2024年10月基礎(chǔ)護理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.題目：煮沸消毒法水沸后殺死芽孢所需時間為A、40～50分鐘B、20～30分鐘C、1～3小時D、5～10分鐘E、10～20分鐘正確答案：(C)詳解：煮沸消毒法水沸后殺死芽孢一般需要1～3小時。芽孢具有很強的抵抗力，普通的煮沸消毒需要較長時間才能將其殺滅。選項A時間過短，不能有效殺死芽孢；選項C、D、E時間也不符合實際情況，通常煮沸1～3小時才能確保芽孢被殺死。2.題目：氣管內(nèi)吸痰一次吸引時間不應(yīng)超過15s，其主要原因是A、引起病人缺氧和發(fā)紺B、吸痰器工作時間過長易損壞C、引起病人刺激性嗆咳造成不適D、吸痰用物暴露過久易造成細菌污染E、吸痰管吸痰時間過長易阻塞正確答案：(A)詳解：吸痰過程中會消耗氧氣，一次吸引時間過長會導(dǎo)致病人缺氧和發(fā)紺，嚴重影響病人呼吸功能及氧合狀態(tài)，所以氣管內(nèi)吸痰一次吸引時間不應(yīng)超過15s。吸痰器工作時間、吸痰管阻塞、病人刺激性嗆咳、吸痰用物細菌污染等都不是主要原因。3.題目：受壓局部水泡破潰，有黃色滲出液，是屬于壓瘡的A、壞死期B、淺度潰瘍期C、瘀血紅潤期D、炎性浸潤期E、深度潰瘍期正確答案：(B)詳解：壓瘡淺度潰瘍期表現(xiàn)為表皮水皰破潰，顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，潰瘍形成，疼痛加劇。4.題目：判斷心搏停止，觸摸頸動脈搏動時間一般不應(yīng)少于A、4～5sB、5～10sC、15～20sD、20～30sE、1～3s正確答案：(B)詳解：觸摸頸動脈搏動時間一般不應(yīng)少于5～10s，以準確判斷心搏是否停止。5.題目：患者淋浴時水溫不可過高，以免產(chǎn)生A、昏迷B、虛脫C、疲勞D、休克E、眩暈正確答案：(E)6.題目：膀胱高度膨脹又極度虛弱的病人，首次導(dǎo)尿量不得超過A、100mLB、2000mLC、1000mLD、3000mLE、500mL正確答案：(C)詳解：膀胱高度膨脹又極度虛弱的病人，首次導(dǎo)尿量不得超過1000mL。因為大量放尿可使腹腔內(nèi)壓急劇下降，血液大量滯留在腹腔內(nèi)，導(dǎo)致血壓下降而虛脫；另外膀胱內(nèi)壓突然降低，還可導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血，發(fā)生血尿。7.題目：患者，女，76歲。晨間醒后出現(xiàn)頭痛.眩暈.肢體麻木，診斷為“腦梗死”。此時不可應(yīng)用的護理措施是A、頭部置冰袋或者冰帽B、禁止灌腸C、保持環(huán)境安靜D、血壓監(jiān)護，防止降壓過快過低E、避免搬動正確答案：(A)詳解：頭部置冰袋或者冰帽可使血管收縮，血流緩慢，不利于梗死灶的血液供應(yīng)，甚至可能加重病情，所以腦梗死患者不可應(yīng)用該護理措施。而保持環(huán)境安靜有利于患者休息；避免搬動可防止病情加重；禁止灌腸可避免刺激；血壓監(jiān)護，防止降壓過快過低對病情控制有益。8.題目：導(dǎo)尿時，對膀胱高度膨脹且極度衰弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過A、900mLB、1000mLC、700mLD、500mLE、600mL正確答案：(B)詳解：導(dǎo)尿時，對膀胱高度膨脹且極度衰弱的患者，第一次放尿不得超過1000ml。因為大量放尿可使腹腔內(nèi)壓急劇下降，血液大量滯留在腹腔內(nèi)，導(dǎo)致血壓下降而虛脫；另外膀胱內(nèi)壓突然降低，還可導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血，發(fā)生血尿。9.題目：下列哪項不屬于對醫(yī)務(wù)人員的“四輕”要求A、走路輕B、關(guān)門輕C、說話輕D、開窗輕E、操作輕正確答案：(D)詳解：“四輕”要求是指說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕，不包括開窗輕。10.題目：腹部手術(shù)后的病人采用半坐臥位的目的是A、防止膈下膿腫B、使呼吸困難得到改善C、使腹腔滲出物流入盆腔，促使感染局限D(zhuǎn)、減少局部出血E、減輕切口縫合處張力，緩解疼痛，促進舒適正確答案：(E)詳解：腹部手術(shù)后采取半坐臥位，可使腹部肌肉放松，減輕切口縫合處的張力，從而緩解疼痛，讓患者感覺更舒適，有利于切口的愈合。11.題目：凡軟組織扭傷.挫傷禁忌用熱療的時間A、損傷后24h內(nèi)B、損傷后48h內(nèi)C、損傷后12h內(nèi)D、損傷后72h內(nèi)E、損傷后10h內(nèi)正確答案：(B)12.