自考專業(yè)(護(hù)理)常考點試卷考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題55分）一、單選題（20小題，每小題2分，共計40分）1、（單選題）官僚制組織的特點是（）

A.權(quán)力分層，職務(wù)分等

B.橫向的組織結(jié)構(gòu)

C.善于不斷學(xué)習(xí)

D.高度的流動性和靈活性

正確答案：A

2、（單選題）護(hù)士記錄病人資料不符合要求是（）

A.收集資料后需及時記錄

B.描述資料詞語應(yīng)確切

C.內(nèi)容要正確反映病人問題

D.客觀資料應(yīng)盡量用病人語言

E.避免護(hù)士主觀判斷和結(jié)論

正確答案：D

3、（單選題）定向力障礙常在下列哪些疾病中出現(xiàn)?（）

A.神經(jīng)癥

B.抑郁癥

C.阿爾茨海默癥

D.精神分裂癥

正確答案：C

4、（單選題）按照教育目標(biāo)的分類，課堂提問中的問題“從我們剛才所做的來看，你能列出相關(guān)的護(hù)理計劃嗎?”的程度屬于()。

A.理解

B.應(yīng)用

C.綜合

D.評價

正確答案：C

5、（單選題）蛋白質(zhì)中多肽鏈形成?-螺旋時，主要靠哪種次級鍵維持（）

A.疏水鍵

B.肽鍵

C.氫鍵

D.二硫鍵

正確答案：C

6、（單選題）Ⅰ型呼吸衰竭的血氣分析特點是()。

A.PaO2＜60mmHg，PaCO2降低或正常

B.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg

C.PaO2＞60mmHg，PaCO2＞50mmHg

D.PaO2＞60mmHg，PaCO2降低或正常

正確答案：A

7、（單選題）推動血液運(yùn)行的基本動力是()。

A.心的功能

B.脾的功能

C.肝的功能

D.肺的功能

正確答案：A

8、（單選題）患者，男性，45歲，因肝硬化腹水入院。入院后第二天夜間出現(xiàn)躁動不安，隨地便溺，四肢肌肉張力增高。為給予患者鎮(zhèn)靜，下列藥物使用的是（）

A.嗎啡

B.東茛菪堿

C.異丙嗪

D.撲爾敏

正確答案：A

9、（單選題）高危孕婦早期妊娠監(jiān)護(hù)的重點是確定（）

A.胎盤功能

B.胎兒有無畸形

C.妊娠高危程度

D.分娩的時機(jī)與方法

正確答案：C

10、（單選題）屬于大細(xì)胞性貧血的是（）

A.缺鐵性貧血

B.巨幼細(xì)胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.溶血性貧血

正確答案：B

11、（單選題）重型腹瀉禁食的時間是（）

A.2~4小時

B.4~6小時

C.8~10小時

D.10小時以上

正確答案：B

12、（單選題）護(hù)理研究步驟中最關(guān)鍵的階段是（）

A.選題和確定課題的過程

B.科研設(shè)計

C.收集資料

D.書寫論文

正確答案：A

13、（單選題）患者因打架顱骨受傷，出現(xiàn)耳后、乳突皮下淤血，提示骨折的部位是()。

A.顱后窩

B.顱中窩

C.顱前窩

D.無法判斷

正確答案：B

14、（單選題）臨床心理評估是心理治療和心理咨詢的（）

A.前提

B.依據(jù)

C.效果判定

D.效果評價

E.以上都是

正確答案：E

15、（單選題）小兒乳牙萌出的時間最常見為（）

A.1個月～2個月

B..4個月～10個月

C.11個月～15個月

D.2歲～3歲

E.1歲～1.5歲

正確答案：B

16、（單選題）下列患者中，著重需要幫助哪類患者探討人生的意義、制定生存的目標(biāo)?

