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2025年病理科常見(jiàn)病理標(biāo)本解剖認(rèn)知考核卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種標(biāo)本最常用于病理檢查?()A.血液B.尿液C.組織D.糞便2.病理標(biāo)本固定的主要目的是()。A.防止細(xì)胞自溶B.保持細(xì)胞形態(tài)C.便于切片D.以上都是3.石蠟切片的厚度一般為()。A.1-2μmB.3-5μmC.5-10μmD.10-20μm4.蘇木精-伊紅染色(HE染色)中,細(xì)胞核被染成()。A.紅色B.藍(lán)色C.紫色D.綠色5.以下哪種病變?cè)诓±砬衅斜憩F(xiàn)為細(xì)胞核增大、深染?()A.萎縮B.肥大C.增生D.化生6.炎癥的基本病理變化不包括()。A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.壞死7.以下哪種腫瘤屬于良性腫瘤?()A.腺癌B.肉瘤C.脂肪瘤D.黑色素瘤8.腫瘤的異型性是指()。A.腫瘤細(xì)胞與正常組織細(xì)胞在形態(tài)和功能上的差異B.腫瘤細(xì)胞的大小和形態(tài)不一致C.腫瘤細(xì)胞的核質(zhì)比例增大D.腫瘤細(xì)胞的排列紊亂9.原位癌是指()。A.早期癌B.未突破基底膜的癌C.局限于黏膜內(nèi)的癌D.無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌10.以下哪種疾病屬于自身免疫性疾???()A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.肺結(jié)核C.細(xì)菌性痢疾D.病毒性肝炎二、多項(xiàng)選題1.病理標(biāo)本的采集方法包括()。A.手術(shù)切除B.穿刺活檢C.內(nèi)鏡活檢D.脫落細(xì)胞學(xué)檢查E.尸體解剖2.病理切片的制作過(guò)程包括()。A.固定B.脫水C.透明D.浸蠟E.切片3.以下哪些染色方法可用于病理診斷?()A.HE染色B.免疫組化染色C.特殊染色D.原位雜交E.熒光染色4.炎癥的局部表現(xiàn)包括()。A.紅B.腫C.熱D.痛E.功能障礙5.腫瘤的生長(zhǎng)方式包括()。A.膨脹性生長(zhǎng)B.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)C.外生性生長(zhǎng)D.內(nèi)生性生長(zhǎng)E.彌漫性生長(zhǎng)6.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括()。A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延E.神經(jīng)轉(zhuǎn)移7.以下哪些疾病屬于良性腫瘤?()A.子宮肌瘤B.脂肪瘤C.血管瘤D.平滑肌瘤E.纖維瘤8.以下哪些疾病屬于惡性腫瘤?()A.肺癌B.胃癌C.乳腺癌D.肝癌E.白血病三、填空題1.病理標(biāo)本的固定液常用_____。2.病理切片中,常用的封片劑是_____。3.炎癥的滲出物主要包括_____、_____和_____。4.腫瘤的分化程度越高,其異型性越_____,惡性程度越_____。5.惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移方式主要有_____、_____和_____。6.免疫組化染色中,常用的標(biāo)記物有_____、_____和_____等。7.特殊染色中,Masson染色可用于顯示_____。8.原位雜交技術(shù)可用于檢測(cè)_____。四、判斷題(√/×)1.病理標(biāo)本的采集應(yīng)盡可能選取病變組織及其周圍正常組織。()2.病理切片的質(zhì)量直接影響病理診斷的準(zhǔn)確性。()3.HE染色是病理診斷中最常用的染色方法。()4.炎癥反應(yīng)都是對(duì)機(jī)體有害的。()5.良性腫瘤一般不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。()6.腫瘤的大小與腫瘤的惡性程度成正比。()7.免疫組化染色可用于腫瘤的診斷和鑒別診斷。()8.特殊染色可用于顯示某些特定的組織結(jié)構(gòu)或細(xì)胞成分。()五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述病理標(biāo)本固定的目的和意義。