2025年產(chǎn)科常見(jiàn)并發(fā)癥應(yīng)對(duì)能力測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.關(guān)于妊娠期高血壓疾病，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.多發(fā)生在妊娠20周后B.高血壓、蛋白尿、水腫為主要表現(xiàn)C.嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、昏迷D.均會(huì)發(fā)展為子癇2.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙3.前置胎盤(pán)的典型臨床表現(xiàn)是（）A.妊娠晚期無(wú)痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛伴陰道流血C.陰道流血量與貧血程度不成正比D.子宮硬如板狀4.胎膜早破的處理，錯(cuò)誤的是（）A.臥床休息，抬高臀部B.保持外陰清潔C.立即終止妊娠D.預(yù)防感染5.妊娠期糖尿病對(duì)胎兒的影響不包括（）A.巨大兒B.胎兒生長(zhǎng)受限C.胎兒畸形D.新生兒低血糖6.胎兒窘迫的主要診斷依據(jù)不包括（）A.胎心率異常B.胎動(dòng)減少C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH值正常7.羊水過(guò)多是指妊娠期間羊水量超過(guò)（）A.800mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml8.羊水過(guò)少是指妊娠晚期羊水量少于（）A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml9.異位妊娠最常見(jiàn)的部位是（）A.輸卵管B.卵巢C.腹腔D.宮頸10.稽留流產(chǎn)是指（）A.胚胎或胎兒已死亡，滯留在宮腔內(nèi)尚未自然排出B.流產(chǎn)發(fā)生于妊娠12周以前者C.流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周至不足28周者D.經(jīng)休息和治療后流產(chǎn)癥狀消失，妊娠可以繼續(xù)者二、多項(xiàng)選題1.妊娠期高血壓疾病的高危因素包括（）A.初產(chǎn)婦B.多胎妊娠C.慢性高血壓D.糖尿病2.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.及時(shí)娩出胎盤(pán)D.應(yīng)用宮縮劑3.前置胎盤(pán)的分類(lèi)有（）A.完全性前置胎盤(pán)B.部分性前置胎盤(pán)C.邊緣性前置胎盤(pán)D.低置胎盤(pán)4.胎膜早破的并發(fā)癥有（）A.早產(chǎn)B.感染C.臍帶脫垂D.胎兒窘迫5.妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.空腹血糖≥5.1mmol/LB.服糖后1小時(shí)血糖≥10.0mmol/LC.服糖后2小時(shí)血糖≥8.5mmol/LD.任意時(shí)間血糖≥11.1mmol/L6.胎兒窘迫的處理原則包括（）A.左側(cè)臥位B.吸氧C.盡快終止妊娠D.積極治療原發(fā)病7.羊水過(guò)多的處理方法有（）A.觀察等待B.羊膜腔穿刺放羊水C.前列腺素合成酶抑制劑D.病因治療8.羊水過(guò)少的處理方法有（）A.終止妊娠B.羊膜腔灌注C.增加液體攝入D.密切觀察三、填空題1.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是_____。2.產(chǎn)后出血的定義是胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)_____ml。3.前置胎盤(pán)根據(jù)胎盤(pán)下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分為_(kāi)____、_____、_____。4.胎膜早破的主要診斷依據(jù)是_____。5.妊娠期糖尿病的治療原則是_____、_____、_____。6.胎兒窘迫的主要臨床表現(xiàn)是_____、_____、_____。7.羊水過(guò)多的常見(jiàn)病因有_____、_____、_____。8.羊水過(guò)少的常見(jiàn)病因有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病患者血壓越高，病情越嚴(yán)重。（）2.產(chǎn)后出血的治療原則是針對(duì)病因迅速止血、補(bǔ)充血容量、糾正休克及防治感染。（）3.前置胎盤(pán)患者禁止肛查。（）4.胎膜早破患者應(yīng)立即使用抗生素預(yù)防感染。（）5.妊娠期糖尿病患者應(yīng)首選胰島素治療。（）6.胎兒窘迫患者經(jīng)處理后胎兒情況無(wú)改善，應(yīng)及時(shí)終止妊娠。（）7.羊水過(guò)多患者均需要進(jìn)行羊膜腔穿刺放羊水。（）8.羊水過(guò)少患者應(yīng)密切觀察胎兒情況，適時(shí)終止妊娠。