題目：維生素B1成人的供給量A、男性為1.5mg／d，女性為1.4mg／dB、男性為1.7mg／d，女性為1.5mg／dC、男性為60.mg／d，女性為80mg／dD、男性為12～17mg／d，女性為11～16mg／dE、男性為2mg／d，女性為1.7mg／d正確答案：(A)詳解：維生素B1成人供給量男性為1.5mg／d，女性為1.4mg／d。其他選項數(shù)值均不符合維生素B1成人供給量標準。13.題目：下列哪項是導(dǎo)致體溫過低的原因A、產(chǎn)熱大于散熱B、產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡C、感染性因素D、中暑E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能不良正確答案：(E)詳解：體溫過低是指體溫低于正常范圍下限，其原因包括產(chǎn)熱減少或散熱增加等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能不良可導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，使產(chǎn)熱減少或散熱異常，從而引起體溫過低。產(chǎn)熱大于散熱會導(dǎo)致體溫升高，而不是體溫過低，故A錯誤。感染性因素一般會引起發(fā)熱，而非體溫過低，故C錯誤。產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡時體溫保持相對穩(wěn)定，不會導(dǎo)致體溫過低，故D錯誤。中暑是體溫過高的表現(xiàn)，故E錯誤。14.題目：女患者，69歲，肝癌晚期，處于昏迷狀態(tài)。護士檢查發(fā)現(xiàn)病人骶尾部皮膚有2cm×3cm的壓瘡，破潰的水泡上膿性分泌物較多，出現(xiàn)皮下組織感染.壞死。此時病人的壓瘡臨床分期是A、淤血紅潤期B、炎性紅潤期C、壞死期D、潰瘍期E、炎性浸潤期正確答案：(D)詳解：壓瘡分為淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期和壞死潰瘍期。該患者骶尾部皮膚破潰，有膿性分泌物，皮下組織感染、壞死，符合潰瘍期表現(xiàn)。炎性紅潤期主要表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛；炎性浸潤期皮膚顏色轉(zhuǎn)為紫紅，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，表皮出現(xiàn)水皰；淺度潰瘍期水皰破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，嚴重時可引起敗血癥。該患者表現(xiàn)符合潰瘍期，所以選A。15.題目：為中暑患者用等滲鹽水溶液灌腸的溫度是A、39℃～41℃B、52℃～62℃C、4℃D、42℃～52℃E、28℃～32℃正確答案：(C)詳解：為中暑患者用等滲鹽水溶液灌腸的溫度是4℃，可使患者迅速降溫，所以答案是A。16.題目：下述血制品輸入前不需要進行血型鑒定和交叉配血試驗的是A、濃集紅細胞B、紅細胞懸液C、全血D、血漿E、洗滌紅細胞正確答案：(D)詳解：血漿中不含紅細胞，無血型抗原，因此不需要進行血型鑒定和交叉配血試驗。濃集紅細胞、紅細胞懸液、洗滌紅細胞、全血都含有紅細胞，需要進行血型鑒定和交叉配血試驗以確保輸血安全。17.題目：呼氣性呼吸困難常見于A、氣管阻塞病人B、喉頭水腫病人C、重癥肺炎病人D、支氣管哮喘發(fā)作的病人E、大量胸腔積液的病人正確答案：(D)詳解：呼氣性呼吸困難主要是由于肺組織彈性減弱、小支氣管痙攣或狹窄所致。支氣管哮喘發(fā)作時，氣道痙攣，氣體呼出不暢，表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。重癥肺炎主要表現(xiàn)為混合性呼吸困難；氣管阻塞、喉頭水腫多引起吸氣性呼吸困難；大量胸腔積液主要導(dǎo)致限制性通氣功能障礙，引起混合性呼吸困難。18.題目：尿蛋白定量測定，尿標本中應(yīng)加入何種防腐劑A、濃鹽酸B、甲醛C、高錳酸鉀D、甲苯E、碳酸正確答案：(D)詳解：甲苯可在尿標本表面形成一層薄膜，阻止尿液與空氣接觸，從而抑制細菌生長，常用于尿蛋白定量測定等，可防止尿液中蛋白質(zhì)等成分分解變質(zhì)，保持尿液的化學(xué)成分不變。濃鹽酸常用于定量測定尿17-羥皮質(zhì)類固醇、17-酮類固醇等；甲醛常用于艾迪計數(shù)等；碳酸、高錳酸鉀一般不用于尿蛋白定量測定的標本防腐。19.題目：碳水化合物的生理功能為A、構(gòu)成身體組織B、構(gòu)成神經(jīng)和細胞C、構(gòu)成脫羧酶的輔酶D、構(gòu)成抗體E、構(gòu)成骨骼和牙齒的主要部分正確答案：(B)20.題目：下列屬于膠體溶液的是A、堿性溶液B、5％葡萄糖溶液C、等滲電解質(zhì)溶液D、高滲溶液E、右旋糖酐40正確答案：(E)詳解：右旋糖酐40是膠體溶液，它可以提高血漿膠體滲透壓，擴充血容量。