2.簡(jiǎn)述腫瘤的命名原則。六、案例分析患者,男性,45歲,因上腹部疼痛不適1個(gè)月入院?;颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛,呈隱痛,無(wú)放射痛,伴有惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,無(wú)嘔血、黑便。查體:上腹部壓痛,無(wú)反跳痛及肌緊張。胃鏡檢查示:胃竇部潰瘍,直徑約2cm,邊緣不規(guī)則,底部不平,有污穢苔。病理活檢結(jié)果示:胃竇部腺癌。問(wèn)題1:該患者的初步診斷是什么?問(wèn)題2:為明確診斷,還需要進(jìn)一步做哪些檢查?試卷答案一、單項(xiàng)選題(答案)1.C解析:組織標(biāo)本是病理檢查最常用的標(biāo)本類型,可用于觀察組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)和病變情況。2.D解析:病理標(biāo)本固定的主要目的是防止細(xì)胞自溶、保持細(xì)胞形態(tài)、便于切片和進(jìn)行后續(xù)的染色及觀察。3.B解析:石蠟切片的厚度一般為3-5μm,這樣可以保證切片的質(zhì)量和清晰度。4.B解析:HE染色中,蘇木精可將細(xì)胞核染成藍(lán)色,伊紅可將細(xì)胞質(zhì)染成紅色。5.C解析:增生時(shí)細(xì)胞核增大、深染,細(xì)胞數(shù)量增多。6.D解析:炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生,壞死不屬于炎癥的基本病理變化。7.C解析:脂肪瘤是一種常見(jiàn)的良性腫瘤,由成熟的脂肪細(xì)胞組成。8.A解析:腫瘤的異型性是指腫瘤細(xì)胞與正常組織細(xì)胞在形態(tài)和功能上的差異,異型性越大,腫瘤的惡性程度越高。9.B解析:原位癌是指未突破基底膜的癌,屬于早期癌。10.A解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,主要侵犯關(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和畸形。二、多項(xiàng)選題(答案)1.ABCDE解析:病理標(biāo)本的采集方法包括手術(shù)切除、穿刺活檢、內(nèi)鏡活檢、脫落細(xì)胞學(xué)檢查和尸體解剖等,應(yīng)根據(jù)病變的部位、性質(zhì)和大小選擇合適的采集方法。2.ABCDE解析:病理切片的制作過(guò)程包括固定、脫水、透明、浸蠟、切片等步驟,每個(gè)步驟都對(duì)切片的質(zhì)量有重要影響。3.ABCDE解析:HE染色、免疫組化染色、特殊染色、原位雜交和熒光染色等方法均可用于病理診斷,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的染色方法。4.ABCDE解析:炎癥的局部表現(xiàn)包括紅、腫、熱、痛和功能障礙,這些表現(xiàn)是炎癥的典型特征。5.ABC解析:腫瘤的生長(zhǎng)方式包括膨脹性生長(zhǎng)、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和外生性生長(zhǎng),不同的生長(zhǎng)方式對(duì)腫瘤的診斷和治療有重要影響。6.ABCD解析:腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移和直接蔓延,神經(jīng)轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)。7.ABCDE解析:子宮肌瘤、脂肪瘤、血管瘤、平滑肌瘤和纖維瘤等均屬于良性腫瘤,一般生長(zhǎng)緩慢,不發(fā)生轉(zhuǎn)移,對(duì)機(jī)體的影響較小。8.ABCDE解析:肺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌和白血病等均屬于惡性腫瘤,生長(zhǎng)迅速,容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,對(duì)機(jī)體的危害較大。三、填空題(答案)1.福爾馬林解析:福爾馬林是一種常用的病理標(biāo)本固定液,可用于固定各種組織和細(xì)胞。2.中性樹(shù)膠解析:中性樹(shù)膠是一種常用的封片劑,可用于封固病理切片,防止切片褪色和損壞。