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文檔簡介
初級護師考試題庫大綜合及答案一、基礎護理學部分(一)單選題1.下列關(guān)于醫(yī)院感染的敘述,不正確的是A.患者與工作人員之間的交叉感染屬于醫(yī)院內(nèi)感染B.抗生素的濫用可能增加醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生的幾率C.各種內(nèi)鏡的使用有可能導致醫(yī)院內(nèi)感染增多D.患者在住院期間由于免疫力下降,導致體內(nèi)條件致病菌引起的感染不屬于醫(yī)院內(nèi)感染E.醫(yī)院感染管理制度不健全會影響醫(yī)院感染的發(fā)生答案:D2.取用無菌溶液時,先倒出少量溶液的目的是A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀E.嗅察溶液有無異味答案:B3.為昏迷患者進行口腔護理時,不需要準備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案:C4.對尿失禁患者的護理中,錯誤的是A.指導患者行盆底肌肉鍛煉B.可采用接尿器或尿壺接尿C.對長期尿失禁患者可給予留置導尿管D.注意皮膚護理E.囑患者少飲水,以減少尿量答案:E5.不屬于物理消毒滅菌法的是A.燃燒法B.臭氧滅菌燈消毒法C.微波消毒滅菌法D.浸泡法E.過濾除菌答案:D(二)多選題1.下列關(guān)于護理程序的說法,正確的有A.護理程序是一種科學的確認問題、解決問題的工作方法和思想方法B.護理程序的理論框架是一般系統(tǒng)論C.護理程序的五個步驟是一個連續(xù)的、循環(huán)的過程D.評估是護理程序的第一步,是護士有目的、有計劃、系統(tǒng)地收集資料的過程E.護理診斷是護士針對個體、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存或潛在的健康問題或生命過程的反應所作的臨床判斷答案:ABCDE2.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.高熱量飲食答案:ABCD3.下列關(guān)于體溫測量的說法,正確的有A.測量體溫前30分鐘應避免劇烈運動、進食、冷熱飲、灌腸等B.口溫測量時,體溫計應放在舌下熱窩處C.腋溫測量時,應將體溫計水銀端放在腋窩深處并緊貼皮膚D.肛溫測量時,成人插入深度為3-4cmE.測口溫時,如患者不慎咬破體溫計,應立即清除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶答案:ABCDE4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的說法,正確的有A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應衣帽整潔、洗手、戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應分開放置,并有明顯標志D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作中,無菌物品疑有污染或已被污染,應更換并重新滅菌答案:ABCDE5.下列關(guān)于輸血的說法,正確的有A.輸血前應認真核對患者和供血者的姓名、血型、交叉配血試驗結(jié)果等B.輸血開始時速度宜慢,觀察15分鐘無不良反應后再根據(jù)病情調(diào)整滴速C.輸血過程中應密切觀察患者的反應,如有異常應立即停止輸血并報告醫(yī)生D.輸血完畢后,血袋應保留24小時,以備必要時檢查E.成分輸血具有療效好、副作用小、節(jié)約血液資源等優(yōu)點答案:ABCDE(三)簡答題1.簡述壓瘡發(fā)生的原因。答:壓瘡發(fā)生的原因主要有以下幾個方面:(1)力學因素:①壓力:垂直壓力是引起壓瘡的最主要原因,局部組織持續(xù)受壓超過2小時,可引起組織不可逆損害。②摩擦力:患者在床上活動或搬運患者時,皮膚受到床單和衣服表面的逆行阻力摩擦,易損傷皮膚角質(zhì)層。③剪切力:由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生進行性的相對移位所引起,與體位關(guān)系密切。