2025年藥學(xué)藥物知識(shí)與用藥技巧考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.藥物的首過(guò)效應(yīng)主要發(fā)生于（）A.靜脈給藥B.口服給藥C.舌下給藥D.吸入給藥2.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素（）A.阿奇霉素B.慶大霉素C.青霉素D.氯霉素3.治療高血壓伴心力衰竭，應(yīng)首選的藥物是（）A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.鈣通道阻滯劑C.β受體阻滯劑D.利尿劑4.抗心絞痛藥物硝酸甘油的給藥途徑通常是（）A.口服B.靜脈注射C.舌下含服D.肌肉注射5.能抑制胃酸分泌的藥物是（）A.碳酸氫鈉B.西咪替丁C.氫氧化鋁D.硫糖鋁6.具有成癮性的鎮(zhèn)咳藥是（）A.右美沙芬B.噴托維林C.可待因D.苯丙哌林7.胰島素的主要不良反應(yīng)是（）A.過(guò)敏反應(yīng)B.低血糖反應(yīng)C.肝功能損害D.胃腸道反應(yīng)8.治療滴蟲(chóng)性陰道炎的首選藥物是（）A.甲硝唑B.制霉菌素C.克霉唑D.咪康唑9.可用于治療帕金森病的藥物是（）A.氯丙嗪B.多巴胺C.苯海索D.丙咪嗪10.藥物的半衰期是指（）A.藥物在體內(nèi)消除一半所需的時(shí)間B.藥物在血漿中濃度下降一半所需的時(shí)間C.藥物與血漿蛋白結(jié)合率下降一半所需的時(shí)間D.藥物效應(yīng)下降一半所需的時(shí)間二、多項(xiàng)選題1.下列屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有（）A.滿月臉B.骨質(zhì)疏松C.高血糖D.高血壓2.下列哪些藥物可用于治療心律失常（）A.利多卡因B.普萘洛爾C.維拉帕米D.地高辛3.抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征有（）A.病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染B.單一抗菌藥物不能控制的混合感染C.單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎D.長(zhǎng)期用藥可能產(chǎn)生耐藥性者4.下列屬于抗抑郁藥的有（）A.氟西汀B.帕羅西汀C.丙咪嗪D.碳酸鋰5.下列藥物中，可用于治療支氣管哮喘的有（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.倍氯米松D.色甘酸鈉三、填空題1.藥物的不良反應(yīng)包括_____、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、后遺效應(yīng)等。2.青霉素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是_____。3.抗高血壓藥物中，能引起“首劑現(xiàn)象”的是_____。4.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥是_____和氯解磷定。5.巴比妥類藥物隨著劑量的增加，依次產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、_____、麻醉和麻痹作用。四、判斷題（√/×）1.藥物的副作用是可以避免的。（）2.所有的抗菌藥物都可以用于治療各種感染。（）3.阿司匹林可用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。（）4.胰島素只能注射給藥，不能口服。（）5.鐵劑宜在餐后服用，以減少胃腸道刺激。（）6.硝酸甘油可用于治療變異型心絞痛。（）7.阿托品能解除有機(jī)磷中毒的所有癥狀。（）8.糖皮質(zhì)激素可用于治療嚴(yán)重感染，但必須同時(shí)使用足量有效的抗菌藥物。（）9.苯二氮?類藥物長(zhǎng)期使用會(huì)產(chǎn)生依賴性。（）10.藥物的生物利用度越高，其療效越好。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述抗菌藥物的合理應(yīng)用原則。六、案例分析患者，男，65歲。有高血壓病史10年，一直服用硝苯地平控制血壓。近1個(gè)月來(lái)，自覺(jué)心悸、氣短，夜間不能平臥，雙下肢水腫。查體：血壓160/100mmHg，心率110次/分，呼吸22次/分，雙肺底可聞及濕啰音，心界向左下擴(kuò)大，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫。問(wèn)題1：該患者目前的初步診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者的情況，應(yīng)如何調(diào)整治療方案？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：口服藥物經(jīng)胃腸道吸收后經(jīng)門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟，易發(fā)生首過(guò)效應(yīng)。2.答案：C解析：青霉素屬β-內(nèi)酰胺類抗生素，作用于細(xì)菌細(xì)胞壁。3.答案：A解析：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可改善心力衰竭患者預(yù)后。4.答案：C解析：硝酸甘油舌下含服起效快，可迅速緩解心絞痛。5.答案：B解析：西咪替丁為H?受體拮抗劑，能抑制胃酸分泌。6.答案：C解析：可待因有成癮性，用于較劇干咳。7.答案：B解析：胰島素降糖作用強(qiáng)，易致低血糖反應(yīng)。8.答案：A解析：甲硝唑?qū)Φ蜗x(chóng)有強(qiáng)大殺滅作用，是首選藥。9.答案：C解析：苯海索可改善帕金森病患者癥狀。10.答案：B解析：半衰期指藥物血漿濃度下降一半所需時(shí)間。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)多，包括滿月臉等。2.答案：ABCD解析：這些藥分別作用于不同機(jī)制治療心律失常。3.答案：ABCD解析：這些情況單用抗菌藥效果不佳，需聯(lián)合。4.答案：ABC解析：氟西汀等為抗抑郁藥，碳酸鋰治躁狂。5.答案：ABCD解析：這些藥分別從不同環(huán)節(jié)治療哮喘。三、填空題（答案）1.答案：副作用解析：副作用是藥物常見(jiàn)不良反應(yīng)之一。2.答案：過(guò)敏性休克解析：青霉素過(guò)敏嚴(yán)重時(shí)可致休克。3.答案：哌唑嗪解析：哌唑嗪首劑易引起嚴(yán)重低血壓。4.答案：阿托品解析：阿托品與氯解磷定聯(lián)用解有機(jī)磷中毒。5.答案：催眠解析：巴比妥類劑量增加依次產(chǎn)生不同作用。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：副作用是藥物固有作用，難以避免。2.答案：×解析：抗菌藥有針對(duì)性，并非能治所有感染。3.答案：√解析：阿司匹林有抗炎作用，可治風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。4.答案：√解析：胰島素口服易被消化酶破壞，需注射。5.答案：√解析：餐后服鐵劑可減少胃腸刺激。6.答案：×解析：硝酸甘油用于穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛。7.答案：×解析：阿托品不能解除有機(jī)磷中毒的肌顫等癥狀。8.答案：√解析：激素抗炎不抗菌，治嚴(yán)重感染需聯(lián)用抗菌藥。9.答案：√解析：苯二氮?類長(zhǎng)期用會(huì)產(chǎn)生依賴性。10.答案：×解析：生物利用度高不一定療效好，還受多種因素影響。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：抗菌藥物合理應(yīng)用原則有：①診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物；②盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物；③按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥；④抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