2025年急診醫(yī)學(xué)快速救護(hù)操作規(guī)范模擬測試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種情況不宜進(jìn)行心肺復(fù)蘇（）A.心臟驟停B.呼吸驟停C.室顫D.胸壁開放性損傷2.成人胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分3.電擊除顫的能量選擇，成人首次一般為（）A.100JB.200JC.300JD.360J4.現(xiàn)場急救時(shí)，開放性氣胸的緊急處理方法是（）A.吸氧B.清創(chuàng)縫合C.封閉傷口D.胸腔閉式引流5.下列哪種情況應(yīng)優(yōu)先處理（）A.骨折B.窒息C.出血D.休克6.包扎止血時(shí)，以下哪種材料不適合（）A.繃帶B.三角巾C.電線D.布條7.搬運(yùn)脊柱骨折患者時(shí)，正確的方法是（）A.一人背負(fù)B.二人抬運(yùn)C.三人平托D.四人搬運(yùn)8.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為（）A.30:1B.30:2C.15:1D.15:29.對(duì)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，下列哪種藥物是特效解毒劑（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.利多卡因10.患者出現(xiàn)意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，應(yīng)首先考慮（）A.休克B.昏迷C.心臟驟停D.呼吸衰竭二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于急診醫(yī)學(xué)范疇的有（）A.創(chuàng)傷救治B.中毒救治C.危重病救治D.急救醫(yī)療服務(wù)體系2.現(xiàn)場急救的基本原則包括（）A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先固定后搬運(yùn)D.先復(fù)蘇后處置3.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括（）A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.瞳孔縮小C.面色、口唇轉(zhuǎn)紅D.恢復(fù)自主呼吸4.下列哪些情況需要進(jìn)行氣管插管（）A.呼吸衰竭B.氣道梗阻C.心跳驟停D.誤吸5.止血的方法有（）A.壓迫止血法B.止血帶止血法C.填塞止血法D.結(jié)扎止血法6.搬運(yùn)患者時(shí)應(yīng)注意（）A.動(dòng)作輕穩(wěn)B.保持患者身體軸線平直C.避免加重?fù)p傷D.根據(jù)病情選擇合適的搬運(yùn)方法三、填空題1.急診醫(yī)學(xué)的核心是_____。2.心肺復(fù)蘇的三個(gè)重要環(huán)節(jié)是_____、_____、_____。3.現(xiàn)場急救的步驟包括_____、_____、_____、_____。4.常用的急救藥品有_____、_____、_____等。5.骨折的特有體征包括_____、_____、_____。6.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)主要有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有心臟驟停患者都應(yīng)立即進(jìn)行電擊除顫。（）2.止血帶止血法適用于四肢較大動(dòng)脈出血。（）3.搬運(yùn)患者時(shí)，應(yīng)盡量減少患者的顛簸和震動(dòng)。（）4.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓深度越深越好。（）5.對(duì)于昏迷患者，應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管。（）6.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者應(yīng)盡早使用特效解毒劑。（）五、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。2.簡述現(xiàn)場急救的注意事項(xiàng)。六、案例分析題患者，男性，45歲，因車禍致傷，傷后即出現(xiàn)意識(shí)喪失，呼吸微弱，面色蒼白，四肢厥冷。查體：血壓80/50mmHg，心率120次/分，脈搏細(xì)弱，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對(duì)光反射遲鈍。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些急救措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：胸壁開放性損傷進(jìn)行心肺復(fù)蘇可能導(dǎo)致感染等嚴(yán)重后果，不宜進(jìn)行。2.答案：C解析：成人胸外心臟按壓頻率為100-120次/分。3.答案：B解析：成人首次電擊除顫能量一般為200J。4.答案：C解析：開放性氣胸緊急處理是封閉傷口，變開放性氣胸為閉合性氣胸。5.答案：B解析：窒息可迅速導(dǎo)致患者死亡，應(yīng)優(yōu)先處理。6.答案：C解析：電線不能用于包扎止血，可能損傷皮膚等。7.答案：C解析：搬運(yùn)脊柱骨折患者需三人平托，保持脊柱穩(wěn)定。8.答案：B解析：心肺復(fù)蘇按壓與通氣比例為30:2。9.答案：A解析：阿托品是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒特效解毒劑。10.答案：C解析：意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失是心臟驟停典型表現(xiàn)。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：創(chuàng)傷、中毒、危重病救治及急救醫(yī)療服務(wù)體系均屬于急診醫(yī)學(xué)范疇。2.答案：ABCD解析：這些都是現(xiàn)場急救的基本原則。3.答案：ABCD解析：這些都是心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)。4.答案：ABCD解析：這些情況都可能需要?dú)夤懿骞芤跃S持呼吸。5.答案：ABCD解析：這些都是常見的止血方法。6.答案：ABCD解析：搬運(yùn)患者時(shí)都需要注意這些方面。三、填空題（答案）1.答案：急救解析：急診醫(yī)學(xué)核心是急救。2.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：這是心肺復(fù)蘇的三個(gè)重要環(huán)節(jié)。3.答案：現(xiàn)場評(píng)估、判斷病情、緊急呼救、現(xiàn)場急救解析：這是現(xiàn)場急救的步驟。4.答案：腎上腺素、阿托品、多巴胺解析：這些是常用的急救藥品。5.答案：畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感解析：這是骨折的特有體征。6.答案：毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀解析：這是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要臨床表現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有心臟驟?；颊叨歼m合立即電擊除顫，如無脈電活動(dòng)等情況。2.答案：√解析：止血帶止血法適用于四肢較大動(dòng)脈出血。3.答案：√解析：搬運(yùn)時(shí)減少顛簸震動(dòng)可避免加重?fù)p傷。4.答案：×解析：心肺復(fù)蘇按壓深度有一定要求，并非越深越好。5.答案：×解析：昏迷患者不一定都要立即氣管插管，需根據(jù)具體情況判斷。6.答案：√解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒盡早使用特效解毒劑可提高療效。五、簡答題（答案）1.答：心肺復(fù)蘇操作步驟：患者仰臥于硬板床或地上，解開衣領(lǐng)、腰帶等束縛物。按壓部位為胸骨中下1/3交界處，雙手交疊，垂直按壓，按壓深度5-6cm，頻率100-120次/分。按壓30次后開放氣道，進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行。2.答：現(xiàn)場急救注意事項(xiàng)：確?，F(xiàn)場安全；迅速判斷病情，先救命后治傷；操作規(guī)范，避免二次損傷；及時(shí)呼救，盡快轉(zhuǎn)運(yùn)患者；做好患者及家屬的心理護(hù)理。六、案例分析題