(2)局部潮濕或排泄物刺激:皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦等物理性刺激,如大量汗液、大小便失禁、分泌物等,使皮膚抵抗力下降。(3)全身營養(yǎng)不良或水腫:營養(yǎng)不良是導致壓瘡的內(nèi)因,常見于長期發(fā)熱、年老體弱、慢性消耗性疾病等患者。水腫患者皮膚彈性差,易受損傷。(4)受限制的患者:使用石膏繃帶、夾板或牽引時,松緊不適宜,襯墊不當,可致局部血液循環(huán)不良。(5)年齡:老年人皮膚松弛干燥,皮下脂肪萎縮、變薄,皮膚易損性增加。2.簡述輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答:(1)原因:①輸液導管內(nèi)空氣未排盡;②導管連接不緊密,有漏氣;③加壓輸液、輸血時無人守護,液體輸完未及時更換藥液或拔針。(2)臨床表現(xiàn):患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛,隨即發(fā)生呼吸困難和嚴重發(fā)紺,有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”,心電圖可表現(xiàn)為心肌缺血和急性肺心病的改變。(3)處理措施:①立即停止輸液,通知醫(yī)生進行搶救。②讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高,此體位在吸氣時可增加胸內(nèi)壓力,減少空氣進入靜脈,同時使肺動脈的位置處于低位,氣泡則向上飄移到右心室尖部,避開肺動脈入口。③給予高流量氧氣吸入,提高患者的血氧濃度,糾正缺氧狀態(tài)。④有條件者可通過中心靜脈導管抽出空氣。⑤嚴密觀察患者病情變化,如有異常及時處理。二、內(nèi)科護理學部分(一)單選題1.慢性支氣管炎最突出的癥狀是A.長期反復咳嗽B.反復咳膿性痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難E.活動后心悸、氣急答案:A2.患者,男性,65歲,有慢性咳嗽史20余年,已并發(fā)肺氣腫。近2天來因受涼而致發(fā)熱,咳嗽劇烈,痰呈黃膿色且不易咳出,伴氣促、發(fā)紺,聽診兩肺底有散在濕啰音。對該患者的首要治療措施為A.控制感染B.止咳C.祛痰D.降溫E.氧氣吸入答案:A3.下列關(guān)于心絞痛的說法,錯誤的是A.疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)B.疼痛性質(zhì)為壓榨性、悶痛或緊縮感C.疼痛一般持續(xù)3-5分鐘,很少超過15分鐘D.休息或含服硝酸甘油后1-2分鐘內(nèi)緩解E.發(fā)作時心電圖ST段抬高答案:E4.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的原因是A.肝臟滅活雌激素的功能降低B.脾功能亢進C.肝臟合成凝血因子減少D.營養(yǎng)不良E.門靜脈高壓答案:A5.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是A.酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖反應D.感染E.糖尿病足答案:A(二)多選題1.下列關(guān)于肺炎的說法,正確的有A.肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥B.按病因分類,肺炎可分為細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎等C.肺炎鏈球菌肺炎患者咳鐵銹色痰D.肺炎患者應給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食E.肺炎患者應臥床休息,減少活動答案:ABCDE2.下列關(guān)于心力衰竭的說法,正確的有A.心力衰竭是各種心臟疾病導致心功能不全的一種綜合征B.左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血C.右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血D.心力衰竭患者應限制鈉鹽攝入E.