1文縣青林醫(yī)院建設項目可行性項目文縣青林醫(yī)院建設項目21.總論 1.1項目名稱及建設單位 1.2承辦單位概況 1.3研究依據(jù)與工作概況 1.4主要技術經(jīng)濟指標 2.項目區(qū)概況和建設的必要性 2.1項目區(qū)概況 2.2**縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃 2.3項目背景 2.4項目建設的必要性 3.建設規(guī)模與功能分布 3.1建設規(guī)模確定的依據(jù) 3.2建設規(guī)模 3.3功能分布 4.項目選址及建設條件 4.1項目選址 4.2項目建設條件 5.建設方案與建筑結構 35.1總平面布置 5.3結構設計 6.公用輔助工程 6.2給排水與暖通 7.節(jié)能、環(huán)保、消防、安全 7.1節(jié)能節(jié)水措施 8.組織機構與項目管理 8.1組織機構與勞動定員 8.2項目管理 9.投資估算與資金籌措 9.1投資估算 9.2資金籌措 10.結論與建議 41、總論文縣整青林醫(yī)院整體搬遷建設項目文縣城區(qū)韓家壩高矮村濱河大道文縣青林醫(yī)院1.2承辦單位概況文縣青林醫(yī)院是一所非營利性民營醫(yī)療機構，成立于2011年4月，也是文縣縣政府招商引資的唯一一所醫(yī)療衛(wèi)生單位。原址設在文縣城關鎮(zhèn)東壩，由于目前的業(yè)務用房已經(jīng)限制醫(yī)院的進一步發(fā)展，擬選址新建一所二級甲等規(guī)模的醫(yī)院，實現(xiàn)醫(yī)院整體搬遷。建院一年多以來，在文縣委、縣政府的領導和各級行政主管部門的大力支持下，該醫(yī)院從無到有，取得了一定的成績。原醫(yī)院總用地面積為4800平方米，醫(yī)療業(yè)務用房3600平方米，生活用房400平方米，后勤保障系統(tǒng)用房200平方米，行政辦公用房600平方米。消防保障設施不全。距離醫(yī)院45米處有家液化氣站。根據(jù)新的消防安全標準，此處設5立服務性單位不是很合理，擬整體搬遷醫(yī)院。全院職工110人，其中后勤非業(yè)務人員10人，行政管理人員5人(院級領導)。在職職工中具有高級職稱醫(yī)務人員6人，具有中級職稱的醫(yī)務人員55人，初級職稱的醫(yī)務人員32人。該董事會及院領導充分認識到了要發(fā)展，就必須加大投入，有投入才有發(fā)展的道理，在醫(yī)院已經(jīng)擁有螺旋CT、黑白B超、彩超、碎石機、電子陰道鏡、電子胃鏡、動態(tài)心電圖儀、動態(tài)血壓儀、電生理檢查儀、多功能麻醉機與呼吸機、全自動生化分析儀、多功能胎心監(jiān)護儀、腦電地形圖儀、經(jīng)顱多普勒檢查儀、紅外線乳腺檢查儀、多功能激麻醉機、手術顯微鏡等50多臺(件)設備的基礎上，擬購置一臺大型核磁共振。該院現(xiàn)開設病床101張，實際開放床位120張。年門診人次3萬左右，年住院人次3000人次，年手術800例，年收入1400萬元。該院骨傷科系重點?？疲晔罩尾∪藬?shù)占全院40%,病員涵蓋文縣上到舟曲、下到中廟等周邊鄰近地區(qū)。中風專科、頸肩腰腿痛?？葡滴以褐攸c打造科室。(1)住房和城鄉(xiāng)建設部、發(fā)展改革委建標[2008]97號”關6于批準發(fā)布《**建設標準》的通知”;(4)國家計委計辦投資[2002]15號《投資項目可行性研究指南》;范及標準；新院建設、配套設備購置及相關配套公用設施建設工程根據(jù)委托，我公司組織相關工程技術人員對文縣青林醫(yī)院整體搬遷建設項目相關情況進行了現(xiàn)場調(diào)查，分析了有關資料，根據(jù)現(xiàn)行有關法律、法規(guī)和項目可行性研究報告編制要求及項目擬建地的地理、水文、氣象、交通、水電供應等條件和相關技術規(guī)范要求，對項目建設的必要性、建設條件、地址選擇、建設規(guī)模、建設方案等有關因素進行了研究與論證，在此基礎上完成了本項目可行性研究報告的編制工作。71.4主要技術經(jīng)濟指標本項目為新建項目，項目建設地址位于文縣韓家壩高矮坡村濱河大道項目總用地面積15畝，總建筑面積15000平方米，工程建設總投資估算為3000萬元。主要技術經(jīng)濟指標見表1-1。表1-1主要經(jīng)濟技術指標表序號項目名稱單位數(shù)量備注1總用地面積畝2總建筑面積m3建筑層數(shù)層主樓15層和34建筑占地面積m5容積率6建筑密度%7投資估算萬元8項目實施期月2.項目區(qū)概況和建設的必要性8104016'16"-105027'29”,北緯度32035'43"-33020'36”。東西長217公里，南北寬156公里，幅員面積5000平方公里。展布，形成西高東低的地形。山峰海拔高程1000米-4187米5-150C,年均降水量400-1000毫米，年平均日照數(shù)1200-1800小時，無霜期250-310天。