2025年老年病學(xué)綜合評(píng)估模擬考試答案及解析試題部分一、單項(xiàng)選題1.老年綜合評(píng)估不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容（）A.軀體功能評(píng)估B.精神心理評(píng)估C.社會(huì)環(huán)境評(píng)估D.疾病診斷評(píng)估2.以下哪種工具常用于評(píng)估老年人日常生活活動(dòng)能力（）A.MMSEB.ADLC.MoCAD.GDS3.老年患者跌倒的最主要危險(xiǎn)因素是（）A.視力障礙B.藥物不良反應(yīng)C.步態(tài)不穩(wěn)D.居住環(huán)境不安全4.老年人認(rèn)知功能障礙早期最常見的表現(xiàn)是（）A.記憶力減退B.計(jì)算力下降C.語(yǔ)言表達(dá)障礙D.定向力障礙5.老年抑郁量表（GDS）適用于（）A.所有老年人B.患有軀體疾病的老年人C.懷疑有抑郁癥狀的老年人D.認(rèn)知功能正常的老年人6.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的常見原因不包括（）A.牙齒缺失B.食欲減退C.消化吸收功能下降D.運(yùn)動(dòng)量過大7.以下哪種藥物容易引起老年人跌倒（）A.降壓藥B.降糖藥C.鎮(zhèn)靜催眠藥D.以上都是8.老年人睡眠障礙的治療首選（）A.藥物治療B.心理治療C.調(diào)整生活方式D.物理治療9.老年綜合征不包括（）A.跌倒B.癡呆C.高血壓D.尿失禁10.對(duì)老年人進(jìn)行社會(huì)環(huán)境評(píng)估時(shí)，不包括（）A.居住環(huán)境B.經(jīng)濟(jì)狀況C.社交活動(dòng)D.家族遺傳病史二、多項(xiàng)選題1.老年綜合評(píng)估的目的包括（）A.發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題B.制定個(gè)性化的治療方案C.評(píng)估老年人的生活質(zhì)量D.預(yù)測(cè)老年人的預(yù)后2.常用于評(píng)估老年人認(rèn)知功能的工具有（）A.MMSEB.MoCAC.ADLD.GDS3.老年人跌倒的預(yù)防措施包括（）A.改善居住環(huán)境B.加強(qiáng)體育鍛煉C.合理用藥D.定期進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估4.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的評(píng)估指標(biāo)有（）A.體重B.血清白蛋白C.血紅蛋白D.上臂圍5.老年睡眠障礙的常見原因有（）A.心理因素B.軀體疾病C.藥物因素D.環(huán)境因素三、填空題1.老年綜合評(píng)估是一個(gè)全面的、多維度的評(píng)估過程，包括軀體、______、社會(huì)等方面。2.日常生活活動(dòng)能力分為基本日常生活活動(dòng)能力（BADL）和______日常生活活動(dòng)能力（IADL）。3.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估常用的工具是______。4.老年抑郁量表（GDS）共有______個(gè)條目。5.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的治療原則是______、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和治療原發(fā)疾病。四、判斷題（√/×）1.老年綜合評(píng)估只適用于患有多種疾病的老年人。（）2.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查表（MMSE）可以準(zhǔn)確診斷癡呆。（）3.老年人跌倒后如果沒有明顯損傷，不需要進(jìn)一步評(píng)估。（）4.老年人認(rèn)知功能障礙一旦發(fā)生，就無法逆轉(zhuǎn)。（）5.老年抑郁量表（GDS）得分越高，提示抑郁程度越嚴(yán)重。（）6.老年人營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。（）7.所有老年人都需要進(jìn)行睡眠障礙的評(píng)估。（）8.老年綜合征是老年人特有的疾病。（）9.社會(huì)環(huán)境評(píng)估對(duì)老年人的健康沒有影響。（）10.老年人進(jìn)行體育鍛煉時(shí)，應(yīng)選擇高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述老年綜合評(píng)估的主要內(nèi)容。六、案例分析患者，男性，75歲，退休工人。因“反復(fù)頭暈、乏力1年，加重1周”入院。