2025年過(guò)敏內(nèi)科過(guò)敏性疾病診斷與治療考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種疾病不屬于過(guò)敏性疾?。ǎ〢.過(guò)敏性鼻炎B.過(guò)敏性哮喘C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.特應(yīng)性皮炎2.過(guò)敏性疾病的主要發(fā)病機(jī)制是（）A.免疫耐受B.免疫缺陷C.免疫失衡D.免疫增強(qiáng)3.以下哪種過(guò)敏原最常見引起過(guò)敏性哮喘（）A.花粉B.塵螨C.動(dòng)物毛發(fā)D.食物4.過(guò)敏性鼻炎的典型癥狀不包括（）A.鼻癢B.鼻塞C.流涕D.頭痛5.診斷過(guò)敏性疾病最常用的方法是（）A.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)B.血清特異性IgE檢測(cè)C.激發(fā)試驗(yàn)D.嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)6.以下哪種藥物可用于治療過(guò)敏性鼻炎（）A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.白三烯調(diào)節(jié)劑D.以上都是7.過(guò)敏性哮喘的治療原則不包括（）A.長(zhǎng)期治療B.個(gè)體化治療C.快速緩解癥狀D.預(yù)防復(fù)發(fā)8.食物過(guò)敏的主要治療方法是（）A.避免食用過(guò)敏原B.藥物治療C.脫敏治療D.免疫治療9.以下哪種情況提示過(guò)敏性疾病病情較重（）A.輕度癥狀B.中度癥狀C.重度癥狀D.以上都不是10.過(guò)敏性疾病患者的生活指導(dǎo)不包括（）A.避免接觸過(guò)敏原B.保持室內(nèi)清潔C.加強(qiáng)體育鍛煉D.大量食用海鮮二、多項(xiàng)選擇題1.以下哪些屬于過(guò)敏性疾?。ǎ〢.蕁麻疹B.濕疹C.過(guò)敏性紫癜D.接觸性皮炎E.藥物性皮炎2.過(guò)敏性疾病的誘發(fā)因素包括（）A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.飲食因素D.精神因素E.感染因素3.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)的注意事項(xiàng)包括（）A.試驗(yàn)前需停用抗組胺藥等影響結(jié)果的藥物B.試驗(yàn)時(shí)需嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行C.試驗(yàn)后需觀察15-20分鐘D.試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性即可確診過(guò)敏性疾病E.試驗(yàn)后局部可能出現(xiàn)紅腫、瘙癢等反應(yīng)4.以下哪些藥物可用于治療過(guò)敏性哮喘（）A.吸入性糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.茶堿類藥物D.抗膽堿能藥物E.白三烯調(diào)節(jié)劑5.食物過(guò)敏的臨床表現(xiàn)包括（）A.皮膚癥狀B.胃腸道癥狀C.呼吸道癥狀D.心血管癥狀E.全身癥狀三、填空題1.過(guò)敏性疾病是由于機(jī)體接觸_____后，產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng)。2.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)是將少量高度純化的_____刺入皮膚表層，觀察是否出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)和紅暈等過(guò)敏反應(yīng)。3.過(guò)敏性哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸_____、冷空氣、物理或化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。4.抗組胺藥是治療過(guò)敏性疾病的常用藥物，其作用機(jī)制是通過(guò)阻斷_____與組胺受體的結(jié)合，從而減輕過(guò)敏癥狀。5.脫敏治療是通過(guò)逐漸增加_____的劑量，使患者對(duì)過(guò)敏原產(chǎn)生耐受，從而達(dá)到治療過(guò)敏性疾病的目的。四、判斷題（√/×）1.過(guò)敏性疾病是一種終身性疾病，無(wú)法治愈。（）2.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)是診斷過(guò)敏性疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。（）3.過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性哮喘是兩種獨(dú)立的疾病，沒有關(guān)聯(lián)。（）4.糖皮質(zhì)激素是治療過(guò)敏性疾病的一線藥物，長(zhǎng)期使用不會(huì)有副作用。（）5.食物過(guò)敏的患者只要避免食用過(guò)敏原，就不會(huì)再出現(xiàn)過(guò)敏癥狀。（）6.過(guò)敏性疾病患者的飲食應(yīng)盡量清淡，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。（）7.過(guò)敏性疾病患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。（）8.過(guò)敏性疾病患者在發(fā)作期應(yīng)避免接觸過(guò)敏原，緩解期可以不注意。（）9.脫敏治療的療程一般為3-5年，患者需要堅(jiān)持治療才能取得較好的效果。（）10.過(guò)敏性疾病患者在治療過(guò)程中應(yīng)定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述過(guò)敏性疾病的診斷流程。2.簡(jiǎn)述過(guò)敏性疾病的治療原則。六、案例分析患者，女，25歲，反復(fù)鼻癢、打噴嚏、流涕3年，加重1周。患者3年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏、流涕，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，自行服用抗組胺藥后癥狀可緩解。1周前患者因接觸花粉后癥狀再次發(fā)作，且較前加重，伴有鼻塞、眼癢、流淚等癥狀。查體：雙側(cè)鼻腔黏膜蒼白、水腫，鼻道可見大量清水樣分泌物，眼結(jié)膜充血。