文縣山谷迭宕、江河縱橫、森林文縣西高東低，東西長約217公里，南北寬約156公里，最高海撥4187米，最低海撥550米，山地約占總面積的90%,均氣溫15℃,無霜期260天左右，降水量400--800毫米。具繁衍生棲。9源十分豐富。境內(nèi)地形的復雜性和氣候垂直分布的多樣性，天然造就了豐富的生物種群。已查明的野生植物多達數(shù)萬種，尤以出產(chǎn)中藥材著稱，素有”千年藥鄉(xiāng)”之美譽，野生動物達1661種，列入國家重點保護的野生動物62種，屬大熊貓、金絲猴、羚牛等世界珍稀野生動物的主要分布地區(qū)。發(fā)展特色種植和特種養(yǎng)殖潛力巨大。境內(nèi)已探明的金屬礦和非金屬礦有20多種，100余處。其中儲量大、品位高的有金、銅、硅石、錳、重晶石、大理石等。礦產(chǎn)業(yè)有望成為新的經(jīng)濟增長點。境內(nèi)中國四大天池之一的洋湯天池，景色秀美，風光迷人；碧口水庫，高峽平湖，水天一色，大熊貓馴養(yǎng)場、黃龍寺隔山相映，一線相通，形成了具有最佳選擇性的旅游熱2.1.2行政區(qū)劃與人口文縣，位于甘肅南部，與川、陜交界，東南與四川青川縣、平武縣接壤，西鄰四川九寨溝縣和甘南藏族自治州，北接隴南市武都區(qū)，總面積4994平方公里，轄兩區(qū)，20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，305個行政村，有漢、藏、回、滿、朝鮮等民族，總人口25文縣轄3個鎮(zhèn)、20個鄉(xiāng)、1個民族鄉(xiāng)：城關鎮(zhèn)、碧口鎮(zhèn)、尚德鎮(zhèn)、鐵樓藏族鄉(xiāng)、丹堡鄉(xiāng)、劉家坪鄉(xiāng)、玉壘鄉(xiāng)、范壩鄉(xiāng)、中廟鄉(xiāng)、口頭壩鄉(xiāng)、尖山鄉(xiāng)、臨江鄉(xiāng)、梨坪鄉(xiāng)、舍書鄉(xiāng)、橋肖家鄉(xiāng)、店壩鄉(xiāng)、屯寨鄉(xiāng)。社會保障體系進一步完善，參加養(yǎng)老保險達到3041人，失業(yè)保險達到5200人，醫(yī)療保險達到6736人，三條保障線得到較好落實，撥付城市居民最低生活保障資金140萬元，下崗及再就業(yè)補助資金66萬元，按時足額發(fā)放了企業(yè)離退休人員基本養(yǎng)老金331萬元；就業(yè)再就業(yè)工作進展順利，新增就業(yè)14082.1.4國民經(jīng)濟與衛(wèi)生國民經(jīng)濟增長：初步核算，全年實現(xiàn)生產(chǎn)總值5020億元，比上年增長12.5%其中，第一產(chǎn)業(yè)增加值678.2億元，增長5.9%;第二產(chǎn)業(yè)增加值2524.3億元，增長15.2%;第三產(chǎn)業(yè)增加值1817.5億元，增長11.5%,其中批發(fā)和零售貿(mào)易業(yè)增加值325.6億元，增長13.3%,金融保險業(yè)增加值114.8億元，增長8.2%,房地產(chǎn)業(yè)增加值124.2億元，增長5.3%。全縣共有縣級衛(wèi)生機構6個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院24個，社區(qū)衛(wèi)生服務中心1個，民營醫(yī)療機構1個(系文縣青林醫(yī)院),村衛(wèi)生室305個。共有衛(wèi)生技術人員416個，其中縣級醫(yī)院219個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院197個，縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構共設床位673張，其中縣一院200張，縣二院140張，中醫(yī)院70張，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2632.2文縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃按照”新農(nóng)村建設人才保障工程”的總體要求，農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設工程的指導思想是：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，緊緊圍繞縣委、縣政府《關于進一步加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的意見》精神，調(diào)動發(fā)揮各方面的積極性，多渠道、多層次、多形式地開展農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊伍建設工作，制定和完善各項農(nóng)村衛(wèi)生人才政策，建立良好的人才管理機制，充分發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生人才的作用，堅持學歷教育與非學歷教育并重，正規(guī)化和系統(tǒng)化培訓相結合，培養(yǎng)和建設一支與農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相適應的，下得去、留得住、用得上的農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍。