24小時監(jiān)護)是標準護理措施?!绢}干8】精神分裂癥患者的康復訓練中,哪項屬于社會功能恢復內(nèi)容?【選項】A.言語矯正B.職業(yè)技能培訓C.認知訓練D.運動療法【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)技能培訓旨在幫助患者重返社會角色,屬于社會功能恢復范疇。言語矯正針對失語癥,認知訓練改善執(zhí)行功能,運動療法側(cè)重軀體健康?!绢}干9】苯妥英鈉治療癲癇的副作用不包括?【選項】A.精神萎靡B.牙齦增生C.皮膚色素沉著D.嗜睡【參考答案】D【詳細解析】苯妥英鈉的常見副作用包括牙齦增生(因維生素D代謝異常)、多毛癥及精神萎靡(可能誘發(fā)抑郁)。嗜睡多見于鎮(zhèn)靜類藥物(如苯二氮?類),皮膚色素沉著為多巴胺能藥物(如左旋多巴)副作用。【題干10】針對精神分裂癥患者的藥物依從性差問題,最有效的護理干預是?【選項】A.建立家庭支持系統(tǒng)B.改用長效注射劑C.監(jiān)測藥物副作用D.增加復診頻率【參考答案】B【詳細解析】長效注射劑(如阿立哌唑長效針)可減少患者漏服風險,是改善依從性的直接措施。建立家庭支持系統(tǒng)為輔助干預,監(jiān)測副作用和增加復診頻率屬于常規(guī)護理?!绢}干11】焦慮癥患者出現(xiàn)過度換氣綜合征時,首要的急救措施是?【選項】A.靜脈注射苯二氮?類B.口服抗焦慮藥物C.人工呼吸輔助D.限制活動范圍【參考答案】A【詳細解析】靜脈注射苯二氮?類(如勞拉西泮)可快速緩解過度換氣導致的堿中毒和瀕死感,口服藥物起效慢。人工呼吸輔助適用于呼吸抑制,限制活動范圍僅能輔助?!绢}干12】精神分裂癥患者合并糖尿病時,藥物選擇需優(yōu)先考慮?【選項】A.奧氮平B.氯丙嗪C.奎硫平D.羅非尼酮【參考答案】C【詳細解析】奎硫平(非典型抗精神病藥)具有輕度抗炎作用,可改善胰島素抵抗,對糖脂代謝影響較小。奧氮平易致代謝綜合征,氯丙嗪可能加重高血糖,羅非尼酮為抗雄激素藥物,非抗精神病藥。【題干13】評估精神障礙患者認知功能時,MoCA量表的標準分值范圍是?【選項】A.0-30分B.0-25分C.0-20分D.0-28分【參考答案】D【詳細解析】MoCA量表(蒙特利爾認知評估)總分28分,≥26分為正常(考慮教育程度≤12年者需加1分),≤24分為認知障礙。其他選項對應不同量表(如MMSE為0-30分)。【題干14】針對雙相障礙患者的藥物聯(lián)用原則,錯誤的是?【選項】A.抗精神病藥+心境穩(wěn)定劑B.抗抑郁藥+鋰鹽C.典型抗精神病藥+苯二氮?類D.非典型抗精神病藥+丙戊酸鈉【參考答案】B【詳細解析】鋰鹽與抗抑郁藥聯(lián)用可能增加甲狀腺功能抑制和心律失常風險,需謹慎。其他組合為經(jīng)典聯(lián)用方案(如喹硫平+丙戊酸鈉)。【題干15】精神分裂癥患者康復期出現(xiàn)“亞急性腦衰竭”時,最可能的病因是?【選項】A.長期營養(yǎng)不良B.慢性缺氧C.抗精神病藥物蓄積D.甲狀腺功能減退【參考答案】C【詳細解析】抗精神病藥物(尤其典型藥物)可能引起錐體外系反應、代謝異常及腦組織損傷,長期使用導致腦萎縮和認知功能下降,稱為“亞急性腦衰竭”。慢性缺氧多見于心肺疾病,營養(yǎng)不良和甲減為全身性因素?!绢}干16】抑郁癥患者自殺風險評估中,以下哪項屬于危險信號?【選項】A.擬訂遺書B.采購安眠藥C.消瘦5%體重D.