洋地黃中毒的表現(xiàn)有胃腸道反應、心律失常等答案:ABCDE3.下列關(guān)于消化性潰瘍的說法,正確的有A.消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍B.幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因C.胃潰瘍的疼痛特點是餐后痛D.十二指腸潰瘍的疼痛特點是空腹痛E.消化性潰瘍患者應避免食用辛辣、刺激性食物答案:ABCDE4.下列關(guān)于貧血的說法,正確的有A.貧血是指單位容積外周血液中血紅蛋白濃度、紅細胞計數(shù)和(或)血細胞比容低于相同年齡、性別和地區(qū)的正常標準B.缺鐵性貧血是最常見的貧血類型C.巨幼細胞貧血主要是由于缺乏葉酸和(或)維生素B??引起D.再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥E.貧血患者應給予高蛋白、高維生素、富含鐵的飲食答案:ABCDE5.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進癥的說法,正確的有A.甲狀腺功能亢進癥是指由多種病因?qū)е录谞钕偌に胤置谶^多引起的臨床綜合征B.患者常出現(xiàn)怕熱、多汗、多食、消瘦等癥狀C.甲狀腺危象是甲亢的嚴重并發(fā)癥D.抗甲狀腺藥物治療是甲亢的基礎治療E.放射性131I治療適用于中、重度甲亢,長期服藥無效等患者答案:ABCDE(三)簡答題1.簡述支氣管哮喘的護理措施。答:(1)環(huán)境與休息:提供安靜、舒適、溫濕度適宜的環(huán)境,保持室內(nèi)清潔、空氣流通。避免接觸過敏原及刺激性物質(zhì)。發(fā)作時,協(xié)助患者采取舒適的半臥位或坐位,以減輕呼吸困難。(2)病情觀察:密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、呼吸困難程度等,注意觀察發(fā)作的誘因、發(fā)作時間、持續(xù)時間及緩解方式。觀察痰液的顏色、量、性狀等,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。(3)氧療護理:遵醫(yī)囑給予吸氧,一般采用鼻導管吸氧,氧流量為1-3L/min。若患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難、發(fā)紺等,可給予面罩吸氧或機械通氣。(4)用藥護理:遵醫(yī)囑給予支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物,注意觀察藥物的療效及不良反應。指導患者正確使用吸入劑,如使用后應及時漱口,以減少藥物在口腔和咽部的殘留。(5)飲食護理:給予營養(yǎng)豐富、高維生素、清淡易消化的飲食,避免食用辛辣、刺激性食物及可能誘發(fā)哮喘發(fā)作的食物,如海鮮、牛奶等。鼓勵患者多飲水,以稀釋痰液。(6)心理護理:關(guān)心患者,了解患者的心理狀態(tài),給予心理支持和安慰。向患者解釋哮喘的病因、治療方法及預防措施,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。(7)健康指導:指導患者避免接觸過敏原和誘發(fā)因素,如花粉、塵螨、煙霧等。教會患者正確使用峰流速儀,自我監(jiān)測病情。指導患者進行呼吸功能鍛煉,如縮唇呼吸、腹式呼吸等,以改善呼吸功能。告知患者遵醫(yī)囑按時服藥,定期復查。2.簡述急性心肌梗死的護理措施。答:(1)休息與活動:發(fā)病后12小時內(nèi)應絕對臥床休息,保持環(huán)境安靜,限制探視,減少干擾。病情穩(wěn)定后,逐漸增加活動量,以不引起不適為原則。(2)飲食護理:給予低脂、低膽固醇、高維生素、易消化的飲食,少量多餐,避免過飽。發(fā)病初期可給予流質(zhì)飲食,隨病情好轉(zhuǎn)逐漸過渡到半流質(zhì)、軟食和普食。(3)給氧:給予鼻導管吸氧,氧流量為2-5L/min,以增加心肌氧供,減輕疼痛。(4)病情觀察:密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、心電圖變化、胸痛情況等,及時發(fā)現(xiàn)心律失常、心力衰竭、心源性休克等并發(fā)癥的早期表現(xiàn)。