為加快我縣新農(nóng)村建設進程提供堅強的人才保障和智力支撐。二、工作目標通過實施“農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設工程”“十一五”期間實現(xiàn)以下階段性目標任務：農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍進一步壯大，結構更加優(yōu)化，整體素質(zhì)和服務能力明顯提升。建立健全農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓制度，逐步提高農(nóng)村衛(wèi)生人員的學歷層次；到2010年，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)療服務人員要具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上的執(zhí)業(yè)資格，其他衛(wèi)生技術人員要具備初級以上專業(yè)技術資格；到2010年，全縣60%冶村醫(yī)生具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上執(zhí)業(yè)資格；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長應由具有中級以上職稱的衛(wèi)生技術人員擔任，不斷提高農(nóng)村衛(wèi)生隊伍的業(yè)務水平和三、主要措施(一)加強農(nóng)村衛(wèi)生人才學歷教育。積極推進”醫(yī)療衛(wèi)生大中專畢業(yè)生進農(nóng)村計劃”,根據(jù)《甘肅省農(nóng)村衛(wèi)生機構在職人員學歷教育實施意見》,每年安排一定比例經(jīng)費，對中專以下學歷的農(nóng)村衛(wèi)生人員進行學歷教育。依托省、市醫(yī)學院校，采取單獨錄取和彈性學制的方式，對不具備中專學歷的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職衛(wèi)生人員和長期服務于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)、承擔農(nóng)村防保任務的40歲以下鄉(xiāng)村醫(yī)生進行中專學歷教育，2007年計劃在職學歷培訓30余名，2008年計劃在職學歷培訓40余名；依托省、市醫(yī)學院校，采取參加全國成人考試、單獨劃線、單獨錄取、彈性學制等方法，對年齡在40歲以下、具備中專以上學歷的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職醫(yī)護人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生進行大專及以上學歷教育，2007年計劃在職學歷培訓10余名，2008年計劃在職學歷培訓15余名。力爭到2010年為全縣鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構在職培養(yǎng)260名中專學歷衛(wèi)生人員，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)40名大專以上學歷衛(wèi)生人員，通過參加全國統(tǒng)一考試使他們具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，逐步解決農(nóng)村衛(wèi)生人員學歷層次低、知識更新困難、不具備(二)開展醫(yī)學繼續(xù)教育，建立農(nóng)村衛(wèi)生人員定期進修根據(jù)省、市衛(wèi)生技術人員繼續(xù)教育有關規(guī)定，要定期組織、安排農(nóng)村衛(wèi)生技術人員參加繼續(xù)教育培訓班或通過遠程醫(yī)學教育開展繼續(xù)教育培訓工作，不斷提高業(yè)務水平，保證(三)進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設。