2025年急診科心肺復(fù)蘇實操考核答案及解析一、單項選題1.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨上1/3段C.胸骨下1/3段D.心尖部2.心肺復(fù)蘇時，按壓頻率至少為（）A.80次/分B.100次/分C.120次/分D.150次/分3.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為（）A.30:1B.30:2C.15:1D.15:24.成人心肺復(fù)蘇時，打開氣道的最常用方式為（）A.仰頭舉頦法B.雙手推舉下頜法C.托頦法D.環(huán)狀軟骨壓迫法5.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)不包括（）A.瞳孔縮小B.面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤C.出現(xiàn)自主呼吸D.血壓恢復(fù)到正常水平6.現(xiàn)場心肺復(fù)蘇應(yīng)堅持不斷地進(jìn)行，如需將傷員由現(xiàn)場移往室內(nèi)，中斷操作時間不得超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒7.心肺復(fù)蘇時，施救者雙手應(yīng)（）A.雙手平行重疊B.雙手垂直重疊C.一手掌根壓在另一手掌背上D.隨意放置8.實施心肺復(fù)蘇時，按壓深度至少為（）A.3cmB.4cmC.5cmD.6cm9.下列哪種情況不宜進(jìn)行心肺復(fù)蘇（）A.心跳驟停B.呼吸驟停C.心室顫動D.終末期疾病10.心肺復(fù)蘇成功后，應(yīng)將患者置于（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.頭低腳高位二、多項選題1.心肺復(fù)蘇的并發(fā)癥包括（）A.肋骨骨折B.氣胸C.肝脾破裂D.胃內(nèi)容物反流2.下列哪些是心肺復(fù)蘇的操作要點（）A.按壓部位準(zhǔn)確B.按壓頻率足夠C.按壓深度合適D.按壓與通氣配合良好3.以下關(guān)于心肺復(fù)蘇的說法正確的是（）A.發(fā)現(xiàn)有人倒地，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場立即進(jìn)行C.心肺復(fù)蘇時，應(yīng)盡量減少中斷時間D.心肺復(fù)蘇的順序是胸外按壓、開放氣道、人工呼吸4.影響心肺復(fù)蘇效果的因素有（）A.開始復(fù)蘇的時間B.患者的年齡C.復(fù)蘇的技術(shù)水平D.現(xiàn)場的環(huán)境5.心肺復(fù)蘇時，以下哪些情況需要重新評估（）A.每5個循環(huán)后B.患者出現(xiàn)自主呼吸C.患者恢復(fù)意識D.有專業(yè)急救人員到達(dá)6.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，應(yīng)注意（）A.避免過度通氣B.避免按壓部位錯誤C.避免按壓頻率過快或過慢D.避免按壓深度過淺或過深三、填空題1.心肺復(fù)蘇的三個重要環(huán)節(jié)是_____、_____、_____。2.胸外按壓時，施救者雙臂應(yīng)_____，垂直向下用力按壓。3.心肺復(fù)蘇時，判斷患者有無呼吸的時間應(yīng)不超過_____秒。4.除顫的時機是_____。5.心肺復(fù)蘇時，腎上腺素的常用劑量是_____。6.心肺復(fù)蘇的終止條件包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.心肺復(fù)蘇時，只要按壓頻率足夠，按壓深度可以不達(dá)標(biāo)。（）2.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，施救者可以隨意更換按壓部位。（）3.心肺復(fù)蘇時，應(yīng)先進(jìn)行人工呼吸，再進(jìn)行胸外按壓。（）4.患者出現(xiàn)自主呼吸，說明心肺復(fù)蘇已經(jīng)成功。（）5.心肺復(fù)蘇的按壓頻率越快越好。（）6.除顫是治療心室顫動最有效的方法。（）五、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。六、案例分析患者，男性，65歲，突發(fā)意識喪失，呼之不應(yīng)，頸動脈搏動消失，呼吸停止。問題1：請寫出該患者的初步診斷。問題2：針對該患者，應(yīng)立即采取哪些急救措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：胸骨下1/3段是心肺復(fù)蘇時胸外按壓的正確部位。