頻繁回憶童年創(chuàng)傷【參考答案】A【詳細解析】危險信號包括具體行為(如遺書、藥物采購),而消瘦和回憶創(chuàng)傷屬于癥狀表現(xiàn)。選項D為既往史,非即時危險。【題干17】苯丙胺類興奮劑濫用者的戒斷癥狀不包括?【選項】A.震顫B.恐懼C.意識模糊D.惡心嘔吐【參考答案】C【詳細解析】苯丙胺類戒斷以焦慮、抑郁、震顫及疲勞為主,惡心嘔吐多見于阿片類藥物戒斷。意識模糊常見于過量或中毒狀態(tài)?!绢}干18】精神分裂癥患者的社會功能康復中,家庭參與度最低的階段是?【選項】A.急性期B.恢復期C.維持期D.復發(fā)預防期【參考答案】A【詳細解析】急性期患者病情不穩(wěn)定,家屬可能因恐懼或負擔過重而回避參與?;謴推陂_始逐步引入家庭參與,維持期和復發(fā)預防期需持續(xù)家庭支持?!绢}干19】針對精神分裂癥患者共病抑郁癥的藥物治療,最佳選擇是?【選項】A.奧氮平B.氯米帕明C.阿米替林D.奎硫平【參考答案】D【詳細解析】奎硫平對雙相障礙抑郁和分裂癥伴抑郁均有效,且代謝副作用較少。氯米帕明(三環(huán)類抗抑郁藥)可能加重精神分裂癥陽性癥狀,奧氮平增加抑郁風險。【題干20】評估精神障礙患者營養(yǎng)狀況時,血清維生素B12水平異常提示?【選項】A.營養(yǎng)不良B.慢性腎病C.維生素D缺乏D.葉酸代謝異?!緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】維生素B12缺乏可導致巨幼細胞性貧血和周圍神經(jīng)病變,常見于素食者或吸收障礙(如胃切除術(shù)后)。維生素D缺乏表現(xiàn)為骨代謝異常,葉酸缺乏多與巨幼細胞性貧血相關(guān)但機制不同。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)精神障礙護理學-內(nèi)科護理學(一)參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】精神科常用藥物氯丙嗪治療過程中,患者出現(xiàn)EPS(遲發(fā)性運動障礙)的主要機制是【選項】A.長期抑制多巴胺能神經(jīng)功能B.激活組胺受體C.阻斷腎上腺素受體D.抑制乙酰膽堿酯酶活性【參考答案】A【詳細解析】EPS是吩噻嗪類抗精神病藥長期使用的主要錐體外系副作用,其機制與多巴胺能神經(jīng)功能持續(xù)抑制有關(guān)。選項A正確。選項B組胺受體激活導致錐體外系反應(如靜坐不能),但與EPS無直接關(guān)聯(lián)。選項C腎上腺素受體阻斷與心動過速相關(guān),選項D乙酰膽堿酯酶抑制是阿托品等藥物作用機制。【題干2】糖尿病患者酮癥酸中毒時,最具特征性的實驗室檢查結(jié)果是【選項】A.血糖>13.9mmol/LB.血清鈉<130mmol/LC.血酮體陽性D.血乳酸>2mmol/L【參考答案】C【詳細解析】酮癥酸中毒診斷標準中,血酮體陽性(+至++)是核心指標。選項C正確。選項A血糖升高是常見表現(xiàn)但非特異性,選項B高滲性脫水時可能出現(xiàn)低鈉血癥,選項D乳酸升高提示組織缺氧需排除其他原因。【題干3】精神科護理評估中,用于評估自殺風險最常用的工具是【選項】A.HAMD-17B.BSCS-RC.PHQ-9D.SADPERSONS量表【參考答案】D【詳細解析】SADPERSONS量表(自殺風險評估)包含5個維度:自殺意念(S)、年齡(A)、抑郁(D)、既往自殺史(P)、體液量(E)、藥物濫用(R)、社會支持(S)、Nutt量表(N),總分>18分提示高風險。