繼續(xù)實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”,根據(jù)農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生實際和人才培養(yǎng)需要，配合省上每年下派的衛(wèi)生支農(nóng)隊員，全縣每年抽調(diào)一批縣級公立醫(yī)療機構衛(wèi)生人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展醫(yī)療、疾病控制、婦幼保健和健康教育等支援幫扶工作，重點培養(yǎng)和帶教農(nóng)村衛(wèi)生人員，提升他們的業(yè)務能力和服務水平，確?！迸沙鲆恢ш犖椋瑤Ш靡凰t(yī)院，服務一方群眾，培養(yǎng)一批人才”,有效緩解農(nóng)村邊遠地區(qū)缺醫(yī)少藥和”看病難，看病貴”的突出問題。深入開展“三支一扶”工作，鼓勵醫(yī)學院校畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構鍛煉，服務期限為2年，服務期間由縣財政安排經(jīng)費給予一定的生活、交通補貼，辦理人身意外傷害保險和住院醫(yī)療保險，服務期滿后由縣人事部門負責安置就業(yè)。加大農(nóng)村衛(wèi)生技術骨干培養(yǎng)力度，每年推薦5---10名縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構骨干人才免費到省級醫(yī)療機構進修學習。嚴格執(zhí)行城市醫(yī)療機構人員晉升高一級職務前到農(nóng)村服務一年的制度，逐步建立城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生、城鄉(xiāng)醫(yī)療共享互進的長效機2.3項目背景提高全社會醫(yī)療衛(wèi)生水平、保障全縣人民身體健康。幾家醫(yī)院聚集在縣城老區(qū)，而縣城新區(qū)還沒有一家醫(yī)院，醫(yī)療設施缺乏直接影響了該區(qū)域居民就醫(yī)條件，并且隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，廣大人民群眾物質(zhì)、文化生活水平的不斷提高，人們對醫(yī)療保健提出了更高的要求。另外，隨著生態(tài)環(huán)境惡化，每年患病人數(shù)尤其是疑難雜癥患者人數(shù)逐年增加，文縣青林醫(yī)院現(xiàn)有條件已不能滿足廣大群眾的迫切需求和業(yè)文縣青林醫(yī)院整體搬遷擬建的新院是一所高規(guī)格、高質(zhì)量的二級乙等醫(yī)院，該項目建成，將改善文縣城醫(yī)院布局不均衡狀況，補充文縣衛(wèi)生醫(yī)療資源嚴重不足。文縣青林醫(yī)院的建立吸納了醫(yī)療專業(yè)的高尖技術人才來院工作，推進了文縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，使各醫(yī)療機構在相互競爭中提高醫(yī)療技術水平，改善服務態(tài)度。促進了全縣醫(yī)療技術水平的提高，更好地為文縣人民提供醫(yī)療保健服務。2.4項目建設的必要性2.4.1是改善醫(yī)療環(huán)境和布局，滿足醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需文縣青林醫(yī)院是一所非營利性民營醫(yī)療機構，也是文縣唯一的一所民營醫(yī)療機構。在全縣醫(yī)療機構中起著極為重要的作用。隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展和廣大人民群眾物質(zhì)、文化生活水平的不斷提高，人們對醫(yī)療保健、住院環(huán)境提出了更高的要求，特別是文縣現(xiàn)有的醫(yī)療布局情況阻礙了當?shù)匦l(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，而文縣青林醫(yī)院的業(yè)務用房缺乏，現(xiàn)有條件不能滿足需求。項目建成后，能改善醫(yī)療環(huán)境和布局，發(fā)展文縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，滿足居民群眾的需要。2.4.2是醫(yī)療體制改革、醫(yī)院自身發(fā)展的需要隨著市場經(jīng)濟發(fā)展，醫(yī)療體制改革正在逐步進行，文縣青林醫(yī)院要在今后醫(yī)療服務事業(yè)中繼續(xù)發(fā)揮重要作用和占有一席之地，必須增強自身”造血功能”。興建新院是醫(yī)院加強基礎設施建設，改善醫(yī)療環(huán)境的重大舉措，將大大增強醫(yī)院綜合實力，大大提高醫(yī)院綜合競爭能力，特別是醫(yī)院在通過強化內(nèi)部管理，適應市場經(jīng)濟、技術力量與醫(yī)療設備配套有較好的基礎的前提下，醫(yī)院的各項工作將會進入一個更加完2.4.3文縣青林醫(yī)院的公共建筑建設適應城市發(fā)展的需要醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，是城市發(fā)展的一個重要組成部分。