2025年普通外科頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后護(hù)理評(píng)定考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，患者取半臥位的主要目的是（）A.減少局部出血B.減輕傷口疼痛C.有利于傷口引流D.改善呼吸功能2.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者（）A.高蛋白、高熱量、易消化飲食B.高脂肪、高熱量、高維生素飲食C.低蛋白、高維生素、易消化飲食D.低脂肪、高蛋白、高維生素飲食3.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，若患者出現(xiàn)聲音嘶啞，可能是損傷了（）A.喉上神經(jīng)內(nèi)支B.喉上神經(jīng)外支C.喉返神經(jīng)D.甲狀旁腺4.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，為防止皮瓣下積血、積液，應(yīng)采取的措施是（）A.保持傷口敷料清潔干燥B.密切觀(guān)察傷口滲血情況C.定期更換傷口敷料D.傷口放置引流管并保持通暢5.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，患者進(jìn)行頸部功能鍛煉的時(shí)間是（）A.術(shù)后1～2天B.術(shù)后3～4天C.術(shù)后5～6天D.術(shù)后7～10天6.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)告知患者（）A.定期復(fù)查B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.避免頸部過(guò)度活動(dòng)D.以上都是7.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先考慮（）A.傷口感染B.喉頭水腫C.氣管塌陷D.痰液堵塞8.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，若患者出現(xiàn)手足抽搐，可能是損傷了（）A.喉上神經(jīng)內(nèi)支B.喉上神經(jīng)外支C.喉返神經(jīng)D.甲狀旁腺9.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，為促進(jìn)傷口愈合，可使用的藥物是（）A.維生素CB.維生素B12C.表皮生長(zhǎng)因子D.胰島素10.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，患者的心理護(hù)理措施不包括（）A.關(guān)心患者，傾聽(tīng)患者訴說(shuō)B.向患者介紹手術(shù)治療的效果C.鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病D.限制患者與家屬的交流二、多項(xiàng)選題1.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.聲音嘶啞D.手足抽搐E.呼吸困難2.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，對(duì)患者進(jìn)行病情觀(guān)察的內(nèi)容包括（）A.生命體征B.傷口情況C.引流液的顏色、量和性質(zhì)D.有無(wú)聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀E.患者的心理狀態(tài)3.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，為預(yù)防傷口感染，應(yīng)采取的措施有（）A.保持傷口敷料清潔干燥B.遵醫(yī)囑使用抗生素C.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高患者免疫力E.定期更換傷口敷料4.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，對(duì)患者進(jìn)行頸部功能鍛煉的目的是（）A.防止頸部肌肉萎縮B.促進(jìn)頸部血液循環(huán)C.預(yù)防頸部瘢痕攣縮D.提高患者的生活質(zhì)量E.促進(jìn)傷口愈合5.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食B.避免食用辛辣、刺激性食物C.少食多餐D.進(jìn)食時(shí)避免過(guò)快、過(guò)急E.鼓勵(lì)患者多飲水6.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，患者出院前，護(hù)士應(yīng)向患者及家屬進(jìn)行的健康指導(dǎo)包括（）A.傷口護(hù)理B.飲食護(hù)理C.頸部功能鍛煉D.定期復(fù)查E.心理調(diào)適三、填空題1.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，應(yīng)密切觀(guān)察患者的_____、_____、_____等生命體征。2.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，傷口引流管一般在術(shù)后_____天拔除。3.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，患者出現(xiàn)聲音嘶啞，可能是損傷了_____。4.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，為防止皮瓣下積血、積液，應(yīng)_____。5.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，患者進(jìn)行頸部功能鍛煉的方法包括_____、_____、_____等。6.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，患者的飲食應(yīng)給予_____、_____、_____飲食。四、判斷題（√/×）1.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息。（）2.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，傷口敷料滲血較多時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換敷料。（）3.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，若患者出現(xiàn)手足抽搐，應(yīng)立即靜脈注射葡萄糖酸鈣。（）4.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，患者進(jìn)行頸部功能鍛煉時(shí)，應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過(guò)度活動(dòng)。（）5.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，患者出院后不需要再進(jìn)行頸部功能鍛煉。（）6.頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后，患者的心理狀態(tài)對(duì)疾病的恢復(fù)沒(méi)有影響。