選項D正確。選項A為抑郁量表,選項B為自殺意念量表,選項C為抑郁癥狀篩查量表。【題干4】高血壓合并糖尿病患者的首選降壓藥物是【選項】A.氯沙坦B.羥苯芐胺C.硝苯地平緩釋片D.噻嗪類利尿劑【參考答案】A【詳細解析】ACEI類藥物(如氯沙坦)兼具降壓、保護心腎、改善胰島素抵抗作用,是高血壓合并糖尿病患者的首選。選項A正確。選項B為α受體阻滯劑,選項C鈣通道阻滯劑可能增加胰島素抵抗,選項D利尿劑可能加重高血糖?!绢}干5】慢性阻塞性肺疾病急性加重期,痰液黏稠難以咳出的處理措施是【選項】A.螺旋CT檢查B.加用支氣管舒張劑C.改用霧化吸入高滲鹽水D.增加每日飲水量【參考答案】C【詳細解析】霧化吸入3%-7%高滲鹽水可降低痰液黏稠度,促進排痰。選項C正確。選項A影像學檢查用于明確病因,選項B舒張支氣管不能直接改善痰液性狀,選項D大量飲水可能加重呼吸困難。【題干6】精神障礙患者出現(xiàn)木僵狀態(tài)時,首要的護理措施是【選項】A.建立治療聯(lián)盟B.加強環(huán)境刺激C.確保安全防護D.增加營養(yǎng)支持【參考答案】C【詳細解析】木僵狀態(tài)患者存在自傷/傷人風險,安全防護(約束帶使用、環(huán)境評估)是首要措施。選項C正確。選項A適用于清醒患者,選項B可能加重癥狀,選項D需在安全前提下實施?!绢}干7】糖尿病酮癥酸中毒患者補液原則中,最初2小時補液量應為【選項】A.500ml生理鹽水B.1000ml生理鹽水C.2000ml生理鹽水D.3000ml生理鹽水【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)2016年ADA指南,糖尿病酮癥酸中毒初始補液速率為0.9%NaCl1000ml/h(即2小時補1000ml),但若患者血容量不足則從500ml/h開始。選項A為正確初始量。選項B是2小時總量,選項C/C/D超出初始階段。【題干8】精神科護理中,用于評估患者社會功能損害的常用量表是【選項】A.MMSEB.GAD-7C.GAF量表D.HAMA【參考答案】C【詳細解析】GAF(全球功能評估)量表通過8個維度(職業(yè)、家庭、社會、自我管理、心理健康等)評估患者社會功能,總分100分,分值越低功能越差。選項C正確。選項A為認知篩查,選項B為焦慮量表,選項D為抑郁量表?!绢}干9】高血壓危象(急進性高血壓)的典型臨床表現(xiàn)不包括【選項】A.血壓>180/120mmHgB.視網(wǎng)膜動脈硬化C.意識障礙D.腎功能不全【參考答案】B【詳細解析】高血壓危象以急驟血壓升高(>180/120mmHg)伴靶器官損害為特征,典型表現(xiàn)包括頭痛、視力模糊、惡心嘔吐、意識障礙、腎功能異常等。視網(wǎng)膜動脈硬化屬于慢性高血壓表現(xiàn),與危象階段無關(guān)。選項B正確。【題干10】糖尿病酮癥酸中毒急救措施中,糾正酸中毒的首選藥物是【選項】A.碳酸氫鈉B.丙酮酸C.谷氨酸鈉D.磷酸鹽【參考答案】A【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒時,pH<7.0且HCO3-<13mmol/L時需補堿。選項A碳酸氫鈉為首選,按缺失HCO3-量計算補充。選項B丙酮酸用于治療乳酸酸中毒,選項C谷氨酸鈉用于肝性腦病,選項D磷酸鹽用于腎衰竭。【題干11】精神科護理操作中,約束帶使用時應避免【選項】A.約束
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