2025年口腔科臨床治療操作規(guī)范性評(píng)價(jià)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下關(guān)于牙體預(yù)備的原則，錯(cuò)誤的是（）A.盡可能保存牙體組織B.保證修復(fù)體的固位和穩(wěn)定C.牙體預(yù)備的量越多越好D.符合生物學(xué)原則2.齲病治療中，墊底材料應(yīng)具備的性能不包括（）A.隔絕外界刺激B.有一定的機(jī)械強(qiáng)度C.對(duì)牙髓無(wú)刺激D.導(dǎo)電導(dǎo)熱3.以下哪種情況適合進(jìn)行根管治療（）A.急性牙髓炎B.牙髓壞死C.牙周牙髓聯(lián)合病變D.以上都是4.拔牙時(shí)，最易損傷下牙槽神經(jīng)的牙是（）A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.下頜第三磨牙D.下頜中切牙5.口腔頜面部感染最常見(jiàn)的途徑是（）A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性6.以下關(guān)于牙齦切除術(shù)的適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是（）A.牙齦增生肥大B.牙周袋深度超過(guò)5mmC.骨上袋D.牙齦瘤7.固定義齒修復(fù)的最佳時(shí)間是（）A.拔牙后1個(gè)月B.拔牙后3個(gè)月C.拔牙后6個(gè)月D.拔牙后1年8.全口義齒初戴時(shí)，出現(xiàn)惡心的原因不包括（）A.基托后緣過(guò)長(zhǎng)B.基托后緣不密合C.基托邊緣伸展過(guò)度D.患者精神緊張9.口腔黏膜病中，最常見(jiàn)的潰瘍是（）A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.創(chuàng)傷性潰瘍C.皰疹性潰瘍D.癌性潰瘍10.以下關(guān)于口腔頜面部腫瘤的治療原則，錯(cuò)誤的是（）A.良性腫瘤以手術(shù)治療為主B.惡性腫瘤以綜合治療為主C.放療適用于所有惡性腫瘤D.化療可作為輔助治療二、多項(xiàng)選題1.以下屬于口腔頜面部常用的檢查方法有（）A.視診B.觸診C.叩診D.聽(tīng)診E.嗅診2.以下關(guān)于牙本質(zhì)過(guò)敏癥的治療方法，正確的有（）A.脫敏治療B.牙髓治療C.修復(fù)治療D.調(diào)牙合治療E.激光治療3.以下關(guān)于牙周炎的臨床表現(xiàn)，正確的有（）A.牙齦炎癥B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齒松動(dòng)E.口臭4.以下關(guān)于拔牙的禁忌證，正確的有（）A.急性炎癥期B.嚴(yán)重的心血管疾病C.未控制的糖尿病D.月經(jīng)期E.妊娠期5.以下關(guān)于口腔黏膜白斑病的臨床表現(xiàn)，正確的有（）A.白色或灰白色斑塊B.邊界清楚C.表面粗糙D.可伴有潰瘍E.好發(fā)于頰、舌黏膜6.以下關(guān)于口腔頜面部骨折的治療原則，正確的有（）A.正確復(fù)位B.可靠固定C.盡早治療D.恢復(fù)功能E.防治感染三、填空題1.牙體缺損的修復(fù)方法包括_____、_____、_____等。2.根管治療的步驟包括_____、_____、_____。3.口腔頜面部三大涎腺包括_____、_____、_____。4.牙周病的局部促進(jìn)因素包括_____、_____、_____等。5.口腔頜面部腫瘤的診斷方法包括_____、_____、_____等。6.全口義齒的固位原理包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.牙體預(yù)備時(shí)，為了獲得足夠的固位形和抗力形，牙體組織磨除越多越好。（）2.根管治療后，牙齒的牙髓已經(jīng)被去除，因此不會(huì)再發(fā)生疼痛。（）3.拔牙后，牙槽骨會(huì)逐漸吸收，因此拔牙后應(yīng)盡早進(jìn)行義齒修復(fù)。（）4.牙周炎是一種不可逆的疾病，一旦發(fā)生就無(wú)法治愈。（）5.口腔黏膜白斑病是一種癌前病變，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除。（）6.口腔頜面部骨折的治療原則是盡早復(fù)位、固定，恢復(fù)面部外形和功能。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述根管治療的適應(yīng)證。2.簡(jiǎn)述拔牙的并發(fā)癥及防治措施。六、案例分析患者，男性，45歲，因“右下后牙疼痛1周”就診?；颊?周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右下后牙疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，遇冷熱刺激加重，夜間疼痛明顯，口服止痛藥效果不佳。檢查：右下6遠(yuǎn)中鄰面齲洞，探診敏感，叩診（++），松動(dòng)Ⅰ度，牙齦紅腫，冷熱測(cè)疼痛劇烈，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。X線片示：右下6遠(yuǎn)中鄰面齲壞達(dá)牙本質(zhì)深層，根尖周未見(jiàn)明顯異常。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患者的治療計(jì)劃。