2025年精神科護(hù)理常見病例評估答案及解析第一部分：試題一、單項(xiàng)選擇題1.精神分裂癥最常見的幻覺是（）A.幻視B.幻嗅C.幻聽D.幻觸2.躁狂發(fā)作的核心癥狀是（）A.情感高漲B.思維奔逸C.意志行為增強(qiáng)D.睡眠障礙3.抑郁癥患者自殺觀念強(qiáng)烈時(shí)首要的護(hù)理措施是（）A.保證患者安全B.心理護(hù)理C.睡眠護(hù)理D.飲食護(hù)理4.以下哪種藥物不屬于抗精神病藥物（）A.氯氮平B.氟西汀C.奧氮平D.利培酮5.驚恐障礙的特點(diǎn)是（）A.發(fā)作有明顯誘因B.發(fā)作持續(xù)時(shí)間長C.突然發(fā)作，不可預(yù)測D.意識障礙明顯6.強(qiáng)迫障礙的核心癥狀是（）A.強(qiáng)迫觀念B.強(qiáng)迫意向C.強(qiáng)迫行為D.焦慮情緒7.癡呆患者最常見的早期癥狀是（）A.定向力障礙B.記憶障礙C.人格改變D.言語障礙8.酒精戒斷綜合征最嚴(yán)重的表現(xiàn)是（）A.震顫譫妄B.單純戒斷反應(yīng)C.酒精性幻覺癥D.酒精性妄想癥9.兒童孤獨(dú)癥的核心癥狀是（）A.語言發(fā)育障礙B.社會(huì)交往障礙C.興趣狹窄D.刻板行為10.精神科一級護(hù)理管理的對象是（）A.自殺、自傷、外走等行為者B.癥狀緩解、病情穩(wěn)定者C.康復(fù)待出院者D.病情較輕者二、多項(xiàng)選擇題1.精神科護(hù)理的工作內(nèi)容包括（）A.基礎(chǔ)護(hù)理B.心理護(hù)理C.安全護(hù)理D.康復(fù)護(hù)理2.精神分裂癥的臨床癥狀有（）A.幻覺B.妄想C.情感障礙D.意志行為障礙3.躁狂發(fā)作的臨床表現(xiàn)有（）A.情感高漲B.思維奔逸C.意志行為增強(qiáng)D.睡眠障礙4.抑郁癥的治療方法包括（）A.藥物治療B.心理治療C.電休克治療D.康復(fù)治療5.焦慮障礙的特點(diǎn)有（）A.焦慮情緒持續(xù)存在B.伴有自主神經(jīng)癥狀C.有明確的客觀對象D.影響社會(huì)功能三、填空題1.精神障礙患者的護(hù)理評估包括_____、身體狀況評估、心理社會(huì)評估等方面。2.抗精神病藥物的常見不良反應(yīng)有錐體外系反應(yīng)、_____、心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)等。3.睡眠障礙包括入睡困難、_____、早醒等。4.精神科護(hù)理中，防止患者發(fā)生_____是首要任務(wù)。5.兒童多動(dòng)癥的主要臨床表現(xiàn)為注意力不集中、_____和多動(dòng)沖動(dòng)。四、判斷題1.精神分裂癥患者的幻覺和妄想是可以通過說服教育來糾正的。（）2.躁狂發(fā)作患者的睡眠需要量明顯減少。（）3.抑郁癥患者的自殺行為多發(fā)生在病情緩解期。（）4.抗精神病藥物可以根治精神分裂癥。（）5.驚恐障礙患者發(fā)作時(shí)意識是清楚的。（）6.強(qiáng)迫障礙患者的強(qiáng)迫行為是為了減輕強(qiáng)迫觀念引起的焦慮。（）7.癡呆患者的記憶障礙是不可逆的。（）8.酒精戒斷綜合征只發(fā)生在長期大量飲酒者突然戒酒時(shí)。（）9.兒童孤獨(dú)癥患者對環(huán)境的變化有很強(qiáng)的適應(yīng)能力。