2025年醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的專業(yè)操作規(guī)范性考核答案及解析一、單項選擇題1.下列關(guān)于X線攝影的說法，錯誤的是（）A.中心線應(yīng)垂直于膠片B.焦-片距越大，影像越清晰C.肢體與膠片平行，影像變形小D.管電壓越高，照片對比度越大2.關(guān)于CT掃描技術(shù)，正確的是（）A.螺旋CT掃描速度慢B.高分辨率CT適用于肺部疾病C.增強(qiáng)CT掃描不需要注射對比劑D.多排螺旋CT一次掃描只能獲得一層圖像3.磁共振成像（MRI）的特點(diǎn)不包括（）A.無輻射B.軟組織分辨力高C.可多方位成像D.對鈣化灶顯示清晰4.超聲檢查時，常用的探頭頻率是（）A.1～2MHzB.2～10MHzC.10～20MHzD.20～30MHz5.下列哪種造影劑可用于心血管造影（）A.硫酸鋇B.碘海醇C.空氣D.二氧化碳6.數(shù)字減影血管造影（DSA）的主要目的是（）A.顯示血管形態(tài)B.診斷血管疾病C.引導(dǎo)介入治療D.以上都是7.乳腺鉬靶攝影的最佳投照位置是（）A.軸位B.側(cè)斜位C.軸位+側(cè)斜位D.切線位8.腹部超聲檢查前，患者需要禁食的時間是（）A.4～6小時B.6～8小時C.8～12小時D.12～24小時9.頭顱CT平掃的適應(yīng)證不包括（）A.顱腦外傷B.顱內(nèi)腫瘤C.腦梗死D.顱內(nèi)感染10.下列哪種檢查方法對骨骼系統(tǒng)疾病的診斷價值最高（）A.X線平片B.CTC.MRID.超聲二、多項選擇題1.影響X線照片質(zhì)量的因素包括（）A.管電壓B.管電流C.焦-片距D.被照體厚度E.顯影條件2.CT圖像的后處理技術(shù)有（）A.多平面重組B.曲面重組C.最大密度投影D.容積再現(xiàn)E.仿真內(nèi)鏡3.MRI檢查的禁忌證有（）A.裝有心臟起搏器B.體內(nèi)有金屬異物C.幽閉恐懼癥D.妊娠早期E.嚴(yán)重肝腎功能不全4.超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)有（）A.操作簡便B.無輻射C.可重復(fù)檢查D.對軟組織分辨力高E.能實時動態(tài)觀察5.造影檢查的目的是（）A.增加器官組織的對比度B.顯示器官組織的形態(tài)C.診斷疾病D.引導(dǎo)介入治療E.以上都是6.乳腺鉬靶攝影的注意事項有（）A.檢查時間最好選擇在月經(jīng)后7～10天B.檢查前應(yīng)摘除乳腺內(nèi)的金屬異物C.檢查時應(yīng)充分暴露乳腺D.檢查后應(yīng)注意皮膚清潔E.以上都是7.腹部超聲檢查的適應(yīng)證有（）A.肝臟疾病B.膽囊疾病C.胰腺疾病D.脾臟疾病E.腎臟疾病8.頭顱CT增強(qiáng)掃描的適應(yīng)證有（）A.顱內(nèi)腫瘤B.顱內(nèi)血管畸形C.顱內(nèi)感染D.腦梗死E.顱腦外傷三、填空題1.X線攝影中，_____是指中心線與被照體局部邊緣相切的攝影位置。2.CT圖像的窗寬是指_____。3.MRI檢查中，T1加權(quán)像主要反映組織的_____差別。4.超聲檢查時，_____是指超聲在介質(zhì)中傳播時，遇到兩種不同介質(zhì)的界面而發(fā)生反射和折射的現(xiàn)象。5.造影檢查中，_____是指將造影劑直接注入器官或組織內(nèi)進(jìn)行造影的方法。6.乳腺鉬靶攝影中，_____是指乳腺組織在X線照片上呈現(xiàn)的密度增高影。7.腹部超聲檢查時，_____是指肝臟的正常大小范圍。8.頭顱CT平掃時，_____是指顱骨內(nèi)板與腦實質(zhì)之間的低密度影。四、判斷題（√/×）1.X線攝影時，中心線應(yīng)盡量垂直于被照體和膠片。（）2.CT掃描時，層厚越薄，圖像的空間分辨率越高。（）3.MRI檢查對骨骼系統(tǒng)疾病的診斷價值高于CT。（）4.超聲檢查時，探頭頻率越高，穿透性越強(qiáng)。（）5.造影檢查時，對比劑的用量越大，檢查效果越好。（）6.乳腺鉬靶攝影對乳腺癌的診斷具有重要價值。（）7.腹部超聲檢查前，患者可以進(jìn)食少量清淡食物。（）8.頭顱CT平掃可以發(fā)現(xiàn)早期腦梗死。（）五、簡答題1.簡述X線攝影的基本原理。六、案例分析患者，女性，45歲，因“間斷性右上腹疼痛1年，加重1周”入院。患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，伴有惡心、嘔吐，無發(fā)熱、黃疸等癥狀。1周前，患者右上腹疼痛加重，呈陣發(fā)性絞痛，向右肩部放射，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，皮膚鞏膜無黃染，心肺聽診無異常。腹平軟，右上腹壓痛明顯，無反跳痛及肌緊張，墨菲氏征陽性，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性，腸鳴音正常。實驗室檢查：血常規(guī)：WBC12×10?