(5)止痛護理:遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶等止痛藥物,注意觀察藥物的療效及不良反應。(6)用藥護理:遵醫(yī)囑給予溶栓藥物、抗血小板藥物、抗凝藥物、血管擴張劑等,注意觀察藥物的療效及不良反應。(7)排便護理:指導患者養(yǎng)成定時排便的習慣,避免用力排便。可給予緩瀉劑或開塞露等,以保持大便通暢。(8)心理護理:關(guān)心患者,了解患者的心理狀態(tài),給予心理支持和安慰。向患者解釋疾病的治療過程和預后,減輕患者的焦慮和恐懼。(9)康復指導:指導患者出院后合理安排休息和活動,避免過度勞累。保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張和激動。遵醫(yī)囑按時服藥,定期復查。三、外科護理學部分(一)單選題1.外科感染的特點不包括A.多數(shù)為混合感染B.大部分有明顯的局部癥狀和體征C.常需手術(shù)治療D.感染容易擴散至全身E.愈合后可能留有瘢痕答案:D2.患者,男性,25歲,因車禍致右下肢開放性骨折,大量出血,被送來急診。在醫(yī)生未到之前,值班護士首先應A.詳細詢問車禍發(fā)生的原因B.向保衛(wèi)部門報告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者止血,測血壓,建立靜脈通道E.勸患者耐心等待醫(yī)生答案:D3.下列關(guān)于甲狀腺手術(shù)的說法,錯誤的是A.術(shù)前應指導患者進行頭低肩高體位訓練B.術(shù)后應密切觀察患者的呼吸、心率、血壓等生命體征C.術(shù)后患者應取半臥位,以利于呼吸和引流D.術(shù)后傷口引流管一般在術(shù)后24-48小時拔除E.術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞,提示可能損傷了喉上神經(jīng)答案:E4.腸梗阻患者非手術(shù)治療期間,最重要的觀察項目是A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.排便排氣情況E.腸絞窄跡象答案:E5.下列關(guān)于骨折的說法,錯誤的是A.骨折的專有體征包括畸形、反?;顒?、骨擦音或骨擦感B.骨折的治療原則是復位、固定和功能鍛煉C.骨折早期應進行患肢肌肉的等長收縮練習D.骨折愈合過程分為血腫炎癥機化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期E.開放性骨折應盡早進行清創(chuàng)處理,一般在傷后12小時內(nèi)進行答案:E(二)多選題1.下列關(guān)于手術(shù)室物品消毒滅菌的說法,正確的有A.耐熱、耐濕的手術(shù)器械應首選壓力蒸汽滅菌B.不耐熱、不耐濕的物品可采用化學消毒劑浸泡消毒C.手術(shù)縫線多采用環(huán)氧乙烷氣體滅菌D.手術(shù)室的空氣消毒可采用紫外線照射、空氣凈化設備等方法E.消毒后的物品應注明消毒日期,有效期為7-14天答案:ABCDE2.下列關(guān)于乳腺癌的說法,正確的有A.乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一B.乳房無痛性腫塊是乳腺癌最常見的癥狀C.乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑主要有局部擴散、淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移D.乳腺癌患者術(shù)后應進行患側(cè)上肢功能鍛煉E.乳腺癌的治療方法包括手術(shù)治療、化療、放療、內(nèi)分泌治療等答案:ABCDE3.下列關(guān)于腹部損傷的說法,正確的有A.腹部損傷可分為開放性損傷和閉合性損傷B.實質(zhì)性臟器損傷主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血C.空腔臟器損傷主要表現(xiàn)為彌漫性腹膜炎D.診斷性腹腔穿刺是診斷腹部損傷的重要方法E.腹部損傷患者在未明確診斷前應禁食、禁飲、禁用止痛劑答案:ABCDE4.下列關(guān)于泌尿系統(tǒng)結(jié)石的說法,正確的有A.