患者近1年來反復(fù)出現(xiàn)頭暈、乏力，活動(dòng)后加重，休息后可緩解。近1周來癥狀加重，伴有心悸、氣短。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳；糖尿病病史5年，口服降糖藥治療，血糖控制尚可。吸煙40年，每天20支。查體：體溫36.5℃，脈搏88次/分，呼吸20次/分，血壓160/90mmHg。神志清楚，精神萎靡，貧血貌。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率88次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.8×1012/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.0×10?/L，血小板計(jì)數(shù)150×10?/L。血糖7.8mmol/L，糖化血紅蛋白7.5%。腎功能：血肌酐120μmol/L，尿素氮8.0mmol/L。問題1：請(qǐng)?zhí)岢鲈摶颊叩某醪皆\斷。問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？答案及解析部分試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：老年綜合評(píng)估側(cè)重整體，非單純疾病診斷。2.答案：B解析：ADL常用于評(píng)估老年人日常生活活動(dòng)能力。3.答案：C解析：步態(tài)不穩(wěn)是老年患者跌倒最主要危險(xiǎn)因素。4.答案：A解析：認(rèn)知障礙早期多先出現(xiàn)記憶力減退。5.答案：C解析：GDS適用于懷疑有抑郁癥狀的老年人。6.答案：D解析：運(yùn)動(dòng)量過大一般非老年人營(yíng)養(yǎng)不良常見原因。7.答案：D解析：降壓、降糖、鎮(zhèn)靜催眠藥都易致老年人跌倒。8.答案：C解析：老年人睡眠障礙治療首選調(diào)整生活方式。9.答案：C解析：高血壓是疾病，不屬于老年綜合征。10.答案：D解析：家族遺傳病史不在社會(huì)環(huán)境評(píng)估范圍內(nèi)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：綜合評(píng)估可發(fā)現(xiàn)問題、定方案、評(píng)質(zhì)量、測(cè)預(yù)后。2.答案：AB解析：MMSE和MoCA常用于評(píng)估老年人認(rèn)知功能。3.答案：ABCD解析：改善環(huán)境、鍛煉、合理用藥及評(píng)估可防跌倒。4.答案：ABCD解析：體重、白蛋白等都是評(píng)估老年人營(yíng)養(yǎng)不良指標(biāo)。5.答案：ABCD解析：心理、軀體、藥物、環(huán)境因素都可致老年睡眠障礙。三、填空題（答案）1.答案：精神心理解析：老年綜合評(píng)估涵蓋軀體、精神心理和社會(huì)方面。2.答案：工具性解析：日常生活活動(dòng)能力分基本和工具性兩種。3.答案：跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表解析：常用此量表評(píng)估老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)。4.答案：30解析：老年抑郁量表（GDS）有30個(gè)條目。5.答案：去除病因解析：老年人營(yíng)養(yǎng)不良治療先去除病因。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：老年綜合評(píng)估適用于各健康狀態(tài)老人。2.答案：×解析：MMSE不能準(zhǔn)確診斷癡呆，僅作初篩。3.答案：×解析：跌倒后即使無明顯損傷也需評(píng)估。4.答案：×解析：部分早期認(rèn)知障礙經(jīng)治療可改善。5.答案：√解析：GDS得分越高，抑郁程度越重。6.答案：√解析：老年人營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)降低免疫力，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。7.答案：√解析：睡眠影響老人健康，都需評(píng)估。8.答案：×解析：老年綜合征非特定疾病，是多種問題表現(xiàn)。9.答案：×解析：社會(huì)環(huán)境對(duì)老年人健康有重要影響。10.答案：×解析：老人應(yīng)選低強(qiáng)度適宜運(yùn)動(dòng)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：老年綜合評(píng)估主要內(nèi)容包括軀體功能評(píng)估（如運(yùn)動(dòng)、感官等