等滲電解質(zhì)溶液、5％葡萄糖溶液屬于晶體溶液。堿性溶液和高滲溶液不屬于膠體溶液這一分類范疇。21.題目：肌內(nèi)注射引起硬結(jié)的主要原因是A、未做到兩快一慢B、患者肌肉結(jié)實C、針頭粗長，進針太深D、同時注射多種藥物E、針頭細小，進針深度不夠正確答案：(E)22.題目：患者趙某，輸血15min后感覺頭脹.四肢麻木.腰背部劇痛，脈細弱，血壓下降，下列護理措施錯誤的是A、減慢輸血速度B、取血標本和余血送血型鑒定和交叉配血試驗C、熱水袋敷兩側(cè)腰部D、嚴密觀察血壓.尿量E、立即通知醫(yī)生正確答案：(A)詳解：輸血時出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀，提示發(fā)生了溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，而不是減慢輸血速度，所以選項A錯誤。立即通知醫(yī)生，選項B正確；熱水袋敷兩側(cè)腰部，可解除腎血管痙攣，選項C正確；嚴密觀察血壓、尿量，以了解病情變化，選項D正確；取血標本和余血送血型鑒定和交叉配血試驗，查找溶血原因，選項E正確。23.題目：關(guān)于一級護理的內(nèi)容不對的是A、安排專人24h護理B、及時準確填寫特別護理記錄C、做好基礎(chǔ)護理，嚴防并發(fā)癥，滿足病人身心需要D、制定護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診治及護理措施E、觀察病情及生命體征變化正確答案：(A)詳解：一級護理的護理內(nèi)容包括：每1小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。安排專人24h護理是特級護理的內(nèi)容，不是一級護理的內(nèi)容。24.題目：指在相對較短的時間內(nèi)（1周.1天或在本班）能夠達到的目標是A、短期目標B、長期目標C、預(yù)計目標D、一般目標E、相關(guān)目標正確答案：(A)詳解：短期目標是指在相對較短的時間內(nèi)（如1周、1天或在本班）能夠達到的目標。一般目標、相關(guān)目標、長期目標和預(yù)計目標都不符合這種短時間內(nèi)可達成的描述。25.題目：男性，59歲，患慢性胃潰瘍。近日感到胃部疼痛，發(fā)現(xiàn)大便顏色發(fā)黑。醫(yī)囑做大便潛血試驗。護士應(yīng)告訴病人三天內(nèi)應(yīng)禁吃的食物是A、大米稀飯B、豆腐C、瘦肉D、雞蛋E、面包正確答案：(C)詳解：大便潛血試驗前3天禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜，以避免出現(xiàn)假陽性。瘦肉屬于肉類，所以應(yīng)禁食。而大米稀飯、面包、豆腐、雞蛋在試驗前無需禁食。26.題目：測量血壓，被測者坐位或仰臥位時，肱動脈應(yīng)分別平A、第4肋軟骨，腋中線B、第5肋軟骨，腋前線C、第6肋軟骨，腋前線D、第6肋軟骨，腋后線E、第3肋軟骨，腋中線正確答案：(A)詳解：被測者坐位時，肱動脈應(yīng)平第4肋軟骨；仰臥位時，肱動脈應(yīng)平腋中線。27.題目：低鹽飲食患者每天進食鹽量不超過A、6gB、4gC、2gD、10gE、8g正確答案：(C)28.題目：為解除非尿道阻塞引起的尿潴留，用溫水沖洗會陰的目的是A、分散注意力，減輕緊張心理B、利用條件反射促進排尿C、清潔會陰部，防止尿道感染D、使病員感覺舒適E、利用溫熱作用緩解尿道痙攣正確答案：(B)詳解：利用溫水沖洗會陰，可刺激會陰部神經(jīng)感受器，通過神經(jīng)傳導(dǎo)反射到脊髓排尿中樞，再經(jīng)傳出神經(jīng)到膀胱逼尿肌，引起逼尿肌收縮，促進排尿，這是利用條件反射促進排尿。選項A分散注意力減輕緊張心理不是主要目的；選項C清潔會陰部防止尿道感染不是溫水沖洗會陰解除尿潴留的主要目的；選項D緩解尿道痙攣不是主要作用機制；選項E使病員感覺舒適不是根本目的。29.題目：受壓局部水泡極易破潰，可露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，是屬于壓瘡的A、炎性浸潤期B、瘀血紅潤期C、淺度潰瘍期D、壞死期E、深度潰瘍期正確答案：(A)詳解：炎性浸潤期的特點是受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，常有水皰形成，且極易破潰，破潰后可露出潮濕紅潤的創(chuàng)面。瘀血紅潤期表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常；淺度潰瘍期表皮水皰逐漸擴大、破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