2025年泌尿外科手術(shù)操作技術(shù)規(guī)范性考核答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種手術(shù)方式適用于前列腺增生癥？（）A.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)B.恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)C.恥骨后前列腺切除術(shù)D.以上都是2.輸尿管結(jié)石的首選治療方法是（）A.藥物排石B.體外沖擊波碎石C.輸尿管鏡碎石取石術(shù)D.開(kāi)放手術(shù)3.腎腫瘤的常見(jiàn)癥狀不包括（）A.血尿B.腰痛C.腹部腫塊D.尿頻、尿急、尿痛4.精索靜脈曲張多見(jiàn)于（）A.左側(cè)B.右側(cè)C.雙側(cè)D.以上都不對(duì)5.腎損傷的主要癥狀不包括（）A.血尿B.疼痛C.發(fā)熱D.少尿或無(wú)尿6.膀胱癌最常見(jiàn)的病理類型是（）A.移行細(xì)胞癌B.鱗癌C.腺癌D.未分化癌7.前列腺癌的診斷主要依靠（）A.直腸指檢B.前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)C.前列腺穿刺活檢D.以上都是8.尿道狹窄的主要原因是（）A.尿道損傷B.尿道感染C.尿道結(jié)石D.先天性尿道狹窄9.腎結(jié)核的主要傳播途徑是（）A.血行傳播B.淋巴傳播C.直接蔓延D.以上都是10.隱睪的最佳治療時(shí)間是（）A.1歲以內(nèi)B.1-2歲C.2-3歲D.3歲以后二、多項(xiàng)選擇題1.泌尿外科手術(shù)前的準(zhǔn)備包括（）A.全面的身體檢查B.完善相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查C.腸道準(zhǔn)備D.皮膚準(zhǔn)備2.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.出血B.電切綜合征C.尿失禁D.尿道狹窄3.輸尿管鏡碎石取石術(shù)的適應(yīng)證包括（）A.輸尿管中下段結(jié)石B.輸尿管上段結(jié)石C.體外沖擊波碎石失敗的輸尿管結(jié)石D.結(jié)石直徑小于2cm4.腎腫瘤的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.免疫治療5.精索靜脈曲張的治療方法包括（）A.保守治療B.手術(shù)治療C.藥物治療D.介入治療三、填空題1.泌尿系統(tǒng)由_____、_____、_____和_____組成。2.前列腺增生癥的主要癥狀是_____和_____。3.腎積水的主要原因是_____。4.膀胱結(jié)石的主要癥狀是_____、_____和_____。5.尿道損傷的主要癥狀是_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.所有的泌尿系統(tǒng)結(jié)石都可以通過(guò)體外沖擊波碎石治療。（）2.前列腺癌的發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而增加。（）3.腎結(jié)核的早期診斷主要依靠尿液檢查。（）4.隱睪患者發(fā)生睪丸腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)比正常人高。（）5.膀胱癌的治療以手術(shù)治療為主。（）6.尿道狹窄的治療方法包括尿道擴(kuò)張術(shù)和尿道內(nèi)切開(kāi)術(shù)。（）7.腎損傷患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息2-4周。（）8.精索靜脈曲張可導(dǎo)致男性不育。（）9.輸尿管結(jié)石患者可出現(xiàn)腎絞痛。（）10.前列腺增生癥患者可出現(xiàn)尿潴留。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述泌尿外科手術(shù)的基本原則。六、案例分析患者，男性，65歲，尿頻、尿急、尿痛伴血尿1周?；颊?周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴有血尿，為全程肉眼血尿，無(wú)血塊，無(wú)腰痛，無(wú)發(fā)熱。既往有高血壓病史10年，血壓控制可。查體：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。心肺聽(tīng)診無(wú)異常。腹平軟，無(wú)壓痛，未觸及包塊。雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛，雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無(wú)壓痛，恥骨上區(qū)輕度壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb120g/L，WBC8.0×10?/L，N0.70，L0.30。尿常規(guī)：紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞10-20個(gè)/HP。腎功能：BUN6.0mmol/L，Cr100μmol/L。B超：膀胱壁增厚，不光滑，可見(jiàn)一大小約2.0cm×1.5cm的低回聲結(jié)節(jié)，突向膀胱腔內(nèi)。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：三種術(shù)式均適用于前列腺增生癥。2.答案：B解析：體外沖擊波碎石是輸尿管結(jié)石的首選治療。3.答案：D解析：尿頻尿急尿痛多為泌尿系統(tǒng)感染癥狀。4.答案：A解析：精索靜脈曲張多發(fā)生于左側(cè)。5.答案：D解析：腎損傷一般無(wú)少尿或無(wú)尿。6.答案：A解析：膀胱癌最常見(jiàn)為移行細(xì)胞癌。7.答案：D解析：三項(xiàng)檢查均有助于前列腺癌診斷。8.答案：A解析：尿道損傷是尿道狹窄主要原因。9.答案：A解析：腎結(jié)核主要經(jīng)血行傳播。10.答案：B解析：1-2歲是隱睪最佳治療時(shí)間。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：術(shù)前準(zhǔn)備包括這些方面。2.答案：ABCD解析：這些都是經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)并發(fā)癥。3.答案：ACD解析：輸尿管上段結(jié)石一般不首選輸尿管鏡碎石取石術(shù)。4.答案：ABCD解析：腎腫瘤治療方法有多種。5.答案：AB解析：精索靜脈曲張主要是保守和手術(shù)治療。三、填空題（答案）1.答案：腎、輸尿管、膀胱、尿道解析：泌尿系統(tǒng)組成。2.答案：尿頻、排尿困難解析：前列腺增生癥主要癥狀。3.答案：尿路梗阻解析：腎積水主要原因。4.答案：排尿困難、血尿、排尿中斷解析：膀胱結(jié)石主要癥狀。5.答案：血尿、疼痛、排尿困難解析：尿道損傷主要癥狀。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分結(jié)石不適合體外沖擊波碎石。2.答案：√解析：前列腺癌發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)。3.答案：×解析：腎結(jié)核早期診斷依靠多種檢查。4.答案：√解析：隱睪增加睪丸腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。5.答案：√解析：膀胱癌以手術(shù)治療為主。6.答案：√解析：尿道狹窄治療方法正確。7.答案：√解析：腎損傷需絕對(duì)臥床休息。8.答案：√解析：精索靜脈曲張可致男性不育。9.答案：√解析：