個(gè)人健康管理咨詢與服務(wù)協(xié)議合同編號：_______甲方（個(gè)人健康管理咨詢方）：名稱：_________________地址：_________________聯(lián)系方式：_________________乙方（服務(wù)接受方）：名稱：_________________地址：_________________聯(lián)系方式：_________________第一章總則第一條協(xié)議依據(jù)與目的1.1本協(xié)議依據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)法律法規(guī)制定。1.2本協(xié)議的目的是明確甲方為乙方提供個(gè)人健康管理咨詢服務(wù)的內(nèi)容、方式、費(fèi)用及雙方的權(quán)利義務(wù)。第二條定義與解釋2.1“健康管理咨詢”指甲方根據(jù)乙方的健康需求，提供健康評估、健康建議、健康指導(dǎo)等服務(wù)。2.2“服務(wù)內(nèi)容”指本協(xié)議約定的健康管理咨詢的具體服務(wù)項(xiàng)目。2.3“服務(wù)期限”指本協(xié)議約定的甲方為乙方提供健康管理咨詢服務(wù)的起始和終止時(shí)間。第三條服務(wù)范圍3.1甲方將為乙方提供以下健康管理咨詢服務(wù)：3.1.1健康風(fēng)險(xiǎn)評估；3.1.2健康教育；3.1.3健康生活方式指導(dǎo)；3.1.4常見疾病預(yù)防與治療建議。第四條服務(wù)方式4.1甲方將通過以下方式為乙方提供健康管理咨詢服務(wù)：4.1.1面談咨詢；4.1.2電話咨詢服務(wù)；4.1.3網(wǎng)絡(luò)在線咨詢服務(wù)；4.1.4定期發(fā)送健康信息。第五條服務(wù)期限5.1本協(xié)議的服務(wù)期限自雙方簽訂之日起至____年____月____日止。5.2雙方應(yīng)在本協(xié)議約定的服務(wù)期限內(nèi)，按照約定提供和接受服務(wù)。第二章服務(wù)內(nèi)容與質(zhì)量第六條服務(wù)內(nèi)容的具體約定6.1甲方提供的健康管理咨詢服務(wù)應(yīng)包括以下內(nèi)容：6.1.1乙方個(gè)人健康信息的收集與分析；6.1.2乙方健康風(fēng)險(xiǎn)的識別與評估；6.1.3乙方健康生活方式的評估與建議；6.1.4乙方常見疾病的預(yù)防與治療建議。第七條服務(wù)質(zhì)量保證7.1甲方承諾提供的服務(wù)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合國家相關(guān)健康管理的標(biāo)準(zhǔn)和要求。7.2甲方應(yīng)保證提供的服務(wù)質(zhì)量，對乙方提出的健康問題給予及時(shí)、準(zhǔn)確的解答。7.3甲方應(yīng)定期對乙方進(jìn)行回訪，了解服務(wù)效果，并根據(jù)乙方需求調(diào)整服務(wù)內(nèi)容。第八條服務(wù)效果的評估8.1乙方應(yīng)積極配合甲方的服務(wù)，并提供真實(shí)、準(zhǔn)確的個(gè)人信息。8.2甲方將根據(jù)乙方提供的健康信息和服務(wù)效果，對服務(wù)進(jìn)行評估。8.3雙方應(yīng)定期召開評估會議，對服務(wù)效果進(jìn)行討論和總結(jié)。第九條保密條款9.1甲方在提供服務(wù)過程中，應(yīng)遵守保密原則，不得泄露乙方的個(gè)人信息。9.2乙方同意，甲方在提供咨詢服務(wù)過程中所獲取的乙方個(gè)人信息，僅用于本次健康管理服務(wù)，未經(jīng)乙方同意不得用于其他目的。第十條通知與送達(dá)10.1雙方之間的通知應(yīng)以書面形式進(jìn)行。10.2通知應(yīng)當(dāng)通過以下方式送達(dá)：10.1.1送達(dá)至對方的法定地址；10.1.2送達(dá)至對方的電子郵箱；10.1.3送達(dá)至對方的指定聯(lián)系人。第十一條爭議解決11.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。11.2若協(xié)商不成，任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。第十二條協(xié)議的變更與解除12.1本協(xié)議的任何變更或解除，必須以書面形式進(jìn)行，并經(jīng)雙方簽字蓋章。12.2本協(xié)議的變更或解除，不影響雙方在協(xié)議有效期內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)。第十三條協(xié)議的終止13.1本協(xié)議在以下情況下終止：13.1.1協(xié)議約定的服務(wù)期限屆滿；13.1.2雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議；13.1.3任何一方違約，另一方依法解除本協(xié)議。第十四條協(xié)議的附件14.1本協(xié)議的附件與本協(xié)議具有同等法律效力，附件與本協(xié)議不一致的，以本協(xié)議為準(zhǔn)。第十五條協(xié)議的生效與終止15.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。15.2本協(xié)議的終止按照本協(xié)議第十三條規(guī)定執(zhí)行。第六章服務(wù)費(fèi)用與支付第十四條費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)14.1甲方提供個(gè)人健康管理咨詢服務(wù)的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)14.1.1面談咨詢服務(wù)：每次____元；14.1.2電話咨詢服務(wù)：每次____元；14.1.3網(wǎng)絡(luò)在線咨詢服務(wù)：每次____元；14.1.4定期發(fā)送健康信息：每月____元。