/L，N80%，L20%。肝功能：ALT50U/L，AST40U/L，TBIL20μmol/L，DBIL10μmol/L。腹部超聲檢查：膽囊增大，膽囊壁增厚，膽囊內(nèi)可見多個強(qiáng)回聲光團(tuán)，后伴聲影，最大直徑約1.5cm。問題1：請給出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：為明確診斷，該患者還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：管電壓越高，X線的穿透力越強(qiáng)，照片對比度越小。2.答案：B解析：螺旋CT掃描速度快；增強(qiáng)CT掃描需要注射對比劑；多排螺旋CT一次掃描可獲得多層圖像。3.答案：D解析：MRI對鈣化灶顯示不如CT清晰。4.答案：B解析：超聲檢查常用的探頭頻率為2～10MHz。5.答案：B解析：碘海醇是常用的心血管造影劑；硫酸鋇用于消化道造影；空氣和二氧化碳一般不用于心血管造影。6.答案：D解析：DSA可顯示血管形態(tài)、診斷血管疾病、引導(dǎo)介入治療等。7.答案：C解析：乳腺鉬靶攝影的最佳投照位置是軸位+側(cè)斜位。8.答案：C解析：腹部超聲檢查前，患者需要禁食8～12小時，以減少胃腸道氣體的干擾。9.答案：D解析：頭顱CT平掃對顱內(nèi)感染的診斷價值有限，一般需要結(jié)合增強(qiáng)掃描或其他檢查。10.答案：A解析：X線平片對骨骼系統(tǒng)疾病的診斷價值最高，是首選的檢查方法。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：以上因素均會影響X線照片質(zhì)量。2.答案：ABCDE解析：這些都是CT圖像的后處理技術(shù)。3.答案：ABCD解析：嚴(yán)重肝腎功能不全不是MRI檢查的絕對禁忌證。4.答案：ABCDE解析：超聲檢查具有操作簡便、無輻射、可重復(fù)檢查、對軟組織分辨力高、能實時動態(tài)觀察等優(yōu)點(diǎn)。5.答案：E解析：造影檢查的目的是增加器官組織的對比度，顯示器官組織的形態(tài)，診斷疾病，引導(dǎo)介入治療等。6.答案：ABCDE解析：以上都是乳腺鉬靶攝影的注意事項。7.答案：ABCDE解析：腹部超聲檢查可用于檢查肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、腎臟等器官的疾病。8.答案：ABC解析：腦梗死一般不需要做頭顱CT增強(qiáng)掃描；顱腦外傷一般先做頭顱CT平掃。三、填空題（答案）1.答案：切線位解析：切線位是指中心線與被照體局部邊緣相切的攝影位置。2.答案：圖像上所包含的CT值范圍解析：CT圖像的窗寬是指圖像上所包含的CT值范圍。3.答案：縱向弛豫時間（T1）解析：MRI檢查中，T1加權(quán)像主要反映組織的縱向弛豫時間（T1）差別。4.答案：反射和折射解析：超聲檢查時，反射和折射是指超聲在介質(zhì)中傳播時，遇到兩種不同介質(zhì)的界面而發(fā)生反射和折射的現(xiàn)象。5.答案：直接造影法解析：造影檢查中，直接造影法是指將造影劑直接注入器官或組織內(nèi)進(jìn)行造影的方法。6.答案：鈣化灶解析：乳腺鉬靶攝影中，鈣化灶是指乳腺組織在X線照片上呈現(xiàn)的密度增高影。7.答案：右鎖骨中線肋緣下0.5～1.5cm，劍突下3～5cm解析：腹部超聲檢查時，肝臟的正常大小范圍是右鎖骨中線肋緣下0.5～1.5cm，劍突下3～5cm。8.答案：蛛網(wǎng)膜下腔解析：頭顱CT平掃時，蛛網(wǎng)膜下腔是指顱骨內(nèi)板與腦實質(zhì)之間的低密度影。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：X線攝影時，中心線應(yīng)盡量垂直于被照體和膠片，以減少影像變形。2.答案：√解析：CT掃描時，層厚越薄，圖像的空間分辨率越高，但噪聲也會增加。3.答案：×解析：MRI對軟組織分辨力高，對骨骼系統(tǒng)疾病的診斷價值不如CT。4.答案：×解析：超聲檢查時，探頭頻率越高，穿透性越弱，但分辨率越高。5.答案：×解析：造影檢查時，對比劑的用量應(yīng)根據(jù)檢查部位、檢查目的等因素合理選擇，并非越大越好。6.答案：√解析：乳腺鉬靶攝影對乳腺癌的診斷具有重要價值，尤其是對早期乳腺癌的診斷。7.答案：×解析：腹部超聲檢查前，患者需要禁食8～12小時，以減少胃腸道氣體的干擾。8.答案：×解析：頭顱CT平掃一般在發(fā)病24小時后才能發(fā)現(xiàn)腦梗死。五、簡答題（答案）1.答：X線攝影的基本原理是利用X線的穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)，以及人體組織之間的密度和厚度差異，使X線透過人體后在膠片上形成明暗不同的影像。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：膽囊結(jié)石伴膽囊炎。診斷依據(jù)：①患者間斷性右上腹疼痛1年，加重1周，伴有惡心、嘔