新院的建設有利于城市品位的提高和醫(yī)療環(huán)境改善，以滿足人民群眾不同層次的醫(yī)療保健服務需要，該項目的建設可以說是一個德政工程、民心工程，將對文縣經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高起到積極的推動作用。因此，文縣青林醫(yī)院興3.1建設規(guī)模確定的依據(jù)(1)《文縣建設標準》(建標106—2008);(2)《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》(中華人民共和國國務院令第374號);(3)文縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要；3.2建設規(guī)模按照《文縣醫(yī)院建設標準》(以下簡稱”標準”)第十條規(guī)定：文縣青林醫(yī)院的建設規(guī)模，應結合所在地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展水平、衛(wèi)生資源、中醫(yī)醫(yī)療服務需求等因素，以擬建文縣所在地區(qū)的區(qū)域人口數(shù)確定?？紤]未來發(fā)展，按照適度超前的原則，確定本項目建設規(guī)模為200-300張床。的綜合型醫(yī)院，綜合樓裙樓高3層，北面主樓高主樓樓高8層。均為框架結構，屬多層建筑。各功能用房面積見表3-1。序號內(nèi)容建設標準本項目建設規(guī)備注指標面積指標醫(yī)療業(yè)務用房200床、取下限1急診部2門診部3住院部4醫(yī)技科室5藥劑科室6保障系統(tǒng)7行政管理8院內(nèi)生活服務3.3功能分布根據(jù)本項目的需要，結合《文縣醫(yī)院建設標準》,綜合樓總建筑面積15000平方米，最高15層，根據(jù)用房需要，其功能面積分布如下：一、二層使用：建筑面積2000m主要為急診部、門診部、保障系統(tǒng)和院內(nèi)生活服務用房。具體包括大廳、急診科、放射科、中藥調(diào)劑室、西藥調(diào)劑室、一站式服務中心、門診收費處、住院收費登記處、醫(yī)保科、治安科、超市、花市、保衛(wèi)值班室以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯三層：建筑面積1000m主要為門診部、醫(yī)技科室用房。具體包括國醫(yī)堂(含中醫(yī)內(nèi)科)、心腦血管內(nèi)科、骨傷科、普外科、腫瘤科、肛腸科、輸液中心、檢驗科、病理室、微生物室、社區(qū)服務科、煎藥室以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。四層：建筑面積2000m主要為為門診部、藥劑科室。具體包括婦產(chǎn)科、兒科、皮膚科、男性科、女性科、碎石科、臨床藥學室、中西庫房以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。五層：建筑面積為1000m主要為為門診部、藥劑科室、住院部。具體包括治未病中心(體檢中心)、工傷康復中心、五官科、口腔科、醫(yī)學美容科、供應室以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。六層：建筑面積1000m主要為計算機中心、檔案室、圖書室以及衛(wèi)生間、樓梯、七層——十三層：建筑面積4600m主要為為住院部。具體包括病房、值班室以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。十四層：建筑面積1000m主要為供應室以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。十五層：建筑面積為1500m主要為手術室和ICU病房。小高層三層樓：建筑面積為1000m住院部和行政管理用房。具體包括病房、值班室、會議室以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。根據(jù)項目的自身需要和文縣城市總體規(guī)劃要求，本項目擬建地位于文縣韓家壩高矮村濱河大道交通十分便捷，且城市公路用工程水、電、通訊等配套設施完善，建設條件較好。4.2項目建設條件文縣地處內(nèi)陸腹地，屬秦巴山區(qū)，地形獨特，構造復雜。境內(nèi)山高林密，江河縱橫。本項目用地區(qū)域在較平穩(wěn)內(nèi)陸腹據(jù)相關統(tǒng)計，武都區(qū)和文縣發(fā)育的地質(zhì)災害占甘肅省地質(zhì)災害總量的75%左右。項目地位于白龍江凹陷的北部，地質(zhì)構造特征為中更新統(tǒng)沉積區(qū)，土質(zhì)結構多為紅土，土層較厚。