2025年皮膚科學(xué)科診療技能評估模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種皮膚病好發(fā)于兒童（）A.銀屑病B.痤瘡C.濕疹D.水痘2.帶狀皰疹的病原體是（）A.單純皰疹病毒B.水痘-帶狀皰疹病毒C.人類乳頭瘤病毒D.柯薩奇病毒3.以下哪種皮疹形態(tài)為高出皮面的實(shí)性隆起（）A.斑疹B.丘疹C.水皰D.結(jié)節(jié)4.濕疹的主要臨床特點(diǎn)不包括（）A.瘙癢劇烈B.多形性皮疹C.對稱分布D.常伴滲出5.蕁麻疹的典型皮損是（）A.風(fēng)團(tuán)B.紅斑C.丘疹D.水皰6.以下哪種藥物常用于治療痤瘡（）A.青霉素B.維A酸類C.糖皮質(zhì)激素D.抗組胺藥7.梅毒的病原體是（）A.蒼白螺旋體B.淋球菌C.支原體D.衣原體8.以下哪種皮膚病與自身免疫有關(guān)（）A.白癜風(fēng)B.扁平疣C.足癬D.疥瘡9.皮膚癬菌感染的主要部位不包括（）A.頭皮B.毛發(fā)C.指甲D.黏膜10.接觸性皮炎的主要病因是（）A.遺傳因素B.感染因素C.過敏因素D.環(huán)境因素11.以下哪種疾病的皮疹具有靶形損害（）A.多形紅斑B.玫瑰糠疹C.銀屑病D.扁平苔蘚12.膿皰瘡的致病菌主要是（）A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌13.下列哪種皮膚病可引起脫發(fā)（）A.脂溢性皮炎B.花斑癬C.體癬D.股癬14.尖銳濕疣的傳播途徑主要是（）A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.血液傳播D.間接接觸傳播15.天皰瘡的主要病理改變是（）A.表皮下水皰B.表皮內(nèi)水皰C.真皮內(nèi)炎癥細(xì)胞浸潤D.角質(zhì)層增厚二、多項(xiàng)選題1.以下屬于皮膚附屬器的有（）A.毛發(fā)B.皮脂腺C.汗腺D.指甲2.銀屑病的臨床類型包括（）A.尋常型B.膿皰型C.關(guān)節(jié)病型D.紅皮病型3.以下哪些疾病可出現(xiàn)瘙癢癥狀（）A.濕疹B.蕁麻疹C.疥瘡D.接觸性皮炎4.皮膚真菌感染的治療藥物有（）A.伊曲康唑B.特比萘芬C.酮康唑D.氟康唑5.以下哪些是皮膚惡性腫瘤（）A.基底細(xì)胞癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.黑色素瘤D.脂肪瘤6.痤瘡的發(fā)病因素包括（）A.雄激素水平升高B.皮脂腺分泌旺盛C.痤瘡丙酸桿菌感染D.毛囊口角化異常7.以下哪些疾病與病毒感染有關(guān)（）A.扁平疣B.帶狀皰疹C.尖銳濕疣D.傳染性軟疣8.以下哪些是濕疹的外用藥物治療原則（）A.急性期無滲液或滲出不多者可用糖皮質(zhì)激素霜劑B.滲出多者可用3%硼酸溶液濕敷C.亞急性期可選用糖皮質(zhì)激素乳劑、糊劑D.慢性期可選用軟膏、硬膏、涂膜劑三、填空題1.皮膚的主要生理功能包括保護(hù)、_____、感覺、分泌和排泄、體溫調(diào)節(jié)等。2.皮膚的結(jié)構(gòu)由外向內(nèi)依次為表皮、_____、皮下組織。3.蕁麻疹根據(jù)病程可分為急性蕁麻疹和_____。4.梅毒根據(jù)傳播途徑可分為獲得性梅毒和_____。5.銀屑病的典型皮損為_____、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。6.足癬根據(jù)皮損形態(tài)可分為水皰鱗屑型、_____和浸漬糜爛型。7.疥瘡的主要臨床表現(xiàn)為_____、隧道和結(jié)節(jié)。8.天皰瘡根據(jù)臨床類型可分為尋常型天皰瘡、_____、落葉型天皰瘡和紅斑型天皰瘡。四、判斷題（√/×）1.皮膚是人體最大的器官。（）2.所有的皮膚病都有傳染性。（）3.糖皮質(zhì)激素是治療濕疹的首選藥物，可長期大量使用。（）4.尖銳濕疣是一種性傳播疾病，不會自行消退。（）5.銀屑病是一種可以根治的皮膚病。（）6.疥瘡患者的衣物和被褥不需要消毒。（）7.接觸性皮炎的診斷主要依靠病史和臨床表現(xiàn)。（）8.梅毒患者治愈后不會再復(fù)發(fā)。（）五、簡答題1.簡述帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)。六、案例分析1.患者，男，25歲，因“面部反復(fù)出現(xiàn)丘疹、膿皰伴疼痛1年”就診?；颊?年前無明顯誘因面部出現(xiàn)散在紅色丘疹，部分頂端有膿皰，伴有疼痛，自行外用“祛痘膏”等藥物治療，效果不佳。查體：面部可見散在紅色丘疹、膿皰，部分融合成片，以額部、下頜部為著，可見較多黑頭粉刺。問題1：請給出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：請簡述該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：水痘好發(fā)于兒童，其他選項(xiàng)疾病好發(fā)人群不同。2.答案：B解析：帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起，其他選項(xiàng)病毒與之無關(guān)。