2025年康復(fù)醫(yī)學(xué)師實踐技能考核一、選擇題（每題2分，共30題）1.康復(fù)評定中，Berg平衡量表主要用于評估患者的：A.精細(xì)動作能力B.平衡功能C.記憶力D.肌肉力量2.靜態(tài)拉伸練習(xí)時，正確的持續(xù)時間應(yīng)該是：A.5-10秒B.20-30秒C.1-2分鐘D.3-5分鐘3.Bobath療法中，抑制異常反射模式的關(guān)鍵技術(shù)是：A.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B.運動再學(xué)習(xí)C.關(guān)節(jié)松動術(shù)D.肌肉等長收縮4.脊柱牽引治療時，最常見的牽引方式是：A.仰臥位水平牽引B.俯臥位水平牽引C.側(cè)臥位水平牽引D.仰臥位垂直牽引5.骨折早期康復(fù)治療的重點是：A.肢體功能鍛煉B.骨折愈合C.疼痛控制D.關(guān)節(jié)活動度維持6.關(guān)節(jié)松動術(shù)分級中，Ⅱ級松動術(shù)主要用于：A.關(guān)節(jié)強直B.輕度關(guān)節(jié)受限C.中度關(guān)節(jié)受限D(zhuǎn).重度關(guān)節(jié)受限7.運動療法中，等速肌力訓(xùn)練的特點是：A.肌力發(fā)展不均衡B.需要外部阻力C.肌力發(fā)展均衡D.僅適用于急性期8.作業(yè)治療中，最常見的認(rèn)知訓(xùn)練方法是：A.物理因子治療B.認(rèn)知行為療法C.任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練D.生物反饋療法9.康復(fù)訓(xùn)練中，Bobath療法強調(diào)的核心概念是：A.關(guān)節(jié)活動度優(yōu)先B.運動模式整合C.肌肉等長收縮D.漸進性負(fù)荷10.鏡像療法主要用于治療：A.關(guān)節(jié)疼痛B.神經(jīng)性疼痛C.肌肉痙攣D.運動功能障礙11.早期活動對脊髓損傷患者的好處包括：A.預(yù)防壓瘡B.促進骨折愈合C.提高認(rèn)知功能D.增強心肺功能12.關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)治療的重點是：A.關(guān)節(jié)活動度維持B.肌肉力量訓(xùn)練C.步態(tài)重建D.疼痛控制13.心臟康復(fù)訓(xùn)練中，運動強度評估常用的指標(biāo)是：A.最大攝氧量B.心率儲備C.血壓變化D.體重變化14.呼吸訓(xùn)練中，縮唇呼吸主要用于：A.肺活量訓(xùn)練B.呼吸肌力量訓(xùn)練C.氣道壓力控制D.呼吸頻率調(diào)節(jié)15.腦卒中偏癱患者康復(fù)訓(xùn)練中，Brunnstrom分期理論的應(yīng)用是：A.早期肌力訓(xùn)練B.運動模式整合C.關(guān)節(jié)活動度維持D.疼痛控制二、判斷題（每題1分，共20題）1.康復(fù)評定應(yīng)在治療開始前進行。（√）2.靜態(tài)拉伸練習(xí)可以導(dǎo)致肌肉損傷。（×）3.Bobath療法強調(diào)主動運動模式。（×）4.脊柱牽引可以治療頸椎病。（√）5.骨折固定后應(yīng)立即進行肢體功能鍛煉。（×）6.關(guān)節(jié)松動術(shù)分級中，Ⅰ級主要用于關(guān)節(jié)強直。（×）7.等速肌力訓(xùn)練可以同時訓(xùn)練agonist和antagonist肌肉。（√）8.作業(yè)治療只適用于認(rèn)知障礙患者。（×）9.Bobath療法強調(diào)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的再學(xué)習(xí)。（√）10.鏡像療法需要患者有良好的視覺功能。（×）11.脊髓損傷患者早期活動可以預(yù)防肺部感染。（√）12.關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)早期進行負(fù)重訓(xùn)練。（×）13.心臟康復(fù)訓(xùn)練中，運動強度應(yīng)逐漸增加。（√）14.縮唇呼吸可以有效提高肺活量。（×）15.腦卒中偏癱患者康復(fù)訓(xùn)練中，Brunnstrom分期理論指導(dǎo)治療選擇。