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，45歲，因頸部淋巴結(jié)腫大1個(gè)月入院。入院后行頸部淋巴結(jié)活檢，病理診斷為頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤?；颊咴谌砺樽硐滦蓄i部淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后返回病房。問(wèn)題1：該患者術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？問(wèn)題2：針對(duì)該患者的術(shù)后并發(fā)癥，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：半臥位可使傷口滲出液流向低位，有利于傷口引流，防止積血、積液。2.答案：A解析：高蛋白、高熱量、易消化飲食可促進(jìn)傷口愈合，提高患者免疫力。3.答案：C解析：喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞。4.答案：D解析：傷口放置引流管并保持通暢可有效防止皮瓣下積血、積液。5.答案：B解析：術(shù)后3～4天，患者傷口疼痛減輕，可開(kāi)始進(jìn)行頸部功能鍛煉。6.答案：D解析：患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)告知患者定期復(fù)查、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、避免頸部過(guò)度活動(dòng)等注意事項(xiàng)。7.答案：B解析：喉頭水腫是頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，可導(dǎo)致呼吸困難。8.答案：D解析：甲狀旁腺損傷可導(dǎo)致血鈣降低，引起手足抽搐。9.答案：C解析：表皮生長(zhǎng)因子可促進(jìn)傷口愈合。10.答案：D解析：應(yīng)鼓勵(lì)患者與家屬交流，給予心理支持。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：頸部淋巴結(jié)惡性腫瘤手術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染、聲音嘶啞、手足抽搐、呼吸困難等并發(fā)癥。2.答案：ABCDE解析：術(shù)后應(yīng)密切觀(guān)察患者的生命體征、傷口情況、引流液的顏色、量和性質(zhì)、有無(wú)聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀，以及患者的心理狀態(tài)。3.答案：ABCDE解析：預(yù)防傷口感染的措施包括保持傷口敷料清潔干燥、遵醫(yī)囑使用抗生素、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高患者免疫力、定期更換傷口敷料等。4.答案：ABCD解析：頸部功能鍛煉的目的包括防止頸部肌肉萎縮、促進(jìn)頸部血液循環(huán)、預(yù)防頸部瘢痕攣縮、提高患者的生活質(zhì)量等。5.答案：ABCDE解析：患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，避免食用辛辣、刺激性食物，少食多餐，進(jìn)食時(shí)避免過(guò)快、過(guò)急，鼓勵(lì)患者多飲水等。6.答案：ABCDE解析：出院前應(yīng)向患者及家屬進(jìn)行傷口護(hù)理、飲食護(hù)理、頸部功能鍛煉、定期復(fù)查、心理調(diào)適等健康指導(dǎo)。三、填空題（答案）1.答案：體溫、脈搏、呼吸、血壓解析：生命體征是反映患者病情變化的重要指標(biāo)，應(yīng)密切觀(guān)察。2.答案：2～3解析：一般術(shù)后2～3天，傷口引流液減少，可拔除引流管。3.答案：喉返神經(jīng)解析：喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞。4.答案：傷口放置引流管并保持通暢解析：這是防止皮瓣下積血、積液的有效措施。5.答案：頸部旋轉(zhuǎn)、伸展、側(cè)屈解析：這些鍛煉方法可促進(jìn)頸部血液循環(huán)，防止肌肉萎縮和瘢痕攣縮。6.答案：高蛋白、高熱量、高維生素解析：這樣的飲食有助于患者恢復(fù)體力，促進(jìn)傷口愈合。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：患者術(shù)后應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)活動(dòng)，避免絕對(duì)臥床休息。2.答案：√解析：傷口敷料滲血較多時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換，以保持傷口清潔干燥。3.答案：√解析：手足抽搐是甲狀旁腺損傷的表現(xiàn)，應(yīng)立即靜脈注射葡萄糖酸鈣。4.答案：√解析：頸部功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過(guò)度活動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。5.答案：×解析：患者出院后仍需繼續(xù)進(jìn)行頸部功能鍛煉，以鞏固療效。6.答案：×解析：患者的心理狀態(tài)對(duì)疾病的恢復(fù)有重要影響，應(yīng)給予心理支持和疏導(dǎo)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：（1）病情觀(guān)察：密切觀(guān)察患者的生命體征、傷口情況、引流液的顏色、量和性質(zhì)，以及有無(wú)聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀。（2）傷口護(hù)理：保持傷口敷料清潔干燥，如有滲血、滲液應(yīng)及時(shí)更換。（3）引流管護(hù)理：妥善固定引流管，保持引流通暢，觀(guān)察引流液的顏色、量和性質(zhì)，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（4）飲食護(hù)理：給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，避免食用辛辣、刺激性食物。（5）頸部功能鍛煉：術(shù)后3～4天開(kāi)始進(jìn)行頸部功能鍛煉，如頸部旋轉(zhuǎn)、伸展、側(cè)屈等，循序漸進(jìn)，避免過(guò)度活動(dòng)。（6）心理護(hù)理：關(guān)心患者，傾聽(tīng)患者訴說(shuō)，給予心理支持和疏導(dǎo)，鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病。六、案例分析（答案）1.答：該患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括出血、感染、聲音嘶啞、手足抽搐、呼吸困難等。2.答：（1）出血：密切觀(guān)察傷口敷料滲血情況，如有滲血較多應(yīng)及時(shí)更換敷料，并報(bào)告醫(yī)生。（2）感染：保持傷口敷料清潔干燥，遵醫(yī)囑使用抗生素，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，加