2.答案：B解析：心肺復(fù)蘇時按壓頻率至少為100次/分。3.答案：B解析：按壓與通氣比例為30:2是成人心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)比例。4.答案：A解析：仰頭舉頦法是打開氣道最常用的方式。5.答案：D解析：心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)不包括血壓恢復(fù)到正常水平。6.答案：B解析：中斷操作時間不得超過10秒。7.答案：C解析：施救者雙手應(yīng)一手掌根壓在另一手掌背上。8.答案：C解析：按壓深度至少為5cm。9.答案：D解析：終末期疾病不宜進(jìn)行心肺復(fù)蘇。10.答案：B解析：復(fù)蘇成功后應(yīng)將患者置于側(cè)臥位，防止誤吸。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇可能導(dǎo)致肋骨骨折、氣胸、肝脾破裂、胃內(nèi)容物反流等并發(fā)癥。2.答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇操作要點包括按壓部位準(zhǔn)確、頻率足夠、深度合適、按壓與通氣配合良好。3.答案：BCD解析：發(fā)現(xiàn)有人倒地應(yīng)先判斷意識和呼吸等情況，再決定是否進(jìn)行心肺復(fù)蘇。4.答案：AC解析：開始復(fù)蘇時間和復(fù)蘇技術(shù)水平會影響心肺復(fù)蘇效果，患者年齡和現(xiàn)場環(huán)境影響較小。5.答案：ABCD解析：每5個循環(huán)后、患者出現(xiàn)自主呼吸、恢復(fù)意識、有專業(yè)急救人員到達(dá)等情況都需要重新評估。6.答案：ABCD解析：進(jìn)行心肺復(fù)蘇時應(yīng)注意避免過度通氣、按壓部位錯誤、按壓頻率過快或過慢、按壓深度過淺或過深等。三、填空題（答案）1.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：這是心肺復(fù)蘇的三個重要環(huán)節(jié)。2.答案：伸直解析：雙臂伸直垂直向下用力按壓可保證按壓效果。3.答案：10解析：判斷呼吸時間不超過10秒。4.答案：盡早除顫解析：盡早除顫是提高復(fù)蘇成功率的關(guān)鍵。5.答案：1mg解析：腎上腺素常用劑量為1mg。6.答案：患者恢復(fù)自主循環(huán)和呼吸、有專業(yè)急救人員接管、復(fù)蘇持續(xù)30分鐘以上患者仍無反應(yīng)解析：這些是心肺復(fù)蘇的終止條件。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：按壓深度也必須達(dá)標(biāo)。2.答案：×解析：不能隨意更換按壓部位。3.答案：×解析：應(yīng)先胸外按壓，再開放氣道、人工呼吸。4.答案：×解析：出現(xiàn)自主呼吸不代表心肺復(fù)蘇成功，還需綜合判斷。5.答案：×解析：按壓頻率有標(biāo)準(zhǔn)要求，不是越快越好。6.答案：√解析：除顫是治療心室顫動的最有效方法。五、簡答題（答案）1.答：（1）判斷環(huán)境安全，確保現(xiàn)場無危險因素。（2）判斷患者意識和呼吸，拍打患者雙肩并呼喊，同時觀察患者胸部有無起伏，判斷時間不超過10秒。（3）呼叫急救人員并獲取自動體外除顫儀（AED）。（4）將患者仰臥在堅實的平面上，解開患者衣領(lǐng)、腰帶等束縛物。（5）進(jìn)行胸外按壓，按壓部位為胸骨下1/3段，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，按壓與放松時間大致相等，盡量減少中斷時間。（6）開放氣道，采用仰頭舉頦法或雙手推舉下頜法打開氣道。（7）進(jìn)行人工呼吸，每次吹氣時間約1秒，觀察患者胸部有無起伏，吹氣頻率為每分鐘10-12次。（8）按照30:2的比例進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，重復(fù)操作，直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主循環(huán)和呼吸。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：心跳驟停。2.答：（1）立即呼叫急救人員并獲取AED。（2）將患者仰臥在堅實的平面上，進(jìn)行胸外按壓，按壓部位為胸骨下1/3段，按壓頻率至少100次