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：牙體預(yù)備應(yīng)在保證修復(fù)體質(zhì)量和效果的前提下，盡可能少磨牙體組織，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.答案：D解析：墊底材料應(yīng)具備隔絕外界刺激、有一定機(jī)械強(qiáng)度、對(duì)牙髓無(wú)刺激等性能，不應(yīng)導(dǎo)電導(dǎo)熱，D選項(xiàng)符合題意。3.答案：D解析：根管治療適用于牙髓病和根尖周病，包括急性牙髓炎、牙髓壞死、牙周牙髓聯(lián)合病變等，D選項(xiàng)正確。4.答案：C解析：下頜第三磨牙位置靠近下牙槽神經(jīng)，拔牙時(shí)最易損傷，C選項(xiàng)正確。5.答案：A解析：牙源性感染是口腔頜面部感染最常見(jiàn)的途徑，A選項(xiàng)正確。6.答案：B解析：牙齦切除術(shù)適用于牙齦增生肥大、骨上袋、牙齦瘤等，牙周袋深度超過(guò)5mm一般采用牙周翻瓣術(shù)，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。7.答案：B解析：拔牙后3個(gè)月，牙槽骨吸收趨于穩(wěn)定，此時(shí)進(jìn)行固定義齒修復(fù)最佳，B選項(xiàng)正確。8.答案：D解析：全口義齒初戴時(shí)出現(xiàn)惡心的原因包括基托后緣過(guò)長(zhǎng)、不密合、邊緣伸展過(guò)度等，患者精神緊張一般不會(huì)導(dǎo)致惡心，D選項(xiàng)符合題意。9.答案：A解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是口腔黏膜病中最常見(jiàn)的潰瘍，A選項(xiàng)正確。10.答案：C解析：放療并非適用于所有惡性腫瘤，某些對(duì)放療不敏感的腫瘤，如骨肉瘤等，放療效果不佳，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：口腔頜面部常用的檢查方法包括視診、觸診、叩診、聽(tīng)診、嗅診等，ABCDE選項(xiàng)均正確。2.答案：ACDE解析：牙本質(zhì)過(guò)敏癥的治療方法包括脫敏治療、修復(fù)治療、調(diào)牙合治療、激光治療等，牙髓治療一般用于牙髓炎和根尖周炎，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。3.答案：ABCDE解析：牙周炎的臨床表現(xiàn)包括牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)、口臭等，ABCDE選項(xiàng)均正確。4.答案：ABCDE解析：拔牙的禁忌證包括急性炎癥期、嚴(yán)重的心血管疾病、未控制的糖尿病、月經(jīng)期、妊娠期等，ABCDE選項(xiàng)均正確。5.答案：ABCDE解析：口腔黏膜白斑病的臨床表現(xiàn)為白色或灰白色斑塊，邊界清楚，表面粗糙，可伴有潰瘍，好發(fā)于頰、舌黏膜等，ABCDE選項(xiàng)均正確。6.答案：ABCDE解析：口腔頜面部骨折的治療原則包括正確復(fù)位、可靠固定、盡早治療、恢復(fù)功能、防治感染等，ABCDE選項(xiàng)均正確。三、填空題（答案）1.答案：嵌體、部分冠、全冠解析：牙體缺損的修復(fù)方法包括嵌體、部分冠、全冠等。2.答案：根管預(yù)備、根管消毒、根管充填解析：根管治療的步驟包括根管預(yù)備、根管消毒、根管充填。3.答案：腮腺、下頜下腺、舌下腺解析：口腔頜面部三大涎腺包括腮腺、下頜下腺、舌下腺。4.答案：牙石、食物嵌塞、創(chuàng)傷性牙合解析：牙周病的局部促進(jìn)因素包括牙石、食物嵌塞、創(chuàng)傷性牙合等。5.答案：臨床檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查解析：口腔頜面部腫瘤的診斷方法包括臨床檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等。6.答案：吸附力、大氣壓力、表面張力解析：全口義齒的固位原理包括吸附力、大氣壓力、表面張力等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：牙體預(yù)備時(shí)應(yīng)盡量少磨牙體組織，過(guò)多磨除可能導(dǎo)致牙髓損傷等問(wèn)題。2.答案：×解析：根管治療后，牙齒仍可能因根尖周病變等原因發(fā)生疼痛。3.答案：×解析：拔牙后應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的時(shí)間進(jìn)行義齒修復(fù)，一般在拔牙后3個(gè)月左右。4.答案：×解析：牙周炎早期通過(guò)治療可以控制病情，防止進(jìn)一步發(fā)展，并非無(wú)法治愈。5.答案：×解析：口腔黏膜白斑病不一定需要手術(shù)切除，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。6.答案：√解析：口腔頜面部骨折盡早復(fù)位、固定有助于恢復(fù)面部外形和功能。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：根管治療的適應(yīng)證包括：牙髓病、根尖周病、牙髓牙周聯(lián)合病變、外傷牙等。2.答：拔牙的并發(fā)癥包括：出血、感染、腫脹、疼痛、干槽癥、損傷