（）10.精神科護(hù)理人員應(yīng)尊重患者的人格和權(quán)利。（）五、簡答題1.簡述精神科安全護(hù)理的主要措施。六、案例分析題患者，男，35歲，近1個(gè)月來，自覺腦子特別靈活，反應(yīng)敏捷，好像變聰明了，整天興高采烈，精力充沛，睡眠需要量減少，愛管閑事，花錢大方，自覺能力非凡，可做大事。1.請根據(jù)上述資料，提出初步診斷及依據(jù)。2.針對該患者的情況，提出主要的護(hù)理措施。第二部分：答案與解析一、單項(xiàng)選擇題1.答案：C解析：精神分裂癥最常見幻覺為幻聽。2.答案：A解析：躁狂發(fā)作核心癥狀是情感高漲。3.答案：A解析：自殺觀念強(qiáng)烈時(shí)先保證患者安全。4.答案：B解析：氟西汀是抗抑郁藥，非抗精神病藥。5.答案：C解析：驚恐障礙特點(diǎn)是突然發(fā)作，不可預(yù)測。6.答案：A解析：強(qiáng)迫障礙核心癥狀是強(qiáng)迫觀念。7.答案：B解析：癡呆早期常見癥狀是記憶障礙。8.答案：A解析：酒精戒斷綜合征最嚴(yán)重表現(xiàn)是震顫譫妄。9.答案：B解析：兒童孤獨(dú)癥核心癥狀是社會(huì)交往障礙。10.答案：A解析：一級護(hù)理管理對象是有自殺等危險(xiǎn)行為者。二、多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCD解析：精神科護(hù)理涵蓋基礎(chǔ)、心理等多方面。2.答案：ABCD解析：精神分裂癥有幻覺、妄想等多種癥狀。3.答案：ABCD解析：躁狂發(fā)作有情感、思維等多方面表現(xiàn)。4.答案：ABCD解析：抑郁癥治療有藥物、心理等多種方法。5.答案：ABD解析：焦慮障礙無明確客觀對象，情緒持續(xù)有癥狀。三、填空題1.答案：精神癥狀評估解析：精神癥狀評估是護(hù)理評估重要方面。2.答案：內(nèi)分泌紊亂解析：抗精神病藥常見不良反應(yīng)有內(nèi)分泌紊亂。3.答案：睡眠維持困難解析：睡眠障礙包括入睡、維持困難等情況。4.答案：意外事件解析：精神科護(hù)理首要防患者發(fā)生意外。5.答案：活動(dòng)過度解析：兒童多動(dòng)癥表現(xiàn)為注意不集中和活動(dòng)過度等。四、判斷題1.答案：×解析：幻覺妄想是病態(tài)，難說服糾正。2.答案：√解析：躁狂發(fā)作睡眠需要量明顯減少。3.答案：×解析：抑郁癥自殺多在病情嚴(yán)重時(shí)。4.答案：×解析：抗精神病藥難根治精神分裂癥。5.答案：√解析：驚恐發(fā)作時(shí)患者意識清楚。6.答案：√解析：強(qiáng)迫行為為減輕強(qiáng)迫觀念致焦慮。7.答案：√解析：癡呆記憶障礙多不可逆。8.答案：×解析：突然減量也可能出現(xiàn)戒斷綜合征。9.答案：×解析：孤獨(dú)癥患者難適應(yīng)環(huán)境變化。10.答案：√解析：護(hù)理人員應(yīng)尊重患者權(quán)益。五、簡答題1.答：主要措施有建立安全管理制度，加強(qiáng)病房安全檢查，密切觀察患者動(dòng)態(tài)，做好危險(xiǎn)物品管理，加強(qiáng)患者及家屬安全教育等。六、案例分析題1.答：初步診斷為躁狂發(fā)作。依據(jù)：患者腦子靈活、反應(yīng)敏捷，興高采烈、精力充沛，睡眠減少