泌尿系統(tǒng)結(jié)石包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石B.疼痛和血尿是泌尿系統(tǒng)結(jié)石的主要癥狀C.小于0.6cm的結(jié)石可采用保守治療D.體外沖擊波碎石是治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石的常用方法E.泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者應多飲水,以增加尿量,稀釋尿液答案:ABCDE5.下列關(guān)于燒傷的說法,正確的有A.燒傷的嚴重程度主要取決于燒傷面積和燒傷深度B.燒傷面積的計算方法有中國新九分法和手掌法C.燒傷深度分為Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度D.燒傷患者休克期的主要治療措施是補液E.燒傷創(chuàng)面的處理原則是保護創(chuàng)面、防止感染、促進愈合答案:ABCDE(三)簡答題1.簡述手術(shù)后患者的護理措施。答:(1)一般護理:①病室環(huán)境:保持病室安靜、整潔、溫濕度適宜,定期通風換氣。②體位:根據(jù)手術(shù)部位、麻醉方式等安置合適的體位。全麻未清醒患者應去枕平臥,頭偏向一側(cè);蛛網(wǎng)膜下腔麻醉患者應去枕平臥6-8小時;硬膜外麻醉患者可平臥4-6小時。顱腦手術(shù)后,如無休克或昏迷,可取15°-30°頭高腳低斜坡臥位;頸、胸部手術(shù)后,多采用高半坐臥位;腹部手術(shù)后,多采用低半坐臥位或斜坡臥位。③生命體征監(jiān)測:術(shù)后應密切監(jiān)測患者的生命體征,每15-30分鐘測量一次,直至病情穩(wěn)定。④引流管護理:妥善固定引流管,保持引流通暢,觀察引流液的顏色、量、性狀等,并做好記錄。(2)病情觀察:觀察患者的意識狀態(tài)、面色、切口情況、有無并發(fā)癥等。若患者出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、血壓下降、切口滲血等情況,應及時通知醫(yī)生處理。(3)切口護理:保持切口敷料清潔干燥,如有滲血、滲液應及時更換。觀察切口有無紅腫、疼痛、發(fā)熱等感染跡象,如有異常應及時處理。(4)飲食護理:術(shù)后患者的飲食應根據(jù)手術(shù)類型、麻醉方式及患者的胃腸功能恢復情況而定。一般非腹部手術(shù)患者,術(shù)后6小時如無惡心、嘔吐等不適,可進流食,以后逐漸過渡到半流食、軟食和普食。腹部手術(shù)患者,待胃腸蠕動恢復、肛門排氣后,可開始進少量流食,逐步增加至全量流食、半流食,再過渡到普食。(5)活動與休息:鼓勵患者早期活動,以促進胃腸蠕動恢復、防止肺部并發(fā)癥、促進血液循環(huán)等。但應根據(jù)患者的病情和身體狀況,循序漸進地增加活動量。術(shù)后患者應保證充足的休息,避免過度勞累。(6)心理護理:關(guān)心患者,了解患者的心理狀態(tài),給予心理支持和安慰。向患者解釋手術(shù)的效果和預后,減輕患者的焦慮和恐懼。(7)并發(fā)癥的觀察與護理:密切觀察患者有無術(shù)后出血、感染、肺部并發(fā)癥、泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥等,一旦發(fā)現(xiàn)應及時處理。2.簡述骨折患者的康復護理措施。答:(1)早期(傷后1-2周):①心理護理:向患者解釋骨折的治療過程和康復計劃,消除患者的焦慮和恐懼,增強患者康復的信心。②固定與制動:保持骨折部位的固定和制動,防止骨折移位。指導患者正確使用石膏、夾板、牽引等外固定裝置。③肌肉收縮練習:指導患者進行患肢肌肉的等長收縮練習,即在關(guān)節(jié)不動的情況下,肌肉做有節(jié)奏的收縮和放松活動。每天進行多次,每次收縮持續(xù)5-10秒,重復10-20次為一組。④未固定關(guān)節(jié)的活動:在不影響骨折固定的前提下,鼓勵患者進行未固定關(guān)節(jié)的主動活動,如握拳、伸指、足背伸、跖屈等,以促進血液循環(huán),防止關(guān)節(jié)僵硬。(2)中期(傷后2-3周):①繼續(xù)進行肌肉收縮練習:在早期肌肉等長收縮練習的基礎上,逐漸增加練習的強度和時間。