2025年床邊急救護(hù)理應(yīng)急演練答案及解析一、單項(xiàng)選題1.患者發(fā)生心跳驟停時(shí)，應(yīng)立即采取的急救措施是（）A.胸外心臟按壓B.人工呼吸C.電除顫D.建立靜脈通路2.以下哪種情況不宜進(jìn)行胸外心臟按壓（）A.心跳驟停B.室顫C.張力性氣胸D.無(wú)脈性電活動(dòng)3.胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨左緣第四肋間D.心前區(qū)4.胸外心臟按壓的頻率是（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分5.人工呼吸時(shí)，每次吹氣的時(shí)間應(yīng)持續(xù)（）A.1秒以上B.2秒以上C.3秒以上D.4秒以上6.電除顫時(shí)，電極板應(yīng)放置在（）A.心尖部和胸骨右緣第二肋間B.心尖部和胸骨左緣第二肋間C.心底部和胸骨右緣第二肋間D.心底部和胸骨左緣第二肋間7.患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是（）A.立即停藥，平臥B.皮下注射腎上腺素C.靜脈注射地塞米松D.吸氧8.以下哪種藥物是治療過(guò)敏性休克的首選藥物（）A.腎上腺素B.地塞米松C.異丙嗪D.多巴胺9.患者發(fā)生低血糖昏迷時(shí)，應(yīng)立即給予（）A.口服糖水B.靜脈注射50%葡萄糖C.靜脈滴注10%葡萄糖D.皮下注射胰島素10.以下哪種情況不屬于床邊急救護(hù)理應(yīng)急演練的內(nèi)容（）A.心跳驟停B.過(guò)敏性休克C.低血糖昏迷D.慢性疾病的常規(guī)護(hù)理二、多項(xiàng)選題1.床邊急救護(hù)理應(yīng)急演練的目的包括（）A.提高護(hù)士的急救技能B.增強(qiáng)護(hù)士的應(yīng)急處理能力C.檢驗(yàn)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的可行性D.提高患者的滿意度2.胸外心臟按壓的有效指標(biāo)包括（）A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇、甲床等顏色轉(zhuǎn)紅C.瞳孔縮小D.自主呼吸恢復(fù)3.人工呼吸的注意事項(xiàng)包括（）A.吹氣時(shí)應(yīng)捏住患者的鼻子B.吹氣時(shí)應(yīng)觀察患者的胸廓起伏C.吹氣頻率應(yīng)與胸外心臟按壓頻率相配合D.吹氣時(shí)應(yīng)避免過(guò)度通氣4.電除顫的注意事項(xiàng)包括（）A.電極板應(yīng)與皮膚緊密接觸B.除顫時(shí)應(yīng)避免旁人接觸患者C.除顫能量應(yīng)根據(jù)患者的體重和心律失常類型選擇D.除顫后應(yīng)立即評(píng)估患者的心律和生命體征5.過(guò)敏性休克的搶救措施包括（）A.立即停藥，平臥B.皮下注射腎上腺素C.靜脈注射地塞米松D.吸氧E.補(bǔ)充血容量三、填空題1.心肺復(fù)蘇的順序是_____、_____、_____。2.胸外心臟按壓的深度是_____。3.人工呼吸時(shí)，潮氣量一般為_(kāi)____。4.電除顫的能量選擇，成人首次一般為_(kāi)____焦耳。5.過(guò)敏性休克的主要死因是_____。四、判斷題（√/×）1.胸外心臟按壓時(shí)，按壓部位應(yīng)在胸骨中段。（）2.人工呼吸時(shí)，每次吹氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)2秒以上。（）3.電除顫時(shí)，電極板應(yīng)放置在心尖部和胸骨左緣第二肋間。（）4.過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)首先給予腎上腺素皮下注射。（）5.低血糖昏迷時(shí)，應(yīng)立即給予靜脈注射胰島素。（）6.床邊急救護(hù)理應(yīng)急演練可以提高護(hù)士的急救技能和應(yīng)急處理能力。（）7.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓和人工呼吸的比例為30:2。（）8.電除顫后，應(yīng)立即評(píng)估患者的心律和生命體征。（）9.過(guò)敏性休克的搶救應(yīng)爭(zhēng)分奪秒，在數(shù)分鐘內(nèi)開(kāi)始治療。（）10.低血糖昏迷患者清醒后，應(yīng)給予高糖飲食。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心跳驟停的判斷標(biāo)準(zhǔn)。六、案例分析患者，男性，56歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院。患者2小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨性，向左肩背部放射，伴有大汗、惡心、嘔吐。既往有高血壓病史10年，最高血壓180/110mmHg，未規(guī)律服藥。否認(rèn)糖尿病病史。體格檢查：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP80/50mmHg。神志清楚，精神差，面色蒼白，大汗淋漓。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率100次/分，律齊，心音低鈍，未聞及雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查：心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.3～0.5mV，V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.2～0.3mV。心肌酶：CK-MB30U/L，TnI1.5ng/ml。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：A解析：心跳驟停時(shí)應(yīng)先胸外按壓建立循環(huán)。2.答案：C解析：張力性氣胸需先處理氣胸再按壓。3.答案：B解析：胸外按壓部位是胸骨下段。4.答案：C解析：按壓頻率為100～120次/分。5.答案：A解析：每次吹氣持續(xù)1秒以上。6.答案：A解析：電極板放置于心尖部和胸骨右緣第二肋間。7.答案：A解析：過(guò)敏性休克首先停藥平臥。8.答案：A解析：腎上腺素是過(guò)敏性休克首選藥。9.答案：B解析：低血糖昏迷應(yīng)靜脈注射50%葡萄糖。10.答案：D解析：常規(guī)護(hù)理不屬于應(yīng)急演練內(nèi)容。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABC解析：應(yīng)急演練主要針對(duì)急救技能和應(yīng)急能力等，與患者滿意度關(guān)系不大。2.答案：ABCD解析：這些都是胸外按壓的有效指標(biāo)。3.答案：ABCD解析：人工呼吸的注意事項(xiàng)包括這些方面。4.答案：ABCD解析：電除顫的注意事項(xiàng)都正確。5.答案：ABCDE解析：這些都是過(guò)敏性休克的搶救措施。三、填空題1.答案：胸外心臟按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸解析：心肺復(fù)蘇順序。2.答案：至少5cm但不超過(guò)6cm解析：按壓深度要求。3.答案：500～600ml解析：人工呼吸潮氣量。4.答案：200解析：成人首次電除顫能量。5.答案：喉頭水腫致窒息解析：過(guò)敏性休克主要死因。四、判斷題1.答案：×解析：按壓部位是胸骨下段。2.答案：×解析：每次吹氣持續(xù)1秒以上。3.答案：×解析：電極板應(yīng)放置在心尖部和胸骨右緣第二肋間。4.答案：√解析：過(guò)敏性休克首先皮下注射腎上腺素。5.答案：×解析：低血糖昏迷應(yīng)補(bǔ)糖而非胰島素。6.答案：√解析：應(yīng)急演練可提高相關(guān)能力。7.答案：√解析：心肺復(fù)蘇按壓與呼吸比例。8.答案：√解析：除顫后需立即評(píng)估。9.答案：√解析：過(guò)敏性休克搶救要及時(shí)。10.答案：√解析：清醒后給予高糖飲食。五、簡(jiǎn)答題1