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，不屬于過(guò)敏性疾病。2.答案：C解析：過(guò)敏性疾病的主要發(fā)病機(jī)制是免疫失衡，導(dǎo)致機(jī)體對(duì)過(guò)敏原產(chǎn)生過(guò)度的免疫反應(yīng)。3.答案：B解析：塵螨是最常見的引起過(guò)敏性哮喘的過(guò)敏原之一。4.答案：D解析：過(guò)敏性鼻炎的典型癥狀包括鼻癢、鼻塞、流涕、打噴嚏等，頭痛不是其典型癥狀。5.答案：A解析：皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)是診斷過(guò)敏性疾病最常用的方法之一，具有操作簡(jiǎn)單、快速、特異性高等優(yōu)點(diǎn)。6.答案：D解析：抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑等藥物均可用于治療過(guò)敏性鼻炎，具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的病情和個(gè)體差異選擇。7.答案：C解析：過(guò)敏性哮喘的治療原則包括長(zhǎng)期治療、個(gè)體化治療、預(yù)防復(fù)發(fā)等，快速緩解癥狀是治療的目標(biāo)之一，但不是主要原則。8.答案：A解析：食物過(guò)敏的主要治療方法是避免食用過(guò)敏原，同時(shí)可根據(jù)病情給予藥物治療等。9.答案：C解析：重度癥狀提示過(guò)敏性疾病病情較重，需要及時(shí)治療。10.答案：D解析：過(guò)敏性疾病患者應(yīng)避免食用可能引起過(guò)敏的食物，如海鮮等。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：蕁麻疹、濕疹、過(guò)敏性紫癜、接觸性皮炎、藥物性皮炎等均屬于過(guò)敏性疾病。2.答案：ABCDE解析：過(guò)敏性疾病的誘發(fā)因素包括遺傳因素、環(huán)境因素、飲食因素、精神因素、感染因素等。3.答案：ABCE解析：皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)前需停用抗組胺藥等影響結(jié)果的藥物，試驗(yàn)時(shí)需嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，試驗(yàn)后需觀察15-20分鐘，試驗(yàn)后局部可能出現(xiàn)紅腫、瘙癢等反應(yīng)。試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性僅提示患者可能對(duì)該過(guò)敏原過(guò)敏，不能確診過(guò)敏性疾病。4.答案：ABCDE解析：吸入性糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑、茶堿類藥物、抗膽堿能藥物、白三烯調(diào)節(jié)劑等藥物均可用于治療過(guò)敏性哮喘，具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的病情和個(gè)體差異選擇。5.答案：ABCDE解析：食物過(guò)敏的臨床表現(xiàn)包括皮膚癥狀、胃腸道癥狀、呼吸道癥狀、心血管癥狀、全身癥狀等。三、填空題（答案）1.答案：過(guò)敏原解析：過(guò)敏性疾病是由于機(jī)體接觸過(guò)敏原后，產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng)。2.答案：過(guò)敏原解析：皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)是將少量高度純化的過(guò)敏原刺入皮膚表層，觀察是否出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)和紅暈等過(guò)敏反應(yīng)。3.答案：過(guò)敏原解析：過(guò)敏性哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸過(guò)敏原、冷空氣、物理或化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。4.答案：組胺解析：抗組胺藥是治療過(guò)敏性疾病的常用藥物，其作用機(jī)制是通過(guò)阻斷組胺與組胺受體的結(jié)合，從而減輕過(guò)敏癥狀。5.答案：過(guò)敏原解析：脫敏治療是通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原的劑量，使患者對(duì)過(guò)敏原產(chǎn)生耐受，從而達(dá)到治療過(guò)敏性疾病的目的。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分過(guò)敏性疾病通過(guò)規(guī)范治療可以得到控制甚至治愈。2.答案：×解析：皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)是診斷過(guò)敏性疾病的常用方法之一，但不是金標(biāo)準(zhǔn)。3.答案：×解析：過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性哮喘常常同時(shí)存在，且相互影響。4.答案：×解析：糖皮質(zhì)激素是治療過(guò)敏性疾病的一線藥物，但長(zhǎng)期使用可能會(huì)有副作用。5.答案：×解析：食物過(guò)敏的患者即使避免食用過(guò)敏原，也可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，如交叉過(guò)敏等。6.答案：√解析：過(guò)敏性疾病患者的飲食應(yīng)盡量清淡，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。7.答案：√解析：過(guò)敏性疾病患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。8.答案：×解析：過(guò)敏性疾病患者在發(fā)作期和緩解期都應(yīng)注意避免接觸過(guò)敏原。9.答案：√解析：脫敏治療的療程一般為3-5年，患者需要堅(jiān)持治療才能取得較好的效果。10.答案：√解析：過(guò)敏性疾病患者在治療過(guò)程中應(yīng)定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：過(guò)敏性疾病的診斷流程包括：詳細(xì)詢問(wèn)病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查（如皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性Ig