屬于溪谷與丘地間的崗地，崗地上地下水多為淺層裂隙水，崗地周圍部分為承壓水，含水層為沙礫石層。地質(zhì)是早期花崗二長石的侵入使整個沉積環(huán)境重新組合而形成目前的低丘陵地貌單元，表面由花崗巖風化殘積土，在長期雨水侵蝕和物理化學風化作用下，形成了較厚的風化殼，且地質(zhì)條件較好。根據(jù)國家質(zhì)量技術監(jiān)督局2001年2月發(fā)布的《中國地震動參數(shù)區(qū)劃圖》(GB18306-2001)查得：文縣地震動峰值加速度為0.05g,對應地震烈度為VI度。文縣屬亞熱帶向暖溫帶過渡區(qū)，垂直氣候差異明顯，形成了亞熱帶、溫帶、寒帶疊次鑲嵌的不同氣候類型區(qū)。年平均氣溫5℃-15℃,無霜期260天左右，降水量400--800毫米。年平均日照數(shù)1200-1800小時，無霜期250-310天。具有夏無酷暑，冬無嚴寒的氣候特點，適宜于南北多種動植物繁衍生棲。,文縣區(qū)域環(huán)境無工業(yè)污染，大氣質(zhì)量良好，周邊產(chǎn)業(yè)也能滿足項目對環(huán)境現(xiàn)狀的要求。4.2.5公共設施與施工條件項目地位于文縣韓家壩高矮村濱河大道，目前區(qū)域內(nèi)上下水管網(wǎng)、供電、通信等市政基礎設施已基本健全，同時交項目建設所需主要建材如水泥、鋼材、木材、砂卵石及磚瓦等，本地市場均可解決，其質(zhì)量和數(shù)量均可滿足工程要根據(jù)工程建筑物結構形式，本工程施工技術無特殊要求，用常規(guī)施工方法就可解決。建設場址基礎條件較好，有利于項目基礎工程實施，但工程施工過程中，現(xiàn)場作業(yè)要加強管項目建設符合文縣城市總體規(guī)劃和有關項目建設政策要求。項目實施對促進地方社會經(jīng)濟發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展具有十分重要的意義，是構建“和諧社會”的具體舉措。本項目一經(jīng)提出，就受到了文縣縣委、縣政府及有關部門的高度重視和大力支持，項目建設具有良好的外部環(huán)境和多方面5.1總平面布置(1)符合區(qū)域規(guī)劃和城市總體規(guī)劃要求，高效、合理地利護等規(guī)范、規(guī)定的要求。(4)堅持“以人為本”,滿足人們心理和行為特征的需求，營造出優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境。(5)建筑形式經(jīng)濟、實用、美觀。根據(jù)國家現(xiàn)行規(guī)范、標準進行規(guī)劃設計，充分體現(xiàn)經(jīng)濟、實用的中心思想。5.1.2總平面布置本項目建筑根據(jù)總平面布置原則，結合場地實際情況：(1)本項目建筑北面是文縣法院，南面開闊空地通方便。(2)城市街道、院內(nèi)干道合圍形成車輛、消防、人行通道，并根據(jù)實際情況進行場地環(huán)境綠化。長方型，較為平坦，可供文縣青林醫(yī)院搬遷建設。甘肅省文縣青林醫(yī)院整體搬遷建設項目建筑物主要為綜合樓，南北向布置。綜合樓裙樓高3層，北面主樓高6層，南面主樓高8層，在北面、東面和南面設大樓出入口，院內(nèi)北面入口東邊是停車場，中間是綠化廣場。①充分利用地形，力求土石方工程量最小。②結合工程地質(zhì)和水文地質(zhì)條件，考慮建構筑物樁基和工程管線基礎深度的要求。③根據(jù)豎向布置原則，結合地形情況，并考慮醫(yī)院工作的實際情況選定場地標高。根據(jù)擬建地的標高和《城市用地豎向規(guī)劃規(guī)范》,機動車規(guī)劃縱坡應不大于2%;地面排水坡度一般不小于雨水排入城市下水道系統(tǒng)。主干道兩側植行道樹，利用空平隙地種植花草，以改善5.2建筑方案本項目建筑立面造型與色彩應符合醫(yī)院的特點，力求簡潔明快，給人以“清新”的感覺。整個項目的建筑外形力求流線明確，建筑風格簡潔明快，體現(xiàn)功能需要。同時，考慮到醫(yī)療機構的特性，建筑又需要富有個性，給人以信賴感，立面設計結合甘肅省氣候條件特點，主要房間為南北向，立面造型以水平線條為主，給人以親切的尺度感；外墻色彩以淺色為基調(diào)，突出醫(yī)院的功能特點。醫(yī)院建筑耐火等級為一級。根據(jù)場地的實際情況，在建筑物的四周設有若干室外消火栓，室外設置消防車補水結合器，確保緊急狀態(tài)下消防車取水的方便。5.3結構設計(2)《建筑抗震設計規(guī)范》(GB50011-2001)及2008年局部修訂條文；消防疏散樓梯2.0kN/m22電梯機房6.0kN/m2走廊、門廳、樓梯2.5KN/m2上人屋面2.0kN/m辦公用房2.0KN/m會議室2.0KN/m衛(wèi)生間活荷載取值2.5kN/m2222靜荷載按實際結構構件、裝修等重復考慮。外圍填充墻采用粘土空心磚，容重≤10kN/m3;內(nèi)隔墻采用輕質(zhì)墻板，容重≤7kN/m3;靜荷載分項系數(shù)為1.2。