第十五條支付方式15.1乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，在服務(wù)提供前支付相應(yīng)的費(fèi)用。15.2乙方可以選擇以下支付方式之一：15.2.1預(yù)付：乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)，一次性支付整個(gè)服務(wù)期限的費(fèi)用；15.2.2分期支付：乙方根據(jù)服務(wù)內(nèi)容，分階段支付費(fèi)用。第十六條費(fèi)用調(diào)整16.1未經(jīng)乙方同意，甲方不得單方面調(diào)整服務(wù)費(fèi)用。16.2若因政策調(diào)整、市場變化等客觀原因?qū)е路?wù)費(fèi)用發(fā)生變動，甲方應(yīng)在變動前____個(gè)工作日通知乙方，并按照乙方意愿選擇是否提供服務(wù)。第十七條退費(fèi)條款17.1乙方在服務(wù)期限內(nèi)因故提前終止服務(wù)，且提前____個(gè)工作日通知甲方，甲方應(yīng)退還乙方已支付但未服務(wù)的費(fèi)用。17.2乙方未按照約定支付費(fèi)用的，甲方有權(quán)暫?；蚪K止提供服務(wù)，并保留追究乙方違約責(zé)任的權(quán)利。第十八條服務(wù)費(fèi)用結(jié)算18.1雙方應(yīng)在服務(wù)結(jié)束后____個(gè)工作日內(nèi)，對服務(wù)費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算。18.2結(jié)算方式：乙方將費(fèi)用支付至甲方指定的賬戶。第七章服務(wù)記錄與檔案管理第十九條服務(wù)記錄19.1甲方應(yīng)詳細(xì)記錄乙方每次咨詢的服務(wù)內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)、參與人員等信息。19.2服務(wù)記錄應(yīng)妥善保存，以備查驗(yàn)。第二十條檔案管理20.1甲方應(yīng)建立乙方個(gè)人健康管理檔案，記錄乙方的基本信息、健康狀況、服務(wù)記錄等。20.2檔案應(yīng)按照國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理，保證信息安全。第八章乙方責(zé)任與義務(wù)第二十一條乙方應(yīng)如實(shí)提供個(gè)人健康信息，并配合甲方進(jìn)行健康評估。第二十二條乙方應(yīng)按照甲方的建議，采取合理的健康管理措施，改善健康狀況。第二十三條乙方在使用甲方提供的服務(wù)過程中，應(yīng)遵守國家法律法規(guī)和甲方的相關(guān)規(guī)定。第九章甲方責(zé)任與義務(wù)第二十四條甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定，提供高質(zhì)量的健康管理咨詢服務(wù)。第二十五條甲方應(yīng)保證服務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)，保證服務(wù)質(zhì)量。第二十六條甲方應(yīng)定期對乙方進(jìn)行健康跟蹤，及時(shí)了解乙方健康狀況的變化。第十章保密與隱私保護(hù)第二十七條甲方及其服務(wù)人員對乙方提供的服務(wù)內(nèi)容和個(gè)人信息負(fù)有保密義務(wù)。第二十八條甲方不得向任何第三方泄露乙方的個(gè)人信息，除非法律法規(guī)另有規(guī)定或經(jīng)乙方同意。第二十九條乙方有權(quán)隨時(shí)要求甲方刪除其個(gè)人信息，甲方應(yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)予以處理。第十一章服務(wù)評價(jià)與反饋第二十九條服務(wù)評價(jià)29.1乙方應(yīng)在每次服務(wù)結(jié)束后，對甲方提供的服務(wù)進(jìn)行評價(jià)。29.2評價(jià)方式包括但不限于：滿意度調(diào)查、反饋意見收集等。第三十條反饋處理30.1甲方收到乙方的反饋后，應(yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行處理。30.2甲方應(yīng)根據(jù)乙方的反饋意見，對服務(wù)進(jìn)行改進(jìn)。第十二章協(xié)議的終止與解除第三十一條服務(wù)期滿終止31.1本協(xié)議的服務(wù)期限屆滿，雙方無續(xù)約意向的，本協(xié)議自動終止。第三十二條提前終止服務(wù)32.1任何一方在服務(wù)期限內(nèi)，有權(quán)提前終止服務(wù)，但應(yīng)提前____個(gè)工作日書面通知對方。32.2提前終止服務(wù)的情況下，已支付的費(fèi)用按照實(shí)際服務(wù)時(shí)間按比例退還。第三十三條解除協(xié)議33.1本協(xié)議在以下情形下可被解除：33.1.1雙方協(xié)商一致；33.1.2一方嚴(yán)重違約；33.1.3不可抗力導(dǎo)致協(xié)議無法履行。第十三章其他第三十四條不可抗力34.1不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、行為等。34.2發(fā)生不可抗力事件，導(dǎo)致本協(xié)議無法履行的，雙方應(yīng)協(xié)商解決，如協(xié)商不成，本協(xié)議自動終止。第三十五條通知35.1本協(xié)議項(xiàng)下的所有通知，應(yīng)以書面形式發(fā)送，并在送達(dá)后立即生效。35.2通知可以通過以下方式送達(dá)：35.2.1郵寄至對方的法定地址；35.2.2通過郵件發(fā)送至對方的電子郵箱；35.2.3通過乙方提供的其他聯(lián)系方式。合同編號：_______甲方（個(gè)人健康管理咨詢方）：名稱：_________________地址：_________________聯(lián)系方式