2025年感冒中醫(yī)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)感冒的基本病因？A.風(fēng)邪為主，兼夾寒、熱、暑、濕B.時(shí)行病毒侵襲C.體質(zhì)虛弱，衛(wèi)外不固D.飲食不節(jié)，濕熱內(nèi)蘊(yùn)答案：D2.風(fēng)寒感冒的典型舌脈表現(xiàn)是？A.舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)B.舌淡紅苔薄白，脈浮緊C.舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)D.舌淡苔白，脈沉細(xì)答案：B3.治療風(fēng)熱感冒的代表方劑是？A.荊防敗毒散B.銀翹散C.新加香薷飲D.參蘇飲答案：B4.時(shí)行感冒區(qū)別于普通感冒的關(guān)鍵特征是？A.發(fā)熱重，惡寒輕B.傳染性強(qiáng)，病情較重C.咳嗽痰黃D.鼻塞流清涕答案：B5.患者惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛身痛，鼻塞流清涕，咽癢，咳嗽痰白稀，舌淡苔薄白，脈浮緊。其辨證為？A.風(fēng)寒束表證B.風(fēng)熱犯表證C.暑濕傷表證D.氣虛感冒答案：A6.暑濕感冒的治法是？A.辛溫解表，宣肺散寒B.辛涼解表，疏風(fēng)清熱C.清暑祛濕解表D.益氣解表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)答案：C7.下列哪項(xiàng)不屬于氣虛感冒的臨床表現(xiàn)？A.惡寒較甚，發(fā)熱，無汗B.咳嗽痰白，咯痰無力C.舌淡苔白，脈浮無力D.咽喉紅腫疼痛答案：D8.治療陰虛感冒的首選方劑是？A.加減葳蕤湯B.玉屏風(fēng)散C.麻黃附子細(xì)辛湯D.小柴胡湯答案：A9.感冒的病位主要在？A.肺衛(wèi)B.脾胃C.肝腎D.心腎答案：A10.患者發(fā)熱，微惡風(fēng)，汗出不暢，頭脹痛，面赤，咽喉紅腫疼痛，咳嗽，痰黏或黃，鼻塞流黃濁涕，口渴欲飲，舌尖紅，苔薄白微黃，脈浮數(shù)。其治法應(yīng)為？A.辛溫解表B.辛涼解表C.清暑祛濕D.滋陰解表答案：B11.風(fēng)寒感冒若表寒重，頭痛身痛明顯，無汗者，可加用下列哪組藥物增強(qiáng)發(fā)汗解表之力？A.金銀花、連翹B.麻黃、桂枝C.藿香、佩蘭D.沙參、麥冬答案：B12.時(shí)行感冒熱毒癥狀明顯（如高熱不退、煩躁、咽喉腫痛）時(shí)，可加用的清熱解毒藥物是？A.荊芥、防風(fēng)B.板藍(lán)根、大青葉C.陳皮、半夏D.黃芪、白術(shù)答案：B13.下列哪項(xiàng)不符合感冒的轉(zhuǎn)歸特點(diǎn)？A.一般57日可愈B.體質(zhì)弱者易傳變?nèi)肜顲.可繼發(fā)咳嗽、乳蛾等病證D.必然發(fā)展為肺癰答案：D14.暑濕感冒的典型癥狀不包括？A.發(fā)熱，汗出熱不解B.頭重如裹，肢體困重C.胸悶脘痞，泛惡D.惡寒重，無汗答案：D15.治療氣虛感冒的代表方劑是？A.參蘇飲B.敗毒散C.桂枝湯D.麻黃湯答案：A16.患者感冒后出現(xiàn)干咳少痰，痰黏難咯，鼻燥咽干，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其辨證為？A.風(fēng)寒束表B.風(fēng)熱犯表C.陰虛感冒D.暑濕傷表答案：C17.下列哪項(xiàng)是感冒與風(fēng)溫早期的鑒別要點(diǎn)？A.發(fā)熱是否惡寒B.咳嗽是否明顯C.病情是否傳變迅速，出現(xiàn)高熱、神昏等D.鼻塞流涕是否存在答案：C18.感冒的基本病機(jī)是？A.肺氣上逆B.衛(wèi)表不和，肺失宣肅C.脾胃虛弱，水濕內(nèi)停D.心陽不振，血脈瘀阻答案：B19.風(fēng)熱感冒若咳嗽較重，痰黃黏稠，可加用？A.杏仁、前胡、瓜蔞皮B.麻黃、桂枝C.干姜、細(xì)辛D.黃芪、黨參答案：A20.下列哪項(xiàng)不屬于感冒的預(yù)防調(diào)護(hù)措施？A.加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)B.時(shí)行感冒流行期間佩戴口罩C.