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的分類(lèi)。六、案例分析題患者，女，28歲，孕1產(chǎn)0，停經(jīng)32周，頭痛、眼花1周，加重伴視物模糊1天入院。血壓160/110mmHg，尿蛋白（+++），水腫（++）。問(wèn)題1：請(qǐng)寫(xiě)出該患者的初步診斷。問(wèn)題2：請(qǐng)寫(xiě)出該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：妊娠期高血壓疾病不一定都會(huì)發(fā)展為子癇。2.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)原因。3.答案：A解析：前置胎盤(pán)典型表現(xiàn)為妊娠晚期無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。4.答案：C解析：胎膜早破不一定立即終止妊娠，需根據(jù)孕周等情況決定。5.答案：D解析：妊娠期糖尿病對(duì)胎兒影響有巨大兒、胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒畸形等，新生兒低血糖是對(duì)新生兒的影響。6.答案：D解析：胎兒窘迫時(shí)胎兒頭皮血pH值會(huì)降低。7.答案：D解析：羊水過(guò)多指妊娠期間羊水量超過(guò)2000ml。8.答案：A解析：羊水過(guò)少指妊娠晚期羊水量少于300ml。9.答案：A解析：異位妊娠最常見(jiàn)部位是輸卵管。10.答案：A解析：稽留流產(chǎn)指胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內(nèi)尚未自然排出。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：初產(chǎn)婦、多胎妊娠、慢性高血壓、糖尿病均是妊娠期高血壓疾病高危因素。2.答案：ABCD解析：加強(qiáng)孕期保健、正確處理產(chǎn)程、及時(shí)娩出胎盤(pán)、應(yīng)用宮縮劑均為產(chǎn)后出血預(yù)防措施。3.答案：ABC解析：前置胎盤(pán)分為完全性、部分性、邊緣性前置胎盤(pán)，低置胎盤(pán)不屬于其分類(lèi)。4.答案：ABCD解析：胎膜早破可引起早產(chǎn)、感染、臍帶脫垂、胎兒窘迫等并發(fā)癥。5.答案：ABC解析：妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小時(shí)血糖≥10.0mmol/L、服糖后2小時(shí)血糖≥8.5mmol/L。6.答案：ABCD解析：胎兒窘迫處理原則包括左側(cè)臥位、吸氧、盡快終止妊娠、積極治療原發(fā)病。7.答案：ABCD解析：羊水過(guò)多處理方法有觀察等待、羊膜腔穿刺放羊水、前列腺素合成酶抑制劑、病因治療。8.答案：ABCD解析：羊水過(guò)少處理方法有終止妊娠、羊膜腔灌注、增加液體攝入、密切觀察。三、填空題（答案）1.答案：全身小血管痙攣解析：妊娠期高血壓疾病基本病理生理變化是全身小血管痙攣。2.答案：500解析：產(chǎn)后出血定義是胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml。3.答案：完全性前置胎盤(pán)、部分性前置胎盤(pán)、邊緣性前置胎盤(pán)解析：前置胎盤(pán)根據(jù)胎盤(pán)下緣與宮頸內(nèi)口關(guān)系分類(lèi)。4.答案：孕婦突感有較多液體自陰道流出解析：胎膜早破主要診斷依據(jù)是孕婦突感有較多液體自陰道流出。5.答案：飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療解析：妊娠期糖尿病治療原則是飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療。6.答案：胎心率異常、胎動(dòng)減少、羊水胎糞污染解析：胎兒窘迫主要臨床表現(xiàn)是胎心率異常、胎動(dòng)減少、羊水胎糞污染。7.答案：胎兒畸形、多胎妊娠、孕婦疾病解析：羊水過(guò)多常見(jiàn)病因有胎兒畸形、多胎妊娠、孕婦疾病等。8.答案：胎兒畸形、胎盤(pán)功能減退、羊膜病變解析：羊水過(guò)少常見(jiàn)病因有胎兒畸形、胎盤(pán)功能減退、羊膜病變等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病病情嚴(yán)重程度不僅與血壓有關(guān)，還與有無(wú)臟器損害等有關(guān)。2.答案：√解析：產(chǎn)后出血治療原則正確。3.答案：√解析：前置胎盤(pán)患者禁止肛查，以免引起出血。4.答案：×解析：胎膜早破患者是否使用抗生素需根據(jù)孕周等情況決定。5.答案：×解析：妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)首選胰島素治療，血糖控制良好時(shí)可先飲食控制等。6.答案：√解析：胎兒窘迫經(jīng)處理無(wú)改善應(yīng)及時(shí)終止妊娠。7.答案：×解析：羊水過(guò)多患者不一定都需要羊膜腔穿刺放羊水，需根據(jù)具體情況。8.答案：√解析：羊水過(guò)少患者應(yīng)密切觀察適時(shí)