2024年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)二》練習(xí)題及參考答案(完整版)一、最佳選擇題（共40題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意）1.患者，男，32歲。癥見(jiàn)惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、頭項(xiàng)強(qiáng)痛、鼻流清涕、咳嗽痰白稀。宜選用的藥物是A.薄荷B.紫蘇C.麻黃D.香薷E.牛蒡子答案：C解析：患者為風(fēng)寒表實(shí)證（惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗），麻黃性溫辛散，善發(fā)汗解表，主治風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗證，故選C。薄荷、牛蒡子為辛涼解表藥，用于風(fēng)熱表證；紫蘇雖為辛溫，但發(fā)汗力弱，多用于風(fēng)寒表虛或兼氣滯者；香薷多用于陰暑證。2.石膏與知母均有的功效是A.清熱瀉火、除煩止渴B.清熱瀉火、滋陰潤(rùn)燥C.清熱燥濕、涼血解毒D.清熱生津、消腫排膿E.清熱涼血、活血散瘀答案：A解析：石膏辛甘大寒，善清熱瀉火、除煩止渴；知母苦甘寒，善清熱瀉火、滋陰潤(rùn)燥。二者共有的功效是清熱瀉火、除煩止渴，故選A。3.患者，女，45歲。癥見(jiàn)大便秘結(jié)、腹痛拒按、潮熱譫語(yǔ)、手足濈然汗出，舌紅苔黃燥，脈沉實(shí)。宜配伍大黃使用的藥物是A.芒硝B.火麻仁C.郁李仁D.甘遂E.巴豆答案：A解析：患者為陽(yáng)明腑實(shí)證（大便秘結(jié)、潮熱譫語(yǔ)、脈沉實(shí)），需峻下熱結(jié)。大黃與芒硝配伍（大承氣湯核心藥對(duì)），芒硝咸軟苦降，善軟堅(jiān)瀉下，增強(qiáng)大黃瀉下攻積之力，故選A。4.既能祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)，又能消骨鯁的藥物是A.獨(dú)活B.威靈仙C.秦艽D.防己E.蘄蛇答案：B解析：威靈仙辛散溫通，性猛善走，功能祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)，且能軟化魚(yú)骨，用于諸骨鯁喉，故選B。5.患者，男，58歲。患水腫10年，近日加重，癥見(jiàn)全身浮腫、小便不利、心悸氣短、畏寒肢冷，舌淡胖苔白滑，脈沉遲。宜選用的藥物是A.茯苓B.澤瀉C.附子D.豬苓E.薏苡仁答案：C解析：患者為脾腎陽(yáng)虛水腫（畏寒肢冷、脈沉遲），需溫陽(yáng)利水。附子辛熱，能補(bǔ)火助陽(yáng)、散寒止痛，與利水藥配伍可溫腎助陽(yáng)以化水，故選C。茯苓、澤瀉、豬苓、薏苡仁均為利水滲濕藥，但無(wú)溫陽(yáng)作用。6.干姜與細(xì)辛配伍的主要目的是A.溫肺化飲B.溫脾止瀉C.溫腎助陽(yáng)D.溫經(jīng)通脈E.溫胃止嘔答案：A解析：干姜辛熱，善溫肺化飲；細(xì)辛辛溫，善溫肺化飲、通竅。二者配伍（如小青龍湯）增強(qiáng)溫肺化飲功效，主治寒飲伏肺之咳嗽氣喘，故選A。7.患者，女，30歲。妊娠5個(gè)月，癥見(jiàn)脘腹脹滿、惡心嘔吐、胎動(dòng)不安。宜選用的藥物是A.枳實(shí)B.木香C.砂仁D.香附E.薤白答案：C解析：砂仁辛溫，歸脾、胃、腎經(jīng)，功能化濕行氣、溫中止瀉、安胎，善治妊娠惡阻、胎動(dòng)不安（氣滯或寒凝者），故選C。枳實(shí)破氣，孕婦慎用；木香、香附無(wú)安胎作用；薤白通陽(yáng)散結(jié)，不適用。8.既能消食化積，又能固精止遺的藥物是A.山楂B.神曲C.麥芽D.雞內(nèi)金E.萊菔子答案：D解析：雞內(nèi)金甘平，歸脾、胃、小腸、膀胱經(jīng)，功能消食健胃、澀精止遺、通淋化石，可治食積不化及遺精、遺尿，故選D。9.患者，女，25歲。癥見(jiàn)咳嗽痰黃、黏稠難咯、咽喉腫痛、大便秘結(jié)。