3.液體、蛋白質(zhì)、細(xì)胞成分解析:炎癥的滲出物主要包括液體、蛋白質(zhì)和細(xì)胞成分,這些滲出物可以稀釋毒素、帶走有害物質(zhì),并參與炎癥反應(yīng)的修復(fù)過(guò)程。4.小、低解析:腫瘤的分化程度越高,其異型性越小,惡性程度越低;反之,分化程度越低,異型性越大,惡性程度越高。5.淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移解析:惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移方式主要有淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移,不同的轉(zhuǎn)移方式對(duì)腫瘤的治療和預(yù)后有重要影響。6.抗體、抗原、標(biāo)記物解析:免疫組化染色中,常用的標(biāo)記物有抗體、抗原和標(biāo)記物等,通過(guò)檢測(cè)這些標(biāo)記物的表達(dá)情況,可以輔助腫瘤的診斷和鑒別診斷。7.膠原纖維解析:Masson染色是一種特殊染色方法,可用于顯示膠原纖維,在病理診斷中常用于觀察組織的纖維化程度。8.核酸解析:原位雜交技術(shù)是一種分子生物學(xué)技術(shù),可用于檢測(cè)核酸,在病理診斷中常用于檢測(cè)病毒感染、基因表達(dá)等情況。四、判斷題(答案)1.√解析:病理標(biāo)本的采集應(yīng)盡可能選取病變組織及其周圍正常組織,以便進(jìn)行對(duì)比觀察,提高病理診斷的準(zhǔn)確性。2.√解析:病理切片的質(zhì)量直接影響病理診斷的準(zhǔn)確性,因此在制作病理切片時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行,確保切片的質(zhì)量。3.√解析:HE染色是病理診斷中最常用的染色方法,可用于觀察組織和細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu),對(duì)病理診斷具有重要意義。4.×解析:炎癥反應(yīng)既有對(duì)機(jī)體有害的一面,也有對(duì)機(jī)體有利的一面,如炎癥反應(yīng)可以清除病原體、促進(jìn)組織修復(fù)等。5.√解析:良性腫瘤一般生長(zhǎng)緩慢,不發(fā)生轉(zhuǎn)移,對(duì)機(jī)體的影響較??;惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速,容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,對(duì)機(jī)體的危害較大。6.×解析:腫瘤的大小與腫瘤的惡性程度不一定成正比,有些惡性腫瘤體積較小,但惡性程度較高;有些良性腫瘤體積較大,但惡性程度較低。7.√解析:免疫組化染色可用于腫瘤的診斷和鑒別診斷,通過(guò)檢測(cè)腫瘤細(xì)胞中某些標(biāo)記物的表達(dá)情況,可以輔助判斷腫瘤的來(lái)源和性質(zhì)。8.√解析:特殊染色可用于顯示某些特定的組織結(jié)構(gòu)或細(xì)胞成分,如Masson染色可用于顯示膠原纖維,PAS染色可用于顯示糖原等,在病理診斷中具有重要作用。五、簡(jiǎn)答題(答案)1.病理標(biāo)本固定的目的和意義如下:-防止細(xì)胞自溶和腐敗,保持細(xì)胞和組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)。-使細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)、核酸等成分凝固,便于后續(xù)的切片、染色和觀察。-使組織中的抗原性物質(zhì)保持穩(wěn)定,便于進(jìn)行免疫組化等檢測(cè)。-固定后的標(biāo)本可以長(zhǎng)期保存,便于回顧性研究和教學(xué)。2.腫瘤的命名原則如下:-良性腫瘤的命名:一般在組織或細(xì)胞類型的名稱后面加“瘤”字,如脂肪瘤、腺瘤等。-惡性腫瘤的命名:上皮組織來(lái)源的惡性腫瘤稱為癌,在組織或細(xì)胞類型的名稱后面加“癌”字,如鱗狀細(xì)胞癌、腺癌等;間葉組織來(lái)源的惡性腫瘤稱為肉瘤,在組織或細(xì)胞類型的名稱后面加“肉瘤”字,如纖維肉瘤、骨肉瘤等;有些惡性腫瘤的命名比較特殊,如白血病、惡性淋巴

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