3.答案：B解析：丘疹為高出皮面的實(shí)性隆起，斑疹不隆起，水皰內(nèi)含液體，結(jié)節(jié)較丘疹大且深。4.答案：D解析：濕疹滲出不明顯，常伴瘙癢、多形性皮疹、對稱分布等特點(diǎn)。5.答案：A解析：蕁麻疹典型皮損為風(fēng)團(tuán)，突發(fā)突消，不留痕跡。6.答案：B解析：維A酸類常用于治療痤瘡，調(diào)節(jié)毛囊口角化等。7.答案：A解析：梅毒病原體是蒼白螺旋體，其他選項(xiàng)為其他疾病病原體。8.答案：A解析：白癜風(fēng)與自身免疫有關(guān)，其他選項(xiàng)疾病病因不同。9.答案：D解析：皮膚癬菌主要感染皮膚、毛發(fā)、指甲等，一般不感染黏膜。10.答案：C解析：接觸性皮炎主要由過敏因素引起，接觸過敏原后發(fā)病。11.答案：A解析：多形紅斑皮疹具有靶形損害，其他選項(xiàng)疾病皮疹特點(diǎn)不同。12.答案：A解析：膿皰瘡致病菌主要是金黃色葡萄球菌，也可有鏈球菌。13.答案：A解析：脂溢性皮炎可引起脫發(fā)，其他選項(xiàng)疾病一般不引起脫發(fā)。14.答案：A解析：尖銳濕疣主要通過性接觸傳播，也可有其他傳播途徑。15.答案：B解析：天皰瘡主要病理改變是表皮內(nèi)水皰，其他選項(xiàng)不符合。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：毛發(fā)、皮脂腺、汗腺、指甲均屬于皮膚附屬器。2.答案：ABCD解析：銀屑病臨床類型包括尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型。3.答案：ABCD解析：濕疹、蕁麻疹、疥瘡、接觸性皮炎等均可有瘙癢癥狀。4.答案：ABCD解析：伊曲康唑、特比萘芬、酮康唑、氟康唑等均可用于治療皮膚真菌感染。5.答案：ABC解析：基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、黑色素瘤是皮膚惡性腫瘤，脂肪瘤為良性腫瘤。6.答案：ABCD解析：痤瘡發(fā)病與雄激素水平升高、皮脂腺分泌旺盛、痤瘡丙酸桿菌感染、毛囊口角化異常等有關(guān)。7.答案：ABCD解析：扁平疣、帶狀皰疹、尖銳濕疣、傳染性軟疣均與病毒感染有關(guān)。8.答案：ABCD解析：濕疹外用藥物治療原則根據(jù)不同時期選擇不同劑型藥物。三、填空題（答案）1.答案：吸收解析：皮膚有保護(hù)、吸收、感覺等多種生理功能。2.答案：真皮解析：皮膚結(jié)構(gòu)由外向內(nèi)依次為表皮、真皮、皮下組織。3.答案：慢性蕁麻疹解析：蕁麻疹根據(jù)病程分為急、慢性。4.答案：胎傳梅毒解析：梅毒根據(jù)傳播途徑分為獲得性和胎傳。5.答案：銀白色鱗屑解析：銀屑病典型皮損有銀白色鱗屑等表現(xiàn)。6.答案：角化過度型解析：足癬按皮損形態(tài)分類。7.答案：瘙癢解析：疥瘡主要表現(xiàn)有瘙癢、隧道、結(jié)節(jié)。8.答案：增殖型天皰瘡解析：天皰瘡臨床類型包括尋常型、增殖型等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：皮膚是人體最大器官。2.答案：×解析：不是所有皮膚病都有傳染性，如濕疹等。3.答案：×解析：糖皮質(zhì)激素不能長期大量使用，有副作用。4.答案：×解析：部分尖銳濕疣可自行消退。5.答案：×解析：銀屑病難以根治。6.答案：×解析：疥瘡患者衣物被褥需消毒。7.答案：√解析：接觸性皮炎診斷靠病史和臨床表現(xiàn)。8.答案：×解析：梅毒治愈后有復(fù)發(fā)可能。五、簡答題（答案）1.答：帶狀皰疹好發(fā)于成人，春秋季多見。發(fā)疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身癥狀，患處皮膚自覺灼熱感或者神經(jīng)痛，觸之有明顯的痛覺敏感，持續(xù)1~3天，亦可無前驅(qū)癥狀即發(fā)疹。好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域?；继幊Ｊ紫瘸霈F(xiàn)潮紅斑，很快出現(xiàn)粟粒至黃豆大小的丘疹，簇狀分布而不融合，繼之迅速變?yōu)樗?，皰壁緊張發(fā)亮，皰液澄清，外周繞以紅暈，各簇水皰群間皮膚正常；皮損沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀排列，多發(fā)生在身體的一側(cè)，一般不超過正中線。神經(jīng)痛為本病特征之一，可在發(fā)病前或伴隨皮損出現(xiàn)，老年患者常較為劇烈。病程一般2~3周，水皰干涸、結(jié)痂脫落后留有暫時性淡紅斑或色素沉著。六、案例分析（答案）1.答：問題1：-初步診斷：尋常痤瘡。-診斷依據(jù)：①患者為青年男性；②面部反復(fù)出現(xiàn)丘疹、膿皰伴疼痛1年；③查體面部可見散在紅色丘疹、膿皰，部分融合成片，以額部、下頜部為著，可見較多黑頭粉刺。問題2：-治療原則：①一般治療：選擇清水或合適的潔面產(chǎn)品，去除皮膚表面多余油脂、皮屑和