2025年感染控制感染病防控知識(shí)考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病屬于甲類(lèi)傳染??？（）A.艾滋病B.病毒性肝炎C.鼠疫D.流行性感冒2.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染病人3.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生多少例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象？（）A.2例B.3例C.4例D.5例4.醫(yī)療廢物分為（）類(lèi)。A.3B.4C.5D.65.被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6B.12C.24D.486.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離7.無(wú)菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂應(yīng)（）A.用無(wú)菌紗布將破裂處包好B.用膠布將破裂處粘好C.立即更換D.再加套一副手套8.紫外線消毒空氣時(shí)，有效距離與時(shí)間的要求是（）A.1m，不少于30分鐘B.2m，不少于30分鐘C.1m，不少于60分鐘D.2m，不少于60分鐘9.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員由（）擔(dān)任。A.醫(yī)院感染管理部門(mén)負(fù)責(zé)人B.醫(yī)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)人C.護(hù)理部門(mén)負(fù)責(zé)人D.醫(yī)院主管院長(zhǎng)10.下列哪種消毒劑不能用于手消毒？（）A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%戊二醛D.0.2%過(guò)氧乙酸二、多項(xiàng)選題1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.蟲(chóng)媒傳播2.以下哪些屬于醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度？（）A.醫(yī)院感染管理制度B.消毒隔離制度C.抗菌藥物合理使用制度D.醫(yī)療廢物管理制度E.手衛(wèi)生制度3.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑？（）A.直接接觸每個(gè)患者前后B.從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)C.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后D.接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后E.進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前4.以下哪些屬于高度危險(xiǎn)性物品？（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.腹腔鏡D.活檢鉗E.氣管鏡5.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)E.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)三、填空題1.醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在_____發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施，包括手衛(wèi)生、根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和_____均可能含有感染性因子的原則。3.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按_____收集處理。4.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露主要包括感染性職業(yè)暴露、放射性職業(yè)暴露、化學(xué)性職業(yè)暴露和其他職業(yè)暴露，其中感染性職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中接觸_____，從而有可能被感染的情況。5.醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)組織包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、_____和科室醫(yī)院感染管理小組。四、判斷題（√/×）1.醫(yī)院感染的對(duì)象包括所有在醫(yī)院內(nèi)活動(dòng)的人群，如住院病人、門(mén)診病人、陪護(hù)人員、探視人員及醫(yī)院工作人員等。（）2.只要做好消毒隔離工作，就可以完全杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生。（）3.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，并限制人員的出入。黃色為空氣傳播的隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍(lán)色為接觸傳播的隔離。（）4.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。（）5.手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。（）6.抗菌藥物的不合理使用是導(dǎo)致細(xì)菌耐藥的主要原因。（）7.紫外線消毒燈的使用壽命一般為1000小時(shí)。（）8.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理遵循屬地管理、分級(jí)報(bào)告的原則，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。（）9.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。（）10.醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)全院消毒隔離工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)督檢查和效果評(píng)價(jià)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施。六、案例分析患者，男，56歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促3天”入院?；颊?0年前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作時(shí)間超過(guò)3個(gè)月，冬季加重。3天前患者受涼后咳嗽、咳痰加重，為黃色膿痰，量較多，伴有氣促，活動(dòng)后明顯。既往有吸煙史30年，每天20支。入院查體：T38.5℃，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音及哮鳴音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及，雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC12×10?/L，N0.85，L0.15。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，肋間隙增寬。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：鼠疫屬于甲類(lèi)傳染病，艾滋病、病毒性肝炎、流行性感冒分別屬于乙類(lèi)、乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病。2.答案：C解析：洗手是控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。3.答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。4.答案：C解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物5類(lèi)。5.答案：C解析：被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。6.答案：C解析：多重耐藥菌患者采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離措施。7.答案：C解析：無(wú)菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂應(yīng)立即更換。8.答案：B解析：紫外線消毒空氣時(shí)，有效距離不超過(guò)2m，時(shí)間不少于30分鐘。9.答案：D解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員由醫(yī)院主管院長(zhǎng)擔(dān)任。10.答案：C解析：2%戊二醛主要用于醫(yī)療器械的浸泡消毒，不能用于手消毒。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、消化道傳播、蟲(chóng)媒傳播等。2.答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度、抗菌藥物合理使用制度、醫(yī)療廢物管理制度、手衛(wèi)生制度等均屬于醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。3.答案：ABCDE解析：醫(yī)務(wù)人員在直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后，進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前等情況下應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑。4.答案：ABCD解析：手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗等屬于高度危險(xiǎn)性物品，氣管鏡屬于中度危險(xiǎn)性物品。5.答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)等。三、填空題（答案）1.答案：住院期間解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。2.答案：黏膜解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。3.答案：感染性廢物解析：醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。4.答案：感染性物質(zhì)解析：感染性職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中接觸感染性物質(zhì)，從而有可能被感染的情況。5.答案：醫(yī)院感染管理科解析：醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)組織包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科和科室醫(yī)院感染管理小組。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：醫(yī)院感染的對(duì)象包括所有在醫(yī)院內(nèi)活動(dòng)的人群。2.答案：×解析：做好消毒隔離工作可以降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，但不能完全杜絕。3.答案：√解析：隔離病室的隔離標(biāo)志顏色規(guī)定正確。4.答案：√解析：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存要求正確。5.答案：√解析：手衛(wèi)生的分類(lèi)正確。6.答案：√解析：抗菌藥物不合理使用是細(xì)菌耐藥的主要原因。7.答案：×解析：紫外線消毒燈的使用壽命一般為5000小時(shí)。8.答案：×解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理遵循屬地管理、分級(jí)報(bào)告的原則，應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。9.答案：√解析：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施正確。10.答案：√解析：醫(yī)院感染管理科的職責(zé)正確。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：（1）局部處理：立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜；如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。（2）報(bào)告：填寫(xiě)職業(yè)暴露登記表，報(bào)告醫(yī)院感染管理科。（3）評(píng)估：醫(yī)院感染管理科組織專(zhuān)家進(jìn)行評(píng)估，確定是否需要采取預(yù)防措施。（4）預(yù)防用藥：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，決定是否需要使用預(yù)防性用藥。（5）追蹤觀察：對(duì)職業(yè)暴露者進(jìn)行追蹤觀察，包括臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等，觀察時(shí)間一般為4周、8周、12周和6個(gè)月。六、案例分析（答案）1.答：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。解析：患者有長(zhǎng)期吸煙史，反復(fù)咳嗽、咳痰10年