②關(guān)節(jié)活動度練習:根據(jù)骨折愈合情況,逐步開始進行骨折部位上下關(guān)節(jié)的活動度練習??刹捎弥鲃舆\動、被動運動或助力運動等方法,如關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等?;顒臃秶鷳獜男〉酱?,活動強度應循序漸進,以不引起疼痛為原則。③物理治療:可采用熱敷、按摩、理療等方法,促進局部血液循環(huán),減輕腫脹和疼痛,促進骨折愈合。(3)后期(傷后6-8周以后):①繼續(xù)加強關(guān)節(jié)活動度練習:在中期關(guān)節(jié)活動度練習的基礎上,進一步擴大關(guān)節(jié)活動范圍,直至恢復正常??蛇M行抗阻力練習,如使用啞鈴、彈力帶等進行肌肉力量訓練。②功能鍛煉:根據(jù)患者的職業(yè)和生活需求,進行針對性的功能鍛煉,如上肢骨折患者可進行寫字、持物、穿衣等練習,下肢骨折患者可進行行走、上下樓梯等練習。③康復指導:指導患者逐漸恢復正常生活和工作,但應避免過度勞累和劇烈運動。告知患者定期復查,了解骨折愈合情況。四、婦產(chǎn)科護理學部分(一)單選題1.女性青春期開始的重要標志是A.乳房豐滿B.陰毛、腋毛生長C.月經(jīng)初潮D.皮下脂肪增多E.音調(diào)變高答案:C2.妊娠早期孕婦可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.尿頻B.胎動C.水腫D.腹部膨隆E.妊娠紋答案:A3.分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)子宮先兆破裂,首選的措施是A.抗休克,靜脈輸液、輸血B.停止一切操作,抑制宮縮C.行陰道助產(chǎn),盡快結(jié)束分娩D.大量抗生素預防感染E.剖腹探查答案:B4.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.宮縮乏力B.胎盤胎膜殘留C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙E.子宮破裂答案:A5.滴蟲陰道炎的白帶特點是A.稀薄泡沫狀B.白色豆渣樣C.膿性D.血性E.水樣答案:A(二)多選題1.下列關(guān)于妊娠期母體生理變化的說法,正確的有A.妊娠期孕婦的循環(huán)血容量于妊娠32-34周達高峰B.妊娠期孕婦的心率每分鐘約增加10-15次C.妊娠期孕婦的呼吸稍增快,以胸式呼吸為主D.妊娠期孕婦的胃腸道蠕動減慢,易發(fā)生便秘E.妊娠期孕婦的泌尿系統(tǒng)平滑肌張力降低,易發(fā)生腎盂腎炎答案:ABCDE2.下列關(guān)于分娩期產(chǎn)婦護理的說法,正確的有A.第一產(chǎn)程應密切觀察宮縮、胎心、宮口擴張及胎先露下降情況B.第二產(chǎn)程應指導產(chǎn)婦正確使用腹壓,協(xié)助胎兒娩出C.第三產(chǎn)程應注意觀察胎盤剝離征象,協(xié)助胎盤娩出D.分娩后應立即測量產(chǎn)婦的生命體征E.分娩后應檢查軟產(chǎn)道有無損傷答案:ABCDE3.下列關(guān)于產(chǎn)褥期婦女護理的說法,正確的有A.產(chǎn)褥期婦女應保證充足的休息和睡眠B.產(chǎn)褥期婦女應保持外陰清潔,每日用溫水清洗外陰C.產(chǎn)褥期婦女應鼓勵早期下床活動,以促進惡露排出和子宮復舊D.產(chǎn)褥期婦女的飲食應營養(yǎng)豐富、易消化,多吃蔬菜水果,預防便秘E.產(chǎn)褥期婦女禁止性生活,直至產(chǎn)后6周復查無異常答案:ABCDE4.下列關(guān)于婦科腹部手術(shù)患者術(shù)前護理的說法,正確的有A.術(shù)前應指導患者進行呼吸訓練和床上排便訓練B.術(shù)前應做好皮膚準備,包括腹部、外陰部皮膚的清潔C.術(shù)前應進行腸道準備,一般術(shù)前1天進流食,術(shù)前晚灌腸D.術(shù)前應留置導尿管,以保持膀胱空虛,防止術(shù)中損傷E.術(shù)前應向患者及家屬解釋手術(shù)的目的、方法及注意事項,減輕患者的焦慮和恐懼答案:ABCDE5.下列關(guān)于計劃生育的說法,正確的有A.計劃生育是我國的一項基本國策B.避孕方法有工具避孕、藥物避孕、安全期避孕等C.放置宮內(nèi)節(jié)育器是一種安全、有效、簡便、經(jīng)濟、可逆的避孕方法D.