宜選用的中成藥是A.通宣理肺丸B.二陳丸C.急支糖漿D.清金化痰丸E.礞石滾痰丸答案：D解析：患者為痰熱阻肺證（痰黃黏稠、咽喉腫痛），清金化痰丸清熱化痰，主治痰熱郁肺之咳嗽，故選D。通宣理肺丸治風(fēng)寒咳嗽；二陳丸治痰濕咳嗽；急支糖漿治外感風(fēng)熱咳嗽；礞石滾痰丸治痰火擾心之癲狂驚悸。10.既能活血行氣，又能祛風(fēng)止痛的藥物是A.川芎B.延胡索C.郁金D.丹參E.紅花答案：A解析：川芎辛溫，歸肝、膽、心包經(jīng)，功能活血行氣、祛風(fēng)止痛，為“血中氣藥”，善治頭痛、風(fēng)濕痹痛，故選A。延胡索活血行氣止痛；郁金活血止痛、行氣解郁；丹參活血調(diào)經(jīng)、涼血消癰；紅花活血通經(jīng)、散瘀止痛。二、配伍選擇題（共60題，每題1分。題目分為若干組，每組題目對(duì)應(yīng)同一組備選項(xiàng)，備選項(xiàng)可重復(fù)選用，也可不選用）[1113]A.發(fā)汗解表，利水消腫B.發(fā)汗解表，溫中止嘔C.發(fā)汗解表，溫肺止咳D.發(fā)汗解表，溫通經(jīng)脈E.發(fā)汗解表，化濕和中11.麻黃的功效是12.桂枝的功效是13.香薷的功效是答案：11.A12.D13.E解析：麻黃：發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫；桂枝：發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽(yáng)化氣；香薷：發(fā)汗解表、化濕和中（“夏月麻黃”，治陰暑）。[1416]A.石膏B.知母C.天花板D.梔子E.蘆竹根14.善清瀉肺胃二經(jīng)氣分實(shí)熱的藥物是15.善滋陰潤(rùn)燥，治肺腎陰虛證的藥物是16.善清三焦火邪，治熱病心煩的藥物是答案：14.A15.B16.D解析：石膏辛甘大寒，歸肺、胃經(jīng)，善清瀉肺胃實(shí)熱；知母苦甘寒，歸肺、胃、腎經(jīng)，能滋陰潤(rùn)燥；梔子苦寒，歸心、肺、三焦經(jīng)，善清三焦火邪，除煩止躁。[1719]A.大黃B.芒硝C.番瀉葉D.火麻仁E.郁李仁17.孕婦忌用，且不宜久煎的藥物是18.善治老人、產(chǎn)婦腸燥便秘的藥物是19.外用可治咽喉腫痛、口舌生瘡的藥物是答案：17.C18.D19.B解析：番瀉葉攻下力緩，宜泡服（久煎瀉下力減），孕婦忌用；火麻仁甘平油潤(rùn)，善潤(rùn)腸通便，適用于老人、產(chǎn)婦津血不足之便秘；芒硝外用（如冰硼散）可清熱解毒，治咽喉腫痛。[2022]A.獨(dú)活B.羌活C.秦艽D.防己E.徐長(zhǎng)卿20.善治上半身風(fēng)寒濕痹的藥物是21.善治下半身風(fēng)寒濕痹的藥物是22.既能祛風(fēng)濕，又能活血通絡(luò)、止癢的藥物是答案：20.B21.A22.E解析：羌活辛溫，氣味濃烈，善治上半身風(fēng)寒濕痹；獨(dú)活辛散苦燥，善治下半身風(fēng)寒濕痹；徐長(zhǎng)卿辛散溫通，功能祛風(fēng)濕、活血通絡(luò)、止癢、止痛。[2325]A.茯苓B.澤瀉C.薏苡仁D.車(chē)前子E.滑石23.既能利水滲濕，又能健脾寧心的藥物是24.既能利水通淋，又能滲濕止瀉的藥物是25.既能利水通淋，又能清熱解暑的藥物是答案：23.A24.D25.E解析：茯苓歸脾、心、腎經(jīng)，功能利水滲濕、健脾、寧心；車(chē)前子歸肝、腎、肺、小腸經(jīng)，能利水通淋、滲濕止瀉（利小便以實(shí)大便）；滑石歸膀胱、肺、胃經(jīng)，能利水通淋、清熱解暑（六一散主藥）。三、綜合分析選擇題（共10題，每題1分。題目分為若干組，每組題目基于同一個(gè)臨床情景、病例、實(shí)例或者案例的背景信息逐題展開(kāi)。每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意）[2628]患者，男，48歲。長(zhǎng)期飲酒，近1周出現(xiàn)脘腹痞滿脹痛、噯腐吞酸、不欲飲食、大便秘結(jié)，舌紅苔厚膩，脈滑。中醫(yī)診斷為食積氣滯證。26.宜選用的藥物是A.