①風荷載②雪荷載雪荷載分項系數(shù)為1.4③根據(jù)《建筑抗震設計規(guī)范》GB50011-2008縣抗震設防烈度VⅢ度，根據(jù)《中國地震參數(shù)區(qū)劃圖》(GB18306-2001)(1)建筑物等級：本工程為二類建筑，耐火等級為一級，各構件的耐火極限按《建筑設計防火規(guī)范》執(zhí)行，建筑結構程建筑物抗震設防類別屬于丙類建筑。②工程場地基本烈度為VI度，場地類別暫Ⅱ類場地考慮。③結構抗震措施本工程采用框架結構，框架抗震等級為四級。由于項目的工程地質(zhì)勘探報告尚未正式提出，故具體的基礎形式將根據(jù)工程地質(zhì)情況由設計確定。本項目主建筑物南邊主樓高15層，北面主樓高3層，總建筑面積15000m,主體工程采用多層鋼筋砼框架結構體系。①鋼筋采用HPB235(fy=210KN/mm);③混凝土強度等級均為C30④墻體材料采用粘土空心磚。6.公用輔助工程(1)國家有關電氣設計相關規(guī)范、規(guī)定。6.1.2用電負荷的確定本工程用電負荷主要以應急照明、普通照明、電器設備等。根據(jù)目前的用電水平和國家有關標準，其用電設施按辦公用房30VA/m、業(yè)務用房40VA/m2,加上室外照明及設備用電并考慮同時系數(shù)和需要系數(shù)等因數(shù)，估算本項目用電總負荷為620KVA本工程的供電電源從文縣電網(wǎng)接入，考慮到醫(yī)院供電的特殊情況，應采用雙回進線電纜埋地引至變電間，并做好防6.1.4保安接地與防雷接地本工程低壓側工作接地采用TN-C-S系統(tǒng)，工程內(nèi)的所有接地包括變電所的接地，弱電系統(tǒng)的工作接地，建筑物防雷接地等采用聯(lián)合接地，接地電阻≤1歐姆。由于本工程為特殊建筑物，在防雷方面屬一類保護建筑，工程設計中在屋頂端裝一組高壓脈沖電子避雷器，各個部位采取均壓措施，并在變電所的低壓側引至重要負荷設備的回路內(nèi)裝設浪涌吸裝置。本項目位于文縣縣城區(qū)韓家壩開發(fā)區(qū)，城區(qū)通信主干線從附近經(jīng)過，為滿足醫(yī)院的需要，共需60門外線程控電話，具GPS監(jiān)控并帶集群通訊與對講系統(tǒng)的電話聯(lián)動，以保證對醫(yī)療救治的快速反應，確保急救人員能隨時與病人的聯(lián)系。同時，在設計時一并考慮數(shù)據(jù)網(wǎng)絡模塊、電話語音系統(tǒng)模塊、大廳音響模塊等的接入與暗敷布線，為文縣青林醫(yī)院6.2給排水與暖通年版);本項目室外、室內(nèi)給排水及消防。本工程的生活用水、消防用水及其它用水均由文縣自來水公司供水管網(wǎng)供給，其水量、水質(zhì)均可滿足本項目的要求。生活用水采用平均150L/人.d病床用水標準200L/床.d,辦公用水標準30L/人.d,沖洗道路、場地用水標準采用10L/m2.d,綠化用水按2L/m2.d,未預見用水量為總用水量的15%,日變化系數(shù)k=1.5,消防用水按每次2小時，20L/s。經(jīng)計算，總用水量為150m/d。場地附近有城市供水管網(wǎng)通過，可滿足本工程的辦公、消防及其它用水需要。水源引入供水房的貯存水池，由變頻水泵加壓至屋頂水箱，豎向減壓供水控制在0.35MPa左右，為保證消防水池水質(zhì)，室外采用生活和消防合一的給水系統(tǒng)，生活水泵和生活及消防合用水池設在水房內(nèi)，消防和生活用水池考慮院內(nèi)情況，容積約為200m。室內(nèi)采用污廢水分流，并設置專用透氣系統(tǒng)。含油污水經(jīng)隔油處理后排入污水管。室外采用雨污水分流，雨水重現(xiàn)期按3年設計，雨水分二路分別排入該處主排水管道，雨水管管徑為二路DN30Q本工程污廢水經(jīng)初級處理(如無動力污水處理系統(tǒng))后雨水及初處理后的污廢水就近排入濱河大道的城市下水工程建設中的暖通為中央空調(diào)系統(tǒng)，送排風系統(tǒng)與消防排煙空調(diào)夏季：干室溫度34.1℃,溫室溫度28.2℃;冬季：干室溫度-4℃,相對濕度77%夏季：干室溫度32℃;冬季：干室溫度4℃。主導風向和風速辦公室采用低速風管的全空氣系統(tǒng)，大廳及會議室等采用風機盤管加新風的空氣—水系統(tǒng)。本工程的各空調(diào)房間、設備用房設置機械送風排風系統(tǒng)。公共衛(wèi)生間設置機械排風系統(tǒng)，自然補風。產(chǎn)生油煙的房間及其前室設置機械加壓送風系統(tǒng)。設置溫度自動控制系統(tǒng)，使空調(diào)末端設備經(jīng)濟運行。設置空調(diào)負荷調(diào)節(jié)系統(tǒng)，自動控制冷熱源設備及循環(huán)水泵的運行，節(jié)約能耗。