2025年血液科血常規(guī)檢測與解讀模擬考試答案及解析第一部分：試題一、單項選題1.成人外周血中，中性粒細胞的正常比例是（）A.20%-40%B.50%-70%C.3%-8%D.0.5%-5%2.下列哪種情況可導致紅細胞計數(shù)增多（）A.貧血B.失血C.高原生活D.尿毒癥3.血小板的主要功能是（）A.運輸氧氣B.免疫防御C.凝血和止血D.吞噬作用4.血紅蛋白低于多少時可診斷為貧血（）A.男性＜120g/L，女性＜110g/LB.男性＜110g/L，女性＜100g/LC.男性＜130g/L，女性＜120g/LD.男性＜100g/L，女性＜90g/L5.網(wǎng)織紅細胞增多常見于（）A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血治療有效C.白血病D.脾功能亢進6.嗜酸性粒細胞增多不見于下列哪種疾?。ǎ〢.過敏性疾病B.寄生蟲感染C.傷寒D.皮膚病7.淋巴細胞增多常見于（）A.細菌感染B.病毒感染C.急性中毒D.嚴重組織損傷8.血小板減少性紫癜患者血小板計數(shù)一般低于（）A.100×10?/LB.50×10?/LC.20×10?/LD.10×10?/L9.紅細胞沉降率增快可見于（）A.真性紅細胞增多癥B.心絞痛C.多發(fā)性骨髓瘤D.原發(fā)性血小板增多癥10.中性粒細胞核左移常見于（）A.急性化膿性感染B.慢性炎癥C.病毒感染D.寄生蟲感染二、多項選題1.貧血按病因和發(fā)病機制可分為（）A.紅細胞生成減少性貧血B.紅細胞破壞過多性貧血C.失血性貧血D.小細胞低色素性貧血2.影響紅細胞沉降率的因素有（）A.血漿中各種蛋白比例B.紅細胞數(shù)量和形態(tài)C.血沉管的位置D.溫度3.血小板異常包括（）A.血小板數(shù)量異常B.血小板功能異常C.血小板形態(tài)異常D.血小板分布異常4.中性粒細胞增多可見于（）A.急性感染B.嚴重組織損傷C.急性大出血D.白血病5.網(wǎng)織紅細胞的臨床意義包括（）A.反映骨髓造血功能B.作為貧血治療療效判斷指標C.鑒別貧血類型D.診斷白血病三、填空題1.血常規(guī)檢測中，紅細胞的三個重要參數(shù)是_____、_____和_____。2.白細胞根據(jù)形態(tài)可分為_____和_____兩大類。3.血小板的生成主要受_____調(diào)節(jié)。4.貧血根據(jù)紅細胞形態(tài)可分為_____、_____和_____。5.嗜堿性粒細胞的主要功能是參與_____反應。四、判斷題1.血紅蛋白測定是診斷貧血最可靠的指標。（）2.淋巴細胞增多一定是病毒感染。（）3.血小板計數(shù)正常就說明凝血功能正常。（）4.紅細胞沉降率增快一定表示有疾病存在。（）5.中性粒細胞減少常見于病毒感染。（）6.網(wǎng)織紅細胞減少提示骨髓造血功能低下。（）7.嗜酸性粒細胞增多常見于寄生蟲感染和過敏性疾病。（）8.血小板減少性紫癜患者出血時間延長。（）9.紅細胞數(shù)量增多一定是病理性的。（）10.血沉管傾斜會使血沉加快。（）五、簡答題1.簡述缺鐵性貧血的血常規(guī)特點。六、案例分析患者，女性，35歲。主訴：頭暈、乏力2個月?，F(xiàn)病史：近2個月來無明顯誘因出現(xiàn)頭暈、乏力，活動后加重，伴心慌、氣短。食欲減退，睡眠尚可。既往體健，無藥物過敏史。月經(jīng)周期正常，但月經(jīng)量較多。體征：貧血貌，皮膚黏膜蒼白，心率100次/分，律齊，心尖部可聞及2/6級收縮期雜音。腹軟，無壓痛，肝脾未觸及。關鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示血紅蛋白70g/L，紅細胞3.0×1012/L，平均紅細胞體積（MCV）65fl，平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）20pg，平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）28%，白細胞及血小板正常。問題1：初步診斷是什么？問題2：進一步檢查有哪些？第二部分：答案與解析一、單項選題（答案）1.答案：B解析：成人中性粒細胞正常比例為50%-70%。2.答案：C解析：高原缺氧，機體代償使紅細胞生成增多。3.答案：C解析：血小板主要參與凝血和止血過程。4.答案：A解析：男性＜120g/L，女性＜110g/L可診斷貧血。5.答案：B解析：缺鐵貧治療有效時，骨髓造血活躍，網(wǎng)織紅增多。6.答案：C解析：傷寒時嗜酸性粒細胞常減少。7.答案：B解析：病毒感染時淋巴細胞常增多。8.答案：B解析：血小板減少性紫癜患者血小板常低于50×10?/L。9.答案：C解析：多發(fā)性骨髓瘤時血漿蛋白異常，血沉增快。10.答案：A解析：急性化膿性感染時中性粒細胞核左移。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：貧血按病因分生成減少、破壞過多和失血三類。2.答案：ABCD解析：血漿蛋白、紅細胞、血沉管及溫度均影響血沉。3.答案：ABC解析：血小板異常包括數(shù)量、功能和形態(tài)異常。4.答案：ABCD解析：多種情況如感染、損傷、出血、白血病等可使中性粒增多。5.答案：ABC解析：網(wǎng)織紅反映骨髓造血，助判貧血療效和類型。三、填空題（答案）1.答案：紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血細胞比容解析：這三個參數(shù)是評估紅細胞的重要指標。2.答案：粒細胞、無粒細胞解析：白細胞按形態(tài)如此分類。3.答案：血小板生成素解析：血小板生成素調(diào)節(jié)血小板生成。4.答案：大細胞性貧血、正常細胞性貧血、小細胞低色素性貧血解析：按紅細胞形態(tài)貧血分此三類。5.答案：過敏解析：嗜堿性粒細胞參與過敏反應。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：診斷貧血需綜合多指標，不單靠血紅蛋白。2.答案：×解析：淋巴細胞增多不一定是病毒感染。3.答案：×解析：凝血還與凝血因子等有關，血小板正常不意味凝血正常。4.答案：×解析：血沉增快也可見于生理情況。5.答案：√解析：病毒感染常致中性粒細胞減少。6.答案：√解析：網(wǎng)織紅減少提示骨髓造血低下。7.答案：√解析：寄生蟲和過敏疾病常見嗜酸性粒細胞增多。8.答案：√解析：血小板減少性紫癜出血時間延長。9.答案：×解析：紅細胞增多也有生理性情況。10.答案：√解析：血沉管傾斜會使血沉加快。五、簡答題（答案）