山楂B.神曲C.萊菔子D.雞內(nèi)金E.麥芽答案：C解析：患者為食積氣滯（脘腹脹痛、噯腐吞酸），萊菔子辛甘平，歸脾、胃、肺經(jīng)，功能消食除脹、降氣化痰，善治食積氣滯之脘腹脹痛，故選C。27.若患者兼見(jiàn)咳嗽痰多，宜配伍的藥物是A.紫蘇子B.苦杏仁C.白芥子D.半夏E.瓜蔞答案：A解析：萊菔子能降氣化痰，配伍紫蘇子（降氣化痰）、芥子（溫肺化痰）可增強(qiáng)止咳化痰功效（如三子養(yǎng)親湯），故選A。28.若患者大便秘結(jié)較甚，宜加用的藥物是A.火麻仁B.大黃C.芒硝D.郁李仁E.番瀉葉答案：B解析：患者食積化熱（大便秘結(jié)），需通腑瀉熱。大黃苦寒，能瀉下攻積、清熱瀉火，與萊菔子配伍可增強(qiáng)消積導(dǎo)滯之力，故選B。[2931]患者，女，65歲?；悸灾夤苎?0年，近日因受涼復(fù)發(fā)，癥見(jiàn)咳嗽氣喘、痰多清稀、胸膈滿悶、頭面四肢浮腫，舌淡苔白滑，脈弦滑。中醫(yī)診斷為寒飲伏肺，水飲內(nèi)停證。29.宜選用的基礎(chǔ)方劑是A.小青龍湯B.麻杏石甘湯C.桑菊飲D.止嗽散E.二陳湯答案：A解析：小青龍湯功能解表化飲、止咳平喘，主治外寒內(nèi)飲證（咳嗽氣喘、痰多清稀、浮腫），故選A。30.方中起溫肺化飲核心作用的藥物配伍是A.麻黃、桂枝B.細(xì)辛、干姜C.五味子、白芍D.半夏、甘草E.杏仁、桔梗答案：B解析：細(xì)辛辛溫，善溫肺化飲；干姜辛熱，善溫肺化飲、溫脾燥濕。二者配伍為小青龍湯溫化寒飲的核心藥對(duì)，故選B。31.若患者兼見(jiàn)形寒肢冷、腰膝酸軟，宜加用的藥物是A.附子B.肉桂C.吳茱萸D.干姜E.高良姜答案：A解析：患者腎陽(yáng)不足（形寒肢冷、腰膝酸軟），附子辛熱，能溫腎助陽(yáng)、散寒止痛，與小青龍湯配伍可增強(qiáng)溫陽(yáng)化飲之力，故選A。四、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，錯(cuò)選、少選均不得分）32.下列藥物中，具有潤(rùn)腸通便功效的有A.火麻仁B.郁李仁C.桃仁D.苦杏仁E.柏子仁答案：ABCDE解析：火麻仁、郁李仁為潤(rùn)腸通便藥；桃仁（活血祛瘀兼潤(rùn)腸）、苦杏仁（止咳平喘兼潤(rùn)腸）、柏子仁（養(yǎng)心安神兼潤(rùn)腸）均能潤(rùn)腸通便。33.下列關(guān)于黃芪的描述，正確的有A.善補(bǔ)氣升陽(yáng)，治中氣下陷證B.善益衛(wèi)固表，治表虛自汗證C.善托毒生肌，治氣血不足之瘡瘍不潰或久潰不斂D.善利水消腫，治氣虛水腫證E.反藜蘆答案：ABCD解析：黃芪功效：補(bǔ)氣升陽(yáng)、益衛(wèi)固表、利水消腫、托毒生肌；“十八反”中藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥，不反黃芪，故E錯(cuò)誤。34.下列中成藥中，主治痰熱咳嗽的有A.清氣化痰丸B.復(fù)方鮮竹瀝液C.橘紅丸D.蛇膽川貝散E.二陳丸答案：ABCD解析：清氣化痰丸、復(fù)方鮮竹瀝液、橘紅丸、蛇膽川貝散均能清熱化痰，主治痰熱咳嗽；二陳丸燥濕化痰，主治痰濕咳嗽。35.下列藥物中，孕婦慎用或忌用的有A.麝香B.莪術(shù)C.紅花D.肉桂E.半夏答案：ABCDE解析：麝香（開(kāi)竅醒神，孕婦忌用）、莪術(shù)（破血行氣，孕婦忌用）、紅花（活血通經(jīng)，孕婦忌用）、肉桂（溫通經(jīng)脈，孕婦慎用）、半夏（有毒，孕婦慎用）均為妊娠慎用或忌用藥。36.下列關(guān)于附子的描述，正確的有A.有毒，需先煎3060分鐘B.善回陽(yáng)救逆，治亡陽(yáng)證C.善補(bǔ)火助陽(yáng)，治腎陽(yáng)不足證D.不宜與半夏、瓜蔞同用E.與干姜配伍可增強(qiáng)回陽(yáng)救逆功效答案：ABCDE解析：附子有毒，需先煎；功效：回陽(yáng)救逆、補(bǔ)火助陽(yáng)、散寒止痛；“十八反”中烏頭（附子母根）反半夏、瓜蔞；附子配干姜（四逆湯）增強(qiáng)回陽(yáng)救逆之力。參考答案（完整版）一、最佳選擇題1.C2.A