感冒初期大量食用辛辣油膩食物D.保持室內(nèi)空氣流通答案：C二、填空題（共10題，每空1分，共15分）1.中醫(yī)感冒根據(jù)病因可分為________感冒和________感冒兩大類。（普通、時(shí)行）2.風(fēng)寒感冒的治法是________，代表方劑為________或________。（辛溫解表、荊防敗毒散、蔥豉湯）3.風(fēng)熱感冒的典型舌象是________，脈象是________。（舌尖紅，苔薄白微黃；浮數(shù)）4.暑濕感冒多發(fā)生于________季節(jié)，治法為________，代表方劑是________。（夏季；清暑祛濕解表；新加香薷飲）5.氣虛感冒的病機(jī)是________，治法為________，代表方劑是________。（素體氣虛，衛(wèi)外不固；益氣解表；參蘇飲）6.陰虛感冒的主要癥狀特點(diǎn)是________，治療時(shí)需注意________。（干咳少痰，鼻燥咽干；兼顧滋陰，避免辛溫發(fā)散太過）三、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒的鑒別要點(diǎn)。答：風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒的鑒別要點(diǎn)包括：①癥狀：風(fēng)寒感冒以惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咽癢、咳嗽痰白稀為主；風(fēng)熱感冒以發(fā)熱重、惡寒輕、有汗或汗出不暢、頭脹痛、面赤、咽喉紅腫疼痛、咳嗽痰黏或黃、鼻塞流黃濁涕、口渴為主。②舌脈：風(fēng)寒感冒舌淡紅苔薄白，脈浮緊；風(fēng)熱感冒舌尖紅，苔薄白微黃或薄黃，脈浮數(shù)。③治法方藥：風(fēng)寒感冒治以辛溫解表，方用荊防敗毒散；風(fēng)熱感冒治以辛涼解表，方用銀翹散。2.時(shí)行感冒與普通感冒的主要區(qū)別有哪些？答：①病因：普通感冒以風(fēng)邪為主，兼夾寒、熱、暑、濕等；時(shí)行感冒由時(shí)行病毒侵襲引起。②傳染性：普通感冒傳染性弱，時(shí)行感冒傳染性強(qiáng)，易引起流行。③病情：普通感冒病情較輕，全身癥狀不重；時(shí)行感冒病情較重，常高熱、寒戰(zhàn)、頭痛身痛明顯，甚至出現(xiàn)煩躁、咽喉腫痛等熱毒癥狀。④病程：普通感冒57日可愈；時(shí)行感冒病程較長(zhǎng)，恢復(fù)較慢，易繼發(fā)其他病證。3.簡(jiǎn)述暑濕感冒的臨床表現(xiàn)及治療方劑。答：臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，微惡風(fēng)，汗出熱不解，頭重如裹，肢體困重，胸悶脘痞，泛惡，口中黏膩，渴不多飲，鼻塞流濁涕，咳嗽痰黏，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。治療方劑：新加香薷飲（香薷、銀花、連翹、厚樸、扁豆花），以清暑祛濕解表。若暑熱偏盛，可加黃連、青蒿、鮮荷葉；濕困脾胃，加蒼術(shù)、白蔻仁、陳皮。4.氣虛感冒的辨證要點(diǎn)及治療原則是什么？答：辨證要點(diǎn)：惡寒較甚，發(fā)熱，無汗，頭痛身楚，咳嗽，痰白，咯痰無力，平素神疲體弱，氣短懶言，舌淡苔白，脈浮而無力。治療原則：益氣解表，扶正祛邪。方用參蘇飲（人參、紫蘇葉、葛根、前胡、半夏、茯苓、陳皮、甘草、桔梗、枳殼、木香），方中紫蘇葉、葛根解表散寒；人參、茯苓、甘草益氣健脾；前胡、桔梗、半夏、陳皮宣肺化痰；木香、枳殼理氣調(diào)中，共奏益氣解表、化痰止咳之功。5.感冒的預(yù)防調(diào)護(hù)措施有哪些？答：①增強(qiáng)體質(zhì)：堅(jiān)持鍛煉（如太極拳、八段錦），提高機(jī)體抗病能力；注意生活規(guī)律，避免過度勞累。②避邪防病：氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物，避免受風(fēng)著涼；時(shí)行感冒流行期間，減少去人群密集處，佩戴口罩，室內(nèi)可用食醋熏蒸（每立方米空間用食醋510ml，加水12倍，加熱熏蒸2小時(shí)）。