（√）16.關(guān)節(jié)松動術(shù)可以緩解關(guān)節(jié)疼痛。（√）17.運動療法可以改善骨質(zhì)疏松。（×）18.作業(yè)治療可以促進患者的日常生活活動能力。（√）19.Bobath療法適用于所有運動功能障礙患者。（×）20.鏡像療法可以治療phantomlimbpain。（√）三、簡答題（每題5分，共6題）1.簡述Bobath療法的核心原則。2.描述關(guān)節(jié)松動術(shù)的四個分級。3.解釋等速肌力訓(xùn)練的原理。4.說明心臟康復(fù)訓(xùn)練的注意事項。5.闡述鏡像療法的機制。6.分析脊髓損傷患者早期活動的重要性。四、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男，65歲，腦卒中偏癱1個月，Brunnstrom分期為3期。請制定一個康復(fù)訓(xùn)練計劃。2.患者女，52歲，腰椎間盤突出癥術(shù)后1周，請設(shè)計一個早期康復(fù)訓(xùn)練方案。五、操作題（每題15分，共2題）1.演示Bobath療法中抑制異常反射模式的技術(shù)。2.展示關(guān)節(jié)松動術(shù)的分級操作。答案一、選擇題答案1.B2.B3.B4.A5.C6.B7.C8.C9.B10.B11.D12.C13.B14.C15.B二、判斷題答案1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.×11.√12.×13.√14.×15.√16.√17.×18.√19.×20.√三、簡答題答案1.Bobath療法的核心原則：-中樞神經(jīng)系統(tǒng)再學(xué)習(xí)-整合運動模式-關(guān)節(jié)控制-關(guān)節(jié)活動度優(yōu)先-肌肉平衡2.關(guān)節(jié)松動術(shù)的四個分級：-Ⅰ級：被動活動時關(guān)節(jié)有彈性阻力-Ⅱ級：被動活動時關(guān)節(jié)有較大的彈性阻力-Ⅲ級：被動活動時關(guān)節(jié)有較大的阻力，但無疼痛-Ⅳ級：被動活動時關(guān)節(jié)有疼痛3.等速肌力訓(xùn)練的原理：-通過外部阻力匹配肌肉收縮速度-同時訓(xùn)練agonist和antagonist肌肉-肌力發(fā)展均衡4.心臟康復(fù)訓(xùn)練的注意事項：-逐漸增加運動強度-監(jiān)測生命體征-注意藥物使用-預(yù)防運動并發(fā)癥5.鏡像療法的機制：-利用視覺反饋創(chuàng)造鏡像運動-激活大腦運動皮層-改善運動功能6.脊髓損傷患者早期活動的重要性：-預(yù)防壓瘡-促進血液循環(huán)-預(yù)防肺部感染-改善心肺功能四、案例分析題答案1.腦卒中偏癱患者康復(fù)訓(xùn)練計劃（Brunnstrom分期3期）：-關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練：被動活動患側(cè)關(guān)節(jié)，逐漸增加主動參與-肌力訓(xùn)練：等長收縮訓(xùn)練，逐漸過渡到等張收縮-平衡訓(xùn)練：坐位平衡訓(xùn)練，逐漸過渡到站立位平衡-步態(tài)訓(xùn)練：平行杠內(nèi)訓(xùn)練，逐漸過渡到社區(qū)行走-作業(yè)治療：日常生活活動能力訓(xùn)練，如穿衣、進食2.腰椎間盤突出癥術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練方案：-術(shù)后第1天：踝泵運動、股四頭肌等長收縮-術(shù)后第2天：直腿抬高、腰背肌等長收縮-術(shù)后第3天：坐位平衡訓(xùn)練、腰背肌等張收縮-術(shù)后第4天：站立位平衡訓(xùn)練、輕度腰背伸展-術(shù)后第5天：社區(qū)行走訓(xùn)練五、操作題答案1.Bobath療法中抑制異常反射模式的技術(shù)：-側(cè)臥位抑制痙攣：患者側(cè)臥，治療師一手按住患側(cè)髖部，另一手按住膝關(guān)節(jié)，輕柔地將患肢拉向健側(cè)-坐位抑制痙攣：患者坐位，治療師一手按住患側(cè)大腿，另一手按住膝關(guān)節(jié)，輕柔地將患肢拉向健側(cè)2.關(guān)節(jié)松動術(shù)的分級操作：-Ⅰ級：治療師一手固定