7.1節(jié)能節(jié)水措施項目建成后，用電范圍主要是照明、電梯、辦公設備、空調(diào)、通訊指揮與監(jiān)控系統(tǒng)、醫(yī)療設備等，為了減少能耗，采取以下措施：(1)供電設計按就近原則合理配置，以減少線路損耗，供電設備采用節(jié)能、安全器件，線路采用銅芯電線、電纜供電。(2)采取低壓電容器補償，減少無功損耗。(3)在電器設備的選型及建筑物內(nèi)、外照明燈具選用上，采用新型節(jié)能設備、高效燈具，減少用電負荷。如采用節(jié)能型筒燈，日光燈采用電子啟動器，公共場所不使用白熾燈等。(4)加強用電管理，減少能耗。光，以減少不必要的電能消耗，同時也有利于行政辦公人員、醫(yī)務工作人員和場內(nèi)其他人員的身心健康。7.2環(huán)境保護本項目主要污染源與污染物是施工過程中運輸車輛將產(chǎn)生不同程度的粉塵、噪音以及項目運營時產(chǎn)生的生活垃圾、生活污水、場地沖洗廢水、醫(yī)療垃圾等，擬建項目無工業(yè)污本項目粉塵的形成是在工程建設期間。按環(huán)保標準和規(guī)定，通過灑水降塵和噴灑抑塵藥劑等措施，把粉塵控制在每立方米空氣含量不超過10毫克，控制粉塵對周圍環(huán)境的污染。備選用和避免深夜作業(yè)(一般不超過晚上十點)來進行控制。生活廢水和機房油污水，采取雨污分流和污廢水經(jīng)相應處理后實施達標排放。醫(yī)療廢水通過加氯消毒并經(jīng)脫氯處理后實施達標排放?！镥仩t垃圾。應選用電鍋爐或燃氣鍋爐等清潔能源，以杜絕燃煤鍋爐因爐渣和煙氣給環(huán)境帶來污染。★生活垃圾。院內(nèi)設置垃圾站，生活垃圾和一般包裝廢棄物由專職人員清掃并送至垃圾站，再由環(huán)衛(wèi)清潔車每天運往垃圾處理場實行垃圾無害化、資源化、減量化的“三化”★醫(yī)療垃圾。為實施《中華人民共和國環(huán)境保護法》、《中華人民共和國固體廢棄物污染環(huán)境防治法》和《傳染病防治法》等有關法律，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生部新修訂發(fā)布的《消毒管理辦法》的有關規(guī)定，對一次性使用的廢棄塑料制品等醫(yī)療垃圾做到指定專人負責，固定地點存放，統(tǒng)一送特種垃圾場處理。(5)文縣青林醫(yī)院建成后，積極搞好區(qū)域綠化，創(chuàng)造良好的衛(wèi)生環(huán)境，減少噪聲和粉塵污染。①依據(jù)a)《建筑設計防火規(guī)范》GBJ16-87(修訂本)。b)《建筑滅火器配置設計規(guī)范》GBJ140-90②原則a)消防必須貫徹“預防為主，防消結合”的方針。b)本項目在同一時間內(nèi)按一處著火點考慮。①區(qū)域內(nèi)設置消防栓和滅火器，消防栓、滅火器數(shù)量與間距按照文縣消防大隊的要求布防。②平面布置上，要考慮設置消防通道、消防龍頭。③室內(nèi)裝修及走廊采用非燃燒材料或難燃燒材料，夾板等裝飾材料要用防火涂料浸泡涂刷,地毯、簾布盡量采用阻燃材料制成的。④電器、電線的布置與裝飾物要有一段安全距離。⑤設計時留出消防通道出口。⑥施工時，施工單位要嚴格按照設計要求施工，不得擅自更改施工圖。⑦項目建成后，要建立安全巡視制度，制定安全規(guī)章，設置安全警示，對全體工作人員進行安全教育。⑧注意火警預防，將本項目平面布圖交予**縣消防大隊，圖中標明每一消防箱和消防龍頭的位置，定期請消防大隊到醫(yī)院來進行滅火示范。本項目區(qū)域內(nèi)均采用消防冷卻水和干粉滅火器共同撲滅火災。冷卻水消防系統(tǒng)采用常高壓給水消防系統(tǒng)。本項目分別配置一定數(shù)量推車式和手提式干粉滅火器。消防外協(xié)由項目單位與文縣消防大隊協(xié)商解決。超過1kg壓力的容器應按規(guī)定和程序辦理申報、安裝、使用手續(xù)。(1)為了嚴防火災發(fā)生，除采取消防措施外必須加強消防安全教育。(2)為確保人身安全，對所有配電設備、用電設備和金屬外殼及管線支架等金屬件采用接零保護，并設置必要的工作接地系統(tǒng)。(3)加強設備選型，合理布置噪聲源，努力降低噪聲對環(huán)境的影響。(4)合理安排功能分區(qū)和安全疏散通道，滿足防護安全距離要求，從規(guī)劃上防止各類事故。(5)充分利用空坪隙地進行場地綠化，創(chuàng)造一個優(yōu)美舒適的環(huán)境。(6)按規(guī)定搞好抗震設防和防雷減災設計。8.1組織機構與勞動定員8.1.1項目籌建期組織機構與勞動定員文縣青林醫(yī)院整體搬遷建設項目，成立建設工程項目部，下設工程技術組、計劃財務組、后勤保障組。根據(jù)項目建設實際需要，建設工程項目部勞動定員5人，其中，項目部負責人1人，工程技術組1人，計劃財務組2人，后勤保障1人，人員可內(nèi)部兼職或?qū)I(yè)聘請。8.1.2項目運營期組織機構與勞動定員(1)項目本著機構精簡，機制靈活，經(jīng)濟高效的原則，結合文縣的建設標準設定組織機構。根據(jù)《醫(yī)療機構建設標準》第五十三條：文縣青林醫(yī)院工作人員的