人工流產(chǎn)是避孕失敗的補救措施E.輸卵管絕育術(shù)是一種永久性的避孕措施答案:ABCDE(三)簡答題1.簡述妊娠高血壓綜合征的護理措施。答:(1)一般護理:①休息:保證患者充足的睡眠,每天不少于10小時。休息時宜采取左側(cè)臥位,以減輕子宮對腹主動脈和下腔靜脈的壓迫,增加回心血量,改善子宮胎盤的血液循環(huán)。②飲食:給予高蛋白、高維生素、低脂肪、低鹽飲食。保證足夠的蛋白質(zhì)和熱量攝入,水腫嚴重者應限制食鹽攝入。③心理護理:關(guān)心患者,了解患者的心理狀態(tài),給予心理支持和安慰。向患者解釋疾病的治療過程和預后,減輕患者的焦慮和恐懼。(2)病情觀察:①密切觀察患者的生命體征、體重、水腫情況等,每天測量血壓、體重,準確記錄出入量。②觀察患者有無頭痛、頭暈、眼花、惡心、嘔吐等自覺癥狀,如有異常應及時報告醫(yī)生。③定期進行尿常規(guī)檢查,監(jiān)測尿蛋白定量。④觀察胎心、胎動情況,必要時進行胎心監(jiān)護。(3)用藥護理:遵醫(yī)囑給予解痙、降壓、利尿等藥物治療,注意觀察藥物的療效及不良反應。如使用硫酸鎂治療時,應注意觀察患者的呼吸、尿量、膝反射等,防止硫酸鎂中毒。(4)子癇患者的護理:①一旦發(fā)生子癇,應立即采取急救措施,如保持呼吸道通暢,給予氧氣吸入,防止舌咬傷等。②專人護理,密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、抽搐情況等,記錄抽搐的時間、次數(shù)、持續(xù)時間等。③減少刺激,安置患者于單人暗室,保持環(huán)境安靜,避免聲光刺激。④遵醫(yī)囑給予解痙、降壓、鎮(zhèn)靜等藥物治療,控制抽搐發(fā)作。⑤抽搐控制后,應盡快終止妊娠。(5)分娩期護理:①密切觀察產(chǎn)程進展,注意宮縮、胎心、宮口擴張及胎先露下降情況。②做好接生準備,協(xié)助醫(yī)生進行助產(chǎn)操作。③分娩過程中應盡量縮短第二產(chǎn)程,避免產(chǎn)婦用力過度。④胎兒娩出后,應及時給予宮縮劑,預防產(chǎn)后出血。(6)產(chǎn)后護理:①產(chǎn)后應繼續(xù)觀察患者的生命體征、陰道流血情況等,防止產(chǎn)后子癇的發(fā)生。②注意休息,保證充足的睡眠。③指導患者正確哺乳,如有不適及時告知醫(yī)生。2.簡述子宮肌瘤患者的護理措施。答:(1)心理護理:向患者解釋子宮肌瘤是一種良性腫瘤,大多數(shù)患者預后良好,消除患者的顧慮和恐懼。介紹疾病的相關(guān)知識、治療方法及注意事項,增強患者對治療的信心。(2)病情觀察:①觀察患者的月經(jīng)情況,包括月經(jīng)量、經(jīng)期、周期等,如有月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長等異常,應及時報告醫(yī)生。②觀察患者有無腹痛、腹脹、尿頻、尿急等壓迫癥狀,如有變化應及時處理。③定期進行婦科檢查和B超檢查,了解肌瘤的大小、位置、數(shù)量等變化。(3)一般護理:①休息與活動:保證患者充足的休息,避免過度勞累。根據(jù)患者的身體狀況,適當進行活動,如散步、慢跑等,但應避免劇烈運動。②飲食護理:給予高蛋白、高維生素、富含鐵的飲食,如瘦肉、蛋類、豆類、綠葉蔬菜等,以增強患者的體質(zhì)。③保持外陰清潔:指導患者每天用溫水清洗外陰,勤換內(nèi)褲,防止感染。(4)手術(shù)患者的護理:①術(shù)前護理:做好術(shù)前各項準備工作,如皮膚準備、腸道準備、陰道準備等。向患者及家屬解釋手術(shù)的目的、方法及注意事項,取得患者的配合。②術(shù)后護理:密切觀察患者的生命體征、切口情況、陰道流血情況等,如有異常應及時處理。保持切口敷料清潔干燥,如有滲血、滲液應及時更換。指導患者正確翻身、咳嗽、咳痰等,防止肺部并發(fā)癥的發(fā)生。鼓勵患者早期下床活動,促進胃腸蠕動恢復,防止腸粘連。(5)藥物治療的護理:遵醫(yī)囑給予藥物治療,如雄激素、促性腺激素釋放激素類似物等,注意觀察藥物的療效及不良反應。向患者解釋藥物的使用方法、注意事項等,提高患者的依從性。(6)健康指導:指導患者定期復查,了解肌瘤的變化情況。告知患者如出現(xiàn)陰道流血增多、腹痛加劇等異常情況,應及
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