A.慢性患者

B.手術(shù)后患者

C.癌癥患者

D.傳染患者

正確答案：C

17、（單選題）除骨髓、脾和淋巴結(jié)外，造血器官還包括（）

A.心臟

B.肝臟

C.腎臟

D.胰腺

正確答案：B

18、（單選題）某患者子宮頸糜爛面積占宮頸的2/3，并發(fā)現(xiàn)其糜爛面呈顆粒紅色區(qū)，此患者的宮頸糜爛面積和程度應(yīng)表示為：（）

A.輕度糜爛，顆粒型

B.輕度糜爛，單純型

C.中度糜爛，單純型

D.中度糜爛，顆粒型

E.重度糜爛，顆粒型

正確答案：D

19、（單選題）下列對維生素的敘述哪項是正確的（）

A.維持生命所必需的，體內(nèi)能合成的。

B.維持生命所必需的，體內(nèi)不能合成的，必需由食物提供。

C.維持生命所必需的，體內(nèi)不能合成的，必需由食物提供。

D.維持生命不需要的，需要食物提供。

正確答案：B

20、（單選題）判斷休克患者組織灌注狀態(tài)最簡單有效的指標(biāo)是（）

A.皮膚溫濕度

B.血壓及脈壓

C.口渴嚴(yán)重程度

D.尿量

正確答案：D

二、多選題（5小題，每小題3分，共計15分）1、（多選題）教育目標(biāo)的特點有（）

A.相關(guān)性

B.明確性

C.可測量性

D.可行性

E.可比性

正確答案：ABCD

2、（多選題）常見的神經(jīng)癥類型有（）A.恐怖癥B.焦慮癥C.強(qiáng)迫癥D.抑郁癥E.神經(jīng)衰弱正確答案：ABCDE3、（多選題）下列屬于無序分類變量的是（）

A.性別(男、女)

B.療效(治愈、顯效、好轉(zhuǎn)、無效)

C.血型(0型、A型、B型、AB型)

D.藥物反應(yīng)(陰性、陽性)

E.貧血(重度、中度、輕度)

正確答案：ACD

4、（多選題）成人教育模式的體現(xiàn)為（）

A.學(xué)習(xí)者的概念自我定向型

B.學(xué)習(xí)者的經(jīng)歷對學(xué)習(xí)作用不大

C.學(xué)習(xí)的意愿和需要相關(guān)

D.學(xué)習(xí)的傾向性以生命為中心

E.學(xué)習(xí)的動機(jī)來源于父母和教師

正確答案：ACD

5、（多選題）開放性損傷包括（）

A.擦傷

B.切傷

C.挫傷

D.擠壓傷

E.關(guān)節(jié)脫位和關(guān)節(jié)半脫位

正確答案：AB

第Ⅱ卷（非選擇題45分）三、填空題（5小題，每小題3分，共計15分）1、（填空題）非專業(yè)人員可根據(jù)突發(fā)______、呼吸停止、面色蒼白或發(fā)紺等臨床征象判斷心跳驟停。正確答案：意識喪失2、（填空題）肺血栓栓塞癥以肺循環(huán)和______________功能障礙為主要病理生理特點和臨床表現(xiàn)特征。正確答案：呼吸3、（填空題）外科患者最易出現(xiàn)的脫水類型是______。

正確答案：等滲性脫水

4、（填空題）高熱、抽搐和___________是乙型腦炎極期的嚴(yán)重癥狀，三者相互影響。

正確答案：呼吸衰竭

5、（填空題）______、______、應(yīng)對能力的心理應(yīng)激會損害人的健康。

正確答案：長期的、超過人適應(yīng)