③飲食調(diào)護(hù)：感冒初期宜清淡飲食（如粥、面條），多飲溫水或姜糖水（風(fēng)寒感冒）、菊花茶（風(fēng)熱感冒）；忌辛辣、油膩、生冷食物。④早期治療：感冒初起及時(shí)用藥，避免病情傳變；體質(zhì)虛弱者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用玉屏風(fēng)散等益氣固表之品預(yù)防。四、病例分析題（共3題，第1、2題各10分，第3題15分，共35分）病例1患者，男，28歲，2024年12月5日就診。主訴：惡寒發(fā)熱2天，加重1天。現(xiàn)病史：2天前因夜間受涼后出現(xiàn)惡寒，發(fā)熱（體溫37.8℃），無汗，頭痛，周身酸痛，鼻塞流清涕，咽癢，咳嗽，痰白稀，未予治療。昨日起惡寒加重，體溫升至38.5℃，仍無汗，頭痛如裂，自行服用“感冒靈顆?！保ǔ煞趾瑢?duì)乙酰氨基酚、咖啡因等）后汗出不多，癥狀未緩解?？滔掳Y：惡寒重，發(fā)熱，無汗，頭痛身痛，鼻塞流清涕，咽癢，咳嗽痰白稀，口不渴，舌淡紅苔薄白，脈浮緊。問題：1.中醫(yī)診斷及辨證分型。（2分）2.治法。（2分）3.代表方劑及藥物組成。（3分）4.若患者服藥后仍無汗，頭痛劇烈，可加用哪些藥物？（3分）答案：1.中醫(yī)診斷：感冒；辨證分型：風(fēng)寒束表證。2.治法：辛溫解表，宣肺散寒。3.代表方劑：荊防敗毒散加減。藥物組成：荊芥、防風(fēng)、羌活、獨(dú)活、柴胡、前胡、川芎、枳殼、茯苓、桔梗、甘草。4.若服藥后仍無汗，頭痛劇烈，屬表寒較重，可加麻黃、桂枝增強(qiáng)發(fā)汗解表之力（麻黃36g，桂枝69g）；若項(xiàng)背強(qiáng)痛，加葛根15g解肌止痛。病例2患者，女，45歲，2024年8月10日就診。主訴：發(fā)熱伴頭身困重3天?，F(xiàn)病史：3天前因外出淋雨，次日出現(xiàn)發(fā)熱（體溫38.2℃），微惡風(fēng)，汗出黏膩不暢，頭重如裹，肢體困重，胸悶脘痞，泛惡欲嘔，口中黏膩，渴不多飲，鼻塞流濁涕，咳嗽，痰黏色白，自服“藿香正氣水”后癥狀稍緩解，但仍覺乏力。刻下癥：發(fā)熱（體溫37.9℃），汗出不暢，頭重肢困，胸悶脘痞，泛惡，口黏，鼻塞流濁涕，咳嗽痰黏，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。問題：1.中醫(yī)診斷及辨證分型。（2分）2.治法。（2分）3.代表方劑及藥物組成。（3分）4.若患者咳嗽較甚，痰黃黏稠，可如何加減？（3分）答案：1.中醫(yī)診斷：感冒；辨證分型：暑濕傷表證（或暑濕感冒）。2.治法：清暑祛濕解表。3.代表方劑：新加香薷飲加減。藥物組成：香薷、銀花、連翹、厚樸、扁豆花、藿香、佩蘭。4.若咳嗽較甚，痰黃黏稠，屬暑熱夾痰，可加黃芩10g、瓜蔞皮12g、浙貝母10g清熱化痰；若咽喉腫痛，加板藍(lán)根15g、射干10g清熱解毒利咽。病例3患者，男，62歲，2024年11月20日就診。主訴：反復(fù)感冒3年，加重伴發(fā)熱2天?，F(xiàn)病史：患者平素體質(zhì)虛弱，易疲勞，近3年每遇氣候變化即感冒，常需10余日方愈。2天前因氣溫驟降受涼，出現(xiàn)惡寒，發(fā)熱（體溫37.5℃），無汗，頭痛，咳嗽，痰白量多，咯痰無力，神疲乏力，氣短懶言，自行服用“感冒軟膠囊”（含麻黃、桂枝等）后未緩解?？滔掳Y：惡寒較甚，發(fā)熱（體溫37.8℃），無汗，頭痛身楚，咳嗽痰白，咯痰無力，神疲乏力，氣短懶言，舌淡苔白，脈浮而無力。問題：1.中醫(yī)診斷及辨證分型。（3分）2.分析其發(fā)病機(jī)制。（4分）3.治法及代表方劑。（4分）4.若患者兼見口干咽燥，手足心熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，應(yīng)如何調(diào)整方劑？（4分）答案：1.中醫(yī)診斷：感冒；辨證分型：氣虛感冒。2.發(fā)病機(jī)制：患者平素體質(zhì)虛弱，肺氣不足，衛(wèi)外不固，腠理疏松，易受外邪侵襲；外邪犯表，衛(wèi)陽被遏，故惡寒發(fā)熱、無汗；肺氣虛弱，宣降失常，故咳嗽、咯痰無力；氣虛則神疲乏力、氣短懶言；舌淡苔白、脈浮無力均為氣虛外感之象。3.治法：益氣解表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。