四、判斷題（2小題，每小題5分，共計10分）1、（判斷題）根據(jù)災(zāi)難的定義，戰(zhàn)爭不屬于災(zāi)難正確答案：錯誤2、（判斷題）多發(fā)傷后創(chuàng)傷越嚴(yán)重，感染的概率越大正確答案：正確5、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）案例分析1、某患兒，女，5歲，因患腎炎繼發(fā)腎功能衰竭住院三年，一直做腎透析，等候腎移植。經(jīng)醫(yī)生與患兒父母商討，同意家屬進(jìn)行活體腎移植。經(jīng)檢查，其母因組織類型不符被排除，其弟年紀(jì)小也不適宜，其父中年且組織類型符合。醫(yī)生與其父商量作為供者，但其父一番思考決定不做供者，并懇請醫(yī)生告訴他的家人他不適合做供者，因他怕家人指責(zé)他對子女沒有感情。醫(yī)生雖不太滿意還是按照患兒父親的意圖做了。請對上述案例中的醫(yī)生的行為進(jìn)行倫理分析，并分析患兒父親的做法是否符合義務(wù)論與效果論的要求。2、某藥廠請求某醫(yī)院腫瘤科對某種藥物進(jìn)行三期臨床觀察試驗，該藥物主要是通過對機(jī)體免疫功能的調(diào)節(jié)作用而抑制腫瘤的生長。根據(jù)藥物臨床觀察試驗的要求，選擇受試者的標(biāo)準(zhǔn)之一是確診實體腫瘤并停用抗腫瘤治療3個月的患者。請你對這個三期臨床觀察試驗進(jìn)行評價，即選擇受試者的標(biāo)準(zhǔn)是否合理，并說明它存在什么倫理問題?3、患者陳某，男，19歲，大二學(xué)生。他到醫(yī)院泌尿科就診，請求為他進(jìn)行輸精管扎結(jié)術(shù)，并說這是經(jīng)仔細(xì)考慮后決定的，而且還在當(dāng)?shù)氐木訋炝粝铝司?，因此愿意承?dān)以后萬一后悔想改變初衷的風(fēng)險。醫(yī)生聽后非常震驚，拒絕為其進(jìn)行手術(shù)，并解釋：你年紀(jì)很輕又沒有結(jié)婚，以后可能要后悔的?；颊邔︶t(yī)生的拒絕極為不滿。醫(yī)生未能滿足患者的要求是否道德?為什么?正確答案：1、案例分析：醫(yī)生根據(jù)患兒父親的請求對患兒家庭的其他人“說謊”是為了維護(hù)患兒家庭的和諧，這是可以理解的。但是，醫(yī)生這樣做違背了作為一個醫(yī)生應(yīng)誠實的美德。比較恰當(dāng)?shù)淖鞣ㄊ轻t(yī)生不要介入患兒家庭內(nèi)部的事，讓家人自己商量決定。2、藥物的III期臨床試驗是在II期臨床試驗的基礎(chǔ)上，擴(kuò)大試驗的人數(shù)，其目的是在藥物療效初步肯定后進(jìn)一步收集藥物有效性的證據(jù)，確定藥物的適應(yīng)癥和藥物相關(guān)的不良反應(yīng)。該案例中的藥物III期臨床試驗是一種抗腫瘤的藥物，根據(jù)藥物臨床試驗的要求必須確認(rèn)實體腫瘤并停用抗腫瘤治療3個月的患者才能作為受試者。根據(jù)通常的做法，確認(rèn)實體腫瘤后首選手術(shù)治療，有些病人在術(shù)前、后還要進(jìn)行抗腫瘤的藥物治療。除非II期藥物臨床試驗結(jié)果證明這種試驗藥物優(yōu)于目前的手術(shù)和藥物治療(4分)，否則為了藥物臨床III期試驗讓受試者暫停手術(shù)或手術(shù)加藥物治療或單純藥物治療都是不合理的，因為它違背了將受試者利益放在首位的倫理原則。3、醫(yī)生未能滿足患者的要求是道德的。因為絕育是用手術(shù)終止男性或女性的生育能力。絕育的目的在于保證人口質(zhì)量、控制人口數(shù)量、治療某些疾病。絕育術(shù)直接關(guān)系到受術(shù)者切身利益和身體健康，也關(guān)系到國家計劃生育政策的嚴(yán)肅性。因此，保證受術(shù)者的安全是頭等重要的事情。但對未成年人不得實施絕育術(shù)。實施絕育應(yīng)得到本人和配